Файл: Инструкция по выполнению задания Внимательно прочитайте задание.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 534
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Критерии оценки:
| Количество баллов | Оценка |
| 30 и ниже | «неудовлетворительно» |
| 34-31 | «удовлетворительно» |
| 39- 35 | «хорошо» |
| 44-40 | «отлично» |
Оценка ________________
Преподаватель ____________ ______________________
Подпись Ф.И.О.
Билет № 23
Чек-лист № 1
Наименование практической манипуляции: измерение массы тела.
Ф.И.О. студента ___________________________________________
Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представ Ления | Примерный текст комментариев | Отметка о выпол-нении да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, обозначить свою роль | Сказать | «Здравствуйте, я медицинская сестра. Меня зовут ____ Ф.И.О. | |
| 2. | Попросить пациента представиться, назовите возраст | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Назовите возраст | |
| 3. | Сверить Ф.И.О. пациента с листом назначений | Выполнить, сказать | «Пациент идентифицирован» | |
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача | сказать | «Мне нужно вас взвесить» | |
| 5. | Объяснить ход и цель процедуры | сказать | «Эта процедура позволить определить массу вашего тела» | |
| 6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. | сказать | «Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на проведение процедуры» | |
| Подготовка к проведению манипуляции | ||||
| 7. | Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению. | выполнить | «Проверяю исправность и точность весов» | |
| 8. | Установить равновесие весов. | выполнить | «Устанавливаю весы на ровной поверхности» | |
| 9. | Постелить салфетку однократного применения на площадку весов. | выполнить | | |
| 10. | Обработать руки гигиеническим способом. | выполнить | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |
| 11. | Надеть перчатки. | выполнить | | |
| Выполнение манипуляции | ||||
| 12. | Предложить пациенту раздеться до нательного белья, снять обувь и осторожно встать на середину площадки весов. | выполнить/сказать | «Снимите, пожалуйста, верхнюю одежду и обувь. Осторожно встаньте на середину площадки весов» | |
| 13. | Придерживать пациента за руку в момент вставания на измерительную панель весов и следить за его равновесием в процессе проведения измерения. | выполнить | «Я вам помогу встать на весы. Будьте осторожны» | |
| 14. | Провести определение массы тела пациента в соответствии с инструкцией по применению. | выполнить | | |
| Завершение манипуляции | ||||
| 15. | Сообщить пациенту результат исследования массы тела. | выполнить | «Ваш вес …» | |
| 16. | Помочь пациенту сойти с площадки весов, придерживая его за руку (при необходимости). | выполнить | «Как Вы себя чувствуете? Осторожно сойдите с площадки весов, я вас поддержу за руку!» | |
| 17. | Убрать салфетку с площадки весов и поместить ее в емкость для отходов класса «Б». | выполнить | | |
| 18. | Обработать площадку весов салфеткой, смоченной в дезинфицирующем растворе. | выполнить | | |
| 19. | Обработать руки гигиеническим способом. | выполнить | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |
| 20. | Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | выполнить | «Делаю отметку о выполненной процедуре в титульный лист карты стационарного больного» | |
| 21. | Последовательность выполнения манипуляции | сохранена | | |
Критерии оценки:
| Количество баллов | Оценка |
| 14 и ниже | «неудовлетворительно» |
| 16-15 | «удовлетворительно» |
| 18-17 | «хорошо» |
| 21-19 | «отлично» |
Оценка ________________
Преподаватель ____________ ______________________
Подпись Ф.И.О.
Билет № 25
Чек-лист № 1
Наименование практической манипуляции: взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы.
