Файл: Материалы для подготовки к лицензионному экзамену крок микробиология для студентов v факультета.pdf

ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии
имени проф. Д.П. Гринѐва
СТУДЕНТА (КИ) ІІ КУРСА
_____ ГРУППЫ ________________________ Ф-ТА
Ф.И.О. _____________________________________
Харьков - 2018
Информационные материалы
для подготовки к лицензионному экзамену
«КРОК – 1. Микробиология»
для студентов V факультета
(методические указания)

Информационные материалы для подготовки к лицензионному экзамену «КРОК – 1.
Микробиология» для студентов V факультета ІІ и ІІІ курсов. Составители: проф. Мишина
М.М., доц. Мозговая Ю.А., доц. Кузьменко А.Н., доц. Габышева Л.С. - Харьков, 2018.-
98 стр
.
ПРЕДИСЛОВИЕ
Информационные материалы тестовых заданий «КРОК -1. Микробиология» подготовлены в соответствии с Программой по микробиологии, вирусологии и иммунологии для студентов медицинского и стоматологического факультетов медицинских университетов
3-4 уровней аккредитации.
В настоящее время в связи с большим объемом научной информации студентам необходимо систематизировать полученные знания для успешной сдачи лицензионного экзамена «КРОК – 1». Материалы тестовых заданий содержат тесты из базы центра тестирования (http://testcentr.org.ua/) из раздела общей медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии.
В сборнике рассматриваются вопросы по классификации микроорганизмов, морфологии и ультраструктуре бактерий, вирусов и простейших, методам окраски, особенностям обмена веществ и методам культивирования бактерий и вирусов. Уделено особое внимание различным механизмам иммунного ответа в норме и при иммунопатологических состояниях. Акцентируются вопросы вакцинопрофилактики и терапии различных инфекционных заболеваний, актуализируются современные методы лабораторной диагностики.
Информационные материалы тестовых заданий помогут при подготовке к практическим занятиям, к проведению компьютерного тестового контроля и лицензионного экзамена «КРОК - 1. Микробиология».

3
ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
Морфология
При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию были использованы следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя,
96 0
спирт, водный фуксин. Какой способ окраски применен в данном случае?
А. По Нейссеру.
В. По Граму.
С. По Леффлеру.
D. По Романовскому.
Е. По Цилю-Нильсену.
• В зависимости от содержания муреина в клеточной стенке
различают Г+ и Г- бактерии.
• Метод Грама - был разработан датским бактериологом
Кристианом Грамом в 1884 г.
• Принцип метода состоит в том, что клетки Г+ бактерий
способны образовывать прочное соединение с генцианвиолетом
и йодом, которое не вымывается из бактерий спиртом.
•
У Г- бактерий этот комплекс вымывается спиртом, поэтому
они потом окрашиваются фуксином в красный цвет
указать ключевые слова
В бактериологической лаборатории проводится окрашивание мазков из бактерий по методу Грама. Для этого были приготовлены такие реактивы: генцианвиолет, раствор Люголя, водный раствор фуксина. Какой ещѐ реактив необходим?
A. 96% этиловый спирт
B. 5% серная кислота
C. Раствор метиленового синего
D. Карболовый фуксин
E. 3% перекись водорода кл е
то чн а
я ст е
нка
Грам +
Грам -
Схема строения оболочек бактерий
тейхоевая кислота липотейхоевая кислота ф
о сф о
л ип ид ф
о сф о
л ип ид белок липид А
ядро
ЛПС
О-антиген пептидогликан на р
ужн а
я м
е м
б р
а на липопротеин цитоплазма тическая мембрана

4
На практическом занятии по микробиологии студентам предложено окрасить смесь бактерий по методике Грама и объяснить механизм окраски. Какие морфологические структуры бактерий обусловливают грамотрицательную и грамположительную окраску бактерий?
A. Клеточная стенка
B. ЦПМ
C. Капсула
D. Жгутики
E. Цитоплазма
указать ключевые слова
При микроскопии зубного налета клинически здорового ребенка 10 лет обнаружены Гр+ и Гр- микроорганизмы. Какой именно
этап окраски по методу
Грама позволил
отдифференцировать Гр+ бактерии от Гр-?
А. Обработка спиртом
В. Обработка водным раствором фуксина
С. Обработка раствором Люголя
D. Обработка серной кислотой
Е. Обработка генцианвиолетом
У больного, находящегося в ожоговом отделении, возникло гнойное осложнение. Выделяющийся гной имеет синевато- зелѐный оттенок, что указывает на инфекцию, вызванную
Pseudomonas aeruginosa. Какой признак характерен для этого возбудителя?
A. Отрицательная окраска по Граму
B. Наличие спор
C. Кокковая форма
D. Расположение клеток парами
E. Образование мицелия
Микоплазмы являются своеобразной группой микроорганизмов, относящихся к семейству Mycoplasmataceae и имеющих, свойства как бактерий, так и вирусов. Назовите одну
особенность микоплазм, которая отличает их от бактерий и вирусов:
A. Отсутствие клеточной стенки
B. Внутриклеточный паразитизм
C. Высокая ферментативная активность
D. Отсутствие клеточного строения
E. Способ размножения
Во время длительного лечения пациента с инфекционным процессом пенициллином патоген превращается в L-форму. Какие изменения происходят в клетке возбудителя при
L- трансформации?
A. Отсутствие клеточной стенки
B. Отсутствие жгутиков
C. Отсутствие капсулы
D. Отсутствие споры
E. Отсутствие включений

