Файл: Рынок медицинских услуг в России: общая характеристика и проблемы развития.pdf

Инвестиционная привлекательность частной медицины в стране ограничивается высоки­ми административными и бюрократическими барьерами, низким уровнем платежеспособности в большинстве субъектов РФ. Отметим, что потенциал отечественного рынка платных медицинских услуг не полностью востребован государством. Согласно же мировой практике, он применяется в ка­честве эффективного ресурсосберегающего инструмента воспроизводства трудового потенциа­ла нации, способного решать проблемы в социально-экономическом развитии.

Либерализация рынка медицинских услуг как положительно, так и негативно воздействует на раз­витие национальных систем здравоохранения (табл. 4).

Таблица 4

Возможности и риски либерализации рынка медицинских услуг

Международные обязательства России позволяют ограничивать доступ иностранных меди­цинских фирм к субсидиям при сохранении права поддержки российских. Однако господдержка не должна выступать в качестве инструмента необоснованного протекционизма отечественных компаний, средства компенсации потерь их неэффективного управления. Априори господдержка должна оказываться при условии повышения конкурентоспособности бизнес-моделей российских компаний, модернизации их инфраструктуры, повышения квалификации персонала и транслирова­ния передовой практики оказания медицинских услуг на всей территории страны^[36].

В соответствии с обязательствами России иностранные компании могут оказывать на тер­ритории страны, следующие платные медицинских услуг: стоматологические; диагностика и лечение за­болеваний в амбулаторных условиях без ограничения спектра заболеваний и состояний. Дея­тельность иностранных поставщиков медицинских услуг разрешается лишь в форме создания отдельного юридического лица и при наличии соответствующих разрешений.

Таким образом, по значительному спектру медуслуг РФ не ставит барьеры зарубежным по­ставщикам, что в перспективе, возможно, приведет к появлению новых поставщиков медуслуг, усилит конкуренцию и спровоцирует уход с рынка неэффективных медицинских компаний.

В сфере медуслуг отечественные поставщики будут вынуждены повысить конкурентоспо­собность на региональном и глобальном уровнях, интегрироваться в международный рынок. Ана­лиз процессов интегрирования РФ в международную торговлю медуслугами выступает отправной точкой для разработки направлений повышения конкурентоспособности российского рынка.

2.2. Направления развития российского рынка медицинских услуг

Исходя из современных тенденций, формирующихся на международном рынке медицин­ских услуг, одним из ключевых векторов развития отечественного рынка медуслуг считаем международный медицинский туризм, реализуемый путем создания рекреационных зон и меди­цинских центров международного уровня. Поскольку слаборазвитая инфраструктура препят­ствует развитию данного вектора, полагаем, что решение проблемы находится в области при­влечения инвесторов в развитие инфраструктуры, повышение безопасности туристов, привлече­ние высококвалифицированного персонала^[37].

Необходимо реформировать также сегмент санаторно-курортного лечения. Более 2000 са­наторно-курортных организаций, функционирующих в рамках нескольких десятков объединений, не способны самостоятельно сформировать устойчивый спрос на свои услуги. Это вызвано него­товностью субъектов рынка к созданию единого отечественного сегмента санаторно-курортного лечения рынка медуслуг, отсутствием видения специфики и структуры услуг в условиях между­народной конкуренции из-за недостатка специальных знаний и навыков ведения экспортной дея­тельности, нехватки релевантной информации. Для снижения воздействия информационного ба­рьера следует, на наш взгляд, создать единый «Портал санаторно-курортных услуг», в то время как на сегодняшний день созданы лишь разрозненные сайты отдельных субъектов рынка.

Важным инструментом достижения конкурентных преимуществ отечественных медицин­ских организаций выступает внедрение системы менеджмента качества на базе международных стандартов ISO 9000, прохождение аттестации международных ассоциаций (Trent Accreditation Scheme, The Society for International Healthcare Accreditation и др.)

Для сопоставления уровня обслуживания поставщиков медуслуг применяются показатели IHC, позволяющие зарубежным пациентам и их страховым компаниям обоснованно выбирать поставщиков тех или иных медуслуг.

