Файл: Аттестационный лист фио обучающегося, группы, специальность.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.12.2023

Просмотров: 127

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ



Дата: 09.12

Тема № 10: Осуществление сестринского ухода за пациентами с оториноларингологической патологией



Баллы

Задание

Формируемые компетенции

Подпись непосредственного руководителя

0-5

  1. Выберите пациента, согласно диагноза составьте план сестринского ухода за ним.

Пациент: Оргин Василий Петрович

Диагноз: Ларингит

Сестринский уход:

  1. Режим по назначению врача.

  2. Организовать питание малыми порциями, легко усвояемые продукты, обогащенные витаминами. Организовать обильное питьё (горячий чай, клюквенный, брусничный морсы, щелочные минеральные воды с молоком и др.).

  3. Контроль артериального давления, пульса, ЧДД, за кожей, слизистыми, характером кашля.

  4. Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию ЛОР-органов; общим анализам крови и мочи УЗИ мягких тканей шеи, спирографии и ЭКГ.

  5. Назначают противомикробные, противовоспалительные, отхаркивающие препараты, муколитики.

ОК 1-13

ПК 2.1 - 2.6





0-5

  1. Выпишите алгоритм внутривенной капельной инъекции

  1. Надеть перчатки.

  2. Обработать область локтевого сгиба размером 10*10 см стерильным шариком со спиртом.

  3. Обработать вторым шариком со спиртом область пунктируемой вены.

  4. Снять сухим шариком избыток спирта.

  5. Наложить жгут и попросить пациента поработать кулаком.

  6. Пропунктировать стерильной иглой от системы в вену, при появлении крови, подложить под иглу стерильную салфетку.

  7. Снять жгут и попросить пациента разжать кулак.

  8. Подсоединить систему к канюле иглы и открыть зажим на системе.

  9. Зафиксировать лейкопластырем муфту иглы к коже.

  10. Отрегулировать скорость поступления капель (по назначению врача).

  11. Прикрыть стерильной салфеткой место венопункции.

  12. Наложить зажим на систему или закрыть кран на системе по окончании инфузионной терапии.

  13. Приложить стерильный шарик к месту пункции и извлечь иглу из вены.

  14. Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе на 3-5 мин.

  15. Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)

ОК 1-13

ПК 2.2








  1. Самостоятельная работа в отделении

Осуществляла уход и наблюдение за пациентами на основе принципов ме­дицинской деонтологии. Точно и четко выполняла все указания врача и порученные ей медицинские манипуляции. Постоянно совершенствовала свои медицинские знания путем посещения и участия в производственной учебе на отделении и в больнице на базе чтения спе­циальной литературы.










ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ



Дата: 10.12

Тема № 11: Осуществление сестринского ухода за пациентами с офтальмологической патологией



Баллы

Задание

Формируемые компетенции

Подпись непосредственного руководителя

0-5

  1. Выберите пациента, согласно диагноза составьте план сестринского ухода за ним.

Пациент: Васнецова Анастасия Александровна

Диагноз: Глаукома

Сестринский уход:

  1. Режим по назначению врача.

  2. Предпочтительны овощные и крупяные супы, нежирное мясо и рыба, молочные каши, овощное рагу, салаты и свежие фрукты.

  3. Контроль артериального давления, пульса, ЧДД.

  4. Подготовка пациента к тонометрии, тонографии, гониоскопии и оптической когерентной томографии зрительного нерва.

  5. Назначают 1% раствор пилокарпина гидрохлорида закапывают каждые 15 мин в течение 1 часа, затем каждые 30 мин в течение 2 ч, затем через час в течение следующих 2 ч, затем каждые 3 ч.




ОК 1-13

ПК 2.1 - 2.6





0-5

  1. Выпишите алгоритм внутримышечной инъекции


1.

Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)

2.

Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться)

3.

Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

4.

Объяснить ход и цель процедуры (уточнить аллергологический анамнез)

5.

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру



Подготовка к процедуре

6.

Предложить пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе

7.

Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы

8.

Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции

9.

Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток

10.

Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности

11.

Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты



Выполнение процедуры

12.

Надеть средства защиты (маску одноразовую)

13.

Обработать руки гигиеническим способом

14.

Надеть нестерильные перчатки

15.

Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые салфетками и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе

16.

Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому

17.

Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку

18.

Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части

19.

Обработать шейку ампулы первой стерильной спиртовой салфеткой

20.

Обернуть этой же спиртовой салфеткой головку ампулы

21.

Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от

себя "

22.

Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол

23.

Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»

24.

Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня

25.

Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)

26.

Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю

27.

Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»

28.

Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца

29.

Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»

30.

Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца

31.

Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов касса «Б»

32.

Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца

33.

Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы

34.

Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»

35.

Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы

36.

Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку

37.

Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы)

38.

Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место инъекции

39.

Обработать двукратно место инъекции 2 и 3 спиртовыми салфетками

40.

Использованные спиртовые салфетки и упаковки от них поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

41.

Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы

42.

Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на 2/3 её длины

43.

Потянуть поршень на себя и убедиться в отсутствии крови в конюле иглы

44.

Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу не доминантной рукой

45.

Извлечь иглу, прижав к месту инъекции 4-ю спиртовую салфетку, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата



Завершение процедуры

46.

Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»

47.

Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

48.

Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции

49.

Поместить спиртовую салфетку, использованную при инъекции в емкость для медицинских отходов класса

«Б»

50.

Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»

51.

Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.

52.

Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

53.

Снять перчатки

54.

Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»

55.

Снять медицинскую одноразовую маску

56.

Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»

57.

Обработать руки гигиеническим способом

58.

Уточнить у пациента о его самочувствии

59.

Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации



ОК 1-13

ПК 2.2








  1. Самостоятельная работа в отделении

Осуществляла уход и наблюдение за пациентами на основе принципов ме­дицинской деонтологии. Точно и четко выполняла все указания врача и порученные ей медицинские манипуляции. Постоянно совершенствовала свои медицинские знания путем посещения и участия в производственной учебе на отделении и в больнице на базе чтения спе­циальной литературы.