5
При окраске препарата с мокротой больного были использованы следующие красители и реактивы: раствор фуксина Циля, раствор метиленового синего, 5% раствор серной кислоты. Какой способ окраски был использован?
A. Циля-Нильсона
B. Гинса-Бурри
C. Грамма
D. Пешкова
E. Нейссера
указать ключевые слова
Какая группа организмов имеет кольцевые и линейные молекулы ДНК, формирующие хромосомы простого строения (не имеют гистонов)?
А. Вирусы
В. Грибы
С. Бактерии
D. Простейшие
Е. Бактериофаги
Установлено, что в клетках организмов отсутствуют мембраны, органеллы и их наследственный материал не имеет нуклеосомной
организации. Что это за организмы?
А. Вирусы
В. Прокариоты
С. Простейшие
D. Актиномицеты
Е.Эукариоты
Организмы имеют ядро, окруженное ядерной мембраной.
Генетический материал сосредоточен преимущественно в хромосомах, которые состоят из ниток ДНК и белковых молекул.
Делятся эти клетки митотически. Это:
A. Бактерии
B. Прокариоты
C. Эукариоты
D. Вирусы
E. Бактериофаги

6
В препарате, окрашенном по методу Ожешко, видно палочкообразные микроорганизмы, окрашенные синим цветом, в котором терминально размещены компоненты круглой формы, окрашенные в красный цвет. Как называются эти компоненты?
A. Мезосомы.
B. Жгутики.
C. Реснички.
D. Капсулы.
E. Споры.
Споры – это форма существования некоторых бактерий при
неблагоприятных условиях внешней среды.
Спорообразование присуще бактериям рода Bacillus и Clostridium.
Процесс спорообразования заключается в утолщении оболочек клетки.
Они пропитываются солями дипикалината кальция, становятся
плотными, клетка теряет воду, замедляются все ее пластические
процессы.
указать ключевые слова
При микроскопии с иммерсионной системой изучен препарат-мазок из культуры стрептобацилл, окрашенный по методу Ожешко. Какая структурная особенность бактерий исследована?
A. Споры
B. Капсула
C. Жгутики
D. Включения
E. Строение клеточной стенки

7
В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из материала приготовлен препарат «висячая капля». Какой метод микроскопии будет использован для определения возбудителя по его
подвижности?
A. Фазово-контрастная
B. Електронная
C. Иммунная электронная
D. Люминисцентная
E. Иммерсионная
указать ключевые слова
Обнаружение способности к капсулообразованию у многих возбудителей является важным при проведении экспресс- диагностики и составным бактериологического исследования. Для выявления капсулы в условиях лаборатории можно использовать окраску по такому простому методу, как:
A. Бурри-Гинса
B. Романовского-Гимзы
C. Бурри
D. Леффлера
E. Дроботько
В лаборатории особенно опасных инфекций проводится микроскопическое исследование патологического материала от больного с подозрением на чуму, окрашенного по Бурри - Гинсу.
Какое свойство возбудителя позволяет определить данный метод?
A. Капсулообразование
B. Спорообразование
C. Кислотоустойчивость
D. Щѐлочеустойчивость
E. Наличие зѐрен волютина

8
У больного с подозрением на «озену» из носоглотки были выделены грамотрицательные палочки, образовывающие капсулу на питательной среде. Какие микроорганизмы вызвали болезнь?
A. Сальмонеллы
B. Клебсиеллы
C. Шигеллы
D. Хламидии
E. Микоплазмы
Озена – заболевание слизистой оболочки носа, вызванное Klebsiella
pneumoniae subsp. ozaenae, с образованием грязно-серых корок;
проявляется резким неприятным запахом из носа.
указать ключевые слова
В одном из горнах селений наблюдается массовая гибель грызунов, которая сопровождалась заболеванием жителів села.
Для болезни характерно быстрое повышение температуры до
40°С, выраженная интоксикация, увеличение пахових лимфоузлов.
В препаратах – мазках из трупного материала выявлены
грамотрицательные палочки овоидной формы с биполярной
окраской. Какие микроорганизмы являються возбудителями этого инфекцийнного заболевания?
А. Клостридии
В. Возбудитель туляремии
С. Стафилококк
D. Возбудитель сибирской язвы
Е. Возбудитель чумы
У больного охотника через 2 дня после разделки тушки суслика повысилась температура тела до 39 °С, увеличились лимфоузлы. В дальнейшем у него развилась пневмония с серозно- геморрагическим экссудатом, в котором обнаружены овоидной
формы микроорганизмы с биполярной окраской. Какой диагноз можно предположить у данного больного.
А. Столбняк
В. Псевдотуберкулез
С. Чума
D. Сибирская язва
Е.Бруцельоз
При микроскопии мазка, взятого у больного с острым гнойным периоститом, врач обнаружил грамположительные бактерии, располагающиеся в виде скоплений, напоминающих
гроздья винограда. Какие микроорганизмы имеют данную морфологию?
A. Стафилококки
B. Сарцины
C. Тетракокки
D. Грибы рода Кандида
E. Стрептококки

