Файл: Даулинг С. - Психология и лечение зависимого поведения.pdf

66

Äàííûé âîïðîñ âîçâðàùàåò íàñ ê îäíîìó ãëóáîêî âûòåñíåííî-

ìó è âñå æå íå òåðÿþùåìó ñâîåé çíà÷èìîñòè êîíôëèêòó: â íåì ÿâíî

ïðîòèâîñòîÿò ïîòðåáíîñòü ïðèíàäëåæàòü è ïîòðåáíîñòü áûòü ñîáîé,

ïðèíàäëåæíîñòü è ïîãëîùåíèå ïðîòèâ ñåïàðàöèè è èíäèâèäóàöèè.

Ñàìûé îñòðûé è â êëèíè÷åñêîì îòíîøåíèè íàèáîëåå çíà÷èìûé

âàðèàíò êîíôëèêòà, ñâÿçàííûé ñ îáúåäèíåíèåì è îòäåëåííîñòüþ,

ñîñòîèò â ñëåäóþùåì: “Åñëè ÿ îòäåëþñü, òî ïðè÷èíþ áîëü èëè óáüþ

äðóãîãî; â ñâîþ î÷åðåäü, îòäåëèâøèñü, ÿ äîëæåí áóäó óìåðåòü”.

Ïðîáëåìà âèíû çà ñåïàðàöèþ, “îòñóòñòâèå ïðàâà íà ñâîþ ñîáñòâåí-

íóþ æèçíü” (Modell, 1984) ÷àñòî ÿâëÿåòñÿ âàæíûì ìîòèâîì â òÿ-

æåëîé ïàòîëîãèè. Åå ïðîòèâîïîëîæíîñòüþ áóäåò: “Åñëè ÿ ïàññè-

âåí  è  çàâèñèì,  òî  íå  ìîãó  íè÷åãî  êîíòðîëèðîâàòü,  íå  ìîãó

êîíòðîëèðîâàòü ñåáÿ; ÿ — íè÷òî, ñëåäîâàòåëüíî, ìíå äîëæíî áûòü

ãëóáîêî ñòûäíî çà ñåáÿ”. Òàêèì îáðàçîì, äâà ïðîòèâîïîëîæíûõ

÷óâñòâࠗ îãðîìíîå ÷óâñòâî âèíû çà ñåïàðàöèþ è íå ìåíåå ãëóáî-

êèé ñòûä çà ñîáñòâåííóþ çàâèñèìîñòü — ôîðìèðóþò îäíó èç áàçî-

âûõ ïîëÿðíîñòåé â ñòðóêòóðå ñîâåñòè.

À ÷òî æå ìîæíî ñêàçàòü îá èíòåíñèâíîì ÷óâñòâå ñòûäà, êîòîðîå

èñïûòûâàåò Èíãìàð? “Ñåìåéíàÿ ñòðóêòóðà áîëüíà, — ñêàçàë îí ìíå

îäíàæäû. — Ó êàæäîãî åñòü ñâîè ñåêðåòû è êàæäûé ìåäëåííî óìè-

ðàåò èçíóòðè. Ðîäèòåëè íå õîòÿò çíàòü, ÷òî ìîé áðàò íå òîëüêî

ïðèñòàâàë ê ñåñòðàì, íî ôàêòè÷åñêè âñòóïàë ñ íèìè â ïîëîâóþ

ñâÿçü, à çàòåì òðåáîâàë îò íèõ ìîë÷àíèÿ, óãðîæàÿ ðàñïðàâèòüñÿ ñ

òðåòüåé, ìëàäøåé ñåñòðîé, åñëè åãî òàéíà áóäåò ðàñêðûòà” (ñåñ-

ñèÿ 86).

