Файл: Руководство по реализации cda (Release 2) уровень 3 направление на медикосоциальную экспертизу редакция 6.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 565
Скачиваний: 10
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
8.
Изменения в разделе "Использованные справочники и разрешённые
наборы значений"
Таблица 64. Изменения в разделе "Использованные справочники и разрешённые наборы значений".
Редакция 5
Редакция 6
"Источники оплаты медицинской помощи"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1039
Версия: 5.1
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Источники оплаты медицинской помощи" (ФРАГМЕНТ).
Код
Полное наименование
…
…
3
Средства добровольного медицинского страхования
4
Средства пациента
5
Средства третьих физических лиц "Источники оплаты медицинской помощи"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1039
Версия: 5.2
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Источники оплаты медицинской помощи" (ФРАГМЕНТ).
Код
Полное наименование
1
Средства обязательного медицинского страхования
3
Средства добровольного медицинского страхования
4
Средства пациента
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 161
…
…
…
…
"Тип установления инвалидности (впервые, повторно)"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1041
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Порядок установления инвалидности".
"Тип установления инвалидности
(впервые, повторно)"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1041
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Тип установления инвалидности
(впервые, повторно)".
"Виды нозологических единиц диагноза"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1077
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Виды нозологических единиц диагноза" (ФРАГМЕНТ).
ID
FULL_NAME
1
Основное заболевание
2
Осложнение основного заболевания
3
Сопутствующее заболевание
4
Конкурирующее заболевание
…
…
"Виды нозологических единиц диагноза"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1077
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Виды нозологических единиц диагноза" (ФРАГМЕНТ).
Уникальный идентификатор
Полное наименование
Наименование
_088/у_488н/5 51н
1
Основное заболевание
Основное заболевание
2
Осложнение основного заболевания
Осложнения, вызванные основным заболеванием
3
Сопутствующе е заболевание
Сопутствующи е заболевания
…
…
…
-
"Единицы измерения"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1358
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Единицы измерения".
Уникальный идентификатор
Краткое наименование
Код UCUM
3 см cm
8 г g
16 мл ml
532 кг/м^2 kg/m^2
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 162
"Реестр медицинских организаций
Российской Федерации"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1461
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Реестр медицинских организаций
Российской Федерации" (ФРАГМЕНТ).
OID
Сокращенное наименование
…
…
1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.7973
ГБУЗ "ГП №180 ДЗМ"
Филиал №1 1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.8259
ГБУЗ "РД № 11 ДЗМ"
1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.8062
ГБУЗ "РД № 14 ДЗМ"
…
…
"Реестр медицинских организаций
Российской Федерации"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1461
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Реестр медицинских организаций
Российской Федерации" (ФРАГМЕНТ).
OID
Полное наименование
1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.7973
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника № 180
Департамента здравоохранения города Москвы" Филиал
№1 1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.7857
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская поликлиника № 19
Департамента здравоохранения города Москвы"
1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.8155
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская поликлиника № 23
Департамента здравоохранения города Москвы"
…
…
"Виды медицинской документации"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1522
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанные ниже подмножества записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Виды медицинской документации".
Уникальный идентификатор
Название
34
Направление на медико-социальную экспертизу "Виды медицинской документации"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1522
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Виды медицинской документации"
(ФРАГМЕНТ).
Уникальный идентификатор
Название
6
Протокол инструментального исследования
34
Направление на медико-социальную экспертизу
…
…
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 163
"Цели направления на медико-социальную экспертизу"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.147
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Цели направления на медико- социальную экспертизу".
Уникальный идентификатор
Наименование
1
Установление группы инвалидности
2
Установление категории "ребенок-инвалид"
3
Установление причины инвалидности
4
Установление времени наступления инвалидности
…
…
"Цели направления на медико-социальную экспертизу"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.147
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Цели направления на медико- социальную экспертизу" (ФРАГМЕНТ).
Уникальный идентификатор
Наименование_088/у_4 88н/551н
1
Установление группы инвалидности
2
Установление категории "ребенок-инвалид"
3
Установление причин инвалидности
4
Установление времени наступления инвалидности
…
…
"Оценки состояния для медико-социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.148
Версия: 1.3
Разрешённый набор значений включает указанные ниже подмножества записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Оценки состояния для медико- социальной экспертизы" (для кодирования поля "Реабилитационный потенциал").
