Файл: Аттестационный лист фио обучающегося, группы, специальность.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.12.2023

Просмотров: 120

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ



Дата: 02.12

Тема № 4: Осуществление сестринского ухода за пациентами с патологией пищеварительной системы



Баллы

Задание

Формируемые компетенции

Подпись непосредственного руководителя

0-5

  1. Выберите пациента, согласно диагноза составьте план сестринского ухода за ним

Пациент: Потапов Виктор Семёнович

Диагноз: Обострение хронического энтерита

Сестринский уход:

  1. Режим по назначению врача.

  2. В питании достаточное количество белка в рационе, но снижение углеводов и жиров. Ограничивают поваренную соль, добавляют витамины С, В1, В2, РР; ограничения касаются всех продуктов, которые способны механически, термически или химически повредить слизистую оболочку кишечника, вызвать бродильные процессы и усилить воспаление.

  3. Контроль артериального давления, пульса, ЧДД, за стулом.

  4. Подготовка пациента к таким методам диагностики, как - общий и биохимический анализы крови, копрологическое и бактериологическое исследования кала, УЗИ печени, желчных путей, поджелудочной железы, эндоскопические методы исследования кишечника с прицельной биопсией.

  5. Назначение антибиотиков, препаратов, содержащих нормальную кишечную микрофлору, ферментативных препаратов (таких как креон, панзинорм, мезим, фестал), сорбентов, противодиарейных препаратов, белковых препаратов, витаминов и микроэлементов.

ОК 1-13

ПК 2.1 - 2.6





0-5

  1. Выпишите алгоритм очистительной клизмы

1.

Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)

2.

Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с медицинской документацией)

3.

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

4.

Объяснить ход и цель процедуры



Подготовка к проведению процедур

5.

Обработать руки гигиеническим способом

6.

Надеть непромокаемый фартук и нестерильные перчатки

7.

Проверить герметичность упаковки, целостность и срок годности кружки Эсмарха

8.

Проверить температуру воды в емкости (кувшине) (23-25ºС) при помощи водного термометра

9.

Вскрываем упаковку с одноразовой кружкой

Эсмарха. Упаковку помещаем в емкость для отходов класса «А»

10.

Перекрыть гибкий шланг кружки Эсмарха краником (зажимом) и наполнить водой в объеме 1200-1500 мл

11.

Подвесить кружку Эсмарха на подставку, открыть краник (зажим), слить немного воды через наконечник в лоток, чтобы вытеснить воздух, закрыть краник (зажим)

12.

Смазать наконечник лубрикантом методом полива над лотком

13.

Уложить пациента на левый бок на кушетку с оголенными ягодицами

14.

Положить под область крестца пациента одноразовую ламинированную пеленку

(впитывающую)

15.

Попросить пациента согнуть ноги в коленях и слегка подвести к животу



Выполнение процедуры

16.

Развести одной рукой ягодицы пациента

17.

Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку на 3-4 см по направлению к пупку, а далее вдоль позвоночника до 10-12 см

18.

Уточнить у пациента его самочувствие

19.

Открыть краник (зажим) и убедиться в поступлении жидкости в кишечник

20.

Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом, задать вопрос о возможном наличии неприятных ощущений

21.

Закрыть краник (зажим) после введения жидкости и, попросив пациента сделать глубокий вдох, осторожно извлечь наконечник через гигиеническую салфетку

22.

Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5-10 мин., после чего опорожнить кишечник



Завершение процедуры

23.

Кружку Эсмарха и использованную салфетку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

24.

Попросить пациента встать

25.

Убрать одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую) методом скручивания и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

26.

Использованный лоток дезинфицировать методом полного погружения

27.

Снять фартук и перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»

28.

Обработать руки гигиеническим способом

29.

Уточнить у пациента его самочувствие

30.

Сделать запись о результатах процедуры в медицинской документации



ОК 1-13

ПК 2.2








  1. Самостоятельная работа в отделении

Осуществляла уход и наблюдение за пациентами на основе принципов ме­дицинской деонтологии. Точно и четко выполняла все указания врача и порученные ей медицинские манипуляции. Постоянно совершенствовала свои медицинские знания путем посещения и участия в производственной учебе на отделении и в больнице на базе чтения спе­циальной литературы.








ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ



Дата: 03.12

Тема № 5: Осуществление сестринского ухода за пациентами с патологией мочевыделительной системы



Баллы

Задание

Формируемые компетенции

Подпись непосредственного руководителя

0-5

  1. Выберите пациента, согласно диагноза составьте план сестринского ухода за ним

Пациент: Назаров Иван Михайлович

Диагноз: Пиелонефрит

Сестринский уход:

  1. Режим по назначению врача.

  2. Обильное питье по несколько стаканов минеральной или обычной воды, компота, молока, фруктовых соков в день сверх дневного нормального питьевого рациона.

  3. Контроль за общим состоянием, внешним видом, величиной АД, пульсом, измерением температуры, ЧДД, весом, диурезом, водным балансом.

  4. Подготовка пациента к бактериологическому исследованию мочи, выявлению бактериальной флоры и определению ее чувствительности к тому или иному антибиотику.

  5. Назначают антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, ристомипин, сумамед, ванкомицин, вибрамицин и др.).

ОК 1-13

ПК 2.1 - 2.6





0-5

  1. Выпишите алгоритм катетеризации мочевого пузыря у женщин

  1. Объяснить пациентке цель и ход предстоящей манипуляции и получить её согласие.

  2. Отгородить пациентку ширмой.

