Кровоподтёк — скопление крови в подкожножировой клетчатке, в полостях тела или между слоями тканей, возникающее в результате разрыва сосудов и внутреннего кровотечения.

Гемато́ма (от др.-греч. αἷμα «кровь» + -ομα «опухоль»), простореч. синя́к — это ограниченное скопление крови при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей с разрывом (ранением) сосудов; при этом образуется полость, содержащая жидкую или свернувшуюся кровь.

46. 
    Перечислить морфологические признаки ушибленной раны
    

Различная форма (линейная, дугообразная, звездчатая, и др.).

Неровные, кровоподтечные, осадненные края.

Скошенность одного и подрытость другого краев.

Отслоение краев раны.

Вывихивание луковиц волос в области краев раны.

Концы ран могут сходиться под острым углом быть
закругленными, П-, М-образными, раздвоенными.

Наличие тканевых перемычек между краями раны (наболее

выраженные в области концов раны).

Размозжение тканей и переломы костей в области дна раны.

Относительно небольшое кровотечение из раны в связи выделением протромбина с размозженных тканей.

Заживление раны обычно вторичным натяжением.

47. 
    Перечислить морфологические признаки укушенной раны.
    

Укушенные раны.

Наносятся животным или человеком. По виду напоминают рваные, но отличительной особенностью является наличие отпечатков зубов. Могут иметь место дефекты тканей, вплоть до оскальпирования или ампутации, например, пальца; когда вырывается участок кожи и мягких тканей.

48. 
    Перечислить морфологические признаки колото-резанной раны
    

отсутствие рванных краев – они четкие и ровные; небольшой диаметр входного отверстия, которое чуть меньше диаметра травмирующего агента (за счет ретракции тканей); большая длина раневого канала.

Одновременно можно обнаружить ряд изменений: ушиб, осаднение, высыхание и загрязнение (кайма обтирания)

---

49. 
    Преречислите морфологические признаки резаной раны.
    

1. 
   Ровные и неосадненные края ран. Края ран с течением времени могут подсыхать и неопытный эксперт может принять подсохшую каемку кожи за осаднение. Если обработать рану уксусно-спиртовым раствором (жидкостью Ратневского), то станет очевидно, что края раны не осаднены.
   
2. 
   Концы резаных ран острые. В тех случаях, когда при извлечении из раны орудие травмы несколько изменяет направление, то один из концов может, в результате возникновения дополнительного разреза, приобрести вид «ласточкиного хвоста».
   
3. 
   Длина резаных ран почти всегда преобладает над их глубиной и часто над шириной. Глубина резаных ран определяется остротой лезвия, силой давления и характером повреждаемых тканей. Как правило, глубина ран, при прочих равных условиях определяется тем, насколько глубоко под кожей располагается кость, которая является непреодолимой преградой для лезвия орудия (за исключением тонких костей у детей и ребер, которые могут пересекаться, например, опасной бритвой; такие наблюдения были в нашей экспертной практике). Хрящи довольно легко пересекаются режущими орудиями-
   
4. 
   Для резаных ран характерно их зияние в результате эластичности кожи и сократительного действия мышц. Чем ближе к прямому угол между направлением хода волокон кожи и длинником раны и чем рана глубже, тем это зияние больше.
   
5. 
   Форма резаных ран веретенообразная или полулунная. При сведении краев рана приобретает щелевидную форму. Если по ходу движения режущего орудия кожа собиралась в складки и эти складки разрезались, то при сведении краев рана будет иметь вид зигзагообразной линии.
   
6. 
   Резаные раны сопровождаются значительным наружным кровотечением, величина которого определяется калибром сосудов, пересекаемых в процессе причинения раны. При пересечении магистральных артерий, например, сонных и сопутствующих им вен, кровотечение может быть настолько массивным, что быстро приводит к наступлению смерти.
   
7. 
   Глубина резаных ран на всем их протяжении неодинакова, она больше в средней части.
   

50. 
    Перечислить морфологические признаки рубленной раны.
    

1) форма зависит от глубины погружения клинка рубящего предмета: у топора 2 конца - носок и пятка, если погружается только лезвие - щелевидная, если носок или пятка - Т-образная.

2) концы раны зависят от условий погружения рубящей части топора; при перпендикулярном погружении лезвия концы ран острые; при глубоком погружении клина вследствие перерастяжения тканей в концах раны и по краям возникают надрывы,

---

концы раны закруглены; при нанесении повреждения тупым лезвием концы раны несколько закруглены и осаднены. При преимущественном погружении носка или пятки клина топора концы рубленой раны будут неодинаковыми: один конец раны будет острый (со стороны лезвия), другой тупой или П-образный (со стороны носка или пятки) и может иметь дополнительный надрыв и осаднение; форма раны принимает форму треугольника. В случае погружения рубящего орудия под углом рана лоскутной формы и край ее со стороны острого угла погружения осаднен.

3) края раны определяются степенью заточки лезвия, чем она острее, тем более края как у резанной раны; если заточка менее острая: края относительно ровные, осадненные, кровоподтечные, волосяные луковицы вывернуты в просвет раны, металлизация краев раны

4) глубокое повреждение клина сопровождается разъединением костей, на поверхности разруба которых отображаются особенности заточки лезвия ("шлифт", "трасса"). Отдельные неровности и мельчайшие зазубренности на остром крае лезвия оставляют на кости мелкие следы в виде валиков и бороздок. Данный момент позволяет установить конкретный экземпляр орудия.

5) при небольшой силе удара на костях обнаруживаются поверхностные повреждения

51. 
    Перечислить морфологические признаки вХодной огнестрельной раны при выстреле с дальней дистанции.
    

