Файл: Кичигина Елена Владимировна (фио студента) Методический руководитель практики Омск Составители Носик Н. О., Кардаева М. М. Дневник по производственной практике учебнометодическое пособие.odt

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.01.2024

Просмотров: 233

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


пригоден к использованию.

Приказ Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» содержит требование вести «Журнал учета товара с ограниченным сроком годности». «Правила надлежащей практики хранения и перевозки» (приказ Минздрава России от 31.08.2016 № 646н) обязывают выделить в аптеке зону для хранения лекарственных препаратов с истекшим сроком годности.

Фармспециалисты при приемке товара проверяют сроки годности. При обнаружении товара с истекшим или истекающим сроком годности уведомляют об этом уполномоченного по качеству и (или) заведующую аптекой. Фармспециалисты контролируют сроки годности товаров в местах хранения и во время отпуска покупателю, участвуют в периодических проверках сроков годности. Фармспециалисты, предоставляют покупателям информацию о сроках годности аптечных товаров, делая акцент на ограниченном сроке годности и необходимости использовать препарат/товар до указанного на упаковке срока годности.
6. В ходе приемки товаров аптечного ассортимента, были установлены лекарственные препараты с ограниченным сроком годности, заполните соответствующие документы.

Лекарственные средства, имеющие ограниченный срок годности, должны быть занесены в «Журнал учета лекарственных средств с ограниченным сроком годности». Обязанность ведения журнала установлена Приказом Минздравсоцразвития России от 23 августа 2010 г. N 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств.

№ п/п

Наименование лекарственного препарата

Ед. измер.

Приход

Остаток нереализованного лекарственного препарата в последние месяцы до окончания срока (расход)

Номер приход. док-та, серия

Кол-во

Годен до



















1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Витамин А

г

8606013533457

300шт.

22.12.2021

40

62

58

40

40

20


Журнал учета должен быть правильно оформлен, содержать полноту и актуальность информации. Журнал учета лекарственных средств с ограниченным сроком годности должен храниться в течение одного года, не считая текущего.

7. На принятые лекарственные препараты заполните стеллажные карты



8. Решите ситуационные задачи:

8.1. В аптеке организован следующий порядок хранения морфина гидрохлорида 1% - 1 мл: материальные комнаты и сейфы, в которых хранятся НС, имеют светозвуковую сигнализацию. В рабочее время ключ от сейфа с НС, находящегося в ассистентской комнате, хранится у фармацевта. После окончания рабочего дня сейфы и материальные комнаты, в которых хранятся НС, фармацевт запирает. Проанализируйте изложенную ситуацию и дайте критическую оценку организации хранения НС в аптеке с нормативным обоснованием. При ответе опирайтесь на следующие вопросы: верно ли организовано в данной аптеке хранение НС.
После окончания рабочего дня сейфы, металлические шкафы и помещения опечатываются (пломбируются) и сдаются под охрану.
Приказом руководителя юридического лица назначаются лица, ответственные за хранение наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, допущенные к работе с наркотическими средствами, психотропными веществами и прекурсорами, и устанавливается порядок хранения ключей от сейфов, металлических шкафов и помещений, а также используемых при опечатывании (пломбировании) печатей и пломбировочных устройств.
Постановление Правительства РФ от 31.12.2009 N 1148 (ред. от 10.11.2017) "О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров"


8. 2. В результате проведения планового фармацевтического обследования аптеки, обслуживающей население микрорайона комиссией Росздравнадзора составлен
«Акт», в котором содержались следующие замечания:
- в торговом зале аптеки размещена рекламная продукция (календари, ручки, кружки, содержащие информацию о препаратах рецептурного отпуска), предназначенная для населения и медицинских специалистов;
- в шкафу «Пахучие» обнаружен штанглас с фармацевтической субстанцией
«Фенобарбитал».

Проанализируйте изложенную ситуацию, дайте критическую оценку содержащимся в «Акте» замечаниям, ссылаясь на нормативную документацию.



- В РФ запрещена реклама препаратов для населения, не имеющего медицинского образования. Только в местах проведения медицинских/фармацевтических выставок, семинаров, конференций и иных подобных мероприятий и в предназначенных для мед и фарм работников специализированных печатных изданиях (ФЗ № 38 «О рекламе» от 13.06.2006)
- В соответствии с приказом № 706н не допускается хранение в одном шкафу ЛС различных токсикологических групп. Таким образом, Фенобарбитал должен храниться отдельно в сейфе с другими ПВ и НС и их прекурсорами.


4. 3. При проверке деятельности аптеки готовых лекарственных форм должностными лицами Рос здрава было выявлено:
- для хранения термолабильных ЛС в аптеке установлены 2 холодильника, в которых имеются термометры и поддерживается температура 10°С; учет температурного режима ведется в «Карте учета температуры в холодильнике» ежедневно;
- в торговом зале на витринах выложены валидол №10, цианокобаламин 0,05%
- 1 мл р-р в ампулах, жидкий экстракт боярышника кроваво – красного 25мл;
• Проанализируйте изложенную ситуацию, дайте критическую оценку деятельности аптеки, ссылаясь на нормативную документацию.