  3. Помочь пациентке занять необходимое положение: лёжа на спине или полусидя с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах и разведенными ногами.

  4. Постелить под таз клеенку, затем пелёнку. Между ногами пациентка поставить лоток.

  5. Ополоснуть судно тёплой водой и подвести под ягодицы пациентки.

  6. Обработать руки гигиеническим способом и нанадеть стерильные перчатки.

  7. Произвести гигиеническую обработку наружных половых органов женщины.

  8. При помощи двух салфеток развести половые губы в месте нахождения наружного отверстия уретры и продезинфицировать наружное отверстие уретры при помощи салфетки, смоченной фурацилином.

  9. Стерильными салфетками аккуратно обложить вход во влагалище и вход в анальное отверстие.

  10. Обработать слепой конец катетера стерильным глицерином, поливая над лотком. Взять катетер 1 и 2 пальцами правой руки, отступив от слепого конца катетера на 4-5 см. Свободный конец катетера зафиксировать между 4 и 5 пальцами правой руки.

  11. 1 и 2 пальцами левой руки развести большие и малые половые губы и обнажить наружное отверстие мочеиспускательного канала.

  12. Ввести катетер в уретру на 4–5 см, наружный конец катетера опустить в судно или мочеприемник, появление мочи свидетельствует о том, что катетер находится в мочевом пузыре.

  13. После остановки самостоятельного выделения мочи из катетера слегка надавить несколько раз левой рукой над лобком. Осторожно удалить из мочевого пузыря катетер так, чтобы остатки мочи омыли мочеиспускательный канал.

  14. Обработать наружное отверстие уретры салфеткой, смоченной фурацилином. Осушить.

  15. Продезинфицировать использованное оснащение.

  16. Снять перчатки и погрузить из дезраствор. Вымыть и осушить руки.

  17. Сделать запись о проведенной процедуре.

ОК 1-13

ПК 2.2








  1. Самостоятельная работа в отделении

Осуществляла уход и наблюдение за пациентами на основе принципов ме­дицинской деонтологии. Точно и четко выполняла все указания врача и порученные ей медицинские манипуляции. Постоянно совершенствовала свои медицинские знания путем посещения и участия в производственной учебе на отделении и в больнице на базе чтения спе­циальной литературы.










ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ



Дата: 05.12

Тема № 6: Осуществление сестринского ухода за пациентами с патологией эндокринной системы



Баллы

Задание

Формируемые компетенции

Подпись непосредственного руководителя

0-5

  1. Выберите пациента, согласно диагноза составьте план сестринского ухода за ним.

Пациент: Горшкова Анна Николаевна

Диагноз: Сахарный диабет

Сестринский уход:

  1. Режим по назначению врача.

  2. Пациент должен избегать рафинированного сахара и жирной пищи. Из повседневного рациона исключаются продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (сахар, варенье, джемы, сладости, мед, фруктовые соки и др.). Обычные сладости можно заменить сладостями  на сахарозаменителях (ксилит, сорбит, аспартам, нутривит).

  3. Контроль за кожными покровами, ногами, зрением, местами инъекций, измерение АД, пульс, ЧДД, температура, наблюдать за динамикой отеков, общее самочувствие.

  4. Подготовка пациента к таким методам диагностики, как - исследование уровня глюкозы в крови натощак, исследование уровня глюкозы в крови после еды, исследование уровня глюкозы в моче, тест на толерантность к глюкозе, исследование гликированного гемоглобина, исследование липидов в крови, исследование креатинина и мочевины, определение белка в моче, исследование на кетоновые тела.

  5. Назначают бигуаниды группы метформина, ингибиторы а-глюкозидаз, производные сульфанилмочевины, стимуляторы секреции инсулина -меглитиниды, сенситайзеры инсулина –тиазолидиндионы.

ОК 1-13

ПК 2.1 - 2.6





0-5

  1. Выпишите алгоритм определения уровня глюкозы в крови экспресс-методом



  1. Представиться пациенту и получить у него информированное согласие на процедуру.

  2. Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки.

  3. Тест-полоску вставить в отверстие глюкометра до появления легкого щелчка.

  4. Дважды обработать кожу в области подушечки пальца ватными шариками, смоченными в кожном антисептике.

  5. С помощью ланцета проколоть кожу пальца. На пальце в области прокола появится круглая капля крови, которую нужно нанести на тест-полоску.

  6. Поле нанесения достаточного количества крови на тест полоску начнется измерение уровня глюкозы, которое занимает от 3 до 45 секунд в зависимости от модели глюкометра. По истечении определенного времени на дисплее глюкометра появляются цифры, указывающие уровень глюкозы в крови.

  7. Сообщить пациенту результат измерения.

  8. Приложить к месту прокола третий ватный шарик с кожным антисептиком.

  9. Все предметы медицинского назначения, использованные во время манипуляции, заложить на дезинфекцию с последующей их утилизацией.

  10. Снять перчатки, заложить на дезинфекцию с последующей утилизацией.

  11. Обработать руки гигиеническим способом.

  12. Записать показания глюкометра в медицинскую документацию.

ОК 1-13

ПК 2.2








  1. Самостоятельная работа в отделении

Осуществляла уход и наблюдение за пациентами на основе принципов ме­дицинской деонтологии. Точно и четко выполняла все указания врача и порученные ей медицинские манипуляции. Постоянно совершенствовала свои медицинские знания путем посещения и участия в производственной учебе на отделении и в больнице на базе чтения спе­циальной литературы.