Файл: Сидоров П.И., Парняков А.В. - Введение в клиническую психологию (2 тома) (2002)Том 1.pdf

Материалы издания представлены в наиболее доступной для восприятия форме. Данный учебник

будет, несомненно, полезен и для студентов, изучающих психологию не только в медицинских вузах, а
также  для  всех  специалистов,  получающих  профессиональную  подготовку  в  области  психиатрии  и
психотерапии.

Руководитель  Департамента  образовательных  медицинских  учреждений  и  кадровой  политики

Министерства здравоохранения Российской Федерации

профессор Н.Н. Володин

Вице-президент  Европейской  Ассоциации  Психотерапии, заведующий  кафедрой  психотерапии  и

медицинской психологии Российской медицинской академии последипломного образования

профессор В.В. Макаров

4

РАЗДЕЛ 1
ВВЕДЕНИЕ В ПСИХОЛОГИЮ

Глава 1
ПРЕДМЕТ ПСИХОЛОГИИ, ЕЕ ЗАДАЧИ И МЕТОДЫ

Исторические предпосылки возникновения понятия

Каждая  конкретная  наука  имеет  свои  особенности, которые  отличают  ее  от  других  дисциплин.

Издавна явления, изучаемые психологией, выделялись и отграничивались от других проявлений жизни
как  особые  явления. Их  особый  характер  усматривался  в  принадлежности  к  внутреннему  миру
человека, который  существенно  отличается  от  внешней  действительности, от  того, что  человека
окружает. Эти  явления  группировались  под  названиями "восприятие", "память", "мышление", "воля",
"эмоции" и другие, в  совокупности образуя то, что именуется психикой, внутренним  миром человека,
его  душевной  жизнью. Психология — это  наука  о  психике  человека, т.е. его  внутреннем, душевном
мире.

Своим названием психология обязана греческой мифологии — мифу о любви простой смертной,

земной женщины Психеи  и  Эрота, сына богини Афродиты. Психея обрела  бессмертие  и  стала  равной
богам, стойко  выдержав  все  испытания, которые  навлекла  на  нее  разгневанная  Афродита. Для  греков
этот миф был образцом истинной любви, высшей реализацией человеческой души. Поэтому Психея —
смертный  человек, обретший бессмертие, — стала  символом  души, ищущей свой  идеал. Однако само
слово "психология" впервые  появилось  только  в XVIII в. в  работах  немецкого  философа  Христиана
Вольфа. Официальное оформление научная психология получила сравнительно недавно — в 1879 году,
когда  немецкий  психолог  В. Вундт  открыл  в  Лейпциге  первую  лабораторию  экспериментальной
психологии.

Психология возникла на пересечении естественных наук и философии, поэтому до сих пор точно

не определено, считать психологию естественной или гуманитарной наукой. Даже отрасли психологии
иногда классифицируют в зависимости от того, тяготеют они к биологическим наукам (зоопсихология,
психофизиология, нейропсихология) или  общественным (этнопсихология, психолингвистика,
социальная психология, психология искусства).

5

В целом психология относится к естественным наукам, хотя многие исследователи полагают, что

психология  занимает  особое  место  в  системе  наук. Ей  отводится  особое  место  также  и  потому, что
психика, как  свойство  самой  высокоорганизованной  материи — мозга, самое  сложное, что  пока
известно человечеству. Кроме того, в психологии, в отличие от других наук, как бы сливаются объект и
субъект  познания. Те  же  психические  функции  и  способности, которые  служат  нам  для  познания  и
освоения  внешнего  мира, обращаются  на  познание  самого  себя, своего "Я" и  сами  становятся
предметом  осознания  и  осмысления. Следует  также  отметить, что, исследуя  самого  себя, человек  не
только  познает,  но  и  изменяет  себя.  Можно  даже  сказать,  что  психология  —  это  наука  не  только
познающая, но и конструирующая, созидающая человека.

Этимологически термин "психология" происходит от греческих слов "psyche" — душа и "logos" —

учение. Однако  выяснение  специфики  явлений, которые  изучает  психология, весьма  затруднено  и  их
понимание зависит во многом от мировоззрения исследователей. По этим причинам исчерпывающего и
всеми признанного определения психики до настоящего времени нет.

Мысль  о  независимости  души  от  тела  и  ее  нематериальном  происхождении  возникла  в  древние

времена. Еще  наши  предки  предполагали, что в  теле  человека  заключено другое невидимое существо
("тень"), занятое расшифровкой того, что поступает в органы чувств. Эту "тень", или "душу", наделяли
способностью  выходить  на  волю  и  жить  собственной  жизнью  во  время  сна,  а  также  после  смерти
человека.