Ф.И.О. студента ___________________________________________
Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___
| № п/п | Практическое действие студента | Форма представ-ления | Примерный текст комментариев студента | Отметка о выпол нении да/нет |
| | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | выполнить/ сказать | «Здравствуйте!» «Я процедурная медсестра» «Меня зовут _______________ (ФИО)» | |
| | Попросить пациента представиться, назвать свой возраст | сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Назовите свой возраст» | |
| | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | сказать | «Пациент идентифицирован» | |
| | Сообщить пациенту о назначении врача | сказать | «Вам назначено взятие крови из вены» | |
| | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | сказать | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» | |
| | Объяснить ход и цель процедуры Сказать Подготовка к процедуре | | «По назначению врача, для проведения обследования я возьму у Вас кровь из вены. В ходе манипуляции, рука пациента должна находиться на твердой поверхности, быть вытянута и наклонена немного вниз, так чтобы плечо и предплечье образовывали прямую линию | |
| Подготовка к процедуре | ||||
| | Предложить пациенту занять удобное положение сидя | сказать | «Примите удобное положение сидя или я могу Вам в этом помочь» | |
| | Проверить герметичность, визуальную целостность упаковки, и срок годности иглы вакуумной системы | выполнить/ сказать | «Герметичность упаковки иглы не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена» «Срок годности соответствует сроку хранения» | |
| | Проверить герметичность, визуальную целостность упаковок и срок годности салфеток с антисептиком | выполнить/ сказать | «Герметичность упаковок салфеток с антисептиком не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена» «Срок годности одноразовых салфеток с антисептиком соответствует сроку хранения» | |
| | Приготовить держатель вакуумной системы | выполнить | «Готовлю держатель для вакуумной системы» | |
| | Взять иглу вакуумной системы одной рукой за цветной колпачок | выполнить/ сказать | | |
| | Другой рукой снять короткий защитный колпачок с резиновой мембраны | выполнить | | |
| | Поместить колпачок в емкость для медицинских отходов класса «А» | выполнить | | |
| | Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора | выполнить | | |
| | Положить вакуумную систему для забора крови в собранном виде на манипуляционный столик | выполнить | | |
| Выполнение процедуры | ||||
| | Надеть маску одноразовую | выполнить | | |
| | Надеть очки защитные медицинские | выполнить | | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |
| | Надеть нестерильные перчатки | выполнить | | |
| | Вскрыть упаковки с 3-мя спиртовыми салфетками и не вынимая из упаковок, оставить на манипуляционном столе | выполнить | | |
| | Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки | сказать | | |
| | Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку | выполнить | | |
| | Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку | выполнить | | |
| | Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции | выполнить | | |
| | Определить пульсацию на лучевой артерии | выполнить/ сказать | артерии «Пульс на лучевой артерии определяется» | |
| | Попросить пациента сжать кулак | сказать | «Сожмите пожалуйста руку в кулак. «Не рекомендуется задавать для руки нагрузку «сжать – разжать кулак», т.к. это приводит к изменению концентрации в картине крови некоторых показателей» | |
| | Обработать двукратно место венепункции двумя спиртовыми с антисептиком в одном направлении | выполнить | | |
| | Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | выполнить | | |
| | Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | выполнить | | |
| | Взять в доминантную руку вакуумную систему и снять цветной защитный колпачок с иглы | выполнить | | |
| | Сбросить защитный колпачок от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | выполнить | | |
| | Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену | выполнить | | |
| | Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | выполнить | | |
| | Ввести иглу не более чем на ½ длины | выполнить | | |
| | Взять необходимую пробирку и вставить крышкой в держатель до упора | выполнить/ сказать | | |
| | Развязать/ослабить жгут на плече пациента с момента поступления крови в пробирку | выполнить | | |
| | Попросить пациента разжать кулак | сказать | «Пожалуйста, разожмите кулак» | |
| | Набрать нужное количество крови в пробирку | выполнить/ сказать | «Набираю необходимое количество крови в пробирку» | |
| | Отсоединить пробирку от иглы | выполнить | | |
| | Перемешать содержимое наполненной пробирки, плавно переворачивая пробирку несколько раз для полного смешивания крови и наполнителя | выполнить/ сказать | «Очень аккуратно переворачиваем пробирку 5-6 раз для смешивания пробы крови с наполнителем» | |
| | Поставить пробирку в штатив | выполнить | | |
| | Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции | выполнить | | |
| | Извлечь систему «игла – держатель» из вены | выполнить | | |
| | Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем свободной руки | выполнить/ сказать | «Пожалуйста, держите салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки» | |
| | Сбросить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А» | выполнить | | |
| | Поместить систему «игла – держатель» в ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» | выполнить | | |
| | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | сказать | «Через 5-7 минут наружного кровотечение в области венепункции отсутствует» | |
| | Удалить салфетку с антисептиком с руки пациента и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | выполнить | | |
| | Наложить давящую повязку в области венепункции | сказать | «Накладываю давящую повязку на область венепункции» | |
| Завершение процедуры | ||||
| | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | сказать | «Обрабатываем рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут» | |
| | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | выполнить/сказать | | |
| | Снять перчатки | выполнить | | |
| | Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | выполнить | | |
| | Снять очки | выполнить | | |
| | Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | выполнить | | |
| | Снять медицинскую одноразовую маску | выполнить | | |
| | Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | выполнить | | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | сказать | «Обрабатываю руки при помощи кожного антисептика» | |
| | Уточнить у пациента о его самочувствии | сказать | «Как вы себя чувствуете?» «Пациент чувствует себя удовлетворительно» | |
| | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | выполнить | | |
| | Последовательность выполнения манипуляции | сохранена | | |
Критерии оценки:
| Количество баллов | Оценка |
| 42 и ниже | «неудовлетворительно» |
| 48-43 | «удовлетворительно» |
| 54-49 | «хорошо» |
| 61-55 | «отлично» |
Оценка ________________
Преподаватель ____________ ______________________
Подпись Ф.И.О.
