ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.10.2020
Просмотров: 4101
Скачиваний: 22
«Вы спите приятным лечебным сном, все внимание Ваше полностью сосредоточено на моем голосе;
Вы стараетесь как можно глубже вчувствоваться во все то, о чем я буду говорить.
Вы чувствуете, как под влиянием моих внушений, в этом замечательном лечебном сне Вы
начинаете обретать чувство общего спокойствия; спокойствие Ваше продолжает возрастать. Исчезают
всяческие волнения, раздражения. Вы становитесь необыкновенно спокойным, уравновешенным
человеком. Ваше спокойствие под влиянием моих внушений продолжает возрастать и становится более
выраженным, более постоянным, более устойчивым. И на фоне возрастающего спокойствия, стойкости
и выносливости, под влиянием моих внушений начинает выравниваться Ваше настроение, появляется
чувство жизнерадостности. Вы начинаете чувствовать себя так, как Вы чувствовали в период Вашего
прежнего здорового состояния, то есть Вы чувствуете себя спокойным, стойким, выносливым,
жизнерадостным человеком. В последующие сеансы Ваше ощущение прежнего, здорового
самочувствия будет возрастать. И чем более здоровым человеком Вы будете чувствовать себя, тем
быстрее нормализуется Ваш ночной сон.
Сон продолжает углубляться, внимание Ваше no-прежнему сосредоточено на моем голосе; Вы
продолжаете все больше и больше вчувствоваться во все то, что я буду говорить».
Далее внушения нацелены на уравновешивание центральной нервной системы (IV этап): «Вы
чувствуете себя совершенно здоровым человеком. И на фоне этого здорового самоощущения, под
влиянием моих внушений, начинают уравновешиваться основные нервные процессы — тормозной и
возбудительный — центральной нервной системы. Продолжают уравновешиваться те нервные
процессы, которые мы, медики, с полным основанием называем основными нервными процессами.
Тормозной и возбудительный нервные процессы называются основными потому, что им
принадлежит ведущая регулирующая роль всей жизнедеятельности организма. Эти процессы
регулируют все функции организма, в том числе и функцию сна; они управляют всеми системами
организма, которые регулируют ночной сон человека; и наконец, тормозной и возбудительный
процессы, обеспечивают нормальные взаимоотношения организма с внешней средой, то есть
способствуют приспособлению или адаптации организма к условиям внешней среды. Чем больше
будут уравновешиваться, под влиянием моих внушений, тормозной и возбудительный процессы, тем
уровень адаптации организма к условиям внешней среды будет становиться все выше и выше; чем
ближе он будет подниматься к прежнему здоровому уровню адаптации, тем быстрее будет
нормализовываться Ваш ночной сон.
Чем больше и больше под влиянием моих внушений будут уравновешиваться тормозной и
возбудительный процессы, тем взаимоотношения между всеми физиологическими и нервно-
психическими функциями Вашего организма будут все ближе и ближе к нормальным.
Под влиянием моих внушений нормализуются функции желудочно-кишечной, сердечно-
сосудистой, эндокринной систем организма; выравниваются обменные процессы организма, его
витаминный баланс, то есть весь Ваш организм начинает, под влиянием моих внушений, работать как
единое, здоровое целое. Следовательно, и ночной сон будет становиться таким, как он был в то время,
когда Вы были совершенно здоровым человеком.
Благодаря все большему и большему уравновешиванию основных нервных процессов
(тормозного и возбудительного) тормозной процесс будет становиться более сильным и,
следовательно, его усиление будет способствовать более быстрому и глубокому погружению в сон.
Сон продолжает углубляться, мои внушения все сильнее и сильнее продолжают действовать на
Вас; Вы продолжаете все более внимательно прислушиваться к моему голосу и постараетесь все
больше и больше вчувствоваться во все то, о чем я буду говорить».