Äðóãàÿ îáëàñòü ñåêðåòíîñòè è îòðèöàíèÿ êàñàåòñÿ ðàííåé æèçíè

îòöà. Õîòÿ îá ýòîì ïî÷òè íè÷åãî íå èçâåñòíî, ïàöèåíò íàìåêíóë,

÷òî âî âðåìÿ âîéíû îòåö ïåðåæèë îïûò, êîòîðûé ñ÷èòàåò ïîçîð-

íûì. Îí áûë ÷ëåíîì ãðóïïû “êîììàíäîñ”, êîòîðàÿ ïðîâîäèëà

äèâåðñèîííûå îïåðàöèè â òûëó âðàãà â Êîðåå. Åìó ïðèêàçàëè âçîð-

âàòü ìîñò, ïðåäâàðèòåëüíî ñíÿâ ÷àñîâîãî. Êîãäà îòåö ðàñïðàâèëñÿ

ñ ÷àñîâûì, îí îáíàðóæèë, ÷òî óáèë æåíùèíó. Òàêîâà ïåðâàÿ òåìà,

êîòîðîé íåëüçÿ áûëî êàñàòüñÿ. Åùå îäíà òåìà èìåëà îòíîøåíèå ê

äðóãîé òðàãåäèè, ïðîèçîøåäøåé ñ åãî ðîäñòâåííèêàìè: çà ïîëãîäà

äî íà÷àëà òåðàïèè åãî áàáóøêà ïî ëèíèè ìàòåðè áûëà óáèòà äðóãîì

åå äóøåâíîáîëüíîé äî÷åðè. Ïàðåíü óáèë ñòàðóþ æåíùèíó ïîñëå

òîãî, êàê òà îòêàçàëàñü ñíàáæàòü äî÷ü äåíüãàìè, ñïåöèàëüíî îñòàâ-

ëåííûìè äëÿ ýòîãî ïîêîéíûì îòöîì. Òðåòüÿ çàïðåòíàÿ òåìà áûëà

ñâÿçàíà ñ áåçóäåðæíûì, ïîðîé ôàòàëüíûì àëêîãîëèçìîì, êîòîðûì

îòëè÷àëèñü îáå ëèíèè åãî ðîäñòâåííèêîâ.

67

Ìîæíî ñïðîñèòü, íàñêîëüêî îòðàâëÿþò ñåìåéíóþ àòìîñôåðó ýòè

ñêðûòûå òåìû âèíû, ñòûäà, ðàâíî êàê ïîñòîÿííàÿ çàêðûòîñòü è

ìîë÷àíèå; äî êàêîé ñòåïåíè ãóáèòåëüíûé äëÿ Èíãìàðà âíóòðåííèé

ñóäüÿ ïîäïèòûâàåòñÿ îò ñêðûòûõ â ñåìüå ÷óâñòâ âèíû è ñòûäà?

Åñòü îñíîâàíèÿ ïîëàãàòü, ÷òî âíåçàïíûå ïåðåêëþ÷åíèÿ â íàñòðî-

åíèè Èíãìàðà è, ñëåäîâàòåëüíî, èíèöèèðóåìàÿ ïîñëåäîâàòåëüíîñòü

èìïóëüñèâíûõ äåéñòâèé çàïóñêàþòñÿ îáîñòðåíèåì ÷óâñòâà òðåâîãè.