Билет № 26
Чек-лист № 1
Наименование практической манипуляции: закапывание капель в нос.
Ф.И.О. студента ___________________________________________
Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представ-ления | Примерный текст комментариев | Отметка о выполне-нии да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | сказать | «Здравствуйте! Я________. Меня зовут _________(ФИО) | |
| 2. | Попросить пациента представиться, назовите возраст. | сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Назовите возраст | |
| 3. | Сверить ФИО пациента с листом назначений. | сказать | «Пациент идентифицирован» | |
| 4. | Объяснить ход и цель процедуры. | сказать | «Я проведу закапывание сосудосуживающих капель в нос по назначению врача». | |
| 5. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. | сказать | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры? Ответ: «Возражение пациента на выполнение процедуры нет» | |
| Подготовка к проведению процедуры | | |||
| 6. | Прочитать внимательно название сосудосуживающих капель, уточнить срок годности, сравните название и концентрацию с назначением врача. | выполнить | | |
| 7. | Усадить или уложить пациента, проверить готовность к процедуре. | сказать/ выполнить | «Вам необходимо принять удобное положение (при необходимости уложить). Вы готовы к процедуре»? | |
| 8. | Предварительно попросив освободить носовую полость от слизи, пользуясь одноразовыми салфетками, или осуществить уход за полостью носа, пользуясь турундами. | сказать | «Необходимо освободить носовую полость от слизи, пользуясь одноразовыми салфетками». | |
| 9. | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | сказать/ выполнить | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |
| 10. | Надеть нестерильные перчатки. | выполнить | | |
| Выполнение задания | ||||
| 11 | Попросить слегка запрокинуть голову или лежать на спине без подушки. | выполнить/сказать | «Запрокиньте голову» | |
| 12 | Взять салфетку и пипетку в правую руку, прижав салфетку к ладони мизинцем, а пипеткой набрать лекарственное средство. | выполнить | | |
| 13 | Приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки | выполнить | | |
| 14 | Ввести пипетку в носовой ход или узкий кончик пластмассовой упаковки с лекарственным средством на глубину 1 -1,5 см., стараясь не касаться его стенок. | выполнить \сказать | | |
| 15 | Закапать 3 – 4 капли на слизистую носа и сделать легкие вращательные движения. | выполнить \сказать | «Закапываю 3 – 4 капли на слизистую носа» | |
| 16 | Прижать салфеткой крыло носа к переносице. | | | |
| 17 | Наклонить голову пациента в ту сторону, куда введено лекарственное средство. | | | |
| 18 | Закапать через 3 – 5 минут в другой носовой ход лекарственное средство в той же последовательности. | | Закапываю через 3 – 5 минут в другой носовой ход лекарственное средство в той же последовательности | |
| 19 | Предложить пациенту принять удобное положение | выполнить \сказать | «Примите удобное положение». | |
| 20 | Сообщить пациентке, что процедура завершена. | сказать | «Процедура окончена. Вам необходима моя помощь»? | |
| Завершение процедуры | ||||
| 21 | Убрать ватный тампон, а затем выбросить в специальный пакет для отходов класса «Б». | выполнить | | |
| 22 | Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б» | выполнить | | |
| 23 | Обработать руки гигиеническим способом. | выполнить \сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |
| 24 | Оформить медицинскую документацию. | выполнить | | |
| 25. | Последовательность выполнения манипуляции | сохранена | | |