Файл: Экономическая эффективность в деятельности учреждений здравоохранения 5.docx

испытания и анализ в области гигиены питания, включая ветеринарный контроль и контроль за производством продуктов питания;

- научные исследования и разработки в области естественных и технических наук прочие;

- общая врачебная практика;

- деятельность в области медицины прочая, не включенная в другие группировки. Корпоративной целью предприятия является предоставление населению высококлассных медицинских услуг и извлечение прибыли. Учреждение здравоохранения ООО «ЦСМ» оказывает лечебную, диагностическую, консультативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на дому и в иных условиях, осуществляемую в соответствии с программами обязательного и добровольного медицинского страхования. В рамках перечисленных выше видов деятельности ООО «ЦСМ» выполняет/оказывает следующие виды работ/услуг:

- прием, регистрация и запись пациентов;

- акушерское дело;

- медицинский массаж;

- сестринское дело;

- физиотерапия;

- педиатрия;

- терапия;

- дерматовенерология;

- гинекология; - кардиология;

- мануальная терапия;

- ультразвуковая и функциональная диагностика и т.д. (рисунок 4).



Рисунок 4. Виды работ/услуг ООО «ЦСМ»

На базе медицинского центра ведут прием уролог, дерматолог, физиотерапевт, гинеколог, терапевт, кардиолог, хирург, эндокринолог, офтальмолог, педиатр. Предоставляются услуги массажиста и мануального терапевта. Предлагается лабораторная диагностика: выявление возбудителей инфекционных заболеваний, диагностика гепатитов, диагностика паразитов, лабораторная диагностика в гинекологии и урологии, общеклинические анализы, анализы на гормоны.

Проводится физиотерапия (магнитотерапия, УЗТ (ультразвуковая терапия), Дарсонваль, УВЧ, электрофорез, амплипульс), ультразвуковые исследования (дуплекс сосудов, УЗИ в гинекологии, УЗИ межпозвонковых дисков, УЗИ почек, УЗИ предстательной железы, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ в гинекологии, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек, УЗИ предстательной железы, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости).

Медицинский центр предлагает медицинскую помощь своим пациентам на платной основе. Возможен выезд врача и медицинской бригады на дом. Специалисты медицинского центра предоставляют также и телефонные консультации.

---

Согласно штатному расписанию, среднесписочная численность персонала в ООО «ЦСМ» на 01.01.2020 составила 29 человек. Среди них: - генеральный директор; - администраторы; - врачи; - медицинские сестры; - массажисты; - мануальный терапевт; - младший медицинский персонал. Схематично организационную структуру управления можно изобразить следующим образом (рис.5).Рисунок 5. Организационная структура управления в ООО «ЦСМ»Площадь помещения, эксплуатируемого предприятием, составляет 507 кв. м. Организация располагается на двух этажах. На первом этаже находится регистратура. Кроме того на первом этаже расположены кабинеты терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, офтальмолога, процедурная. На втором этаже кабинеты: уролога, акушера-гинеколога, дерматолога, отоларинголога, педиатра, эндокринолога, УЗИ. Общие помещения и кабинеты оснащены всей необходимой мебелью и оборудованием. Основные средства, стоящие на балансе медицинского учреждения, подразделяются на следующие группы: - нежилые помещения; - оборудование; - транспортные средства; - производственный и хозяйственный инвентарь; - мягкий инвентарь; - прочие основные средства (рисунок 6).Рисунок 6. Основные средства ООО «ЦСМ»Основой информационной системы управления и документооборота в ООО «ЦСМ» является ПО «1С:Медицина. Поликлиника». Назначение пользователям ролей позволяет создавать различные автоматизированные места сотрудников.Программа позволяет вести несколько медицинских карт для одного пациента – амбулаторную карту, гинекологическую карту и т.д. Для каждого медицинского работника указывается, к какому типу карт он имеет доступ. В программе имеются гибкие механизмы квотирования, которые позволяют устанавливать ограничения на объемы оказываемой медицинской помощи. Учет деятельности медицинского персонала ведется по медицинским услугам. Благодаря ПО «1С:Медицина. Поликлиника» электронный документооборот позволяет:- вести предварительную запись пациентов, управлять потоком пациентов за счет ведения