Уникальный идентификатор
Наименование
14
Реабилитационный потенциал высокий
15
Реабилитационный потенциал удовлетворительный
16
Реабилитационный потенциал низкий "Оценки состояния для медико-социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.148
Версия: 1.3
Разрешённый набор значений включает указанные ниже подмножества записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Оценки состояния для медико- социальной экспертизы" (для кодирования поля "Реабилитационный потенциал").
Уникальный идентификатор
Наименование
14
Реабилитационный потенциал высокий
15
Реабилитационный потенциал удовлетворительный
16
Реабилитационный потенциал низкий
21
Реабилитационный потенциал отсутствует
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 164
"Кодируемые поля CDA документов"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.166
Версия: 1.69
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Кодируемые поля CDA документов".
Код
Наименование
…
…
"Кодируемые поля CDA документов"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.166
Версия: 1.97
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Кодируемые поля CDA документов".
Код
Наименование
835
Жалобы пациента
12480
Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы
12481
Предпочтительный способ получения уведомления о проведении медико- социальной экспертизы
12485
Дата согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико- социальной экспертизы
…
…
"Секции электронных медицинских документов"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.197
Версия: 1.18
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Секции электронных медицинских документов".
Код секции
Наименование секции
…
…
"Секции электронных медицинских документов"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.197
Версия: 1.28
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Секции электронных медицинских документов".
Код секции
Наименование секции
CONSENT
Сведения о согласии
…
…
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 165
"Витальные параметры"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.262
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Витальные параметры".
Уникальный идентификато р
Наименование
Единица измерения
10
Индекс массы тела кг/м2 50
Масса тела г
51
Длина тела см
54
Окружность талии см
55
Окружность бёдер см
56
Суточный объём физиологическ их отправлений мл "Витальные параметры"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.262
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Витальные параметры".
Уникальный идентификатор
Наименование
10
Индекс массы тела
50
Масса тела
51
Длина тела
54
Окружность талии
55
Окружность бёдер
56
Суточный объём физиологических отправлений "Причины отсутствия информации
(NullFlavor)"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.286
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Причины отсутствия информации
(NullFlavor)".
Код
Название
NI
Нет информации
INV
Недопустимое значение
DER
Извлекаемое значение
OTH
Другое
…
…
"Причины отсутствия информации
(NullFlavor)"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.286
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все актуальные записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Причины отсутствия информации
(NullFlavor)" (ФРАГМЕНТ).
Код
Название
ASKU
Запрошено, но неизвестно
NA
Неприменимо
NAV
Временно недоступно
NASK
Не запрашивалось
…
…
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 166
"Документы, удостоверяющие полномочия законного представителя"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.313
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Документы, удостоверяющие полномочия законного представителя".
Уникальный идентификатор
Наименование
1
Свидетельство о рождении
2
Решение о назначении лица опекуном
3
Решение о назначении лица попечителем
4
Доверенность
5
Свидетельство об усыновлении
(удочерении)
"Документы, удостоверяющие полномочия законного (уполномоченного) представителя"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.313
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Документы, удостоверяющие полномочия законного (уполномоченного) представителя" (ФРАГМЕНТ).
Уникальный идентификатор
Наименование
1
Свидетельство о рождении
2
Акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна
3
Акт органа опеки и попечительства о назначении попечителя
4
Нотариально удостоверенная либо приравненная к ней доверенность
…
…
"Категории гражданства"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.315
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Категории гражданства".
Уникальный идентификатор
Наименование
1
Гражданин Российской
Федерации
2
Гражданин Российской
Федерации и иностранного государства (двойное гражданство)
3
Иностранный гражданин
4
Лицо без гражданства "Категории гражданства"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.315
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Категории гражданства".
Уникальный идентификатор
Наименование_Форма_0 88/у
1
Гражданин Российской
Федерации
3
Гражданин иностранного государства, находящийся на территории Российской
Федерации
4
Лицо без гражданства, находящееся на территории Российской
Федерации
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 167
"Условия оказания медицинской помощи"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.322
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Условия оказания медицинской помощи".