Ãîâîðÿ òî÷íåå, ýòî ïðîèñõîäèò, êîãäà îí îáíàðóæèâàåò ñåáÿ ïîñòàâ-

ëåííûì ïåðåä íåðàçðåøèìûì êîíôëèêòî젗 ìåæäó âçàèìîèñêëþ-

÷àþùèìè îáÿçàííîñòÿìè, ïðåäàííîñòüþ äâóì ïðîòèâîïîëîæíûì

ñòîðîíàì è, ÷òî èìååò îñîáåííîå çíà÷åíèå, ìåæäó ïîä÷èíåíèåì

íåêîåé îáÿçàííîñòè, ñ îäíîé ñòîðîíû, è åãî ñîáñòâåííîé ãîðäîñ-

òüþ èëè æåëàíèåì áûòü âåðíûì ñåá堗 ñ äðóãîé. Ïðèìåðàìè òîìó

ÿâëÿþòñÿ êîíôëèêòû ìåæäó áëàãîäàðíîñòüþ ê ñâîåìó ðàáîòîäàòå-

ëþ è íåãîäîâàíèåì ïî ïîâîäó íåîáúÿñíèìîãî óíèçèòåëüíîãî îáðà-

ùåíèÿ, êîòîðûì òîò òðåòèðîâàë Èíãìàðà è åãî ñîñëóæèâöåâ; ìåæ-

äó îáÿçàííîñòÿìè õîäèòü íà ïñèõîàíàëèç è ïðîäîëæàòü ñâîþ

äåÿòåëüíîñòü íà ðàáîòå; èëè ìåæäó ïîêîðíûì ïîä÷èíåíèåì âëàñòè

îòöà, áåçîãîâîðî÷íûì ïðèçíàíèåì ïðîïîâåäóåìûõ èì òðàäèöèîí-

íûõ öåííîñòåé è ïîòðåáíîñòüþ óâàæàòü ñåáÿ è îæèäàòü òàêîãî æå

óâàæåíèÿ îò äðóãèõ. Èìåííî ýòè, áåç ñîìíåíèÿ îñòðûå, ïðîòèâî-

ðå÷èÿ âíóòðè Ñóïåð-Ýãî ìåæäó ïîïûòêàìè çàùèòèòü îäíó ÷àñòü

Ñóïåð-Ýãî îò äðóãîé îêàçûâàþò îïðåäåëÿþùèé ýôôåêò, ïðèâîäÿ-

ùèé ê èìïóëüñèâíûì äåéñòâèÿì.

Ñïóñòÿ îäèííàäöàòü ìåñÿöåâ ïîñëå íà÷àëà àíàëèçà (ê òîìó âðå-

ìåíè ïðîøëî 172 ñåññèè) ìàòü ïàöèåíòà âíåçàïíî è áåç ïðåäâàðè-

òåëüíîãî óâåäîìëåíèÿ çàÿâèëà, ÷òî ïî îêîí÷àíèè ìåñÿöà îíà áîëüøå

íå áóäåò ïëàòèòü çà àíàëèç*. Èíãìàð ñêàçàë: “Ìîÿ ìàòü ãîâîðèò, ÷òî

ó ìàññû ëþäåé â ìèðå åñòü ïðîáëåìû, ñ êîòîðûìè îíè òàê èëè èíà÷å

ñïðàâëÿþòñÿ. Ìîÿ ñèòóàöèÿ íè÷åì íå îòëè÷àåòñÿ îò äðóãèõ. Ïñè-

õîàíàëè痠ýòî ðîñêîøü. Ñ íåé íåâîçìîæíî áûëî ñïîðèòü. Îíà íå

ïîíèìàåò âñåé òÿæåñòè ìîèõ ïðîáëåì”. Ñðàçó âñëåä çà ýòèì ïàöè-

åíò âíîâü âîøåë â ðåãðåññèâíûé øòîïîð, íå ïðîÿâëÿâøèéñÿ äî

ýòîãî â òå÷åíèå äåâÿòè ìåñÿöåâ, ñ íåêîíòðîëèðóåìûì óïîòðåáëå-

íèåì àëêîãîëÿ è íàðêîòèêîâ è ïîòåðåé ðàáîòû. Åãî ñåìüÿ ïðîäîë-

æàëà íàñòàèâàòü íà ïðåêðàùåíèè ëå÷åíèå ó ìåíÿ è ïåðåõîäå íà áè-

õåâèîðàëüíóþ òåðàïèþ è ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå. Ñ òåõ ïîð ÿ

áîëüøå íè÷åãî íå ñëûøàë îá ýòîì ìîëîäîì ÷åëîâåêå.

* ñ÷åò ÷àñòè÷íîé îïëàòû çà êîìíàòó, ïèòàíèå è ñ÷åòà çà ëå÷åíèå ïàöèåíò

ïåðåäàë âåñü ñâîé äîõîä ðîäèòåëÿì è ìíîãî ðàáîòàë â ðîäèòåëüñêîì ïîìåñòüå.

