Файл: Квалификационная.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.10.2023

Просмотров: 870

Скачиваний: 15

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.



  • Исходное положение: стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища, поднять правую руку вверх (вдох), опустить руку (выдох), то же выполнить левой рукой, повтор 4–5 раз каждой рукой

  • Исходное положение: сидя на стульчике или невысокой табуретки,

ноги вместе, руки вдоль туловища, наклониться вправо, одновременно разводя обе руки в стороны, затем то же в левую сторону, повтор 3-4 раза в каждую сторону


  • Исходное положение: сидя на стуле или невысокой табуретке, ноги вместе, руки опущены вниз, наклоняться вправо и влево, стараясь достать до пола, повтор 2-3 раза в каждую сторону




  • Исходное положение: сидя на стуле или невысокой табуретке, ноги вместе, руки согнуты в локтях, ладони на животе, вытянуть руки вперед, затем опять прижать ладони к животу, имитируя движения гребца, повтор 4-5 раз




  • Медленная ходьба в течение 1-2 минут


Регулярное выполнение этого комплекса упражнений позволяет существенно улучшить отхождение мокроты, уменьшить утренний кашель и избежать частых простудных заболеваний. Однако гимнастика не может быть единственным способом лечения бронхоэктатической болезни. Это лишь дополнение к назначениям врача.

Физиотерапевтические процедуры

Памятка пациенту по проведению ингаляций:


  • Пациент должен занять удобное положение лежа или сидя, не отвлекаться и не разговаривать во время процедуры




  • Первые 30–60 сек дышать ровно, не форсировать и не углублять дыхание, после адаптации к аэрозолю препарата углубление дыхания произойдет самопроизвольно



  • Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание, при появлении кашля необходимо уменьшить плотность подаваемого аэрозоля, дать пациенту отдых, восстановить спокойное дыхание и только после этого перейти на дыхание через мундштук или маску




  • Закончив ингаляцию, пациенту следует отдохнуть 10–15 минут, в течение часа не курить, не разговаривать, не принимать пищу



УВЧ - терапия
Во время такой процедуры, как физиолечение УВЧ, пациент находится в поло-жении сидя на деревянном кресле либо лежа на кушетке. Все зависит от типа процедуры и состояния больного. Сеанс занимает некоторое время, поэтому необходимо, чтобы пациент занял удобное для себя положение.
Для проведения сеанса используются две пластины, с помощью которых к проблемному месту больного подводится переменный ток. Они могут располагаться продольно, поперечно или под углом по отношению к поверхности тела.




Рекомендации по подготовке к лабораторно – инструментальным методам исследования:
Памятка "Правила сбора мокроты на общий анализ"


  • Перед забором тщательно чистить зубы, полоскать рот и зев кипяченой водой, после этого можно дополнительно прополоскать рот еще и 1% раствором алюминиевых квасцов.




  • Во время сбора мокроты не касаться краев стерильной посуды руками,


ртом, стерильный контейнер должна открыть медицинская сестра и после этого нужно откашляться в нее, сразу же закрыв крышку.
Памятка пациенту "Правила сбора мокроты на бактериологическое исследование"




  • Почистите зубы и тщательно прополощите рот кипяченной водой перед откашливанием




  • Сделайте 2-3 плевка мокроты в банку, стараясь не допускать попадании слюны




  • Посуда стерильная, поэтому не касайтесь ее краев руками или ртом




  • После откашливания сразу же закройте крышкой и и отдайте медсестре


Памятка пациенту "Общий анализ крови"


  • Необходимо явиться на исследование утром натощак, между 8 и 10


часами


  • Накануне исследования необходимо:


исключить физические и умственные нагрузки избегать любые стрессовые ситуации исключить прием алкоголя, курение
исключить прием лекарственных препаратов или при лечении в стационарных условиях, необходимо сдавать кровь на исследование до приема медикаментов

Памятка пациенту "Биохимический анализ крови"


  • Кровь на исследование забирается после 12 часов голодания и воздержания от приема алкоголя и курение, в утренние часы (7–9 ч), при минимальной физической активности непосредственно пред взятием (20-30 мин), в положении сидя или лежа

  • В случае срочной необходимости взятие крови в другое время суток, обязательно указывается период времени, прошедший после последнего приема пищи

  • Взятие материала для выполнения исследования должно быть проведено до выполнения лечебного назначения (прием лекарств, инъекций), физические методы лечения (УВЧ, СВЧ) или диагностического (рентгенологическое, ультразвуковое, эндоскопическое) мероприятия


Рекомендации пациенту по подготовке бронхоскопии:


  • Данное исследование проводится натощак




  • Рекомендуется легкий ужин накануне вечером (не позднее 18-00 -19-00ч).




  • С собой пациенту необходимо принести чистую х/бумажную пеленку, ингалятор при постоянном использовании, направление на данную процедуру, копию страхового полиса, амбулаторную карту самого пациента.




