Файл: Литература для студентов медицинских вузов статистика здоровья населения учебное пособие.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.01.2024
Просмотров: 400
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Примечание. Понятие о типах младенческой смертности см. в разделе 1.2.
« Перинатальная и младенческая смертность».
Демографическая характеристика населения Донбасса
Начиная с 1991 года, в странах СНГ отмечается отрицательный естественный прирост (депопуляция). Причинами такого процесса являются:
-
снижение рождаемости; -
повышение уровня смертности; -
неблагоприятная возрастная структура (регрессивный тип).
Отечественные демографы считают, что депопуляция надолго станет характерной чертой демографического развития этих стран.
В Донецкой и Луганской областях в последние годы отмечались относительно низкие показатели рождаемости. Особенно низкие они были в 2014-2015гг. Коэффициент смертности населения в Донбассе находится по оценкам ВОЗ на уровне «среднего» (14 - 15‰). Это почти в 2 раза в 1,9 раза выше, чем в странах ЕС.
В ДНР в 2015 году уровень рождаемости составил 3,9 случаев, смертность – 12,5 случаев на 1000 населения.
Смертность среди сельского населения в 1,5 раза выше, чем среди городского, что обусловлено, прежде всего, различиями в возрастной структуре населения. Смертность мужчин во всех возрастных группах выше, чем женщин.
Структура причин смертности населения ДНР выглядит следующим образом:
Ι место – болезни системы кровообращения (65,5%);
ΙΙ место – новообразования (12,8%);
ΙΙΙ место – травмы, отравления и несчастные случаи (9,2%);
ΙV место – болезни органов пищеварения (4,2%);
У место – болезни органов дыхания (1,7%).
Перечисленные пять классов болезней составляют в сумме примерно 93% от всех случаев смерти. Структура причин смертности имеет половую дифференциацию: у женского населения она совпадает с приведенной выше, а у мужчин второе место среди причин смерти занимают травмы и отравления, а новообразования перемещаются на третье ранговое место.
Структура смертности детского населения (0-14 лет) по причинам имеет существенные отличия:
Ι место – травмы, отравления и несчастные случаи (22,5%);
ΙΙ место – врожденные аномалии (15,7%);
ΙΙΙ-ΙV место – болезни нервной системы и органов дыхания (7,8%).
Таким образом, демографическую ситуацию в Донбассе на протяжении последнего десятилетия можно охарактеризовать как неудовлетворительную
.
Среди причин, обусловливающих ухудшение демографической ситуации в регионе, ученые-демографы отмечают:
-
нестабильную военно-политическую и экономическую ситуацию; -
неудовлетворительное состояние репродуктивного здоровья женщин (отмечается большое количество бесплодных семейных пар), одной из ведущих причин которого являются аборты ;
-
деградацию социальной сферы.
1.2 ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ ТЕМЫ
Задача-эталон
В городе Н. в отчетном году проживало 260 тыс. человек, в том числе 137 тыс. женщин, из которых 32%, т.е.43780 – женщины плодовитого возраста. За год родилось 2440 детей. Для города характерен регрессивный возрастной тип населения. Начиная с 1985г. отмечается явная тенденция к снижению рождаемости, а с 1990г. – отрицательный естественный прирост, который в отчетном году составил минус 7,2 сл. на 1000 населения.
Отношение общей и повозрастной плодовитости женщин города к областным показателям (т.е. за 100% приняты данные по области) следующие:
общая плодовитость – 101,3%;
плодовитость женщин: 15-19 л. – 80,25%;
20-29 л. – 76,83%;
30-39 л. – 171,84%;
40-49 л. – 95,23%.
З а д а н и я
-
Назовите демографические показатели, которые можно рассчитать по данным задачи. -
Вычислите эти показатели. -
Представьте данные ситуации в виде графических изображений. -
Оцените демографическую ситуацию в городе и сделайте выводы.
Э т а л о н о т в е т а к з а д а ч е
-
На основании данных ситуационной задачи можно рассчитать следующие показатели:
-
общий показатель рождаемости; -
общий показатель смертности; -
показатель общей плодовитости женщин; -
удельный вес женщин в городе.
2. Расчет демографических показателей
2.1.Общий показатель рождае-мости | |
2.2.Общий показатель смертности | Для расчета этого показателя в данной ситуации используем следующую формулу (т.е. число случаев смерти в ситуации не приведено): коэф. рождаемости минус коэф. смертности = естественный прирост населения 9,4 - Х = -7,2 Х = 9,4+7,2 = 16,6 Общий показатель смертности = 16,6 сл. на 1000 населения |
2.3.Общая плодови-тость | |
2.4 Удельный вес женщин в городе | |
3. Данные ситуации представим графически.
4. Оценка демографической ситуации в городе Н.
Оценим демографическую ситуацию в городе Н. по общим и специальным показателям естественного движения населения.