CODE
NAME
1
Стационарно
2
Амбулаторно
3
В дневном стационаре
4
Вне медицинской организации "Условия оказания медицинской помощи"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.322
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Условия оказания медицинской помощи".
Уникальный идентификатор
Наименование
1
Стационарно
2
Амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника
3
В дневном стационаре
4
Вне медицинской организации "Реестр руководств по реализации и протоколов информационного взаимодействия структурированных электронных медицинских документов"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.638
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанные ниже записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Реестр руководств по реализации и протоколов информационного взаимодействия структурированных электронных медицинских документов"
OID
Полное наименование
1.2.643.5.1.13.13.14.34.
9.5
Руководство по реализации CDA
(Release 2) уровень 3
Направление на медико-социальную экспертизу 5
"Реестр руководств по реализации структурированных электронных медицинских документов и протоколов информационного взаимодействия"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.638
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанные ниже записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Реестр руководств по реализации структурированных электронных медицинских документов и протоколов информационного взаимодействия"
OID
Полное наименование
1.2.643.5.1.13.13.14.34.
9.6
Руководство по реализации CDA
(Release 2) уровень 3
Направление на медико-социальную экспертизу 6
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 168
"Степень обоснованности диагноза"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.795
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанную ниже запись справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Степень обоснованности диагноза".
Код
Полное наименование
3
Заключительный клинический диагноз "Степень обоснованности диагноза"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.795
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанную ниже запись справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Степень обоснованности диагноза".
Уникальный идентификатор
Полное наименование
3
Заключительный клинический диагноз "Медицинские обследования для медико- социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.857
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешенный набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Медицинские обследования для медико-социальной экспертизы".
Код
Код НМУ
Описание "Медицинские обследования для медико- социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.857
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешенный набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Медицинские обследования для медико-социальной экспертизы"
(ФРАГМЕНТ).
Уникальный идентификатор
Код НМУ
Описание
-
"Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.970
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешенный набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы".
Уникальный идентификатор
Наименование_088/у_4 88н/551н
1 с личным присутствием
(очно)
2 без личного присутствия (заочно)
-
"Способ получения уведомления о проведении медико-социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.991
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешенный набор значений включает
Изменения в разделе "Использованные справочники и разрешённые
наборы значений"
Таблица 64. Изменения в разделе "Использованные справочники и разрешённые наборы значений".
Редакция 5
Редакция 6
"Источники оплаты медицинской помощи"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1039
Версия: 5.1
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Источники оплаты медицинской помощи" (ФРАГМЕНТ).
Код
Полное наименование
…
…
3
Средства добровольного медицинского страхования
4
Средства пациента
5
Средства третьих физических лиц "Источники оплаты медицинской помощи"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1039
Версия: 5.2
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Источники оплаты медицинской помощи" (ФРАГМЕНТ).
Код
Полное наименование
1
Средства обязательного медицинского страхования
3
Средства добровольного медицинского страхования
4
Средства пациента
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 161
…
…
…
…
"Тип установления инвалидности (впервые, повторно)"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1041
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Порядок установления инвалидности".
"Тип установления инвалидности
(впервые, повторно)"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1041
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Тип установления инвалидности
(впервые, повторно)".
"Виды нозологических единиц диагноза"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1077
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Виды нозологических единиц диагноза" (ФРАГМЕНТ).
ID
FULL_NAME
1
Основное заболевание
2
Осложнение основного заболевания
3
Сопутствующее заболевание
4
Конкурирующее заболевание
…
…
"Виды нозологических единиц диагноза"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1077
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Виды нозологических единиц диагноза" (ФРАГМЕНТ).
Уникальный идентификатор
Полное наименование
Наименование
_088/у_488н/5 51н
1
Основное заболевание
Основное заболевание
2
Осложнение основного заболевания
Осложнения, вызванные основным заболеванием
3
Сопутствующе е заболевание
Сопутствующи е заболевания
…
…
…
-
"Единицы измерения"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1358
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Единицы измерения".
Уникальный идентификатор
Краткое наименование
Код UCUM
3 см cm
8 г g
16 мл ml
532 кг/м^2 kg/m^2
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 162
"Реестр медицинских организаций
Российской Федерации"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1461
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Реестр медицинских организаций
Российской Федерации" (ФРАГМЕНТ).