68

Âîçâðàùåíèå îòðèöàåìîãî

Ïîïûòêà ðåøèòü êîíôëèêò ñ ïîìîùüþ íàðêîòèêîâ è — â áîëåå

îáùåì ñëó÷à堗 ñ ïîìîùüþ àääèêòèâíîãî ïîâåäåíèÿ ïðåäñòàâëÿåò

ñîáîé íåíàäåæíûé ñïîñîá, ïðè÷èíÿþùèé ÷åëîâåêó âðåä. Íåïðè-

ãîäíîñòü ýòîãî ñïîñîáà ïðîÿâëÿåòñÿ â ïîñòåïåííî젓âîçâðàùåíèè

îòðèöàåìîã(Waelder, 1951). Òî, îò ÷åãî âûáðàííîå ðåøåíèå

äîëæíî áûëî èçáàâèòü, ïîÿâëÿåòñÿ âíîâü — â èñêàæåííîé ôîðìå,

íî ãîðàçäî ñèëüíåå è â áîëåå ïðèìèòèâíîì èñïîëíåíèè, ÷åì

ïåðâîíà÷àëüíàÿ ðåàëüíîñòü. Íå âäàâàÿñü â ïîäðîáíîñòè, ÿ îïèøó

âîçìîæíûå ïóòè, ïî êîòîðûì ôîðìèðóþòñÿ çàùèòû ïðîòèâ Ñóïåð-

Ýãî è ïðîèñõîäèò âîçâðàùåíèå îòðèöàåìîãî.

1. Âìåñòî òîãî ÷òîáû ñòðåìèòüñÿ ê äîñòèæåíèþ ñâîåãî èäåàëà,

ïàöèåíò èùåò ñîñòîÿíèå óäîâëåòâîðåíèÿ èäåàëà, ãðàíäèîçíî-

ñòè è óìèðîòâîðåíèÿ çäåñü è òåïåðü.

2. Âìåñòî òîãî ÷òîáû îáëàäàòü âíóòðåííåé ñàìîêðèòè÷íîñòüþ è

ïðè íåîáõîäèìîñòè íàêàçûâàòü ñåáÿ èçíóòðè, ïàöèåíò ïðîâî-

öèðóåò ïîëó÷åíèå íàêàçàíèÿ èçâíå.

3. Âìåñòî òîíêî íàñòðîåííîé, ôóíêöèîíèðóþùåé ñïîñîáíîñ-

òè ê ñàìîíàáëþäåíèþ ïðèñóòñòâóåò ïîñòîÿííàÿ ãîòîâíîñòü ÷óâ-

ñòâîâàòü ñòûä è óíèæåíèå ïåðåä äðóãèìè ëþäüìè, êîòîðûå ýòè

÷óâñòâà ïðîâîöèðóþò.

4. Âìåñòî òîãî ÷òîáû ïðèíÿòü îãðàíè÷åíèÿ, êîòîðûõ òðåáóþò

ðåàëüíîñòü è ïðèíÿòûå ðàíåå îáÿçàòåëüñòâà, ïàöèåíò îäíîâðå-

ìåííî è áåæèò îò íèõ, è èùåò èõ. Îí íå ïåðåíîñèò îãðàíè-

÷åíèé è â òî æå âðåìÿ ïàðàäîêñàëüíûì îáðàçîì èõ äîìîãàåòñÿ.

5. Íå çàáîòÿñü î ñåáå è ïðåíåáðåãàÿ ñàìîçàùèòîé, êîòîðóþ ñïî-

ñîáíà äàòü âíóòðåííÿÿ âëàñòü Ñóïåð-Ýãî (Schafer, 1960;

Khantzian, 1978, 1987; Khantzian and Mack, 1983; Krystal,

1978c, 1982c), îí áåçðàññóäíî ïðåíåáðåãàåò ñîáñòâåííîé áå-

çîïàñíîñòüþ è âûæèâàíèåì, òåì íå ìåíåå äåëàÿ âñå, ÷òîáû

äðóãèå ïðèíÿëè íà ñåáÿ çàáîòó è îòâåòñòâåííîñòü î íåì.

