Файл: Измерение окружности грудной клетки взрослого пациента.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 258
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________
ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________
Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность
Специальность 31.02.01 Лечебное дело
Оценочный лист (чек лист) к билету № 9
Проверяемый навык: взятие мазка из зева
ФИО студента_____________________ группа___________
Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________
ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________
Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность
Специальность 31.02.01 Лечебное дело
Оценочный лист (чек лист) к билету № 10
Проверяемый навык: проведение пальпации живота
ФИО студента_____________________ группа___________
Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________
ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________
Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность
Специальность 31.02.01 Лечебное дело
Оценочный лист (чек лист) к билету № 11
Проверяемый навык: Измерение артериального давления
ФИО студента_____________________ группа_________
ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________
Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность
Специальность 31.02.01 Лечебное дело
Оценочный лист (чек лист) к билету № 9
Проверяемый навык: взятие мазка из зева
ФИО студента_____________________ группа___________
№ п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Балл | Отметка о выполнении Да/нет | | |
1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать «Здравствуйте! «Я фельдшер. Меня зовут Мария Ивановна | 1 | | | |
2. | Идентифицировать пациентку (попросить пациентку представиться) | Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | 1 | | | |
3. | Сверить ФИО пациента с листом назначений | Сказать «Пациентка идентифицирована» | 1 | | | |
4. | Назвать предстоящую процедуру, объяснить ее цель | Сказать «Вам предстоит процедура взятие мазка из зева. Для этого Вам необходимо сесть на стул.» | 1 | | | |
5. | Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру | Сказать «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Возражений пациентки на выполнение процедуры нет» | 1 | | | |
6. | Усадить пациента на стул лицом к источнику света, | Сказать «Присядьте пожалуйста на стул.» | 1 | | | |
Подготовка к проведению процедуры: | ||||||
7. | Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить / Сказать «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)» | 1 | | | |
8. | Надеть перчатки медицинские нестерильные и маску | Выполнить | 1 | | | |
Выполнение процедуры: | ||||||
9. | Маркируем пробирку | Выполнить/ Сказать «Ставим номер на пробирке в соотвествии номера в направлении» | 1 | | | |
10. | Садимся напротив пациента. | Выполнить | 1 | | | |
11. | Слегка запрокидываем голову пациента назад. | Выполнить | 1 | | | |
12. | Левую руку положить на теменную область так, чтобы большой палец располагался на лбу. | Выполнить | 1 | | | |
13. | Попросить пациента широко открыть рот. | Сказать «Пожалуйста, широко откройте рот.» | 1 | | | |
14. | Зафиксировать язык для осмотра зева | Выполнить «Шпателем нажать на корень языка» | 1 | | | |
15. | Левой рукой извлечь из пробирки стержень со стерильным тампоном, держа его за пробку | Выполнить | 1 | | | |
16. | Произвести забор мазка | Выполнить /Сказать «Последовательно обтираю правую миндалину, затем небную дужку, язычок, левую небную дужку, левую миндалину и заднюю стенку, не касаясь стерильным тампоном слизистой оболочки полости рта и языка.» | 2 | | | |
17. | Извлечь тампон | Выполнить / Сказать «Извлекаю тампон не касаясь, им слизистой оболочки полости рта и языка.» | 1 | | | |
18. | Шпатель помещают в емкость с дезинфицирующим средством | Выполнить | 1 | | | |
19. | Закрыть пробирку | Выполнить / Сказать «Ввести тампон в пробирку, не касаясь наружной поверхности пробирки, плотно закрыть ее.» | 1 | | | |
20. | Поставить пробирку в штатив, затем в бикс, закрыв его на замок | Выполнить | 1 | | | |
Окончание процедуры | | |||||
21. | Обработать стул дезинфицирующим раствором | Выполнить/Сказать «Стул обрабатывается дезинфицирующим раствором» | 1 | | | |
22. | Снять перчатки и поместить перчатки в емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | 1 | | | |
23. | Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком | Выполнить/Сказать «Мою руки под проточной̆ водой с использованием жидкого мыла. Сушу руки одноразовыми бумажными полотенцами, после чего обрабатываю кожным антисептиком» | 1 | | | |
24. | Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать «Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо.» | 1 | | | |
25. | Оформить направление в бактериологическую лабораторию | Выполнить | 1 | | | |
26. | Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в медицинской документации. | Выполнить/Сказать «Делаю запись о результатах процедуры в медицинской документации» | 1 | | |
Кол-во баллов | Оценка |
27-24 | 5 (отлично) |
23-21 | 4 (хорошо) |
20-17 | 3 (удовлетворительно) |
0-16 | 2 (неудовлетворительно) |
Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________
ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________
Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность
Специальность 31.02.01 Лечебное дело
Оценочный лист (чек лист) к билету № 10
Проверяемый навык: проведение пальпации живота
ФИО студента_____________________ группа___________
№ п/п | Перечень практических действий | Сказать / Выполнить | Балл | Отметка о выполнении |
1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать «Здравствуйте! Я, фельдшер, Мария Ивановна» | 1 | |
2 | Попросить пациента представиться | Сказать «Представьтесь пожалуйста. Как мне к Вам обращаться?» | 1 | |
3 | Сверить ФИО пациента с листом назначений | Сказать «Пациент идентифицирован» | 1 | |
4 | Сообщить пациенту о назначенной манипуляции | Сказать «Для уточнения диагноза мне нужно провести ощупывание Вашего живота» | 1 | |
5 | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать «Для проведения исследования Вам необходимо освободить от одежды живот и лечь на кушетку, на спину» | 1 | |
6 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать «Вы согласны?» Ответ: « Пациент согласен на выполнение исследования» | 1 | |
Подготовка к процедуре: | ||||
7 | Подготовить одноразовую простынь, нестерильные перчатки, салфетки, дезинфицирующий раствор | Выполнить/ Сказать Готовлю одноразовую простынь, нестерильные перчатки, салфетки, дезинфицирующий раствор | 1 | |
8 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить | 1 | |
9 | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | 1 | |
10 | Постелить на кушетку одноразовую простынь | Выполнить | 1 | |
11 | Предложить пациенту или помочь ему освободить от одежды живот и лечь на кушетку, на спину, со слегка согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами, руки положить на грудь | Сказать « Освободите от одежды живот и ложитесь на кушетку, на спину, слегка согните ноги в коленных и тазобедренных суставах, руки положите на грудь. Вам нужна моя помощь?» | 1 | |
Выполнение процедуры: | ||||
12 | Для проведения поверхностной пальпации - положить плашмя ладонь правой руки на левую подвздошную область пациента. Слегка согнутыми четырьмя пальцами произвести мягкий нажим на брюшную стенку. Продолжить пальпацию живота, постепенно перемещая руку вверх к эпигастрию на симметричных участках левой и правой половины брюшной стенки. | Выполнить / Сказать « Провожу поверхностную пальпацию живота на симметричных участках брюшной стенки, для чего слегка согнутыми четырьмя пальцами произвожу мягкий нажим на брюшную стенку » | 3 | |
13 | Для проведения глубокой пальпации желудка: - установить четыре полусогнутых пальца правой руки вертикально по передней срединной линии живота, несколько выше пупка и сдвинуть (оттянуть) кожу живота вверх, - погрузить пальцы вглубь брюшной полости во время выдоха пациента. В конце выдоха пальцами скользить по желудку вниз | Выполнить / Сказать « Для проведения глубокой пальпации желудка: - устанавливаю четыре полусогнутых пальца правой руки вертикально по передней срединной линии живота, несколько выше пупка и сдвигаю кожу живота вверх, - погружаю пальцы вглубь брюшной полости во время выдоха пациента. В конце выдоха пальцами скольжу по желудку вниз | 3 | |
