Файл: Асептика включает.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 96

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Наркоз — искусственно вызванное обратимое состояние торможения центральной нервной системы, при котором возникает соноподобное состояние, потеря сознания, расслабление скелетных мышц, снижение или отключение некоторых рефлексов, а также пропадает болевая чувствительность.

: Асептика — система мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану, ткани, органы и полости тела при хирургических операциях, перевязках и других лечебных процедурах.

Асептика включает:

а) стерилизацию инструментов, материалов, приборов и другого оборудования,

б) специальную обработку рук хирурга,

в) соблюдение особых правил и приемов работы при производстве операций, исследований и т. п.,

г) осуществление специальных санитарно–гигиенических и организационных мероприятий в лечебном учреждении.

Антисептика — комплекс мер, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге или организме в целом.

Выделяют два источника хирургической инфекции: экзогенный и эндогенный. Эндогенный источник находится в организме больного, экзогенный – в окружающей среде.

Антисептические факторы:

1) Механические факторы основаны на механическом удалении микроорганизмов из раны (удаление из раны инородных тел, гноя и сгустков крови, а также иссечение некротизированных тканей). Если с момента инфицирования прошло не более 8 часов, то можно провести ПХО.

2) Физические факторы – тепло, свет, звуковые волны, всевозможные излучения, состояние окружающей среды (влажность воздуха, его температура)

3) Химические факторы основаны на использовании для борьбы с микробами химических веществ (хлор и его препараты, йод и его препараты, борная кислота, марганцовокислый калий, перекись водорода)3. Хирургическая операция. Показания и противопоказания к ней

Хирургическая операция - совокупность механических воздействий на органы и ткани животного с лечебной, диагностической, хозяйственной, экономической, косметической, экспериментальной и другими целями.

Показания к операции могут быть абсолютными, когда операция является единственным средством спасения животного (злокачественное новообразование, ущемление, выпадение внутренностей, непроходимость дыхательных путей), и относительными, когда можно не оперировать, не нанося этим вреда животному и не рискуя снизить его продуктивность /(вправимая грыжа, доброкачественное новообразование и др.).


Противопоказания определяются общим состоянием животного на момент операции: истощение, возраст, беременность, неоперабельность.

  • Операции не выполняют при наличии в хозяйстве карантина для данного вида животного. (Исключение составляют только экстренные случаи, но в этом случае нужно принимать меры личной безопасности и меры, не допускающие распространение инфекции).

  • Не проводят операции в период массовых профилактических прививок, перед перегонами. Животных оперируют не ранее двух недель до и после пр-вивок.

  • От операций следует отказаться, особенно массовых, если нет надлежащих условий для послеоперационного содержания.

  • Операция должна выполняться с согласия юридического владельца животного (директора, председателя хозяйства или его доверенного лица), физического владельца животного.

  • К противопоказаниям относят и любое сопутствующее заболевание (наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, печени, системы крови).

4. Классификация и содержание хирургической операции

  1. Различают операции кровавые и некровавые.

При кровавых операциях нарушается целостность кожи, слизистых оболочек и из проходящих кровеносных сосудов возникает кровотечение. Знание топографической анатомии, локализации кровеносных сосудов, знание, как сосуды к этому участку подходят, как разветвляются, помогут избежать излишней кровопотери, позволят профилактировать сильное кровотечение.

При некровавых операциях целостность наружного покрова не нарушается (перкутанная кастрация, катетеризация, отпиливание верхушки рогов, коррекция копыт — расчистка, обрезка).

  1. По целенаправленности операции могут быть следующими.

1. Лечебные. Их целями являются удаление очага заболевания, восста-новление нарушенной функции органов.

2. Диагностические (способ постановки диагноза — диагностическая лапаротомия, биопсия, проколы плевры и суставов и др.), т. е. вмешательства, направленные на уточнение диагноза. Диагностическая операция может перейти в лечебную или укажет на не-операбельность.

3. Профилактические (каудотомия у поросят, телят; декорнуация — обезроживание).

4. Экономические (кастрация, каудотомия у ягнят).

5. Операции с целью улучшения племенных качеств стада, с целью улучшения воспроизводства стада

(кастрация, быки-пробники).

6. Косметические (на хвосте, ушных раковинах).

7. Экспериментальные (например, в физиологии для изучения рефлек-сов, в паразитологии — удаление селезенки и т. д.).

  1. В зависимости от состояния жизненных показателей и общего состояния животных различают следующие операции.

1. Неотложные операции — проводятся незамедлительно, так как их н-выполнение угрожает жизни животного (кровотечение, асфиксия, тимпания рубца, выпадение внутренностей и т. д.).

2. Срочные — это операции, которые выполняются в течение какого-то короткого отрезка времени, отложение их на более продолжительный промежуток времени нецелесообразно (злокачественные новообразования, вскрытие флегмоны и др.).

3. Несрочные операции могут выполняться в плановом порядке после выбора сроков операции. Плановыми операциями называют хирургические вмешательства, выполняемые после обследования животного и проведения со-ответствующей подготовки к операции.

  1. Операции могут быть следующими.

1. Радикальные (radix — корень). При этих операциях полностью устраняется причина болезни.

2. Паллиативные (palliatus — одетый в плащ, скрытый). При этих операциях устраняются симптомы болезни, облегчается тяжелое состояние животного, но причина страдания остается (трахеотомия, невректомия, удаление жидкости при водянке).