6. Âìåñòî âíóòðåííåé ñòàáèëüíîñòè, êîòîðóþ äàåò àâòîðèòåò

Ñóïåð-Ýãî (Jacobson, 1964, 1971), íàëèöî íåîæèäàííûå êî-

ëåáàíèÿ, àáñîëþòíàÿ ýìîöèîíàëüíàÿ íåíàäåæíîñòü; â òî æå

âðåìÿ íàáëþäàåòñÿ ñòðàñòíîå ñòðåìëåíèå ê íåêîåìó âíåøíå-

ìó ÷åëîâåêó, çàñëóæèâàþùåìó äîâåðèÿ, êîòîðûé, â ñâîþ î÷å-

ðåäü, íèêîãäà íå ðàçî÷àðóåòñÿ â ïàöèåíòå çà òî, ÷òî òîò çëî-

óïîòðåáèë åãî äîâåðèåì (Wurmser and Zients, 1982).

69

×òî ñêðûâàåòñÿ çà ýòèì êîìïóëüñèâíûì, âðåìåííûì, ðàçðóøè-

òåëüíûì äëÿ ÷åëîâåêà íèçâåðæåíèåì ñîâåñòè? Äëÿ îòâåòà íåîáõî-

äèìî âåðíóòüñÿ íà øàã íàçàä è ðàñøèðèòü ñâîé âçãëÿä íà ýòîò âîï-

ðîñ, ïîäîéäÿ ê íåìó ñ ýïèñòåìîëîãè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ: ïðè÷èí-

íîñòü êàêîé ïðèðîäû õàðàêòåðíà äëÿ ïñèõîàíàëèçà (Grunbaum,

1984) è êàêîå ìåñòî ïðîáëåìà êîìïóëüñèâíîñòè çàíèìàåò â ïðè÷èí-

íûõ ñâÿçÿõ?

Öåíòðàëüíûå ôåíîìåíû íåâðîòè÷åñêîãî ïðîöåññࠗ

ñêà÷îê îò îïèñàíèÿ ê îáúÿñíåíèþ

Èññëåäóÿ ñâîé îïûò ðàáîòû ñ ïàöèåíòàìè, ñòðàäàþùèìè òÿæå-

ëûìè ôîðìàìè àääèêòèâíîãî ïîâåäåíèÿ, ìû îáíàðóæèëè, ÷òî ïî-

íÿòè堓àääèêòèâíîå ïîâåäåíè唠ñèíîíèìè÷íî ïîíÿòèþ òÿæåëîé

“êîìïóëüñèâíîñòè”, â òîì ñìûñëå, ÷òî îíî ñâÿçàíî ñ âíåøíèìè

ôàêòîðàìè è ïðèâîäèò ê òÿæåëûì è ðàçðóøèòåëüíûì äëÿ áîëüíîãî

ïîñëåäñòâèÿì (Wurmser, 1987b,c).

Êîìïóëüñèâíîñòü âêëþ÷åíà â ñàìó ñóùíîñòü íåâðîòè÷åñêîãî

ïðîöåññà. È çäåñü ìû âûíóæäåíû âíîâü îáðàòèòüñÿ ê îáñóæäåíèþ

ïðîáëåìû îïèñàíèÿ è îáúÿñíåíèÿ: êàêèå îòëè÷èòåëüíûå ïðèçíàêè,

ñëàáî âûðàæåííûå ïðè ìÿãêèõ ôîðìàõ íåâðîçà, íî ïðîÿâëÿþùèå-

ñÿ çíà÷èòåëüíî ñèëüíåå è îñòðåå ïðè òÿæåëûõ íåâðîçàõ è “ïîãðàíè÷-

íûõ” ñîñòîÿíèÿõ, ñâîéñòâåííû íåâðîòè÷åñêîìó ïðîöåññó âîîáùå?