Далее врач продолжает внушения, нацеленные на изменение отношения больного к отдельным
болезненным симптомам и к болезни в целом (V и VI этапы): «Вы чувствуете себя совершенно
здоровым человеком, весь Ваш организм, все его функции, в том числе и функция сна, полностью
нормализовались. И после Вашего пробуждения от лечебного сна организм будет продолжать работать
как совершенно здоровый. Показателем сохраняющейся нормальной жизнедеятельности всего Вашего
организма, в том числе и функции сна после пробуждения от лечебного сна, будет являться Ваше
спокойствие. Вы спокойно будете продолжать чувствовать себя и после Вашего пробуждения от
целебного сна. Вы спокойно будете продолжать чувствовать себя и дома, и на работе, и в гостях, и в
общественных местах, и в обстановке внешнего благополучия, и в обстановке, внешне напряженной,
экстремальной.
Чувствуя себя совершенно здоровым человеком, Вы все меньше и меньше будете задумываться
о своем ночном сне, все меньше и меньше будете думать о необходимости анализировать свой ночной
сон.
Ночной сон — это врожденное качество человека. Человек рождается спящим, сон
сопровождает человека всю его жизнь. И чем меньше человек задумывается над своим сном, тем он
лучше спит. Как бы Вы ни спали в предыдущую ночь, в последующий день Вы полностью перестанете
об этом думать, об этом вспоминать. Каждый день, отходя ко сну (ложась спать), Вы перестанете
стремиться к быстрому погружению в сон. Укладываясь в постель, Вы будете вспоминать либо об
интересных событиях прошедшего дня, либо об интересной, ранее прочитанной Вами книге, об
интересном, ранее просмотренном фильме или спектакле; либо Вы будете строить планы на
завтрашний день, на перспективу, то есть Вы, ложась спать, будете думать о чем угодно, только не о
своем сне и не о необходимости быстрее уснуть. Чем меньше Вы будете стремиться к быстрому
погружению в сон, тем ночной сон быстрее будет наступать, становиться глубже и продолжительнее.
В состоянии бодрствования, вспоминая о моих внушениях, Вы все меньше и меньше будете
вспоминать о своем сне. Даже при желании вспомнить о расстроенном сне Вы этого сделать не
сможете.
Сон продолжает углубляться, мои внушения продолжают сильнее действовать на Вас; Вы по-
прежнему внимательно прислушиваетесь к моему голосу и все больше вчувствуетесь во все то, что я
говорю».
Далее врач продолжает внушения для повышения интереса больного к обыденным сторонам
жизни (VII этап): «Вы продолжаете себя чувствовать легко и свободно, все что было связано с
периодом расстройства ночного сна, вытеснилось из Вашего сознания и забылось. Ваши интересы к
обыденным сторонам жизни и деятельности, под влиянием моих внушений, приобретают здоровый
характер. Вы больше интересуетесь домашними делами, семьей, работой, проявляете все больший и
больший интерес к художественной литературе, искусству, телевизионным передачам, прессе, кино и
театру, то есть возрастают Ваши интересы ко всему тому, что было Вам интересно в период Вашего
полного благополучия. И на данном этапе, под влиянием моих внушений, наряду с возрастанием
Ваших интересов ко всему тому, что ранее Вам было интересно, присоединяется интерес к
спортивному, физкультурному режиму. С завтрашнего дня рекомендую Вам начать бег трусцой в
течение 30 минут и утреннюю зарядку после бега также в течение 30 минут. Занимаясь ежедневно
физкультурой, Вы будете способствовать повышению Вашего мышечного тонуса и рефлекторно
повышению тонуса клеток мозга. Чем больше будет повышаться тонус клеток мозга, тем быстрее
выровняются тормозной и возбудительный процессы клеток мозга, тем быстрее нормализуется Ваш
ночной сон. Строгое соблюдение спортивного режима будет способствовать быстрейшей
нормализации Вашего ночного сна.