  • В процессе исследования нельзя втягивать голову, выгибать грудь вперед, так как это мешает введению бронхоскопа. Пациент сидит в кресле напротив врача, наклонив туловище несколько вперед. Руки опускает между ногами (при этом расслабляет мышцы шеи и плечевого пояса, что способствует введению бронхоскопа).



Рекомендации для пациента при подготовке к спирографии (исследованию функции внешнего дыхания)


  • если Вы курите, не курить в течение суток перед исследованием (если это не удалось, строго - не курить в течение 2 часов перед исследованем);

  • не употреблять алкоголь в течение суток перед исследованием;

  • исключить обильный прием пищи за 2 часа до исследования, Ваш завтрак должен быть легким;

  • исключить физические нагрузки (включая занятия физкультурой и подъем по лестнице) в течение 2 часов перед исследованием;

  • одеть перед исследованием не стесняющую движения одежду, на исследования придти заранее, отдохнуть перед кабинетом;

  • обязательно сообщите специалисту, проводящему исследование, о приеме Вами лекарственных препаратов (наименование, доза, время последнего приема в день исследования). Будьте внимательны, эти сведения очень важны!

  • Во время исследования функции внешнего дыхания Вы будете дышать в индивидуальный мундштук, аппарат произведет измерение скорости и объема потока воздуха на вдохе и выдохе. Возможно, некоторые пробы будут повторены несколько раз, для выбора результата. В процессе исследования, для оценки реакции вашего организма, может возникнуть необходимость принять или вдохнуть лекарственный препарат и после этого повторить исследование.

  • Исследование безопасно, обычно занимает 15-30 мин, если Вы правильно выполняете дыхательные движения, рекомендуемые специалистом,проводящим исследование. Результаты исследования Вы можете обсудить с лечащим врачом.



Правила проведения пикфлоуметрии:
 Присоедините мундштук к пикфлоуметру. Стрелка должна находиться на нулевой отметке шкалы.

 При каждом измерении пациент должен занимать одинаковую позу (сидя или стоя), держать пикфлоуметр следует горизонтально, при помощи двух рук, при этом избегать блокирования исходящего воздуха из пикфлоуметра.

 Сделайте глубокий вдох.

  • Плотно обхватите мундштук прибора губами, избегайте закрывание отверстия мундштука языком, после чего сделайте максимально быстрый и сильный выдох через рот. При этом важна сила выдоха, а не количество выдыхаемого воздуха (Детям следует объяснить, что выдыхать нужно так, как будто гасишь свечи на праздничном торте праздника.)

  • Выдыхаемый воздух оказывает давление на клапан прибора, который перемещает вдоль шкалы стрелку-указатель. Стрелка покажет пиковую скорость выдоха (ПСВ, PEF), обычно в литрах в минуту.

  • Отметьте полученный результат, или запишите куда-нибудь.

  • Повторите эту процедуру три раза, каждый раз возвращая стрелку на нулевую отметку.

  • Из трех полученных результатов выберите наибольший (наилучший) и отметьте его в графике дневника самонаблюдения.

  • Ориентиром для сравнения очередного полученного результата является ваш лучший показатель ПСВ




Рекомендации пациенту при подготовке к бронхографии:


  • Исследование проводится натощак или воздержаться от приема пищи по меньшей мере в течение 2 ч до исследования




  • Необходимо тщательная гигиена рта накануне и утром в день исследования




  • При наличии кашля по назначению врача принимать отхаркивающее средство




  • Если планируется проведение процедуры под местной анестезией,


то пациент получит седативный препарат (спрей анастетик), который поможет расслабиться и подавит кашлевой и глоточный рефлексы. Может неприятный вкус спрея и возможно затруднение дыхания во время процедуры



Рекомендации пациенту при проведении томографии грудной клетки:


  • При подготовке к рентгеновской компьютерной томографии (КТ)


рекомендуется примерно за 4 ч до исследования прекратить употребление пищи и воды (если необходимо принять лекарство, его можно запить небольшим количеством воды)


  • КТ занимает промежуток времени до 15–20 мин на одну зону исследования. В процессе подготовки врач дает отдельные рекомендации, выполнение которых позволит сделать обследование максимально эффективным и информативным




  • КТ проводится в положении лежа. Вас уложат на подвижном столе для исследования, который двигается по тоннелю




  • Рекомендуется во время проведения провидения КТ лежать неподвижно, в отдельных случаях врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд. Любое движения могут привести к дефектам на компьютерной томограмме

  • Вы будете один в комнате во время КТ. Однако технолог или врач-

радиолог будет видеть, слышать и говорить с вами в течение всего исследования
Памятка «Для медицинского персонала по обеззараживанию плевательниц»


  • Перед использование плевательница на ¼ объема заполняется дезинфицирующим раствором.

  • Больной заполняет плевательницу до ¾ объема мокротой, затем она должна быть залита до края дезинфицирующим раствором на 4 часа. После этого мокрота может быть вылита в канализацию.