Файл: Аттестационный лист фио обучающегося, группы, специальность.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.12.2023

Просмотров: 125

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ



Дата: 29.11

Тема № 1: Характеристика базы прохождения практики



Баллы

Задание

Формируемые компетенции

Подпись непосредственного руководителя

0-5

  1. Дайте характеристику отделению


Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области «Самарская городская больница №6» (ГБУЗ СО « СГБ №6»), является многопрофильным структурным учреждением системы здравоохранения Самарской области.

ГБУЗ СО «СГБ №6» предназначена для оказания медицинской помощи в условиях амбулаторно - поликлинических отделений и стационара круглосуточного пребывания больных, жителям г.о. Самара, Самарской области, гражданам Российской Федерации и иностранным гражданам, в соответствии с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан и Законом РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» и выполнением Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Самарской области.

ОК 1-13




0-5

  1. Перечислите медицинскую документацию отделения




  1. Федеральный закон РФ от 02.07.2021г. №315-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон» Об основах охраны здоровья граждан в РФ;

  2. СанПин 2.1.3678-20 Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение или оказанию услуг»;

  3. СанПиН 3.368621 « Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней »;

  4. ГОСТ Р 58393-2019 «Уборка медицинских организаций. Общее требования»;

  5. Приказ Минздрава России от 28 ноября 2005 №701 «О родовом сертификате»;

  6. Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»;

  7. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г. № 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».

ОК 1-13

ПК 2.6







  1. Самостоятельная работа в отделении

Осуществляла уход и наблюдение за пациентами на основе принципов ме­дицинской деонтологии. Точно и четко выполняла все указания врача и порученные ей медицинские манипуляции. Постоянно совершенствовала свои медицинские знания путем посещения и участия в производственной учебе на отделении и в больнице на базе чтения спе­циальной литературы.









ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ



Дата: 30.11

Тема № 2: Осуществление сестринского ухода за пациентами с патологией органов дыхания



Баллы

Задание

Формируемые компетенции

Подпись непосредственного руководителя

0-5

  1. Выберите пациента, согласно диагноза составьте план сестринского ухода за ним

Пациент: Аксенова Оксана Сергеевна

Диагноз: Пневмония

Сестринский уход:

  1. Режим по назначению врача

  2. Питание должно состоять из легко усваивающихся продуктов, богатых витаминами и белками, полезны куриные бульоны

  3. Контроль артериального давления, пульса, ЧДД, за кожей, слизистыми, количеством и характером мокроты

  4. Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию, бронхоскопии, компьютерной томографии, исследованию мокроты, анализу крови

  5. Назначают левофлоксацин, доксициклин, азитромицин, цефуроксим, ампициллин

ОК 1-13

ПК 2.1 - 2.6





0-5

  1. Выпишите алгоритм внутрикожной инъекции






1.

Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль




2.

Попросить пациента представиться




3.

Сверить ФИО пациента с медицинской документацией




4.

Сообщить пациенту о назначении врача




5.

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру




6.

Объяснить ход и цель процедуры




7.

Уточнить аллергический анамнез у пациента






Подготовка к процедуре




8.

Предложить пациенту занять удобное положение на кушетке сидя или лежа




9.

Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы




10.

Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции




11.

Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток




12.

Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности






Выполнение процедуры




13.

Надеть средства защиты (маску одноразовую)




14.

Обработать руки гигиеническим способом




15.

Надеть нестерильные перчатки




16.

Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с одноразовыми спиртовыми салфетками и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе




17.

Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому




18.

Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку

19.

Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части




20.

Обработать шейку ампулы первой спиртовой салфеткой




21.

Обернуть этой же спиртовой салфеткой головку ампулы




22.

Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от

себя "




23.

Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол




24.

Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»




25.

Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня




26.

Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)




27.

Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю




28.

Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»




29.

Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца




30.

Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»




31.

Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца




32.

Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов касса «Б»




33.

Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца




34.

Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы




35.

Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»




36.

Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы




37.

Положить шприц с лекарственным препаратом в упаковку




38.

Попросить пациента освободить от одежды предполагаемое место инъекции




39.

Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место инъекции




40

Обработать двукратно место инъекции 2 и







3спиртовыми салфетками в одном направлении




41

Использованные спиртовые салфетки и упаковки поместить в емкость для отходов класса «Б»




42

Снять колпачок с иглы и поместить его в емкость для отходов класса «А»




43

Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз




44

Взять шприц доминантной рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, срезом вверх




45

Взять шприц, в правую руку расположив его параллельно коже в области инъекции и ввести в кожу конец иглы срезом вверх так, чтобы скрылся только ее просвет




46

Медленно ввести лекарственный препарат, надавливая на поршень




47

Извлечь иглу, прижать к месту инъекции 4 спиртовую салфетку, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата






Завершение процедуры




48

Поместить спиртовую салфетку, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б»




49

Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»




50

Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для отходов класса «Б»




51

Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»




52

Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.




