Файл: Литература для студентов медицинских вузов статистика здоровья населения учебное пособие.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.01.2024

Просмотров: 400

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Примечание. Понятие о типах младенческой смертности см. в разделе 1.2.

« Перинатальная и младенческая смертность».

Демографическая характеристика населения Донбасса
Начиная с 1991 года, в странах СНГ отмечается отрицательный естественный прирост (депопуляция). Причинами такого процесса являются:

  • снижение рождаемости;

  • повышение уровня смертности;

  • неблагоприятная возрастная структура (регрессивный тип).

Отечественные демографы считают, что депопуляция надолго станет характерной чертой демографического развития этих стран.

В Донецкой и Луганской областях в последние годы отмечались относительно низкие показатели рождаемости. Особенно низкие они были в 2014-2015гг. Коэффициент смертности населения в Донбассе находится по оценкам ВОЗ на уровне «среднего» (14 - 15‰). Это почти в 2 раза в 1,9 раза выше, чем в странах ЕС.

В ДНР в 2015 году уровень рождаемости составил 3,9 случаев, смертность – 12,5 случаев на 1000 населения.

Смертность среди сельского населения в 1,5 раза выше, чем среди городского, что обусловлено, прежде всего, различиями в возрастной структуре населения. Смертность мужчин во всех возрастных группах выше, чем женщин.

Структура причин смертности населения ДНР выглядит следующим образом:

Ι место – болезни системы кровообращения (65,5%);

ΙΙ место – новообразования (12,8%);

ΙΙΙ место – травмы, отравления и несчастные случаи (9,2%);

ΙV место – болезни органов пищеварения (4,2%);

У место – болезни органов дыхания (1,7%).
Перечисленные пять классов болезней составляют в сумме примерно 93% от всех случаев смерти. Структура причин смертности имеет половую дифференциацию: у женского населения она совпадает с приведенной выше, а у мужчин второе место среди причин смерти занимают травмы и отравления, а новообразования перемещаются на третье ранговое место.
Структура смертности детского населения (0-14 лет) по причинам имеет существенные отличия:

Ι место – травмы, отравления и несчастные случаи (22,5%);

ΙΙ место – врожденные аномалии (15,7%);

ΙΙΙ-ΙV место – болезни нервной системы и органов дыхания (7,8%).
Таким образом, демографическую ситуацию в Донбассе на протяжении последнего десятилетия можно охарактеризовать как неудовлетворительную
.

Среди причин, обусловливающих ухудшение демографической ситуации в регионе, ученые-демографы отмечают:

    • нестабильную военно-политическую и экономическую ситуацию;

    • неудовлетворительное состояние репродуктивного здоровья женщин (отмечается большое количество бесплодных семейных пар), одной из ведущих причин которого являются аборты ;

  • деградацию социальной сферы.


1.2 ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ ТЕМЫ

Задача-эталон

В городе Н. в отчетном году проживало 260 тыс. человек, в том числе 137 тыс. женщин, из которых 32%, т.е.43780 – женщины плодовитого возраста. За год родилось 2440 детей. Для города характерен регрессивный возрастной тип населения. Начиная с 1985г. отмечается явная тенденция к снижению рождаемости, а с 1990г. – отрицательный естественный прирост, который в отчетном году составил минус 7,2 сл. на 1000 населения.

Отношение общей и повозрастной плодовитости женщин города к областным показателям (т.е. за 100% приняты данные по области) следующие:

общая плодовитость – 101,3%;

плодовитость женщин: 15-19 л. – 80,25%;

20-29 л. – 76,83%;

30-39 л. – 171,84%;

40-49 л. – 95,23%.
З а д а н и я

  1. Назовите демографические показатели, которые можно рассчитать по данным задачи.

  2. Вычислите эти показатели.

  3. Представьте данные ситуации в виде графических изображений.

  4. Оцените демографическую ситуацию в городе и сделайте выводы.


Э т а л о н о т в е т а к з а д а ч е

  1. На основании данных ситуационной задачи можно рассчитать следующие показатели:

  • общий показатель рождаемости;

  • общий показатель смертности;

  • показатель общей плодовитости женщин;

  • удельный вес женщин в городе.

2. Расчет демографических показателей

2.1.Общий показатель рождае-мости



2.2.Общий показатель смертности

Для расчета этого показателя в данной ситуации используем следующую формулу (т.е. число случаев смерти в ситуации не приведено):

коэф. рождаемости минус

коэф. смертности = естественный прирост населения

9,4 - Х = -7,2

Х = 9,4+7,2 = 16,6

Общий показатель смертности = 16,6 сл. на 1000 населения

2.3.Общая плодови-тость



2.4 Удельный вес женщин в городе






3. Данные ситуации представим графически.



















4. Оценка демографической ситуации в городе Н.
Оценим демографическую ситуацию в городе Н. по общим и специальным показателям естественного движения населения.