-в аптеках как минимум должны находиться 2 холодильника или 2-х камерная витрина с возможностью отдельно устанавливать t режимы:
• 2-8 град. С – холодное место;
• 8-15 град. С- прохладное место
Цианокобаламин должен хранится в защищенном от света месте, при t не выше 25 град. С. Валидол должен хранится при t не выше 15 град. С в холодильнике. Жид. экстракт боярышника должен хранится в защищенном от света месте при комнатной температуре.


Раздел 4. Проведение фармацевтической экспертизы рецептов при отпуске лекарственных средств

Во время производственной практики студенты должен освоить профессиональные компетенции по отпуску лекарственных средств населению, в том числе по льготным рецептам и требованиям учреждений здравоохранения, реализации изделий медицинского назначения и других товаров аптечного ассортимента.
Студент должен:

Иметь представление:

  • об организации рабочего места по приему рецептов и отпуску лекарств из аптеки.


Знать:

  • нормативную документацию, регламентирующую проведение фармацевтической экспертизы рецепта и порядок отпуска лекарственных средств из аптечной организации;


Уметь:

  • выполнять работу по приему рецептов на индивидуальное изготовление и готовые лекарственные средства,

  • проводить фармацевтическую экспертизу рецептов;

  • проводить таксирование рецептов;

  • принимать в работу и отпускать лекарственные формы.


Отразите в дневнике следующее содержание работы

1. Укажите нормативную документацию, регламентирующую порядок отпуска лекарственных средств
ФЗ № 61-ФЗ “Об обращении лекарственных средств” от 12.04.2010. 

Приказ МЗ РФ от 1 августа 2012 г. N 54н «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления»
2. Перечислите нормативную документацию, регламентирующую порядок назначения и выписывания лекарственных средств.

МЗ РФ Приказ от 20 декабря 2012 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

3. Заполните сравнительную характеристику по формам рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, оформите в виде таблицы.



Реквизиты

Бланк 107-1/у

107-1/у-НП

148-1/у-88

Основные реквизиты

Штамп МО(ЛПУ), дата выписки рецепта, ФИО больного, возраст, ФИО врача,

подпись и личная

Печать врача

Дополнительные реквизиты

Только основные

Серия, номер бланка, серия и номер полиса, номер мед карты, ФИО и подпись руководителя мед организации, гербовая печать МО. Бланк розового цвета

Серия, номер бланка, адрес места жительства или № амбулаторной карты, печать для рецептов (треугольная)

Срок действия рецепта

60 дней

15 дней

15 дней

Срок хранения в аптеке

Возвращается пациенту или хранится 3 месяца

5 лет

3 года

5 лет (НС и ПВ списка II в виде ТДТС)

Группы ЛС, выписываемых на бланках

антибиотики

НС и ПВ списка II ПП 681, кроме ТДТС

ПВ списка III ПП 681, НС и ПВ списка II ПП 681 в виде ТДТС, прекурсоры; иные ЛП, подлежащие ПКУ(приказ 183), анаболические стероиды, СД и ЯД ПП 964


Медицинские изделия




1-МИ

2-МИ

3-МИ

НД, регламентирующий правила оформления рецептурного бланка

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1181н "Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"



Группы мед изделий, выписываемых на бланках

Мед изделия

Очки корригирующие

Линзы контактные

Основные и дополнительные реквизиты

- Не допускается сокращение наименования медицинского изделия

- В левом верхнем углу проставляется штамп МО с указанием ее наименования, адреса и телефона.

- Допускается оформление всех реквизитов рецептурных бланков с использованием компьютерных технологий:

a) код медицинской организации в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН), проставляемый при изготовлении рецептурных бланков;

b) отметка об источнике финансирования

- Ф.И.О. пациента указываются полностью

- Указывается дата рождения пациента (число, месяц, год);

- Указываются СНИЛС и номер полиса обязательного медицинского страхования;

- Указывается номер медицинской карты пациента (истории развития ребенка);

- Указываются полностью фамилия, имя, отчество медицинского работника, имеющего право назначения и выписывания медицинских изделий;

- Указывается наименование медицинского изделия в соответствии с наименованием; при заполнении формы N 2-МИ указывается "Очки корригирующие", при заполнении формы N 3-МИ указывается "Линзы контактные";

- В графе "Количество единиц" указывается точное количество и единица измерения.

- Рецепт, выписанный на рецептурном бланке, подписывается медицинским работником, заверяется его личной печатью, а также печатью медицинской организации "Для рецептов"


Срок действия рецептурных бланков

1 месяц

Гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям – инвалидам – 3 месяца со дня выписки.

1 месяц

1 месяц