ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.12.2023
Просмотров: 51
Скачиваний: 1
СОДЕРЖАНИЕ
В настоящее время осуществлен синтез этих веществ, а также ряда их аналогов и производных.
Часто в острой стадии ревматического процесса или при ревматоидном артрите сочетают с НПВС.
Уменьшает местную гиперемию и гипертермию кожи.
Синоним: Декортин, Преднигексал
Дексаметазон синтетический глюкокортикостероид, является фторированным аналогом гидрокортизона.
Синоним: Локакортен, лоринден.
Флуметазона пивалат – фторсодержащее противовоспалительное и антиаллергическое средство.
Обладает выраженной глюкокортикоидной и слабой минералокортикоидной активностью.
Туберкулезные и сифилитические поражения кожи, вирусная инфекция.
Побочные действия: Атрофия кожи, периоральный дерматит, кожные аллергические реакции.
Показание: местные воспалительные и аллергические заболевания кожи и слизистой оболочки: при зуде, экземе, ограниченном псориазе.
Противопоказание: туберкулез, грибковые, сифилитические, вирусные заболевания кожи, кожные реакции после вакцинации.
Препараты золота. Используются для лечения ревматоидного артрита. Механизм ПВ действия окончательно не выяснен. Эти соединения угнетают активность макрофагов, а также уменьшают продукцию медиаторов воспаления иммунокомпетентными клетками, в том числе вызывают угнетение продукции интерлейкина-1. Избирательно накапливаются в синовиальных тканях, а также в печени, почках, селезенке, лимфатических узлах. Терапевтический эффект проявляется через 4-6 мес. Натрия ауротиомалат вводят внутримышечно, ауранофин - внутрь. Побочные эффекты: наиболее часто встречаются нарушения со стороны ЖКТ (стоматит, энтероколит, металлический привкус во рту), угнетение кроветворения, нарушение функции почек (протеинурия), гепатотоксическое действие. Так же, как и препараты золота длительную ремиссию при ревматоидном артрите вызывает D-пеницилламин, который также оказывает выраженный терапевтический эффект через 3-4 мес. Препарат назначают внутрь. Побочные эффекты D-пеницилламина ограничивают его применение (примерно 40% больных преждевременно прекращают лечение). D-пеницилламин может вызывать дерматиты, нарушения функции почек, угнетение кроветворения (лейкопения, анемия, тромбоцитопения), возможен фиброз легких. Менее токсичны, но и менее эффективны 4-аминохинолины — хлорохин (Хингамин, Делагил) и гидроксихлорохин (Плаквенил). При систематическом применении эти препараты начинают оказывать терапевтический эффект приблизительно через 1 мес. При их применении возможны тошнота, головная боль, нарушение зрения, протеинурия, дерматиты. Показания к применению : 1. Как средство заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности; 2. Как средство противовоспалительной терапии: - при коллагенозах (ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка); - при тяжелых формах гломерулонефрита; - при тяжелых формах гепатита; - при заболеваниях глаз воспалительной этиологии; - при заболеваниях кожи (воспалительные дерматозы, экзема, псориаз и др. ). 3. Как средство противоаллергической терапии : - при бронхиальной астме; - при аутоиммунной гемолитической анемии, тромбоцитопении.4. С целью снижения проницаемости сосудистой стенки, мембран вообще: - при остром отеке мозга и легких; - при токсических и токсикосептических формах пневмоний (особенно у детей); - токсичекие, токсикосептические поражения ЖКТ стафилококковой и вирусной этиологии; - при комплексной терапии шока (любого). 5. С целью влияния на систему крови : - при анемиях, тромбоцитопениях; - при лимфоидных лейкозах, лимфоме; - для подавления реакции отторжения трансплантата при пересадке органов и тканей.