Прошлые  цивилизации  придумали  себе  богов  и  богинь, которые  вмешиваются  в  жизнь  людей,

заставляя их влюбляться, злиться или быть смелыми. Душой наделялся и окружающий мир (анимизм,
от  лат. anima — душа). В  шестом  веке  до  н.э. греческие  философы  уже  сознавали, что  все  эти
представления  основаны  на  мифах. Тем  не  менее, они  были  убеждены, что  в  каждом  человеке  есть
нечто, позволяющее ему думать, волноваться...

В  решении  проблемы  взаимосвязи  материи  и  духа  постепенно  определялись  три  точки  зрения:

материалистическая, идеалистическая и дуалистическая.

Материалистические взгляды на психику восходят к античной философии. Так, Демокрит (460-370

гг. до н.э.) утверждал, что все существующее, в том числе и душа, состоит из атомов — мельчайших и
неделимых частиц. Вслед за Эмпедоклом (V в. до н.э.) он фактически признавал реальным внутренний
мир как состоящий из вещественных микродубликатов внешних объектов.

6

В наиболее завершенном виде атомистическое учение представлено Аристотелем (3 84-322 гг. до

н.э.),  но  он  отрицал  взгляд  на  душу  как  на  вещество  и  в  то  же  время  не  считал  возможным
рассматривать  ее  в  отрыве  от  живых  тел (материи), как  это  делали  философы-идеалисты. Для
определения  природы  души  он  использовал  сложную  философскую  категорию "энтелехия", которая
означает  существование  чего-то. Поясняя  свою  мысль, Аристотель  приводит такой  пример: "Если  бы
глаз  был  существом  живым,  то  душой  его  было  бы  зрение".  Итак,  душа  является  сущностью
(энтелехией) живого существа, также как зрение является сущностью глаза как органа зрения.

Таким  образом,  Аристотель  выдвинул  концепцию  души  как  функции  тела,  а  не  какого-то

внешнего  по  отношению  к  нему  феномена. Правда, он  считал  центром  души  сердце, куда  стекаются
впечатления  из  органов  чувств. Впечатления  образуют  источник  идей, которые  в  результате
рассудочного  мышления  и  подчиняют  себе  поведение  человека. По  сути, он  пытался  совместить
материалистические  и  идеалистические  взгляды  на  природу  и  происхождение  души, так  как  был
учеником  Платона — наиболее  яркого  представителя  философов-идеалистов. Тем  не  менее, в
философских взглядах  Аристотеля на  первое место выдвигаются мышление, знание и  мудрость, а его
мысль, что  главной  функцией  души  является  реализация  биологического  существования  организма,
впоследствии  закрепилась  за  понятием "психика". И  в  современном  материалистическом
естествознании психика признается одним из главных факторов эволюции животного мира.

Идеалистические  взгляды  на  психику  также  восходят  к  античной  философии. Их  представители

(Платон  и  его  последователи) признают  существование  особого  духовного  начала, независимого  от
материи. Они рассматривают психическую деятельность как проявление нематериальной, бесплотной и
бессмертной души.

Материя и все материальные вещи считаются здесь существующими только в наших ощущениях и

представлениях как загадочное  проявление "абсолютного духа" или "всеобщей идеи". Таким  образом,
идея объявляется в качестве первопричины всего существующего, а материальные вещи всего лишь ее
воплощения. Иначе — здесь постулируется изначальное существование мира абстрактных идей — идей
о  сущностях  предметов  внешнего  мира. Например, существует  идея  красоты, справедливости  или
добродетели, а  то, что  происходит  на  земле, в  повседневной жизни  людей, есть  лишь  отражение  или
"тень" этих всеобщих идей. Для приобщения к миру идей, душа должна освободиться от влияния тела и
не  доверять слепо органам  чувств. Заботиться о здоровье души надо намного  больше, чем о здоровье
тела, так как после смерти душа уходит в иной мир — мир духовных сущностей.

7

Платон был учеником Сократа (470-399 гг. до н.э.), а последний проповедовал свои взгляды устно,

в  форме  бесед. В  последующем  и  все  произведения  Платона  были  написаны  в  форме  диалогов, где
главное действующее лицо — Сократ. В текстах Платона его собственные идеи органически связаны с
взглядами Сократа.