  1. По степени инфецированности операции могут быть следующими.

1. Асептические операции — выполняются на неинфицированных органах и тканях.

2. Гнойные операции. К подобным операциям относят вмешательства, при которых более значителен контакт с микрофлорой. К этой категории отно-сят операции со вскрытием просвета органов, в которых возможно наличие микроорганизмов.

  1. По количеству этапов операции могут быть следующими.

6.1. Одномоментные. Одномоментными называют операции, при которых сразу за одно вмешательство выполняют несколько последовательных этапов, цель — полное выздоровление и реабилитация больного.

6.2. Двухмоментные — эти операции проводят в 2 приема (слабость жи-вотного, угроза сильного кровотечения, возможность развития шока и т. п.). Двухмоментные операции применяют также при необходимости подгото-вить больного к длительному нарушению функции какого-либо органа после операции.

Содержание хирургической операции.

Хирургическая операция слагается из следующих этапов оперативного вмешательства. Этапами оперативного вмешательства являются: 1) оперативный доступ; 2) оперативный прием; 3) заключительный этап.


  1. Оперативный доступ — это та часть операции, которая обеспечивает подход к пораженному органу или патологическому очагу путем нарушения целостности покровов, окружающих тканей.

  • Доступ должен быть широким, чтобы обеспечить удобное выполнение операции,

  • Доступ должен быть щадящим, наносить минимальные травмы,

  • Доступ должен быть анатомичным, учитывать анатомические особенности и стараться не повредить органы, ткани и нервы,

  • Доступ должен быть физиологичным, чтобы сформировавшийся рубец не создавал помех движениям,

  • Доступ должен быть косметичным

  1. Оперативный прием — непосредственные манипуляции, вмешательство на пораженном органе или патологическом очаге. При этом нужно исключительно бережно относиться к органу, ткани, чтобы исключить серьезные нарушения его жизнедеятельности и организма в целом. Хирург при проведении операции должен мыслить физиологически, а оперировать анатомически.

По виду выполняемого лечебного воздействия выделяют:

  • удаление органа или пат очага (-эктомия)

  • удаление части органа (резекция)

  • восстановление нарушенных взаимоотношений (пластика)

  1. Заключительный этап — это наложение швов, повязок, введение дренажей и т. д. На этом этапе производят восстановление нарушенных в процессе выполнения доступа анатомических соотношений органов и тканей (послойное ушивание операционной раны и т. д.), осушение раны, устанавливают дренаж и пр. Тщательность выполнения всех манипуляций, хорошее ориентирование в слоях мягких тканей имеют большое значение для предупреждения осложнений и обеспечения благоприятного исхода операции.

От этого этапа во многом зависит течение послеоперационного периода.

  1. Предоперационный период (проводится клиническое исследование, определяется рацион, даются указания по содержанию животного, подготовка его к операции или отдельных частей тела, обдумывается положение тела во время операции и фиксация животного)

  2. Послеоперационный период (содержание животного, наблюдение за ним, кормление и послеоперационное лечение)

8. Применение фарм средств для обездвиживания животных

Мышечные релаксанты периферического действия

делятся на деполяризующие и антидеполяризующие.


Деполяризующие миорелаксанты широко применяются для обездвиживания животных как у нас в стране (дитилин), так и за рубежом (миорелаксин, сукцинилхолиниодит, сукцинилхолинхлорид, анектин). Эти препараты блокируют в нервно-мышечном синапсе скелетной мышцы импульсы и приводят к расслаблению мышц. Часто при иммобилизации диких животных применяют пасту дитилина.

Через 2-4 мин после внутримышечного введения препарата наблюдается мочеиспускание, через 3-6 мин - резкое учащение дыхания, капельное слюнотечение, животное начинает облизываться. На 4-8-й мин после инъекции мочеиспускание повторяется малыми порциями, у некоторых животных бывает дефекация, появляются признаки расслабления скелетной мускулатуры, прежде всего конечностей: движения становятся скованными, животное начинает часто переступать, выгибает спину, появляется мышечная дрожь, которая охватывает все тело. Затем животное ложится на брюхо, но голову удерживает. Такое состояние носит название частичного обездвиживания и длится 8-12 мин, после чего животные могут свободно передвигаться.

Миорелаксанты периферического действия не оказывают угнетающего или тормозящего влияния на центральную нервную систему.

Антидеполяризующие (недеполяризующие, конкурентные) мышечные релаксанты действуют путем блокады никотиноподобных холинорецепторов на двигательном окончании, деполяризации постсинаптической мембраны посредством ацетилхолина и никотина. В ветеринарной анестезиологии применяются такие препараты этой группы, как атракуриум, векурониум, панкурониум.

У антидеполяризующих миорелаксантов есть антидот - прозерин, позволяющий при необходимости снять действие препарата и прекратить процесс иммобилизации, что выгодно отличает их от дитилина и его аналогов.

Более глубокую степеньи иммобилизации животного можно достигнуть введением 1/3 первоначальной дозы миорелаксанта или диссоциативного анестетика - ромпуна.

кроме миорелаксантов можно применять препараты, действующие на центральную нервную систему: наркотические анальгетики, диссоциативные анестетики. Самостоятельно и в комбинации с наркотическими аналгетиками и диссоциативными анестетиками применяются нейролептики - фармакологические вещества, обладающие успокаивающим (седативным, транквилизирующим) действием. Они