В отчетном году в городе Н. отмечаются высокие уровни смертности (по ориентировочной шкале оценим свыше 15) и низкие уровни рождаемости (до 15). Данные об общих показателях естественного движения отражены на рис.1. Как следствие этого - отрицательный естественный прирост, что говорит о явном неблагополучии с воспроизводством населения. Этот вывод подтверждают наметившаяся тенденция к снижению рождаемости за последние 10 лет (согласно данным ситуации) и отрицательный естественный прирост, который сформировался в городе с 1990 г.

Уровни рождаемости в известной мере обусловлены наличием в населении большего или меньшего числа женщин плодовитого возраста. Несмотря на то, что в городе преобладает женское население (удельный вес составляет около 53%), только каждая третья женщина входит в группу, участвующую в воспроизводстве населения, т.е.15-49 лет (см. рис.3 и 4 соответственно).

Информативным было бы рассмотрение повозрастной структуры женщин детородного возраста, но такими данными мы не располагаем.

Результаты сопоставления показателя общей плодовитости женщин города с таковым по области показывают незначительное различие (немногим более 1%), но в то же время в повозрастным показателях (см. рис.2), за исключением группы 30-39 лет, отмечаются более низкие уровни рождаемости. Особенно ощутимые различия определяются в наиболее плодовитой возрастной группе- 20-29лет. По-видимому, высокие уровни рождаемости среди женщин 30-39лет (разница составляет более 70% по сравнению с областными данными) и определили незначительные расхождения общей плодовитости в городе и области.


Таким образом, можно говорить о неблагоприятной демографической ситуации, которая сложилась в городе с 1990г. Это связано с постарением населения, о чем свидетельствует регрессивный возрастной тип населения, малым количеством женщин детородного возраста и конечно, с социально-экономическим кризисом в государстве.

На основании проведенного анализа можно сделать следующие выводы:

1. Демографическая ситуация в городе Н. неблагоприятная: при низком уровне рождаемости отмечается очень высокий уровень смертности, естественный прирост отрицательный(- 7,2%).

2. Наметилась тенденция к снижению рождаемости с 1985г.

3.Общая плодовитость женщин города находится на уровне среднеобластных значений за счет высокого уровня рождаемости среди женщин 30-39 лет.

4. В городе сформировался регрессивный возрастной тип населения.

5.Удельный вес женщин детородного возраста низкий.

1.3 ПРИЛОЖЕНИЯ К ТЕМЕ

1.1. Некоторые показатели статики населения


Название показателя

Формула расчета

Численность населения

абсолютная величина

Удельный вес мужчин (женщин)

численность мужчин (женщин) х 100%

численность населения

Удельный вес детей

0-14 лет (другой

возрастной группы)


ч исленность детей 0-14 лет х 100%

численность населения

Удельный вес мигрирующего населения

число лиц, выехавших из

административной территории х 100%

ч исленность населения

Другие





1.2. Общие и специальные показатели

(коэффициенты) рождаемости

Название показателя

Формула расчета

Общий показатель рождаемости


число родившихся живыми x 1000

ч исленность населения


Специальные показатели рождаемости

Общая

плодовитость

число родившихся живыми х 1000

ч исленность женщин плодовитого возраста

(т.е. 15-49 лет)

Повозрастная

рождаемость

(плодовитость)

число родившихся живыми у женщин,

в возрасте 15-19 (20-29, 30-39, 40-49) лет х 1000
численность женщин в возрасте 15 – 19
(20-29,30-39, 40-49)лет

Брачная

плодовитость

(рождаемость)

число родившихся живыми у женщин,

состоящих в браке х 1000

численность женщин в возрасте 15-49 лет,

состоящих в браке

Повозрастная

брачная

плодовитость

(рождаемость)

Число родившихся живыми у женщин

в возрасте 20-29 (15-19, 30-39, 40-49) лет,

состоящих в браке х 1000
численность женщин в возрасте 20-29
(15-19, 30-39, 40-49) лет, состоящих в браке


Другие





1.3. Общий и специальные показатели (коэффициенты)

смертности


Название показателя

Формула расчета

Общий показатель смертности

число умерших х 1000

ч исленность населения

Специальные показатели смертности

Повозрастная

смертность


число умерших в возрасте 50-60 лет (другой возрастной группы) Х 1000

ч исленность населения в возрасте 50-60 лет (другой возрастной группы)


Смертность

мужчин

(женщин)


число умерших мужчин (женщин) х 1000

ч исленность мужчин (женщин)

Смертность от

отдельной

причины


число умерших от отдельного

заболевания х 100000

ч исленность населения

Удельный вес

умерших от

отдельной

причины


число умерших от отдельного заболевания
(класса болезней) х 100%

ч исло умерших

Детская

(младенческая)

смертность


число умерших в возрасте 0 - 12 мес. х 1000

ч исло родившихся живыми

Перинатальная смертность


число умерших с 22 нед. беременности

до 7 дня жизни х 1000

ч исло родившихся живыми и мертвыми


Другие





1.4. Показатели естественного прироста населения


Название показателя

Формула расчета

Естественный прирост

населения

1) коэффициент рождаемости минус

коэффициент смертности


2) число родившихся минус число

умерших х 1000

ч исленность населения