входная огнестрельная рана - образовав головной частью рану (минус-ткань), пуля продолжает погружаться в тело, растягивая образовавшееся отверстие и вворачивая края раны внутрь. Кожа плотно облегкает поверхность пули, которая срывает прилегающий к ней слой эпидермиса, образуя поясок осаднения. Дальнейшее скольжение пули по краю раны сопряжено с обтиранием ее корпуса (ведущей части). При этом все наложения на пуле (смазка, копоть, металлическая пыль) стираются и накладываются на поясок осаднения, выступая иногда за его пределы с формированием пояска обтирания.

a) Дефект ткани ("минус-ткань" по М.И. Райскому), который образуется за счет того, что пуля, соприкасаясь с кожей, вызы-вает резкое сжатие, а затем воронкообразное вытягивание кожи, вершина конуса при этом выбивается (пробивное действие сна-ряда). В коже образуется отверстие на 1-2 мм меньше диаметра пули. Выбитый участок кожи уносится пулей.

---

6) Форма входного отверстия обычно круглая. Если пуля вошла в тело под углом, то отверстие имеет овальную форму.

в) Поясок осаднения. Пуля, проходя через кожу, сдирает поверхностные слои эпидермиса, в результате чего образуется участок осаднения вокруг входного отверстия. Вначале он имеет розовато-красный цвет, затем подсыхает и приобретает темно-бурую окраску. Ширина пояска осаднения 1-2 мм, а форма его зависит от угла, под которым пуля вошла в кожные покровы.

г) Поясок обтирания (загрязнения). Пуля на своей поверхности и в окружающем ее слое воздуха несет смазку, копоть, частицы металла, пороховой нагар, которые при вхождении пули в тело обтираются краем входного отверстия, в результате чего образуется сероватого цвета поясок. Он откладывается на поясок осаднения.

52. 
    Перечислить морфологические. признаки входной огнестрельной раны при выстреле в упор.
    

Огнестрельное ранение при выстреле в упор характеризуется следующими особенностями:

а) края входного отверстия с надрывами или разрывами; б) кожа вокруг входного отверстия чистая или «язычкообраз-

но» покрыта копотью на небольшом расстоянии;

в) края входного отверстия покрыты налетом копоти; г) "штанц-марка";

Cmp. 14

Судебно-медицинская экспертиза огнестрельной травмы

д) ткани по ходу раневого канала покрыты налетом копоти; е) мышцы в окружности раны и по ходу раневого канала ало-

го цвета за счет образования карбоксигемоглобина.

ж) при нахождении на месте происшествия оружия в канале его ствола может быть обнаружена кровь (попадает внутрь за счет присасывающего действия).

Наличие копоти и пороховых остатков в пулевом канале являются постоянным признаком выстрела в упор. Остальные признаки не постоянны.

53. 
    Перечислить зоны близкого выстрела.
    

Зоны близкого выстрела. Расстояние близкого выстрела условно делят на 3 основные зоны 1) зону выраженного механического действия пороховых газов 2) зону отложений копоти вместе с металлическими частицами и пороховыми зернами 3) зону отложений пороховых зерен и металлических частиц

54. 
    Каким действием обладает пуля с высокой кинетической энергией (перечислить).
    

---

При высокой кинетической энергии пуля оказывает мощное пробивное действие с образованием «истинного» дефекта в одежде, коже, тканях, костях (признак минус ткани).

При высокой кинетической энергии пуля обладает разрывным действием,

55. 
    Каким действием обладает пуля с низкой кинетической энергией (перечислить).
    

при снижении пробивным и клиновидным

56. 
    Перечислить повреждающие факторы выстрела.
    

Повреждающие факторы выстрела

• 
  1. Огнестрельный снаряд или его части (пуля — обыкновенная, специального назначения), целая, деформированная или фрагментированная; дробь или картечь, атипичные снаряды для самодельного оружия.
  
• 
  2. Продукты сгорания пороха и капсюльного состава: пороховые газы, копоть, частицы пороховых зерен, мельчайшие частицы металла. Как уже указывалось, повреждения могут причиняться и предпулевым воздухом.
  
• 
  3. Оружие и его части — дульный срез ствола оружия, подвижные части оружия (затвор), приклад оружия (при отдаче), отдельные части и осколки разорвавшегося в момент выстрела оружия (что бывает, например, при стрельбе из самодельного оружия или при стрельбе из охотничьего оружия патронами с избыточным зарядом пороха).
  
• 
  4. Вторичные снаряды — отломки (осколки) предметов и преград, поврежденных пулей до попадания в тело человека; осколки поврежденных костей при прохождении пули через тело человека.
  

57. 
    Что такое калибр оружия, классификация оружия по калибру.
    

Калибр огнестрельного оружия - диаметр ствола в мм (у зарубежного оружия - в дюймах). У нарезного оружия калибр - расстояние между полями нареза.

По калибру: крупнокалиберные (9 мм и выше), среднеколиберные (8-6 мм), мелкоколиберные (6 мм и менее).

58. 
    Перечислить морфологические признаки входной огнестрельной раны при выстреле дробовым снарядом в зоне его компактного действия
    

Дробовые ранения. Значительный вклад в изучение повреждений, причиненных выстрелами из охотничьего оружия, внес профессор А.Ф.Лисицин.

---

Смотрите также файлы

• Острая почечная недостаточность (опн).docx

• Тесты с ответами по бжд.doc

• Ликвидация последствий землетрясений.doc

• Методические рекомендации по выполнению курсовых работ Направление подготовки Документоведение и архивоведение.doc

• Описание предприятия 1 Краткая характеристика предприятия 2 Продукция компании и их достижения.doc