---

электронного календаря рабочего времени врача, доступ к которому будут иметь регистраторы;

- вести первичную медицинскую документацию в электронном виде с автоматическим занесением персонифицированных данных о пациенте в общую базу;

- отслеживать наличие лекарств в аптеке через Интернет и вовремя составлять запросы на их приобретение;

- вести истории болезней пациентов, планировать необходимые ресурсы помещений, персонала, делать назначения в электронном виде;

- создавать единую базу электронных карт здоровья населения с возможностью доступа к ней любому врачу, независимо от его фактического местонахождения;

- контролировать злоупотребления врачей и медперсонала, связанные с неоправданными повторными исследованиями, избыточной длительностью лечения, предоставлением несвязанных с заболеванием услуг, за счет прозрачности врачебной документации и возможности для руководства анализировать рабочий процесс и расходы на всех уровнях;

- лечащему врачу оперативно обращаться к истории любой болезни пациента за прошедший период.

Согласно отчету о финансовых результатах выручка от реализации услуг за 2017 год составила 1926 тыс. руб., за 2018 год – 2670 тыс. руб., за 2019 год – 3016 тыс. руб. Рост показателя выручки за отчетный период составил 1090 тыс. руб. или 57%.

Себестоимость в 2017 году составила 1821 тыс. руб., за 2018 год – 2147 тыс. руб., а за 2019 год – 2371 тыс. руб. Данный показатель вырос на 550 тыс. руб. или на 30% .

Чистая прибыль за отчетный период также выросла. Уже в первый год деятельности предприятия была получена прибыль в 105 тыс. руб., в то время как в 2018 году она выросла более чем в 4 раза и составила 421 тыс. руб. В 20169 году данный показатель увеличился по сравнению с предыдущим годом на 25% и составил 525 тыс. руб.

Исследования спроса отдельных видов услуг показали, что наибольший удельный вес в общей структуре реализованных услуг занимают диагностические услуги (19%), услуги в сфере акушерства и гинекологии (22%), урологии (16%), дерматовенерологии (11%), массажа (9%), мануальной терапии (6%) и др. (таблица 1, рисунок 7).
Таблица 1 – Структура выручки от реализации услуг, 2020 г

Услуги	Доля выручки, тыс. руб.	Удельный вес, %
1. Диагностические услуги	507	19
2. Акушерство и гинекология	587	22
3. Урология	427	16
4. Дерматовенерология	294	11
5. Массаж	240	9
6. Мануальная терапия	160	6
7. Прочие услуги	454	17
Итого	2670	100

---

Рисунок 7. Структура реализованных услуг, 2020 г.Таким образом, мы видим положительную динамику всех показателей финансово-хозяйственной деятельности ООО «ЦСМ» за исследуемый период. Это свидетельствует о динамичном развитии молодого предприятия, росте спроса на его услуги, его стремлении достичь поставленной цели.

2.2. Характеристика системы управления эффективностью в ООО «Центр современной медицины»

Система управления качеством медицинских услуг в ООО «ЦСМ» регламентируется рядом документов: 1. Положением о системе ведомственного контроля качества медицинской помощи в ООО «ЦСМ». 2. Программа ведомственного контроля качества в ООО «ЦСМ». 3. Положением об организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ООО «ЦСМ». «Положение о системе ведомственного контроля качества медицинской помощи» разработано в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и другими нормативными актами. Оно устанавливает общие организационные и методические принципы ведомственного контроля качества медицинской помощи, предоставляемой пациентам в лечебно-профилактическом учреждении ООО «ЦСМ». Объектом контроля качества является медицинская помощь, представляющая собой комплекс лечебно-диагностических, реабилитационных и профилактических мероприятий, проводимых по определенной технологии с целью достижения конкретных результатов. Система контроля качества медицинской помощи включает следующие элементы: - оценка состояния и использования кадровых и материально-технических ресурсов санаториев; - экспертиза процесса оказания медицинской помощи конкретным пациентам; - изучение удовлетворенности пациентов от их взаимодействия с системой санаторно-курортного лечения; Систему управления качеством медицинского центра можно представить в виде трехступенчатого процесса.

---