Добавлен: 01.02.2019
Просмотров: 9421
Скачиваний: 12
Пособие по курсу фармакологии для иностранных студентов
8
предназначены для ингаляционного применения при лечении заболева-
ний легких и верхних дыхательных путей и местного при лечении пора-
жений кожи или слизистых оболочек. Поскольку аэрозоли для ингаляци-
онного применения имеют автоматический дозатор, а аэрозоли для на-
ружного употребления дозируются по обстоятельствам (в зависимости от
площади поражения), то в сигнатуре рецепта доза не указывается.
ПЛЕНКИ (Membranula (nom. sing), membranulas (acc. pl.))- пропитан-
ные лекарственным веществом полимерные пластинки, обеспечивающие
равномерное и длительное всасывание вещества. Рассчитаны как на мест-
ное, например, в глазной практике, так и на резорбтивное действие лекар-
ственных веществ, содержание которых в пленке строго дозируется. Глаз-
ные пленки (Membranulae ophthalmicae seu Lamellae) выпускаются сте-
рильными.
ГАЛЕНОВЫ ПРЕПАРАТЫ (в честь древнеримского врача Галена) —
экстрактивные вытяжки из растительного (реже животного) лекарст-
венного сырья, содержащие помимо биологически активных веществ
("действующих начал") много "балластных" веществ (смол, пигментов,
пектинов и т.д.). Важнейшими галеновыми препаратами являются на-
стойки и экстракты.
НАСТОЙКА (Tinctura (nom. sing.), tincturae (gen. sing.)) – спиртовая,
спирто-водная или спирто-эфирная вытяжка из лекарственного сырья,
получаемая без нагревания (настаиванием или вытеснением). Будучи кон-
центрированными вытяжками, при назначении внутрь они, как правило,
дозируются каплями (от 5 до 30 на прием) и отпускаются в небольшом
объеме (5-50 мл).
ЭКСТРАКТ (Extractum (nom. sing.), extracti (gen. sing.)) – концентриро-
ванная вытяжка из растительного сырья. Различают экстракты сухие
(Extracta sicca), густые (Extracta spissa) и жидкие (Extracta fluida). Первые
два типа экстрактов используются в твердых или мягких лекарственных
формах. Жидкие экстракты прописываются как настойки.
НОВОГАЛЕНОВЫ ПРЕПАРАТЫ – максимально очищенные от балла-
стных веществ извлечения (экстракты) из растительного или животного
лекарственного сырья. При выписывании в рецепте лекарственная форма
не указывается, так как название этих средств обозначает лекарственный
препарат (а не вещество). Поскольку содержание действующего вещества
(веществ) в определенном объеме этих препаратов определяется не в ве-
совых, а условных единицах (ЕД), при их прописывании указание про-
центного содержания вещества невозможно и указывается только объем
(в мл). Новогаленовы препараты для внутреннего применения дозируют-
ся, подобно галеновым, каплями.
Рецепт — письменное, установленной формы обращение врача в ап-
теку с предписанием об изготовлении и (или) отпуске лекарства и указа-
Пособие по курсу фармакологии для иностранных студентов
9
нием способа его употребления. В оформлении рецепта следует различать
формально-юридическую сторону (определяемую приказами по Минздра-
ву — в настоящее время действует приказ № 360 от 19 июля 2005 г.) и
профессионально-медицинскую, определяемую рецептурой.
Формальная структура рецепта включает 4 части:
Inscriptio (надпись: дата, ф.и.о. больного, возраст; ф.и.о. врача);
Designatio materiarum, обозначающая материальную структуру прописи
(лекарственную форму, вещество или перечень веществ, их количества);
Subscriptio (указания фармацевту на процесс приготовления и (или) от-
пуск его в определенном количестве);
Signatura — описание способа применения лекарства.
Готовые лекарственные формы, которые являются основными в настоя-
щее время, прописываются сокращенным способом.