Сон продолжает углубляться, общее самочувствие продолжает улучшаться, мои внушения
продолжают все сильнее и сильнее действовать на Вас. Вы продолжаете все больше и больше
вчувствоваться во все то, что я буду говорить».
Далее врач продолжает внушения, нацеленные на повышение уверенности в себе и в
выздоровлении (VIII этап): «Вы чувствуете себя легко и свободно. Ваши интересы к обыденным
сторонам жизни и деятельности приобрели здоровый характер. Самочувствие Ваше, под влиянием
моих внушений, продолжает улучшаться. На фоне улучшающегося состояния здоровья Вы начинаете
чувствовать себя более уверенным человеком. Возрастает Ваша уверенность в себе. Исчезают
сомнения, проявления самоанализа и копания в себе и в своем ночном сне. Под влиянием моих
внушений, на фоне возрастающей уверенности в себе начинает возрастать Ваша уверенность в
выздоровлении. Возрастающая Ваша уверенность в выздоровлении будет способствовать быстрейшей
и окончательной нормализации Вашего ночного сна. Вы должны спать так, как Вы спали в период
Вашего полного здоровья, и Вы будете спать, как прежде.
Сон продолжает углубляться, внимание Ваше продолжает сосредоточиваться на моем голосе.
Вы продолжаете все больше и больше вчувствоваться в каждое мое слово».
Далее врач продолжает внушения для повышения роли самовнушения и саморегуляции в
выздоровлении (IX этап): «Вы чувствуете, что при таком хорошем самочувствии, как сейчас, находясь
в состоянии бодрствования и вспоминая о моих внушениях, Вы сможете сами внушить себе все
необходимое для того, чтобы регулировать и управлять своей нервной деятельностью в любой
ситуации для того, чтобы саморегулировать свой ночной сон. И Ваши самовнушения будут
действовать на Вас с такой же силой, с какой действуют на Вас мои внушения в период сеанса
гипноза».
Далее врач продолжает внушения заключительное, обобщающее и пробуждает от лечебного сна
(X и XI этапы): «Вы чувствуете себя легко и свободно; Вы чувствуете себя так, как будто Вы поспали
несколько часов. Голова Ваша стала ясной и легкой, тело освободилось от посторонних ощущений. Вы
чувствуете себя спокойным, стойким, выносливым, жизнерадостным. Нормально функционирует
центральная нервная система; уравновесились тормозной и возбудительный процессы центральной
нервной системы, нормализовалась деятельность всех физиологических процессов организма, в том
числе ночной сон, исчезла необходимость контролировать свой ночной сон, думать о нем, исчезла
необходимость стремиться быстро уснуть, появился интерес к соблюдению спортивного режима;
укрепилась Ваша уверенность в том, что ночной сон Ваш полностью нормализуется, и наконец, Вы
чувствуете, что можете управлять своей нервной деятельностью в любой ситуации для того, чтобы
ночной сон был полностью восстановлен, то есть Вы чувствуете себя здоровым, отдохнувшим
человеком.
И вот сейчас, когда Вы полностью отдохнули и почувствовали себя здоровым человеком, я
сосчитаю до двух, Вы проснетесь в прекрасном состоянии здоровья, никаких неприятных ощущений в
организме не будет, настроение будет ровным, мои внушения будут продолжать действовать на Вас, и
Ваши самовнушения будут сохранять свою силу. Вы будете чувствовать себя активным, бодрым,
здоровым человеком. Раз! Два!»
Курс обычно состоял из 15 сеансов, в некоторых случаях до 25 сеансов, с последующими
подкрепляющими сеансами (1 сеанс в 10 дней). Катамнестические сведения, полученные в разные
периоды после окончания лечения больных, страдающих агрипнией, свидетельствуют о высокой
эффективности предлагаемой модели.
