В республике при фактически неизменной сети (1999 г. — 151 центр гигиены и эпидемиологии, что на 3 меньше, чем в 1990 г.) санитарно-противоэпидемической службы проведено обновление ее законодательной и нормативной базы. В 1994 г. принято «Положение об осуществлении государственного санитарного надзора».

С 1992 г. в 9 городах республики осуществлялся мониторинг здоровья в связи с состоянием окружающей среды, а с 1995 г. в Гомельской области функционирует региональная система социально-гигиенического мониторинга. В работу учреждений санитарно- противоэпидемической службы введена (1998) единая система оценки и контроля качества.

В 1990-е годы регистрировался высокий уровень социально обусловленной заболеваемости. Изменения социально-экономических условий способствовали ухудшению эпидемической ситуации по туберкулезу.

До 1996 г. Беларусь относилась к странам с низким уровнем распространенности ВИЧ-инфекции. Вспышка в Светлогорске (число выявленных инфицированных превысило их общее количество за предыдущие 9 лет в 10 раз) изменила эпидемическую ситуацию. К 2000 г. в республике зарегистрировано 2752 ВИЧ-инфицированных.

В данный период стали шире использоваться телефоны доверия, методы анонимного обследования и лечения (но реже — трудотерапия). Открыт (Минск, 1996) детско-подростковый наркологический диспансер. Сформирован (1996) республиканский межведомственный совет по профилактике ВИЧ-инфекции и венерических болезней. Приняты и реализовывались (1997–2000) программы профилактики ВИЧ-инфекций и злоупотребления наркотических средств.

В Беларуси осуществляется процесс реформирования системы подготовки медицинских кадров. Так, были открыты новые факультеты: сестринский (Гродно, 1991; заочная форма, 1996), медико- психологический (Гродно, 1993), военно-медицинский (Минск, 1995), медико-диагностический (Гомель, 1997), медико-профилактический (Гомель, 2001).

При Белорусском институте усовершенствования врачей создан (1998) двухгодичный очно-заочный факультет переподготовки организаторов здравоохранения, Витебском мединституте — факультет усовершенствования врачей, Академии МВД (1994) — по подготовке и переподготовке судебно-медицинских специалистов.

Введена (1998) очно-заочная форма клинической ординатуры.

Организованы специализированные советы по защите диссертаций в 4 из 5 вузов. Медицинские институты прошли аккредитацию на статус университетов (Витебск, 1998; Гродно, 1999; Минск, 2000, Гомель, 2001), а Белорусский институт усовершенствования врачей (2000) — на статус академии. Создана (1997) на общественных началах Белорусская академия медицинских наук.

В Республике Беларусь не изменилось число медучилищ (2000 г. — 17), практическое воплощение не нашло предложение об их преобразовании в факультеты вузов.

Актуальными оставались проблемы сестринского образования на академическом уровне и постдипломном этапе.

---

Таким образом, при неполной правовой основе, в том числе в рамках Союза Беларуси и России, недостаточном и неритмичном финансировании, трудностях материально-технической базы, ухудшении общественного здоровья, в том числе и в связи с аварией на ЧАЭС, в Республике Беларусь начато реформирование здравоохранения. При этом обеспечена доступность и начата стандартизация лечебно-профилактической помощи (что нашло отражение и в оценках ВОЗ), вводится институт врача общей практики, стали использоваться стационарзамещающие технологии, получают становление некоторые виды узкоспециализированной помощи, а также в возможных объемах государственную и социальную поддержку охрана материнства и детства, придан университетский характер медицинскому образованию, сохранена профилактическая направленность деятельности здравоохранения. Определена и закреплена в Концепции (1998) и Государственных программах (1999,2000) стратегия дальнейшего развития здравоохранения.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММНЫХ ЦЕЛЕЙ ЗАНЯТИЯ

Темы рефератов (УИРС)

1. Особенности медицины на территории Беларуси в период Великой Отечественной войны.