Схема сокращенного прописывания готовых лекарственных форм
Rp.: Лекарственная форма
Лекарственное вещество Коли-
чество
Для неразделенных лек форм:
Da.
Для разделенных лек форм:
Da tales doses numero (D.t.d. N.)
Указание упаковки по медицинским
и фармацевтическим основаниям:
in caps., in ch. cer., in amp., in vitr. orig.
Signa:
Пояснения к схеме
Название лекарственной формы указывается всегда (в винительном
падеже для разделенных, родительном — для неразделенных). Форма не
указывается для порошков (включая инъекционные и назначаемые в кап-
сулах) и препаратов (галеновых, новогаленовых и других).
Название ЛВ (в родительном падеже).
Названия лекарственных веществ
Существуют 4 типа названий лекарственных веществ: рациональные
химические (применяемые, как правило, узкими специалистами), тради-
ционные (для веществ, применявшихся до 1950 года), торговые и непа-
тентованные.
Традиционные названия ЛВ природного происхождения часто отра-
жает его источник: атропин — из растения Atropa belladonna (красавка),
эфедрин — из растения Ephedra equisitina (эфедра), пенициллин — из
плесневого грибка Penicillium notatum, адреналин — из glandula adrenalis
(надпочечники), инсулин — из insula (островок Лангерганса поджелудоч-
ной железы).
Пособие по курсу фармакологии для иностранных студентов
10
Названия синтетических ЛВ могут быть их химическими названия-
ми (Acidum acetylsalicylicum, Acidum aminocapronicum), или состоять из не-
скольких слогов химического названия. Например, диметиламиноэтило-
вый эфир бензгидрола — димедрол, дитилин — диацетилхолин.
Торговые (фирменные, патентованные, trade name) названия лекар-
ственных веществ произвольны и могут иметь сотни синонимов. Всемир-
ная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала (1950 г.) систему
Международных непатентованных наименований (МНН, INN —
International Nonproprietary Names) ЛВ. Согласно рекомендациям ВОЗ на
упаковке (в инструкции) лекарственного препарата, выпускаемого фир-
мой под патентованным названием, должна быть также международное
название фармакологически активной субстанции (ЛВ), которое должно
по возможности отражать групповую принадлежность вещества (generic
name). Чаще всего название веществ образуется с помощью стандартных
суффиксов или префиксов. Например, транквилизаторы и снотворные
группы бензодиазепина имеют суффикс -азепам, антибиотики группы це-
фалоспоринов префикс цеф-.
В написании солей первым указывается действующая часть, обычно
катион (в родительном падеже), вторым — анион в именительном. На-
пример, Magnesii sulfas — магния сульфат, Atropini sulfas — атропина
сульфат. Если действующая часть является анионом, то обе части даются в
именительном
падеже
через
дефис:
Benzylpenicillinum-natrium,
Thiopentalum-natrium. Кислородсодержащие кислотные остатки в солях
имеют окончание «as» (в родительном падеже (atis), а бескислородные —
«idum», в родительном падеже (idi). Английские названия ЛВ в рецепте
должны латинизироваться добавлением в именительном падеже оконча-
ния существительного среднего рода «um» (Chlordiazepoxidе –
Chlordiazepoxidum).
Количество обозначается в весовых, объемных, условных единицах
(ЕД, единицах действия) или единицах отпуска.
Весовые количества измеряются в граммах.
1.0 – 1 грамм (г)
0.1 – 1 дециграмм (дг)
0.01 – 1 сантиграмм (сг)
0.001 – 1 миллиграмм (мг)
0.0001 – 1 децимиллиграмм (дмг)
0.00001 – 1 сантимиллиграмм (смг)
0.000001 – 1 микрограмм (мкг)
Объемы указываются в миллилитрах (1 мл)
В штуках (единицах отпуска) задается количество разделенных лекарст-
венных форм (таблеток, драже, суппозиториев) с условным (патентован-
ным) названием.