53

Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»




54

Снять перчатки




55

Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»




56

Снять медицинскую одноразовую маску




57

Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»




58

Обработать руки гигиеническим способом




59

Уточнить у пациента о его самочувствии




60

Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации






ОК 1-13

ПК 2.2








  1. Самостоятельная работа в отделении

Осуществляла уход и наблюдение за пациентами на основе принципов ме­дицинской деонтологии. Точно и четко выполняла все указания врача и порученные ей медицинские манипуляции. Постоянно совершенствовала свои медицинские знания путем посещения и участия в производственной учебе на отделении и в больнице на базе чтения спе­циальной литературы.











ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ



Дата: 01.12

Тема № 3: Осуществление сестринского ухода за пациентами с патологией сердечно-сосудистой системы



Баллы

Задание

Формируемые компетенции

Подпись непосредственного руководителя

0-5

  1. Выберите пациента, согласно диагноза составьте план сестринского ухода за ним

Пациент: Авдотьенко Сергей Владимирович

Диагноз: Стенокардия

Сестринский уход:

  1. Режим по назначению врача.

  2. Соблюдение диеты с ограничением жирной, жареной пищи, соли, легкоусвояемых углеводов.

  3. Контроль за общим состоянием, внешним видом, величиной АД, пульсом, измерением температуры, ЧДД.

  4. Подготовка пациента к ангиографии, холтеровскому мониторированию, ЭКГ.

  5. Назначают метаболические препараты, антагонисты кальция, антиагрегантыбета – адреноблокаторы применяют в межприступный период, нитраты.

ОК 1-13

ПК 2.1 - 2.6





0-5

  1. Выпишите алгоритм подкожной инъекции

1.

Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

2.

Попросить пациента представиться

3.

Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

4.

Сообщить пациенту о назначении врача

5.

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

6.

Объяснить ход и цель процедуры

7.

Уточнить аллергический анамнез у пациента



Подготовка к процедуре

8.

Предложить пациенту занять удобное положение на кушетке сидя или лежа

9.

Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы

10.

Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции

11.

Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток

12.

Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности



Выполнение процедуры

13.

Надеть средства защиты (маску одноразовую)

14.

Обработать руки гигиеническим способом

15.

Надеть нестерильные перчатки

16.

Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с одноразовыми спиртовыми салфетками и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе

17.

Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому

18.

Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку




19.

Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части

20.

Обработать шейку ампулы первой спиртовой салфеткой

21.

Обернуть этой же спиртовой салфеткой головку ампулы

22.

Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от

себя "

23.

Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол

24.

Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»

25.

Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня

26.

Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)

27.

Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю

28.

Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»

29.

Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца

30.

Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»

31.

Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца

32.

Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов касса «Б»

33.

Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца

34.

Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы

35.

Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»

36.

Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы

37.

Положить шприц с лекарственным препаратом в упаковку

38.

Попросить пациента освободить от одежды предполагаемое место инъекции

39.

Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место инъекции

40

Обработать двукратно место инъекции 2 и




3спиртовыми салфетками в одном направлении

41

Использованные спиртовые салфетки и упаковки поместить в емкость для отходов класса «Б»

42

Снять колпачок с иглы и поместить его в емкость для отходов класса «А»

43

Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз

44

Взять шприц доминантной рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, срезом вверх

45

Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45° на 2/3 ее длины

46

Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку

47

Извлечь иглу, прижать к месту инъекции 4 спиртовую салфетку, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата



Завершение процедуры

48

Поместить спиртовую салфетку, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б»

49

Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»

50

Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для отходов класса «Б»

51

Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»

52

Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.

53

Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

54

Снять перчатки

55

Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»

56

Снять медицинскую одноразовую маску

57

Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»

58

Обработать руки гигиеническим способом

59

Уточнить у пациента о его самочувствии

60

Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации




ОК 1-13

ПК 2.2








  1. Самостоятельная работа в отделении

Осуществляла уход и наблюдение за пациентами на основе принципов ме­дицинской деонтологии. Точно и четко выполняла все указания врача и порученные ей медицинские манипуляции. Постоянно совершенствовала свои медицинские знания путем посещения и участия в производственной учебе на отделении и в больнице на базе чтения спе­циальной литературы.