 ÷åì ñóòü íåâðîòè÷åñêîãî ïðîöåññà? ×òî ìû ìîæåì îïèñàòü êàê

íåâðîòè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ èë蠗 â áîëåå îáùåì ñëó÷à堗 êàꠓáî-

ëåçíü”, íå ïûòàÿñü ïðè ýòîì îáúÿñíèòü íàáëþäàåìîå? ×òî ìû, êàê

ïñèõîàíàëèòèêè, ðàññìàòðèâàåì â íàøåé ðàáîòå è, ñëåäîâàòåëüíî,

â íàøåé òåîðèè êàê ïðè÷èíó è êàêîâà ýôôåêòèâíîñòü íàøèõ èíòåð-

âåíöèé â òîì ñìûñëå, ÷òî îíè èçìåíÿþò áàëàíñ ïðè÷èííûõ ôàê-

òîðîâ òàêèì îáðàçîì, ÷òî è ïàöèåíò, è ïñèõîàíàëèòèê ìîãóò ïðè-

çíàòü ýôôåêòèâíîñòü ðàáîòû â äîëãîñðî÷íîé ïåðñïåêòèâå?

Ïåðâûé è ñàìûé ãëàâíûé êðèòåðèé ÿ óæå îòìå÷àë. Êàê ïîä÷åð-

êèâàë Êóáè (Kubie, 1954, 1978), âèçèòíîé êàðòî÷êîé íåâðîòè÷åñ-

êîãî ïðîöåññà ÿâëÿåòñÿ åãî êîìïóëüñèâíîñòü — íåíàñûòíîñòü, àâ-

òîìàòè÷íîñòü è áåñêîíå÷íàÿ ïîâòîðÿåìîñòü. Âòîðîé êðèòåðèé

çàêëþ÷àåòñÿ â ïîëÿðèçàöèè ïðîòèâîïîëîæíîñòåé, ðàçäåëåíèè âñåõ

îöåíîê ïî ïîëþñàì: ïëîõîå è õîðîøåå, ÷èñòîå è íå÷èñòîå, ñâÿòîå

è äåìîíè÷åñêîå, Áîã è Äüÿâîë, ëþáîâü è íåíàâèñòü, âåðà è íåâå-

ðè堗 â èõ êðàéíèõ ïðîÿâëåíèÿõ.

70

Áëèçêî ñâÿçàí ñ ýòèì è òðåòèé êðèòåðè頗 ÷óâñòâî àáñîëþòíî-

ñòè è ãëîáàëüíîñòè áîëüøèíñòâà ïåðåæèâàíèé, òðåáîâàíèå òîòàëü-

íîñòè ýìîöèîíàëüíîãî èëè êîãíèòèâíîãî ïîíèìàíèÿ ñåáÿ è ìèðà.

Æåëàíèÿ è àôôåêòû èìåþò èñêëþ÷èòåëüíî ïîäàâëÿþùèé, ãëîáàëü-

íûé, âñåîáúåìëþùèé õàðàêòåð; ïðè ýòîì íåâðîòèê íå ñïîñîáåí

äåðæàòü âñå ýòî â ñåáå. Èíûìè ñëîâàìè, íàáëþäàåòñÿ ýìîöèîíàëü-

íûé ïåðåõëåñò â îöåíêå ñåáÿ èëè äðóãèõ; ãðàíèöû íåâðîòèêà ðàç-

ìûòû èëè ðàçðóøåíû, è îí ñïîñîáåí ïåðåñòóïèòü èõ ïðè îöåíêå

îêðóæàþùåãî ìèðà, â ñâîåé ïðàâäèâîñòè èëè â ïîñòóïêàõ, îñíî-

âàííûõ íà ñâîèõ êðàéíèõ îöåíêàõ è ñóæäåíèÿõ.