8.6. Гипноанализ при эзофагоспазме
Эзофагоспазм, или, как его часто называют в литературе, кардиоспазм, — это невротическое
или, с нашей точки зрения, истерическое расстройство функции пищевода, проявляющееся в виде
спазма любой части пищевода, а чаще всего нижней его части, которая соединяется с кардиальным
отделом желудка (отсюда термин кардиоспазм). В большинстве своем эзофагоспазм возникает
внезапно под влиянием сильной острой психической травмы. По данным Б.Д. Карвасарского (1980),
заболевают чаще всего женщины в возрасте 20-30 лет.
Остро возникающий спазм пищевода способствует затруднению в прохождении пищи по
пищеводу во время еды. Больные начинают ощущать тяжесть в загрудинной области, появляется
ощущение комка в горле, а затем его локализация перемещается в кардиальную часть пищевода.
Именно в этой части пищевода пищевой ком задерживается на определенное время (различное для
каждого больного). Проталкивание пищевого кома больными сопровождается определенными
ритуалами, проявляющимися в напряжении мышц брюшного пресса, всевозможными изгибаниями
больного. Больным при этом удается часть пищи протолкнуть в желудок, а остальная выводится из
организма при рвоте. Мы наблюдали больных с разной продолжительностью заболевания. Чаще всего
это были больные с непродолжительным сроком болезни. В этих случаях предлагаемая нами модель
гипносуггестивной терапии была высокоэффективной.
В случаях, когда давность заболевания 2-5 и более лет, лечение наше оказалось
малоэффективным.
Приводим историю болезни: Больной Р., 1927 года рождения, женат, имеет сына, обратился к
нам в 1970 г. Работает на административно-хозяйственной работе. Взаимоотношения в семье хорошие.
По характеру деспотичный, себялюбивый, крайне эгоистичный. Заболеванию предшествовали тяжелые
переживания. Больного в 1967 году обвинили в растрате государственных ценностей в особо крупных
размерах. Его привлекли к судебной ответственности. На непродолжительное время он до суда был
взят под стражу. Но вскоре обвинение было снято из-за отсутствия улик, и больной был освобожден.
Со слов больного в тот период, когда его поместили в следственный изолятор, он начал обращать
внимание на затруднение при прохождении пищи по пищеводу. Пища задерживалась в кардиальной
части пищевода на непродолжительное время, но «усилием воли» больному удавалось ее проталкивать
в желудок. После освобождения из следственного изолятора эти явления постепенно усиливались,
тяжелее стало проталкивать пищу, начал остатки ее срыгивать. За помощью не обращался, стеснялся.
Ритуалы проталкивания пищи в желудок усложнялись. В результате проведенного исследования был
обнаружен дивертикул пищевода в кардиальной части. Проводимое психотерапевтическое лечение
эффекта не дало. Больной был проконсультирован опытным хирургом, который рекомендовал
больному либо оперативное лечение, либо бужирование. Больной выбрал последнюю рекомендацию.
После 1,5-месячного бужирования состояние больного компенсировалось.
Я привел эту историю для того, чтобы врач при затяжном характере заболевания, при наличии
дивертикулов не терял времени на лечение больного методом гипносуггестивной терапии, а сразу мог
бы рекомендовать больному обратиться к хирургу.
На начальном этапе заболевания мы рекомендуем нашу модель.
На предварительном или подготовительном этапе врач в доступной для больного форме
разъясняет больному, что в результате переживаний (стрессовой ситуации) наступило
разрегулирование центральной нервной системы, основных нервных процессов: тормозного и
возбудительного. Оба этих процесса значительно ослабли, но тормозной стал значительно слабее
возбудительного, и, кроме того, подвижность этого процесса снизилась, он стал застойным,
замедленным. В результате центр, регулирующий перистальтику пищевода, оказался заторможенным и
возник спазм пищевода, который мешает перемещению пищи из пищевода в желудок. Эти
обстоятельства вызвали чувство настороженности или страха перед задержкой пищи в пищеводе. Этот
страх способствует усилению тормозных процессов в центре, регулирующем перистальтику пищевода.