14 | Для проведения пальпации слепой кишки: - установить руку в правой подвздошной области, перпендикулярно оси кишки и образовать кожную складку в направлении пупка, - во время выдоха, пользуясь расслаблением мышц брюшного пресса, погрузить пальцы как можно глубже в брюшную полость и сделать скользящее движение по направлению к правой подвздошной области. | Выполнить / Сказать «Для проведения пальпации слепой кишки: - устанавливаю руку в правой подвздошной области, перпендикулярно оси кишки и образую кожную складку в направлении пупка, - во время выдоха, пользуясь расслаблением мышц брюшного пресса, погружаю пальцы как можно глубже в брюшную полость и делаю скользящее движение по направлению к правой подвздошной области. | 3 | |
15 | Для проведения пальпации восходящей ободочной кишки: - кисть левой руки установить под правую поясничную область пациента, а полусогнутые пальцы правой руки - в область правого края живота, перпендикулярно восходящему отделу ободочной кишки и сдвинуть кожу в сторону пупка - во время выдоха правую руку погрузить вглубь живота, стремясь соприкоснуться с левой рукой, и сделать скользящее движение по кишке кнаружи | Выполнить / Сказать «Для проведения пальпации восходящей ободочной кишки: -кисть левой руки устанавливаю под правую поясничную область пациента, а полусогнутые пальцы правой руки - в область правого края живота, перпендикулярно восходящему отделу ободочной кишки и сдвигаю кожу в сторону пупка, - во время выдоха правую руку погружаю вглубь живота, стремясь соприкоснуться с левой рукой, и делаю скользящее движение по кишке кнаружи» | 3 | |
16 | Для проведения пальпации поперечно ободочной кишки: - четыре полусогнутых пальца обеих рук установить вертикально, вправо и влево от передней срединной линии и на 2-З см ниже найденной границы желудка. Сдвинуть кожу вверх - Во время выдоха постепенно погрузить руки вглубь живота и сделать скользящее движение вниз | Выполнить / Сказать «Для проведения пальпации поперечно ободочной кишки: - четыре полусогнутых пальца обеих рук устанавливаю вертикально, вправо и влево от передней срединной линии и на 2-З см ниже найденной границы желудка. Сдвигаю кожу вверх - Во время выдоха постепенно погружаю руки вглубь живота и делаю скользящее движение вниз, перекатываясь по кишке» | 3 | |
17 | Для проведения пальпации нисходящей ободочной кишки: - кисть левой руки установить под левую поясничную область, а полусогнутые пальцы правой руки - в области левого края живота, перпендикулярно нисходящей кишке. Сдвинуть кожу в сторону пупка -во время выдоха правую руку погрузить вглубь живота, стремясь соприкоснуться с левой рукой. Сделать скользящее движение от себя | Выполнить / Сказать «Для проведения пальпации нисходящей ободочной кишки: - кисть левой руки устанавливаю под левую поясничную область, а полусогнутые пальцы правой руки - в области левого края живота, перпендикулярно нисходящей кишке. Сдвигаю кожу в сторону пупка - во время выдоха правую руку погружаю вглубь живота, стремясь соприкоснуться с левой рукой. Делаю скользящее движение от себя. | 3 | |
18 | Для пальпации сигмовидной кишки -установить руку в левую подвздошную область перпендикулярно оси кишки. Образовать кожную складку, сдвигая ее в сторону пупка - во время выдоха больного погрузить руку вглубь брюшной полости, по возможности до ее задней стенки. Скользящим движением руки в направлении кнаружи и книзу прощупать кончиками пальцев сигмовидную кишку | Выполнить/ Сказать «Для пальпации сигмовидной кишки -устанавливаю руку в левую подвздошную область перпендикулярно оси кишки. Образую кожную складку, сдвигая ее в сторону пупка - во время выдоха погружаю руку вглубь живота, по возможности до ее задней стенки. Скользящим движением руки в направлении кнаружи и книзу прощупываю сигмовидную кишку» | 3 | |
Окончание процедуры | ||||
19 | Предложить пациенту или помочь ему подняться с кушетки и одеться | Сказать «Вам можно вставать с кушетки и одеться. Вам нужна моя помощь?» | 1 | |
20 | Снять простынь с кушетки и поместить ее в контейнер отходов класса Б. | Выполнить | 1 | |
21 | Поверхность кушетки обработать салфетками с дезинфицирующим средством. | Выполнить | 1 | |
22 | Снять перчатки и поместить их в емкость отходов класса Б | Выполнить | 1 | |
23 | Вымыть руки гигиеническим способом и осушить | Выполнить | 1 | |
24 | Оценить результат поверхностной и глубокой пальпации (напряжение мышц брюшного пресса, локальную или общую болезненность, расхождение прямых мышц живота, грыжу белой линии и пупочного кольца, увеличение органов брюшной полости и др.) Записать результат обследования в медицинскую документацию | Выполнить / Сказать «Оцениваю результат поверхностной и глубокой пальпации (напряжение мышц брюшного пресса, локальную или общую болезненность, расхождение прямых мышц живота, грыжу белой линии и пупочного кольца, увеличение органов брюшной полости и др.) Записываю результат обследования в медицинскую документацию» | 1 | |