В отчетном году в городе Н. отмечаются высокие уровни смертности (по ориентировочной шкале оценим свыше 15) и низкие уровни рождаемости (до 15). Данные об общих показателях естественного движения отражены на рис.1. Как следствие этого - отрицательный естественный прирост, что говорит о явном неблагополучии с воспроизводством населения. Этот вывод подтверждают наметившаяся тенденция к снижению рождаемости за последние 10 лет (согласно данным ситуации) и отрицательный естественный прирост, который сформировался в городе с 1990 г.
Уровни рождаемости в известной мере обусловлены наличием в населении большего или меньшего числа женщин плодовитого возраста. Несмотря на то, что в городе преобладает женское население (удельный вес составляет около 53%), только каждая третья женщина входит в группу, участвующую в воспроизводстве населения, т.е.15-49 лет (см. рис.3 и 4 соответственно).
Информативным было бы рассмотрение повозрастной структуры женщин детородного возраста, но такими данными мы не располагаем.
Результаты сопоставления показателя общей плодовитости женщин города с таковым по области показывают незначительное различие (немногим более 1%), но в то же время в повозрастным показателях (см. рис.2), за исключением группы 30-39 лет, отмечаются более низкие уровни рождаемости. Особенно ощутимые различия определяются в наиболее плодовитой возрастной группе- 20-29лет. По-видимому, высокие уровни рождаемости среди женщин 30-39лет (разница составляет более 70% по сравнению с областными данными) и определили незначительные расхождения общей плодовитости в городе и области.
Таким образом, можно говорить о неблагоприятной демографической ситуации, которая сложилась в городе с 1990г. Это связано с постарением населения, о чем свидетельствует регрессивный возрастной тип населения, малым количеством женщин детородного возраста и конечно, с социально-экономическим кризисом в государстве.
На основании проведенного анализа можно сделать следующие выводы:
1. Демографическая ситуация в городе Н. неблагоприятная: при низком уровне рождаемости отмечается очень высокий уровень смертности, естественный прирост отрицательный(- 7,2%).
2. Наметилась тенденция к снижению рождаемости с 1985г.
3.Общая плодовитость женщин города находится на уровне среднеобластных значений за счет высокого уровня рождаемости среди женщин 30-39 лет.
4. В городе сформировался регрессивный возрастной тип населения.
5.Удельный вес женщин детородного возраста низкий.
1.3 ПРИЛОЖЕНИЯ К ТЕМЕ
1.1. Некоторые показатели статики населения
Название показателя | Формула расчета |
Численность населения | абсолютная величина |
Удельный вес мужчин (женщин) | численность мужчин (женщин) х 100% численность населения |
Удельный вес детей 0-14 лет (другой возрастной группы) | ч исленность детей 0-14 лет х 100% численность населения |
Удельный вес мигрирующего населения | число лиц, выехавших из административной территории х 100% ч исленность населения |
Другие | |
1.2. Общие и специальные показатели
(коэффициенты) рождаемости
Название показателя | Формула расчета | |
Общий показатель рождаемости | число родившихся живыми x 1000 ч исленность населения | |
Специальные показатели рождаемости | Общая плодовитость | число родившихся живыми х 1000 ч исленность женщин плодовитого возраста (т.е. 15-49 лет) |
Повозрастная рождаемость (плодовитость) | число родившихся живыми у женщин, в возрасте 15-19 (20-29, 30-39, 40-49) лет х 1000 численность женщин в возрасте 15 – 19 (20-29,30-39, 40-49)лет | |
Брачная плодовитость (рождаемость) | число родившихся живыми у женщин, состоящих в браке х 1000 численность женщин в возрасте 15-49 лет, состоящих в браке | |
Повозрастная брачная плодовитость (рождаемость) | Число родившихся живыми у женщин в возрасте 20-29 (15-19, 30-39, 40-49) лет, состоящих в браке х 1000 численность женщин в возрасте 20-29 (15-19, 30-39, 40-49) лет, состоящих в браке | |
Другие | |
1.3. Общий и специальные показатели (коэффициенты)
смертности
Название показателя | Формула расчета | |
Общий показатель смертности | число умерших х 1000 ч исленность населения | |
Специальные показатели смертности | Повозрастная смертность | число умерших в возрасте 50-60 лет (другой возрастной группы) Х 1000 ч исленность населения в возрасте 50-60 лет (другой возрастной группы) |
Смертность мужчин (женщин) | число умерших мужчин (женщин) х 1000 ч исленность мужчин (женщин) | |
Смертность от отдельной причины | число умерших от отдельного заболевания х 100000 ч исленность населения | |
Удельный вес умерших от отдельной причины | число умерших от отдельного заболевания (класса болезней) х 100% ч исло умерших | |
Детская (младенческая) смертность | число умерших в возрасте 0 - 12 мес. х 1000 ч исло родившихся живыми | |
Перинатальная смертность | число умерших с 22 нед. беременности до 7 дня жизни х 1000 ч исло родившихся живыми и мертвыми | |
Другие | |
1.4. Показатели естественного прироста населения
Название показателя | Формула расчета |
Естественный прирост населения | 1) коэффициент рождаемости минус коэффициент смертности |
2) число родившихся минус число умерших х 1000 ч исленность населения |