OID
Сокращенное наименование
…
…
1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.7973
ГБУЗ "ГП №180 ДЗМ"
Филиал №1 1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.8259
ГБУЗ "РД № 11 ДЗМ"
1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.8062
ГБУЗ "РД № 14 ДЗМ"
…
…
"Реестр медицинских организаций
Российской Федерации"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1461
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Реестр медицинских организаций
Российской Федерации" (ФРАГМЕНТ).
OID
Полное наименование
1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.7973
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника № 180
Департамента здравоохранения города Москвы" Филиал
№1 1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.7857
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская поликлиника № 19
Департамента здравоохранения города Москвы"
1.2.643.5.1.13.13.12.2.7 7.8155
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская поликлиника № 23
Департамента здравоохранения города Москвы"
…
…
"Виды медицинской документации"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1522
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанные ниже подмножества записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Виды медицинской документации".
Уникальный идентификатор
Название
34
Направление на медико-социальную экспертизу "Виды медицинской документации"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1522
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Виды медицинской документации"
(ФРАГМЕНТ).
Уникальный идентификатор
Название
6
Протокол инструментального исследования
34
Направление на медико-социальную экспертизу
…
…
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 163
"Цели направления на медико-социальную экспертизу"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.147
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Цели направления на медико- социальную экспертизу".
Уникальный идентификатор
Наименование
1
Установление группы инвалидности
2
Установление категории "ребенок-инвалид"
3
Установление причины инвалидности
4
Установление времени наступления инвалидности
…
…
"Цели направления на медико-социальную экспертизу"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.147
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Цели направления на медико- социальную экспертизу" (ФРАГМЕНТ).
Уникальный идентификатор
Наименование_088/у_4 88н/551н
1
Установление группы инвалидности
2
Установление категории "ребенок-инвалид"
3
Установление причин инвалидности
4
Установление времени наступления инвалидности
…
…
"Оценки состояния для медико-социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.148
Версия: 1.3
Разрешённый набор значений включает указанные ниже подмножества записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Оценки состояния для медико- социальной экспертизы" (для кодирования поля "Реабилитационный потенциал").
Уникальный идентификатор
Наименование
14
Реабилитационный потенциал высокий
15
Реабилитационный потенциал удовлетворительный
16
Реабилитационный потенциал низкий "Оценки состояния для медико-социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.148
Версия: 1.3
Разрешённый набор значений включает указанные ниже подмножества записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Оценки состояния для медико- социальной экспертизы" (для кодирования поля "Реабилитационный потенциал").
Уникальный идентификатор
Наименование
14
Реабилитационный потенциал высокий
15
Реабилитационный потенциал удовлетворительный
16
Реабилитационный потенциал низкий
21
Реабилитационный потенциал отсутствует
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 164
"Кодируемые поля CDA документов"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.166
Версия: 1.69
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Кодируемые поля CDA документов".
Код
Наименование
…
…
"Кодируемые поля CDA документов"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.166
Версия: 1.97
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Кодируемые поля CDA документов".
Код
Наименование
835
Жалобы пациента
12480
Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы
12481
Предпочтительный способ получения уведомления о проведении медико- социальной экспертизы
12485
Дата согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико- социальной экспертизы
…
…
"Секции электронных медицинских документов"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.197
Версия: 1.18
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Секции электронных медицинских документов".
Код секции
Наименование секции
…
…
"Секции электронных медицинских документов"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.197
Версия: 1.28
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Секции электронных медицинских документов".
Код секции
Наименование секции
CONSENT
Сведения о согласии
…
…
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 165
"Витальные параметры"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.262
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Витальные параметры".
Уникальный идентификато р
Наименование
Единица измерения
10
Индекс массы тела кг/м2 50
Масса тела г
51
Длина тела см
54
Окружность талии см
55
Окружность бёдер см
56
Суточный объём физиологическ их отправлений мл "Витальные параметры"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.262
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Витальные параметры".
Уникальный идентификатор
Наименование
10
Индекс массы тела
50
Масса тела
51
Длина тела
54
Окружность талии
55
Окружность бёдер
56
Суточный объём физиологических отправлений "Причины отсутствия информации
(NullFlavor)"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.286
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Причины отсутствия информации
(NullFlavor)".