К сожалению, в настоящее время на практике на системной основе в России не применя­ется процессный подход к оценке широкого спектра видов деятельности медицинских учрежде­ний (профессионализм медперсонала, организация процессов самосовершенствования, функци­онирование документооборота, контроль санитарного благополучия, эффективность управлен­ческой деятельности).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Аккредитация российских клиник в международных организациях позволит повысить конкурентоспособность отечественного рынка медуслуг и спрос со стороны зарубежных клиен­тов. Организация информационной поддержки отечественных клиник обеспечит возможность их международной аккредитации и включения в общепризнанные рейтинги.

Установление и улучшение связей медицинской организации с общественностью исполняется посредством целенаправленного информационного воздействия на разные аудитории. В целях создания атмосферы доверия и, как следствие, повышения уровня взаимопонимания потребителей к своей деятельности большая часть организаций в сфере медицинских услуг привлекают возможности телевидения, прессы и других способов воздействия на потенциальных клиентов.

Таким образом, эффективность рассматривается с позиций получения наибольшего социального и медицинского эффекта при малых денежных издержках. В целом, она отображает стремления управленцев в области оказания медицинских услуг к превращению затрат в качественные услуги. Показатели эффективности деятельности медицинских учреждений служат критерием социальной и экономической значимости данной отрасли в развитии общества.

Подтвержден тот факт, что медицинские услуги порождены потребностями самого общественного производства и включаются в общую систему социально-значимых услуг. Развитие системы здравоохранения способствует поддержанию духовного и физического здоровья населения, а, следовательно, устойчивого развития российского общества.