Ýòè òðè õàðàêòåðèñòèêè ÿâëÿþòñÿ îñíîâíûìè â îïèñàíèè ëþáîãî

íåâðîòè÷åñêîãî ïðîöåññà è áðîñàþòñÿ â ãëàçà ó ãëóáîêî ðåãðåññè-

ðîâàâøèõ ïàöèåíòîâ. Âìåñòå ñ òåì êàæäûé èç ýòèõ îïèñàòåëüíûõ

êðèòåðèåâ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé íå òîëüêî îäíó èç îñíîâíûõ íåâðî-

òè÷åñêèõ õàðàêòåðèñòèê, íî òàêæå îáìàí÷èâî èñïîëüçóåòñÿ â êà÷å-

ñòâå îáúÿñíåíèÿ òîãî, ñ ÷åì ìû ñòàëêèâàåìñÿ â ñèòóàöèè òÿæåëîãî

íåâðîçà. Ïåðâûé êðèòåðèé, 

ïîâòîðÿåìîñòü

, áûë îïðåäåëåí â ôîðìå

“íàâÿç÷èâûõ ïîâòîðåíè锠èëè â íåñêîëüêî èíîé ôîðì堓ïåðâè÷íîãî

ìàçîõèçìà” èë蠓èíñòèíêòà ñìåðòè”, è âñå òî, ÷òî íå ïîäâåðãàëîñü

óñïåøíîìó ïñèõîàíàëèòè÷åñêîìó ëå÷åíèþ, ñïèñûâàëîñü íà ýòó çà-

ãàäî÷íóþ è, âåðîÿòíåå âñåãî, âðîæäåííóþ ñèëó.

Íàïðîòèâ, âòîðîé, èìåþùèé îïèñàòåëüíóþ öåííîñòü, êðèòå-

ðèé 

ïîëÿðíîñòè

 è êðàéíèõ äèõîòîìèé ïðèíèìàåòñÿ è îòëèâàåòñÿ â

ôîðìó êîíöåïöè蠓ðàñùåïëåíèÿ”, êîòîðóþ ïðåäïîëàãàåòñÿ èñïîëü-

çîâàòü â êà÷åñòâå îñíîâíîãî èíñòðóìåíòà îáúÿñíåíèÿ.

Òðåòèé êðèòåðè頗 ýòî 

íàðöèññèçì

, ÷åðòû êîòîðîãî õàðàêòåðíû

äëÿ ëþáîãî íåâðîçࠗ èíîãäà â áîëüøåé, èíîãäà â ìåíüøåé ñòåïå-

íè. È ýòîò ôåíîìåí èç îïèñàòåëüíîãî êðèòåðèÿ ïðåâðàòèëñÿ â âàæ-

íóþ ïðè÷èíó íåâðîçà: îñíîâíûå ïðîÿâëåíèÿ íàðöèññèçìà è ãëîáàëü-

íîñòè, îñîáåííî æåëàíèå âñåìîãóùåñòâà, ãðàíäèîçíîñòü è âîçâåëè-

÷èâàíèå, áûëè îáúÿâëåíû áàçîâûìè ôàêòîðàìè, îáúÿñíÿþùèìè

íåâðîòè÷åñêèé ïðîöåññ, ïî êðàéíåé ìåðå, äëÿ áîëüøîé ãðóïïû

òÿæåëûõ ïàöèåíòîâ. Â ìîäåëè ýãî-ïñèõîëîãèè ôåíîìåíû ãëîáàëü-

íîñòè è àáñîëþòíîñòè áûëè îòíåñåíû íà ñ÷åò ïðåäïîëàãàåìî頓äå-

íåéòðàëèçàöè蔠ïñèõè÷åñêîé ýíåðãèè.

Î÷åâèäíî, ÷òî êàæäàÿ èç îáúÿñíÿþùèõ ìîäåëåé, ïðåäñòàâëåí-

íûõ, íàïðèìåð, ó Ìåëàíè Êëÿéí, Êåðíáåðãà, Êîõóòà è ïðèâåð-

æåíöåâ ýãî-ïñèõîëîãèè, îòðàæàåò âàæíóþ ÷àñòü èñòèííîãî ïîëîæå-

íèÿ äåë; ïðîòèâîïîëîæíûå âçãëÿäû äîïîëíÿþò äðóã äðóãà. Îäíàêî