2. Медико-социальные последствия аварии на Чернобыльской АЭС.

3. Международное сотрудничество в области здравоохранения в XX веке.

4. Здравоохранение Республики Беларусь: основные проблемы, направления и пути реформирования.

5. Современные аспекты деятельности по формированию здорового образа жизни и профилактике заболеваний.

6. Развитие и становление санитарного просвещения на Гомельщине.

7. Исторические аспекты организации санитарно-эпидемиологической службы на Гомельщине.

8. Всемирнй день здоровья (7 апреля).

9. Становление и развитие медицинских учреждений на Гомельщине.

САМОКОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ ТЕМЫ

ТЕСТ

1. Первые платные медицинские услуги в государственных лечебных учреждениях стали оказываться в:

Варианты ответа:

а) 1910-е годы;

б) 1920-е годы;

в) 1990-е годы.

2. В Беларуси в 1920-е годы медицинское страхование являлось источником финансирования:

Варианты ответа:

а) единственным;

б) основным;

в) существенным дополнительным.

3. Наркомздрав БССР приступил к работе:

Варианты ответа:

а) 11 июля 1918 г.;

б) 17 декабря 1920 г.;

в) 3 мая 1920 г.

4. Министерство здравоохранения Беларуси организовано в:

Варианты ответа:

а) 1919 г.;

б) 1935 г.;

в) 1946 г.

5. В Беларуси первые диспансеры открыты:

Варианты ответа:

а) противомалярийный, 1920;

б) противотуберкулезный, 1921;

в) венерологический, 1923;

г) детский, 1925;

д) психоневрологический, 1926.

6. В Беларуси онкологические диспансеры открыты в:

Варианты ответа:

а) в середине 1940-х годов;

б) конце 1950-х годов;

в) конце 1960-х годов.

7. В Беларуси организация областных больниц приходится на:

Варианты ответа:

а) начало 1930-х годов;

б) конец 1960-х годов;

в) начало 1940-х годов.

8. В Беларуси организационно-методические отделы (кабинеты) областных больниц открыты в:

---

Варианты ответа:

а) 1935г.;

б) 1955г.;

в) 1965г.

9. Организация первых медицинских НИИ в Беларуси приходится на:

Варианты ответа:

а) 1910-е годы;

б) 1920-е годы;

в) 1930-е годы.

10. Первые медицинские НИИ в Беларуси преимущественно имели направленность:

Варианты ответа:

а) консультативную;

б) лечебную;

в) профилактическую.

11. В Беларуси шестилетняя подготовка врачей осуществляется с:

Варианты ответа:

а) 1935 г.;

б) 1947 г.;

в) 1964 г.

12. Профессиональный праздник — день медицинского работника учрежден в:

Варианты ответа:

а) 1956 г.;

б) 1966 г.;

в) 1976 г.

13. С целью профилактики туберкулеза стали использовать в Беларуси:

Варианты ответа:

а) БЦЖ, 1929;

б) флюорографию, 1948;

в) туберкулинодиагностику, 1956.

14. В истории Беларуси ХХ века эндемическими заболеваниями являлись:

Варианты ответа:

а) сыпной тиф;

б) склерома;

в) трахома;

г) зоб;

д) малярия.

15. Формирование санитарных органов в Беларуси отождествляется с:

Варианты ответа:

а) открытием санитарной станции (Гомель, 1922);

б) организацией инфекционной больницы (Минск, 1914);

в) введением должностей санитарных врачей (Могилев, 1920).

16. Для медицинской помощи работающим в Беларуси были открыты:

Варианты ответа:

а) здравпункты (конец 1920-х годов);

б) больницы (1934);

в) медико-санитарные части (1947).

17. Первые ВИЧ-инфицированные в Беларуси зарегистрированы в:

Варианты ответа:

а) 1985 г.;

б) 1987 г.;

в) 1989 г.