Пособие по курсу фармакологии для иностранных студентов
11
Сигнатура должна содержать способ применения, в частности количе-
ство, способ введения и частоту (или повод, если вещество используется не
регулярно, а только при надобности). Если до приема требуются какие-
нибудь действия, то они должны быть указаны. В случае порошков для инъ-
екций следует указать объем и природу растворителя (например, содержи-
мое флакона растворить в 10 мл воды для инъекций), для масляных раство-
ров — перед употреблением подогреть, для суспензий — взболтать. При на-
ружном применении, когда количество лекарства автоматически определя-
ется площадью поражения, оно опускается.
Выписывание твердых и мягких готовых лекарственных форм
Таблетки простые: Таб. дигитоксина по 0,1 мг
Rp.: Tabulettas Digitoxini 0,0001
Dentur tales doses numero 20
Signa: По 1 табл. 3 раза в день внутрь
Таблетки сложные: Таб. амидопирина по 25 сг, кофеина по 30 мг и фено-
барбитала по 20 мг:
Rp.: Tab. Amidopyrini 0,25
et Coffeini 0,03
cum Phenobarbitalo 0,02
D.t.d.N 20
S. По 1 табл. при головной боли внутрь
Таблетки патентованные: Таб. под названием «Теофедрин»:
Rp.: Tab. “Theophedrinum” N 20
D.S. По 1 табл. утром и днем внутрь
Драже: Др. аминазина по 2,5 сг: Rp.: Drage Aminazini 0,025
D.t.d.N 20
S. По 1 драже З раза в день внутрь
Драже с патентованным названием: Др. под названием «Гендевит»:
Rp.: Dr. “Hendevitum” N 50
D.S. по 2 драже 2 раза в день после еды
Капсулы: Метациклина гидрохлорида в капсулах по 1,5 дг:
Rp.: Metacyclini hydrochloridi 0,15
D.t.d.N 20 in capsulis (in caps.)
S. По две капсулы на прием через каждые 12
часов
Пособие по курсу фармакологии для иностранных студентов
12
Гранулы: Гранулы натрия парааминосалицилата для приема внутрь по 1
чайной ложке:
Rp.: Granulorum (Gran.) Natrii paraaminosalicylatis 100,0
D.S. по 1 чайной ложке в 1/4 стакана воды, З раза в день
внутрь
Мази: 10 % мазь (выпускается и 20 %) ихтиола для смазывания поражен-
ных участков кожи 2 раза в день:
Rp.: Unguenti (Ung.) Ichthyoli 10 % 20,0
D.S. Смазывать пораженные участки кожи 2 раза в
день.
Мазь нистатина (выпускается в единственной концентрации) для смазы-
вания пораженных участков кожи 2 раза в день:
Rp.: Ung. Nystatini 20,0
D.S. Смазывать пораженные области кожи 2
раза в день.
Мази с патентованным названием: Мазь под названием «Оксизон»
Rp.: Ung. “Oxysonum” 20,0
D.S. Втирать в пораженную область 2 раза в
день
Пасты: Салицилово-цинковую пасту:
Rp.: Pastae (Past.) Zinci-salicylatae 25,0
D.S. Наносить на мокнущие участки кожи
1 раз в день
Линименты: Бальзамический линимент Вишневского:
Rp.: Linimenti (Lin.) balsamici Wischnevski 100,0
D.S. Взболтать, смочить салфетку, прикладывать на
рану под бинт.
Суппозитории ректальные: Ректальные суппозитории с 0,15 мг дигиток-
сина:
Rp.: Suppositiria (Supp.) cum Digitoxino 0,00015
D.t.d.N 10
S. по 1свече в задний проход утром и на ночь.
Суппозитории вагинальные с патентованным названием: Вагинальные
суппозитории под названием «Осарбон»:
Rp.: Supp. vaginalia (vag.) “Osarbonum” N 10
D.S. По 1 шарику во влагалище 2 раза в день.