Таким образом, на сегодняшний день возможны следующие пути развития: это либо сохранение существующей модели ОМС и ее некоторое улучшение, либо выбор другой модели: рыночной (рисковой) или государственно-бюджетной. В научных кругах нет единого мнения на данный счет, однако большинство исследователей и практиков говорят о том, что существующая система не обеспечивает качества и доступности медицинских услуг для населения. В то же время переход к рисковой модели (за который ратуют некоторые государственные деятели) станет крайне болезненным для большинства населения страны и ограничит доступ к медицинским услугам.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Конституция Российской Федерации: принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. 2014. N31. Ст. 4398.
2. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Россий­ской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2017 г.).
3. Приказ министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология» (ред. от 04.07.2017 г).
4. Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 N1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» // Собрание законодательства Российской Федерации. 2012. N41. Ст. 5628.
5. Баганов, В.Ю. Сфера услуг: экономика, менеджмент, маркетинг. Учебный практикум / В.Ю. Баганов. М.: Кнорус, 2016. 422 с.
6. Блинов П.С. Платная медицина в России. Рынок платных услуг – формирование и развитие. – М.: Юрайт, 2012. 188 с.
7. Воскресенский В. Ю. Международный туризм: учебн. пособ. М.: Юнити-Дана, 2015. 462 с.
8. Восколович Н. А. Экономика платных услуг: учебн. пособ. М.: Юнити-Дана, 2012. 399 с.
9. Дерябина Н.Н., Вешнева С.А. О платных медицинских услугах населению [Текст]/Наука и общество в современных условиях. - 2015. - № 1 (3). - С. 134-135.
10. Даль В. Толковый словарь живого великорусского языка, режим доступа: http://dal.sci-lib.com/.
11. Занега В.С. О платных медицинских услугах [Электронный ресурс]/ Актуальные вопросы современной науки: сборник научных статей Международной научно-практической заочной конференции. - 2016. - С. 48-50. - Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=27203917, в локальной сети ВУЗа
12. Задоя А.А. Взаимодействие рыночной и государственной координации // Вопросы регулирования экономики. 2012. № 1. С. 55–56.
13. Зражевская Т.Д., Косолапов А. В. Платные медицинские услуги в бюджетных медицинских организациях в системе гарантий конституционного права на охрану здоровья, режим доступа: http://отрасли-права.рф/artide/21865
14. Калиниченко В. И. Стандартизация медицинских услуг - необходимый шаг к созданию эффектив­ной системы управления медицинской помощью // Здравоохранение. 2015. № 8. С. 96-104.
15. Кича Д.И., Фомина А.В., Ликстанов М.И. Маркетинг в здравоохранении: учебно-методическое пособие. М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2008.
16. Каминская Т. М. Об экономической сущности медицинской услуги // Региональная экономика — 2013.— № 8.—С. 50-55.
17. Классификация видов экономической деятельности ОКВЭД 2017, режим доступа: http://новыеформы.рф/okved.html
18. Краткая медицинская энциклопедия / Под ред. Б. В. Петровского.— 3-е изд.—М.: Медицинская энциклопедия, 2013.— 593 с.
19. Об отверждении официальной статистической методологии формирования официальной статистической информации об объеме платных услуг населению в разрезе видов услуг: Приказ Росстата № 234 от 26.06.2013. – [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://www.consultant.ru/cons/... (дата обращения 18.01.2018).
20. Об итогах социально-экономического развития РФ в 2016 году: Мониторинг Минэкономразвития России от 07.02.2017 г. – [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://economy.gov.ru/minec/activity/ (дата обращения 11.01.2018).
21. Ожегов С. И. Словарь русского языка, режим доступа: http://slovarozhegova.ru/
22. Пузакова А.А. Развитие рынка платных услуг // Молодой ученый. 2016. № 16. С. 196–198.
23. Пушкова С.И. Платные услуги населению государственных медицинских организация. Проблемы и пути совершенствования. М.: Юрайт, 2015. 116 с.
24. РБК: «Обзор рынка платных медицинских услуг и здорового образа жизни».
25. РБК+: «Платные медицинские услуги».
26. Сэй Ж.-Б. Трактат по политической экономии / Ж.Б. Сэй. М.: Дело, 2000. 232 с.
27. Социально-экономическое развитие Северо-Кавказского федерального округа за 2016 год. – [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://marketing.rbc.ru/reviews/ (дата обращения 14.01.2018).
28. Социально-экономическое положение Северо-Западного федерального округа. – [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://www.gks.ru/bgd/regl/b16_20/... (дата обращения 14.01.2018).
29. Лазарев С.В. Российское здравоохранение в эпоху модернизации // Главный врач: хозяйство и право. 2013. № 6. С. 17–21.
30. Шукурова Н.А. К вопросу о признаках платных медицинских услуг [Текст]/Законодательство. - 2016. - № 3 (23). - С. 59-64.
31. Экономика здравоохранения/ под ред. Решетникова А. В.— М: Гэотар-медиа.— 2015.— 268 с.
32. Экономическая энциклопедия, режим доступа http://vocable.ru/termin/uslugi.html.
33. Feachem Richard G. A. Health System: More Evidence, More Debate // Bulletin of the Word Health Organization.— 2013.— Р. 788.
34. McKee M. Hospitals in a Changing Europe.— 2012.— 417 p.
35. The World Health Report 2012. Health Systems: Improving Performance World Health Organization.—Geneva 2013.— June.

1. The World Health Report 2012. Health Systems: Improving Performance World Health Organization.—Geneva 2013.— June. ↑

2. Даль В. Толковый словарь живого великорусского языка, режим доступа: http://dal.sci-lib.com/. ↑

3. Ожегов С. И. Словарь русского языка, режим доступа: http://slovarozhegova.ru/ ↑

4. Экономическая энциклопедия, режим доступа http://vocable.ru/termin/uslugi.html. ↑

5. Краткая медицинская энциклопедия / Под ред. Б. В. Петровского.— 3-е изд.—М.: Медицинская энциклопедия, 2013.— С. 87. ↑

6. Экономика здравоохранения/ под ред. Решетникова А. В.— М: Гэотар-медиа.— 2015.—С. 74. ↑

7. Классификация видов экономической деятельности ОКВЭД 2017, режим доступа: http://новыеформы.рф/okved.html ↑

8. Экономика здравоохранения/ под ред. Решетникова А. В.— М: Гэотар-медиа.— 2015.— С. 33. ↑

9. Feachem Richard G. A. Health System: More Evidence, More Debate // Bulletin of the Word Health Organization.— 2013.— Р. 788. ↑