18. В Беларуси организованы:

Варианты ответа:

а) дом санитарного просвещения, 1920;

б) центр гигиены, 1947;

в) центр здоровья, 1989;

г) центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, 2003.

19. Первые мероприятия после аварии на ЧАЭС включали:

Варианты ответа:

а) йодную профилактику;

б) дозиметрический контроль;

в) эвакуацию;

г) закрытие воздушного пространства;

д) медицинское обследование населения.

20. В Республике Беларусь реализуются комплексные программы:

Варианты ответа:

а) «Здоровье»;

б) «ПМСП»;

в) специализированной медицинской помощи;

г) «Табак или здоровье».

ОТВЕТЫ К ТЕСТОВОЙ ПРОГРАММЕ

1	б	8	б	15	а
2	в	9	б	16	а, в
3	б	10	в	17	в
4	в	11	б	18	а, в, г
5	б, в, г, д	12	б	19	а, б, в, д
6	а	13	а, б	20	а, б, в
7	в	14	б, в, г, д

ЛИТЕРАТУРА

1. Абраменко, М.Е. Здравоохранение БССР — становление советской системы (1917-1941 г.г.): монография / М.Е. Абраменко. — Гомель, 2005. — 212 с.

2. Абраменко, М.Е. и др. Очерки здравоохранения Гомельской области: учебное пособие / М.Е. Абраменко. — Гомель, 2005. — 136 с.

3. Абраменко, М.Е., Профсоюз медиков Гомельщины: страницы истории / М.Е. Абраменко, В.В. Волкова, В.В Дроздова. — Гомель, 1996. — 61 с.

4. Асветнiкi зямлi Беларускай: энцыкл. даведнiк / рэдкал. Г.П. Пашкоу [i iнш.] — Мн.: БелЭн, 2001. — 496 с.

5. Грицкевич, В.П. С факелом Гиппократа: Из истории белорусской медицины / В.П. Грицкевич. — Мн.: Наука и техника, 1987. — 272 с.

6. Заборовский, Г.И. Тестовые вопросы и ответы по общественному здоровью и здравоохранению к государственному экзамену (для студентов лечебного факультета) / Г.И. Заборовский, Е.М Тищенко. — Гродно, 2006. — 211 с.

7. Крючок, Г.Р. Очерки истории медицины Белоруссии / Г.Р. Крючок — Минск: — Беларусь, 1976. — 264 с.

8. Сорокина, Т.С. История медицины / Т.С. Сорокина. — 3-е изд., перераб. и доп. — М., 2004. — 384 с.

9. Тищенко, Е.М. Здравоохранение Беларуси в XIX–XX веках: монография / Е.М. Тищенко. — Гродно, 2003. — 269 с.

---

СОДЕРЖАНИЕ

Введение 3

1. Цель занятия 3

2. Задачи занятия 3

3. Требования к исходному уровню знаний 3

4. Контрольные вопросы из смежных дисциплин 4

5. Контрольные вопросы по теме занятия 4

6. Учебный материал 4

7. Задания для самостоятельной работы студентов по реализации программных целей занятия 47

10. Самоконтроль усвоения темы 47

11 Ответы к тестовой программе. 50

12. Литература 51

Учебное издание

Петрова Надежда Петровна

МЕДИЦИНА БЕЛАРУСИ НОВЕЙШЕГО ВРЕМЕНИ (XX в.)

Учебно-методическое пособие высших медицинских

учебных заведений для студентов 1 курса всех факультетов

Редактор Т.Ф. Рулинская

Компьютерная верстка Ж.И. Цырыкова

Подписано в печать 2008

Формат 60 84¹/_16. Бумага офсетная 65г/м².Гарнитура «Таймс»

Усл. печ. л. 1,16. Уч.-изд. л. 1,3. Тираж 150 экз. Заказ №

Издатель и полиграфическое исполнение

Учреждение образования

«Гомельский государственный медицинский университет»

246000, г. Гомель, ул. Ланге, 5

ЛИ № 02330/0133394 от 2004

---