Код
Название
NI
Нет информации
INV
Недопустимое значение
DER
Извлекаемое значение
OTH
Другое
…
…
"Причины отсутствия информации
(NullFlavor)"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.286
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все актуальные записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Причины отсутствия информации
(NullFlavor)" (ФРАГМЕНТ).
Код
Название
ASKU
Запрошено, но неизвестно
NA
Неприменимо
NAV
Временно недоступно
NASK
Не запрашивалось
…
…
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 166
"Документы, удостоверяющие полномочия законного представителя"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.313
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Документы, удостоверяющие полномочия законного представителя".
Уникальный идентификатор
Наименование
1
Свидетельство о рождении
2
Решение о назначении лица опекуном
3
Решение о назначении лица попечителем
4
Доверенность
5
Свидетельство об усыновлении
(удочерении)
"Документы, удостоверяющие полномочия законного (уполномоченного) представителя"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.313
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Документы, удостоверяющие полномочия законного (уполномоченного) представителя" (ФРАГМЕНТ).
Уникальный идентификатор
Наименование
1
Свидетельство о рождении
2
Акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна
3
Акт органа опеки и попечительства о назначении попечителя
4
Нотариально удостоверенная либо приравненная к ней доверенность
…
…
"Категории гражданства"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.315
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Категории гражданства".
Уникальный идентификатор
Наименование
1
Гражданин Российской
Федерации
2
Гражданин Российской
Федерации и иностранного государства (двойное гражданство)
3
Иностранный гражданин
4
Лицо без гражданства "Категории гражданства"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.315
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Категории гражданства".
Уникальный идентификатор
Наименование_Форма_0 88/у
1
Гражданин Российской
Федерации
3
Гражданин иностранного государства, находящийся на территории Российской
Федерации
4
Лицо без гражданства, находящееся на территории Российской
Федерации
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 167
"Условия оказания медицинской помощи"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.322
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Условия оказания медицинской помощи".
CODE
NAME
1
Стационарно
2
Амбулаторно
3
В дневном стационаре
4
Вне медицинской организации "Условия оказания медицинской помощи"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.322
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Условия оказания медицинской помощи".
Уникальный идентификатор
Наименование
1
Стационарно
2
Амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника
3
В дневном стационаре
4
Вне медицинской организации "Реестр руководств по реализации и протоколов информационного взаимодействия структурированных электронных медицинских документов"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.638
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанные ниже записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Реестр руководств по реализации и протоколов информационного взаимодействия структурированных электронных медицинских документов"
OID
Полное наименование
1.2.643.5.1.13.13.14.34.
9.5
Руководство по реализации CDA
(Release 2) уровень 3
Направление на медико-социальную экспертизу 5
"Реестр руководств по реализации структурированных электронных медицинских документов и протоколов информационного взаимодействия"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.638
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанные ниже записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Реестр руководств по реализации структурированных электронных медицинских документов и протоколов информационного взаимодействия"
OID
Полное наименование
1.2.643.5.1.13.13.14.34.
9.6
Руководство по реализации CDA
(Release 2) уровень 3
Направление на медико-социальную экспертизу 6
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 168
"Степень обоснованности диагноза"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.795
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанную ниже запись справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Степень обоснованности диагноза".
Код
Полное наименование
3
Заключительный клинический диагноз "Степень обоснованности диагноза"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.795
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанную ниже запись справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Степень обоснованности диагноза".
Уникальный идентификатор
Полное наименование
3
Заключительный клинический диагноз "Медицинские обследования для медико- социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.857
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешенный набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Медицинские обследования для медико-социальной экспертизы".
Код
Код НМУ
Описание "Медицинские обследования для медико- социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.857
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешенный набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Медицинские обследования для медико-социальной экспертизы"
(ФРАГМЕНТ).
Уникальный идентификатор
Код НМУ
Описание
-
"Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.970
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешенный набор значений включает все записи справочника.
Разрешённые значения из справочника
НСИ "Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы".
Уникальный идентификатор
Наименование_088/у_4 88н/551н
1 с личным присутствием
(очно)
2 без личного присутствия (заочно)
-
"Способ получения уведомления о проведении медико-социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.991
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешенный набор значений включает