| | | | |
Кол-во баллов | Оценка |
38-34 | 5 (отлично) |
33-30 | 4 (хорошо) |
29-26 | 3 (удовлетворительно) |
0-25 | 2 (неудовлетворительно) |
Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________
ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________
Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность
Специальность 31.02.01 Лечебное дело
Оценочный лист (чек лист) к билету № 11
Проверяемый навык: Измерение артериального давления
ФИО студента_____________________ группа_________
№ п/п | Перечень практических действий | Сказать/ Выполнить | Балл | Отметка о выполнении |
Подготовка к манипуляции: | ||||
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать «Здравствуйте! Я фельдшер» «Меня зовут….(ФИО)» | 1 | |
| Попросить пациента представиться | Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | 1 | |
| Сверить ФИО пациента с данными карты | Сказать «Пациент идентифицирован» | 1 | |
| Сообщить пациенту о назначенной манипуляции | Сказать «Вам необходимо измерить АД» | 1 | |
| Объяснить ход и цель манипуляции | Сказать «Измерение АД проводится для контроля состояния ССС в области плеча в положении сидя или лежа» | 1 | |
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую манипуляцию | Сказать «Вы согласны?» «Пациент согласен» | 1 | |
| Приготовить тонометр, фонендоскоп, салфетки с антисептиком | Выполнить/Сказать «Готовлю тонометр, фонендоскоп, салфетки с антисептиком» | 1 | |
| Проверить исправность прибора для измерения артериального давления в соответствии с инструкцией по его применению | Выполнить/Сказать «Проверяю исправность прибора для измерения артериального давления» | 1 | |
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить | 1 | |
| Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его. | Сказать «Присядьте, пожалуйста, на стул, ноги не скрещивайте» | 1 | |
Выполнение манипуляции: | ||||
| Обнажить руку пациента, расположив ее ладонью вверх, на уровне сердца. | Сказать «Положите руку на стол ладонью вверх» | 1 | |
| Наложить манжету прибора на плечо пациента. Между манжетой и поверхностью плеча должно помещаться два пальца | Сказать/Выполнить «Проверяю правильность наложения манжеты на плече» | 1 | |
| Наложить два пальца левой руки на предплечье в месте прощупывания пульса. | Сказать/Выполнить «Нахожу пульс на предплечье» | 1 | |
| Закрыть вентиль груши, произвести нагнетание воздуха грушей до исчезновения пульса, зафиксировать значение систолического давления. | Сказать/Выполнить «Нагнетаю воздух грушей до исчезновения пульса, фиксирую значение систолического давления». | 1 | |
| Спустить воздух из манжеты и подготовить прибор для повторного накачивания воздуха. | Выполнить | 1 | |
| Накачать повторно манжету до уровня, превышающего полученный результат по пульсу на 30 мм рт.ст. | Сказать/Выполнить «Повторно накачиваю манжету до уровня, превышающего полученный результат по пульсу на 30 мм рт.ст». | 1 | |
| Начать спускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт.ст./с. | Выполнить | 1 | |
| Запомнить по шкале на приборе появление первого тона Короткова | Сказать/Выполнить «Фиксирую на шкале прибора первый тон Короткова - это систолическое давление». | 1 | |
| Отметить по шкале прекращение последнего тона Короткова | Сказать/Выполнить «Фиксирую по шкале прекращение последнего тона Короткова - это диастолическое давление». | 1 | |
| Снять манжету прибора с руки пациента | Выполнить | 1 | |
Окончание манипуляции | ||||
| Сообщить пациенту результат измерения артериального давления. | Сказать «Ваше артериальное давление составляет … (сто двадцать и восемьдесят мм ртутного столба) Я сообщу врачу о результатах измерения» | 1 | |
| Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать «Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя хорошо | 1 | |
| Обработать мембрану прибора, оливы салфеткой с антисептиком. | Выполнить | 1 | |
| Поместить использованную салфетку в емкость для отходов класса «Б». | Выполнить | 1 | |
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить | 1 | |
| Сделать запись о результатах выполнения в медицинскую документацию | Сказать/Выполнить | 1 | |