Если  посмотреть  на  учение  Сократа  и  Платона  с  современных  позиций  и  подойти  к  ним  как  к

ярким  и  точным  художественным  метафорам, то  можно  обнаружить, как  пишет  Ю.Б. Гиппенрейтер
(1996), что "мир  идей", который  противостоит  индивидуальному  сознанию  конкретного  человека,
существует до его рождения и к которому каждый из нас приобщается с детства, — это мир духовной
культуры  человечества, зафиксированный  в  ее  материальных  носителях, прежде  всего  в  языке, в
научных  и  литературных  текстах. Это  есть  мир  человеческих  ценностей  и  идеалов. Если  ребенок
развивается вне этого мира (а такие истории известны — это дети, вскормленные животными), то его
психика не развивается и не становится человеческой.

Представления  о  душе  как  направляющем, нравственном  начале  жизни  человека  долгое  время

"экспериментальной психологией" не принимались. Только в последние десятилетия духовные аспекты
жизни человека стали интенсивно обсуждаться в психологии в связи с такими понятиями, как зрелость
личности, здоровье  личности, личностный  рост, а  также  и  многое  другое  из  того, что  сейчас
обнаруживается и перекликается с этическими следствиями учения о душе античных философов.

В эпоху Средневековья учение о душе полностью отошло во владение религии, которая наложила

запрет  на  попытки  научного исследования  души человека. Душа  объявлялась божественным  началом,
представляющим собой тайну для смертных, поэтому сущность человека должна постигаться не через
разум, а через незнание и веру в догматы.

На протяжении 11 столетий интеллектуального средневековья возникало множество философских

школ, которые  активно  поддерживали  богословие, считая  естественные  науки  ограничением
божественной  власти, стоящей  над  человеческим  разумом. Из  других  философских  учений  того
времени наиболее известным является схоластическое учение. Своего расцвета оно достигло в XIII веке
благодаря  Фоме  Аквинскому (1228-1274 гг.). Схоласты  проповедовали  учение, основанное
одновременно и на богословии, и на доктрине Аристотеля. Они пытались таким образом объяснить мир
с  помощью  разума, "озаренного  верой". Роль  ученого  они  видели  в  том, чтобы  раскрыть
упорядоченность и иерархическое устройство созданного Богом мира. Хотя, начиная со второго века до
н.э. уже  считалось  установленным, что  душа  помещается  в  мозге, но  философы  без  конца  вели
умозрительные споры о ее природе и способе влияния на поведение человека.

8

Дуалистические  взгляды  в  психологии (взгляды  о  независимости  и  самостоятельности

существования  в  мире  двух  начал: материи  и  духа), также  уходящие  корнями  в  доисторические
времена, активно развивал французский философ, психолог и математик Рене Декарт (1596-1650).

Он считал, что человек состоит из нематериальной души и материального тела. Главный признак

души — наличие сознания, сущностью которого является моральный выбор посредством мышления и
воли. У животных нет души, так как у них нет сознания. Декарт считает тело машиной и в объяснении
ее  работы, т.е. физиологических  процессов  и  простых  поведенческих  актов, он  не  находит
необходимости привлечения "души разумной", которая наделена сознанием, волей и желаниями. Таким
образом, Р. Декарт в области физиологии предвосхитил учение о рефлексах.

Любое  знание, по  мнению  Декарта, должно  выводиться  методом  логического  рассуждения. Так

что  если  задаться  целью  найти  истину, все  следует  подвергать  сомнению. Рассуждая  таким  образом,
можно  даже  прийти  к  выводу, что  на  свете  ничего  не  существует. Однако  сомнение  в  этом  все  же
остается.  Значит,  сомнение  является  верным  признаком  того,  что  мы  мыслим.  А  если  я  "мыслю,
следовательно, существую" ("cogitio ergo sum") и у меня есть сознание этого. Первое, что обнаруживает
в себе человек, — его собственное сознание. "Мыслить", по Декарту, значит не только понимать, но и
желать, воображать, чувствовать. Психология конца XIX в., восприняв дух идей Декарта, сделала своим
предметом  изучение  сознания, а  основной  задачей  психологии  объявлялось  изучение  состояний,
свойств и содержаний сознания.

Р. Декарт  считается  родоначальником  рационалистической  философии, а  в  математике  он  ввел

алгебраические обозначения, отрицательные числа. Латинский вариант его имени — Ренатус Картезиус,
отсюда термины "картезианская философия", "картезианская интуиция" и т.п.

Психика и нервная система

Несмотря на то, что  знания в области анатомии и физиологии в  последующие годы значительно

обогащались, лишь  в  начале XX в. понятие "душа" сменилось  понятием "психика", окончательно
уступив  место  концепции, согласно  которой  поведение  человека  управляется  преимущественно
нервной  системой. Это  произошло  под  непосредственным  влиянием  достижений в  физиологии  мозга,
возникновения конкретно-научного представления о структуре рефлекторной дуги.