Внушение во время сеанса будет направлено на общее успокоение больного, уравновешивание
тормозного и возбудительного процессов; на растормаживание центра, регулирующего перистальтику
пищевода, устранение страха перед приемом пищи, так чтобы больной мог спокойно принимать пищу,
и она свободно перемещалась по пищеводу и опускалась в желудок.
Затем врач погружает больного в гипнотический сон (II этап).
После погружения больного в лечебный сон врач проводит внушение для общего успокоения
больного (III этап): «Вы спите приятным лечебным сном. Все Ваше внимание полностью
сосредоточено на моем голосе, Вы стараетесь как можно больше вчувствоваться во все то, о чем я буду
говорить.
Вы чувствуете, как под влиянием моих внушений Вы начинаете обретать чувство общего
спокойствия; Ваше спокойствие продолжает возрастать. Исчезают всяческие волнения, раздражения.
Ваше спокойствие нарастает и становится более выраженным, более устойчивым, более стабильным. И
Вы чувствуете себя не только спокойным человеком, Вы чувствуете себя человеком стойким и
выносливым. На фоне возрастающих, под влиянием моих внушений, спокойствия, стойкости,
выносливости начинает выравниваться Ваше настроение, появляется жизнерадостность. Вы начинаете
чувствовать себя так, как Вы чувствовали себя тогда, когда Вы были совершенно здоровым человеком,
то есть, под влиянием моих внушений, у Вас появляется ощущение своего прежнего здорового
состояния. Это здоровое ощущение под влиянием моих внушений будет продолжать возрастать, и на
фоне здорового ощущения явления спазма в области пищевода будут уменьшаться. Чем более
выраженным будет становиться самоощущение здорового состояния, тем быстрее исчезнут явления
спазма в области пищевода и тем свободнее пища будет проходить по пищеводу.
Сон продолжает углубляться, внимание Ваше продолжает все больше и больше
сосредоточиваться на моем голосе; Вы стараетесь как можно глубже вчувствоваться в каждое
сказанное мною слово».
Дальнейшее внушение врач нацелено на уравновешивание центральной нервной системы (IV
этап): «Вы чувствуете себя сейчас так, как Вы чувствовали тогда, когда были совершенно здоровым
человеком. На фоне здорового самоощущения, под влиянием моих внушений, начинают
уравновешиваться основные нервные процессы центральной нервной системы: тормозной и
возбудительный процессы. Уравновешиваются их сила и их подвижность, то есть тормозной и
возбудительный процессы начинают работать так, как они работали в период Вашего прежнего
здорового состояния. Уравновешивание основных нервных процессов центральной нервной системы
— тормозного и возбудительного — имеет очень важное значение для быстрейшего Вашего
выздоровления, так как эти два процесса вполне справедливо называются основными нервными
процессами. Этим процессам, принадлежит ведущая регулирующая роль. Они регулируют все функции
организма, в том числе и функцию перистальтики пищевода тормозной и возбудительный процесса
управляют всеми системами организма, в том числе и системой пищеварения, и наконец, эти процессы
обеспечивают нормальные взаимоотношения организма с внешней средой, то есть приспособление
(адаптацию) Вашего организма к внешней среде. В связи с тем что при срывах высшей нервной
деятельности, то есть при неврозах, уровень адаптации организма к условиям внешней среды падает,
его повышение до прежнего здорового уровня будет способствовать быстрейшему Вашему
выздоровлению. Чем больше под влиянием моих внушений будут уравновешиваться тормозной и
возбудительный процессы центральной нервной системы, тем выше будет становиться уровень
адаптации организма, тем быстрее Вы избавитесь от своей болезни.
Чем больше под влиянием моих внушений будут уравновешиваться тормозной и
возбудительный процессы центральной нервной системы, тем быстрее восстановяться здоровые
взаимоотношения между всеми физиологическими и нервно-психическими функциями Вашего
организма.
