Файл: Руководство по реализации cda (Release 2) уровень 3 направление на медикосоциальную экспертизу редакция 6.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 569
Скачиваний: 10
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 145
29. "
Причины отсутствия информации (NullFlavor)"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.286
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все актуальные записи справочника.
Таблица 42. Разрешённые значения из справочника НСИ "Причины отсутствия информации (NullFlavor)" (ФРАГМЕНТ).
Код
Название
ASKU
Запрошено, но неизвестно
NA
Неприменимо
NAV
Временно недоступно
NASK
Не запрашивалось
…
…
30. "
Документы, удостоверяющие полномочия законного
(уполномоченного) представителя"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.313
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Таблица 43. Разрешённые значения из справочника НСИ "Документы, удостоверяющие полномочия законного (уполномоченного) представителя" (ФРАГМЕНТ).
Уникальный
идентификатор
Наименование
1
Свидетельство о рождении
2
Акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна
3
Акт органа опеки и попечительства о назначении попечителя
4
Нотариально удостоверенная либо приравненная к ней доверенность
…
…
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 146
31. "
Отношение к воинской обязанности"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.314
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Таблица 44. Разрешённые значения из справочника НСИ "Отношение к воинской обязанности".
Уникальный
идентификатор
Наименование
1
Гражданин, состоящий на воинском учёте
2
Гражданин, поступающий на воинский учёт
3
Гражданин, не состоящий на воинском учёте, но обязанный состоять на воинском учёте
4
Гражданин, не состоящий на воинском учёте
32. "
Категории гражданства"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.315
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Таблица 45. Разрешённые значения из справочника НСИ "Категории гражданства".
Уникальный идентификатор
Наименование_Форма_088/у
1
Гражданин Российской Федерации
3
Гражданин иностранного государства, находящийся на территории Российской Федерации
4
Лицо без гражданства, находящееся на территории
Российской Федерации
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 147
33. "
Условия оказания медицинской помощи"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.322
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Таблица 46. Разрешённые значения из справочника НСИ "Условия оказания медицинской помощи".
Уникальный
идентификатор
Наименование
1
Стационарно
2
Амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника
3
В дневном стационаре
4
Вне медицинской организации
34.
"Срок, на который установлена степень утраты профессиональной
трудоспособности"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.325
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Таблица 47. Разрешённые значения из справочника НСИ "Срок, на который установлена степень утраты профессиональной трудоспособности".
Уникальный
идентификатор
Наименование
1 6 месяцев
2
Один год
3
Два года
4
Бессрочно
5
Пять лет
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 148
35.
"Срок, на который установлена инвалидность"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.358
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Таблица 48. Разрешённые значения из справочника НСИ "Срок, на который установлена инвалидность" (ФРАГМЕНТ).
Уникальный
идентификатор
Наименование
1 на один год
2 на два года
3 на пять лет
4 до 14 лет
…
…
36. "
Узлы СМНН. ЕСКЛП"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.611
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает все записи справочника.
Таблица 49. Разрешённые значения из справочника НСИ "Узлы СМНН. ЕСКЛП"
(ФРАГМЕНТ).
Код_узла_С
МНН
Стандарти
зованное_
МНН
Стандартизованная_л
екарственная_форма
Стандартизованная_ле
карственная_доза
Код_К
ТРУ
21.10.51.123-
000001-1-
00047-
00000000000 00
АЛЬФАКАЛЬ
ЦИДОЛ
КАПСУЛЫ
0.00025 мг
21.10.51
.123-
000001-
1-
00047-
0000000 000000 21.10.51.123-
000001-1-
00052-
00000000000 00
АЛЬФАКАЛЬ
ЦИДОЛ
КАПЛИ ДЛЯ ПРИЕМА
ВНУТРЬ
0.009 мг/мл
21.10.51
.123-
000001-
1-
00052-
0000000 000000 21.10.51.123-
000002-1-
00038-
00000000000 00
РЕТИНОЛ
КАПСУЛЫ
100000 ЕД
21.10.51
.123-
000002-
1-
00038-
0000000 000000
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 149
21.10.51.123-
000002-1-
00040-
00000000000 00
РЕТИНОЛ
КАПСУЛЫ
5000 ЕД
21.10.51
.123-
000002-
1-
00040-
0000000 000000 21.10.51.123-
000002-1-
00042-
00000000000 00
РЕТИНОЛ
ДРАЖЕ
3300 ЕД
21.10.51
.123-
000002-
1-
00042-
0000000 000000
…
…
…
…
…
37. "
Реестр руководств по реализации структурированных электронных
медицинских документов и протоколов информационного
взаимодействия"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.638
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанные ниже записи справочника.
Таблица 50. Разрешённые значения из справочника НСИ "Реестр руководств по реализации структурированных электронных медицинских документов и протоколов информационного взаимодействия".
OID
Полное наименование
1.2.643.5.1.13.13.14.34.9.6
Руководство по реализации CDA (Release 2) уровень 3
Направление на медико-социальную экспертизу Редакция 6
38. "
Типы документов оснований"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.724
Версия: 1.1
Разрешенный набор значений включает все записи справочника.
Таблица 51. Разрешённые значения из справочника НСИ "Типы документов оснований".
Код
Название
1
Полис ОМС
2
Полис ДМС
3
Договор на оказание платных медицинских услуг
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 150
39. "
Типы документированных событий"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.726
Версия: 2.3
Разрешённый набор значений включает указанное ниже подмножество записей справочника.
Таблица 52. Разрешённые значения из справочника НСИ "Типы документированных событий".
Уникальный
идентификатор
Наименование типа
5
Врачебная комиссия
40. "
Степень обоснованности диагноза"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.795
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешённый набор значений включает указанную ниже запись справочника.
Таблица 53. Разрешённые значения из справочника НСИ "Степень обоснованности диагноза".
Уникальный
идентификатор
Полное наименование
3
Заключительный клинический диагноз
41. "
Местонахождение граждан для медико-социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.856
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешенный набор значений включает все записи справочника.
Таблица 54. Разрешённые значения из справочника НСИ "Местонахождение граждан для медико-социальной экспертизы".
Уникальный
идентификатор
Наименование
1
В медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях
2
В организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания
3
В исправительном учреждении
4
Иная организация
5
По месту жительства (по месту пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации)
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 151
1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 17
42. "
Медицинские обследования для медико-социальной экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.857
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешенный набор значений включает все записи справочника.
Таблица 55. Разрешённые значения из справочника НСИ "Медицинские обследования для медико-социальной экспертизы" (ФРАГМЕНТ).
Уникальный
идентификатор
Код НМУ
Описание
1
B01.014.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
2
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
3
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
4
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
5
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
…
…
…
43.
"Предпочтительная форма проведения медико-социальной
экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.970
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника.
Разрешенный набор значений включает все записи справочника.
Таблица 56. Разрешённые значения из справочника НСИ "Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы".
Уникальный
идентификатор
Наименование_088/у_488н/551н
1 с личным присутствием (очно)
2 без личного присутствия (заочно)
Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 152
44. "
Способ получения уведомления о проведении медико-социальной
экспертизы"
OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.991
Должна быть использована последняя актуальная версия данного справочника
Разрешенный набор значений включает все записи справочника.
Таблица 57. Разрешённые значения из справочника НСИ "Способ получения уведомления о проведении медико-социальной экспертизы".
Уникальный
идентификатор
Способ получения уведомления
1
По каналам телефонной связи, включая мобильную связь, в том числе посредством направления коротких текстовых сообщений
2
В форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением
3
В форме электронного документа с использованием федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)»