Впервые  рефлекторную  трактовку  основных  психологических  процессов  и  явлений  предложил

известный русский физиолог И.М. Сеченов. Все акты сознательной и бессознательной жизни человека
Сеченов  считал  рефлексами  по  своим  истокам, структуре  и  функционированию. Рефлекторность
означает у него первичность объективных условий жизни организма и вторичность их воспроизведения
в психике.

Современное  материалистическое  понимание  психики  рассматривает  ее  как  системное  свойство

высокоорганизованной материи, заключающейся в активном отражении субъектом окружающего мира
и построении на этой основе его картины, а также саморегуляции поведения и деятельности.

Психика  человека — субъективное  отражение  объективного  мира, являющееся  свойством

высокоорганизованной материи (мозга).

Согласно диалектическому материализму, любая материя обладает уникальными отражательными

свойствами. Однако что и как отражается зависит от уровня организации материи.

Физическое отражение свойственно неживой природе, примерами его являются отражение звука,

света и т.д. Знание его закономерностей широко используется в технике — радиолокации, фотографии,
ракетостроении.

Физиологическое отражение является свойством только живой природы, примерами его являются

тропизмы, таксисы и многочисленные рефлекторные реакции.

Психическое  отражение  возникает  при  дальнейшем  усложнении  нервной  системы  и  мозга  как

сложнейшей  живой  отражательной  системы. Внешний  мир  порождает  в  структурах  мозга  некоторые
процессы, отражающие  свойства  этого  внешнего  мира. Физиологические  и  психические  мозговые
процессы  протекают  параллельно  друг  другу  и  кажутся  нам  независимыми  друг  от  друга, поскольку
события, развивающиеся  в  нас  самих (в  мозге), мы  не  ощущаем, а  свойства  вещей, находящихся  вне
нас, — ощущаем. Особенности  психики, связанные  с  тем, что  физиологическая  составляющая
психических  процессов  в  восприятии  практически  совершенно  не  представлена, являются, вероятно,
следствием  эволюции  приспособительных  свойств  психики. Если  бы  мы  ощущали  физиологическую
сторону  своих  психических  процессов, то  это  искажало  бы  картину  внешнего  мира, мешало  бы  его
правильному восприятию и пониманию. Причины возникновения высших психических функций лежат
вне организма, и поэтому их характеристики выведению только из закономерностей функционирования
мозга не поддаются.

10

В  настоящее  время  вряд  ли  можно  всерьез  подвергать  сомнению  наличие  связи  между

функционированием  мозга  и  психическими  процессами. Однако  и  в  наши  дни  продолжает
дискутироваться  одна  проблема, которая  получила  название  психофизической, а  с  конца XIX в. —
психофизиологической  проблемы. Формально  она  заключена  в  вопросе: как  соотносятся
физиологические  и  психические  процессы? На  этот  вопрос  предлагалось  два  основных  варианта
решения.

Первое  получило  название  принципа  психофизического  взаимодействия (физиологические

процессы  мозга  непосредственно  влияют  на  психические  процессы, а  психические — на
физиологические), а второе — принципа психофизического параллелизма (физиологические процессы
сопровождают психические или сопутствуют им, но они независимы).

В психических процессах физические изменения, разыгрывающиеся в ограниченном пространстве

органов восприятия и мышления, предстают перед нами в идеальной форме как происходящие вне нас в
неограниченном пространстве и времени. Психическое отражение внешнего мира очень индивидуально
и  зависит  от  опыта, возраста, воспитания  человека  как  субъекта. Тем  не  менее  субъективность
психического отражения ни в коей мере не отрицает объективную возможность правильного отражения
реального  мира. Правильность  отражения  проверяется  индивидуальной  практикой  и  практикой  всего
человечества. Другой  важной  особенностью  психического  отражения  является  то, что  оно  носит
опережающий  характер. Опережающий  характер  психического  отражения  является  результатом
накопления  и  закрепления  в  памяти  опыта. Как  только  существо  попадает  в  ситуацию, аналогичную
ранее  встречавшейся, первые  воздействия  среды  вызывают  всю  систему  необходимой  ответной
реакции.

Все  эти  особые  качества  психических  процессов  и  лежат  в  основе  выделения  предмета

психологии. Непосредственно для человека психика выступает и открывается ему в виде доступных для
самонаблюдения (интроспекции) психических  явлений  его  внутреннего (субъективного) мира:
ощущений, восприятий, представлений, мыслей, чувств, состояний.