10. The World Health Report 2012. Health Systems: Improving Performance World Health Organization.—Geneva 2013.— June. ↑

11. Каминская Т. М. Об экономической сущности медицинской услуги // Региональная экономика — 2013.— № 8.—С. 50. ↑

12. Зражевская Т.Д., Косолапов А. В. Платные медицинские услуги в бюджетных медицинских организациях в системе гарантий конституционного права на охрану здоровья, режим доступа: http://отрасли права. рф/artide/21865 ↑

13. Федеральный закон N323-03 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», режим доступа: http://www.consultant.ru/ document/cons_doc_LAW_121895/ ↑

14. Токтаньязов А. Б. Надзор за исполнением законодательства о предоставлении платных медицинских услуг // Законность. 2015. N4. С. 21. ↑

15. Сэй Ж.-Б. Трактат по политической экономии / Ж.Б. Сэй. М.: Дело, 2000. С. 132. ↑

16. Задоя А.А. Взаимодействие рыночной и государственной координации // Вопросы регулирования экономики. 2012. № 1. С. 55. ↑

17. Баганов, В.Ю. Сфера услуг: экономика, менеджмент, маркетинг. Учебный практикум / В.Ю. Баганов. М.: Кнорус, 2016. С. 94. ↑

18. Об отверждении официальной статистической методологии формирования официальной статистической информации об объеме платных услуг населению в разрезе видов услуг: Приказ Росстата № 234 от 26.06.2013. – [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://www.consultant.ru/cons/... (дата обращения 17.01.2018). ↑

19. Пушкова С.И. Платные услуги населению государственных медицинских организация. Проблемы и пути совершенствования. М.: Юрайт, 2015. С. 64. ↑

20. Блинов П.С. Платная медицина в России. Рынок платных услуг – формирование и развитие. – М.: Юрайт, 2012. С. 39. ↑

21. Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг: Постановление Правительства РФ № 1006 от 04.10.2012. – [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://base.garant.ru/70237118/ (дата обращения 15.01.2018). ↑

22. Кадыров Ф.Н. Платные услуги в здравоохранении. М.: Менеджер здравоохранения, 2013. С. 119. ↑

23. Шепелова Д.А. Договор возмездного оказания медицинских услуг // Сервис plus. 2012. № 4. С. 52. ↑

24. Халястова Э.А. Сегментирование рынка медицинских услуг // Актуальные вопросы экономических наук. 2011. № 23. С. 164. ↑

25. Калашникова, И.В., Портной В.А. Анализ развития рынка платных медицинских услуг // Финансовая аналитика: проблемы и решения. 2014. № 20. С. 11. ↑

26. Социально-экономическое положение Северо-Западного федерального округа. – [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://www.gks.ru/bgd/regl/b16_20/... (дата обращения 24.01.2018). ↑

27. Лазарев С.В. Российское здравоохранение в эпоху модернизации // Главный врач: хозяйство и право. 2013. № 6. С. 18. ↑

28. Обзор платных медицинских услуг и здорового образа жизни. – [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://marketing.rbc.ru/reviews/medicine2013/chapter_1_1.shtml(дата обращения 26.01.2018). ↑

29. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ. ↑

30. Маркетинговое исследование BisnesStat: «Рынок медицинских услуг в России: структура, тенденции и перспектива». ↑

31. Кича Д.И., Фомина А.В., Ликстанов М.И. Маркетинг в здравоохранении: учебно-методическое пособие. М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2008. ↑

32. РБК: «Обзор рынка платных медицинских услуг и здорового образа жизни». ↑

33. РБК: «Обзор рынка платных медицинских услуг и здорового образа жизни». ↑

34. Приказ министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология». ↑

35. Восколович Н. А. Экономика платных услуг: учебн. пособ. М.: Юнити-Дана, 2012. С. 336. ↑

36. Воскресенский В. Ю. Международный туризм: учебн. пособ. М.: Юнити-Дана, 2015. С. 66. ↑

37. Калиниченко В. И. Стандартизация медицинских услуг – необходимый шаг к созданию эффективной системы управления медицинской помощью // Здравоохранение. 2015. № 8. С. 96. ↑