Продолжают уравновешиваться тормозной и возбудительный процессы, начинает
нормализоваться деятельность Вашего желудочно-кишечного тракта. В связи с уравновешенностью
тормозного и возбудительного процессов полностью растормаживается центр, регулирующий
перистальтику пищевода; пища может свободно проходить по пищеводу в желудок. Аппетит
становится умеренным, полностью нормализуется деятельность желудка и всего кишечника.
Чем больше нормализуются тормозной и возбудительный процессы, тем быстрее нормализуется
деятельность Вашей сердечно-сосудистой системы, деятельность эндокринного аппарата;
выравниваются обменные процессы всего организма, выравнивается его витаминный баланс. То есть
все внутренние процессы организма, в том числе и перистальтика пищевода, нормализуются. Организм
Ваш работает как единое, здоровое целое. И так же он будет продолжать работать после Вашего
пробуждения от лечебного сна.
Сон продолжает углубляться, внимание Ваше продолжает сосредоточиваться на моем голосе,
Вы продолжаете чувствовать все то, о чем я говорю».
Далее врач продолжает внушать изменения отношения больного к отдельным болезненным
симптомам и к болезни в целом (V и VI этапы): «Вы продолжаете чувствовать себя легко и спокойно.
Организм Ваш продолжает работать как здоровый организм. Показателем сохраняющейся нормальной
жизнедеятельности всего Вашего организма после пробуждения от лечебного сна будет являться Ваше
спокойствие. Спокойно Вы будете чувствовать себя и после пробуждения от лечебного сна, и дома, и
на работе, и в гостях, и в общественных местах, и в обстановке внешнего полного благополучия, и в
обстановке внешне напряженной, экстремальной. Особенно спокойно Вы будете чувствовать себя во
время приема пищи, чем спокойнее Вы будете чувствовать себя во время приема пищи, тем меньше
будет становиться страх перед приемом пищи. Вы будете все смелее и смелее приступать к еде, пища
будет свободно проходить по пищеводу. Сейчас, в данный момент, в период лечебного сна, Вы
чувствуете себя совершенно спокойно; основные нервные процессы центральной нервной системы —
тормозной и возбудительный — полностью уравновесились. Полностью растормозился центр,
регулирующий перистальтику пищевода, спазм пищевода устранен, исчезло чувство страха перед
приемом пищи. Вы чувствуете, что в настоящее время, под влиянием моих внушений, создались
благоприятные условия для нормального прохождения пищи по пищеводу.
Сейчас я буду Вас кормить, и Вы свободно будете глотать пищу, и она будет свободно из
пищевода проходить в желудок. Внимание! Приготовиться к приему пищи! (Врач начинает кормить
больного твердой пищей. Эти больные легче глотают твердую пищу, чем жидкую. Этот признак
является важным дифференциально-диагностическим критерием для исключения органической
патологии пищевода. Мы обычно кормим больных отварным, но не переваренным мясом.)
«Вы открываете рот и начинаете пережевывать мясо. Пережевывайте его не очень тщательно.
Вы глотаете мясо смело. Заглатывайте его!»
Больной глотает кусочек чуть прожеванного мяса, а врач внимательно следит за тем, как это
мясо проходит по пищеводу. Если больной при еде не делает каких-либо усилий и грудная клетка его
остается спокойной, врач дает больному 2-3 кусочка мяса и на этом останавливает кормление.
Врач продолжает внушение: «Вы сейчас съели несколько кусочков мяса и Вы чувствовали, как
пища свободно проходила по пищеводу, так же свободно она будет проходить по пищеводу и в
состоянии бодрствования.
Под влиянием моих внушений в период бодрствования Вы будете все меньше вспоминать о
затруднениях при приеме пищи. Весь период болезни будет все больше и больше вытесняться из
Вашего сознания.
Сон продолжает углубляться, внимание Ваше продолжает сосредоточиваться на моем голосе;