9
В посеве гноя из фурункула выявлены шарообразной формы микробы, расположенные в виде гроздей винограда.
Какие морфологические формы микробов выявлены?
А. Тетракокки.
В. Диплококки.
С. Микрококки.
D. Стрептококки.
Е. Стафилококки.
Из носоглотки мальчика, который болеет хроническим тонзиллитом, выделили культуру кокковых бактерий. В мазках они разместились в виде цепочек. Какие это могут быть микробы?
А. Стрептококки.
В. Стафилококки.
С. Эшерихии.
D. Клостридии.
Е. Вибрионы.
У мужчины 65-ти лет развился гнойный абсцесс на шее.
Выделена культура грамположительных кокков, которая обладает плазмокоагулазной активностью. Скорее всего, это:
A. Staphylococcus saprophyticus
B. Staphylococcus aureus
C. Streptococcus pyogenes
D. Staphylococcus epidermidis
E. –
У больной при исследовании мокроты выявлены
грамположительные кокки, расположенные парами. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?
А. Legionella pneumophila.
В. Neisseria meningitidis.
С. Klebsiella рnеumоnіае.
D. Мусорlаsма рnеumоnіае.
Е. Streptococcus рnеumоnіае.
В мокроте больного с подозрением на пневмонию выявлены
грамположительные
диплококки, немного удлиненные, с незначительно заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы выявлены в мокроте?
А. Strерtососсus рnеumоnіае.
В. Staphylococcus aureus.
С. Кlеbsіеllа рnеumоnіае.
D. Neisseria meningitidis.
Е. Neisseria gоnоrrhоеае.

10
Из ротовой полости клинически здорового мужчины, 25 лет, выделена культура грамположительных кокков, которые имеют удлиненную форму, расположены парами или короткими цепочками, образуют капсулу, на кровяном агаре дают α-гемолиз. Носителем какого патогенного микроорганизма является данный мужчина?
А. Streptococcus pneumoniae.
В. Streptococcus pyogenes.
С. Streptococcus salivarium.
D. Streptococcus faecalis.
Е. Peptostreptococcus.
указать ключевые слова
Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, определялись
грамположительные кокки, расположенные в виде длинных
цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного?
A. Стафилококки.
B. Тетракокки.
C. Стрептококки.
D. Микрококки.
E. Сарцины.
При исследовании гнойных выделений из шейки матки
бактериоскопическим методом обнаружено присутствие
грамотрицательных
бобовидных
диплококков, которые находятся как в середине, так и вне лейкоцитов. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки:
A. Neisseria gonorroeae
B. Chlamidia trachomatis
C. Haemophilus vaginalis
D. Trichomonas vaginalis
E. Calymmatobacterium granulomatis
У молодой женщины внезапно повысилась температура до
39 °C и появилась сильная головная боль. При осмотре отмечена ригидность мышц затылка. Произведена спинальная пункция. В мазке из спинномозговой жидкости, окрашенном по Граму, обнаружено много нейтрофилов и
грамотрицательных
диплококков. Какие из приведенных бактерий могли быть причиной этой болезни?
A. Neisseria meningitides
B. Streptococcus pneumonia
C. Haemophilus influenzae
D. Staphylococcus aureus
E. Pseudomonas aeruginosa

11
Бактериолог при исследовании крови и слизи из
носоглотки придерживался определѐнных мероприятий для сохранения возбудителей в материале. При бактериоскопическом исследовании установлено наличие грамотрицательных кокков,
которые напоминают кофейные зѐрна и расположены парами, или тетрадами. Назовите возбудителя, который был изолирован бактериологом:
A. Neisseria meningitidis
B. Staphilococcus aureus
C. Neisseria gonorrhoeae
D. Moraxella lacunata
E. Acinetobacter calcoaceticus
указать ключевые слова
У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на судорожное сокращение мышц лиц, из ссадины правой нижней конечности были выделены бактерии с терминальным расположением спор, придающих им вид "барабанных палочек". Каким бактериям присущи данные свойства?
A. Clostridium tetani
B. Clostridium botulinum
C. Clostridium perfringens
D. Bacillus anthracis
E. Bacillus cereus
При микроскопическом исследовании остатков консервированных мясных продуктов, которые употребляли больные с тяжелой токсикоинфекцией пищевых продуктов, обнаружены грамположительные палочки с дефицитом субтерминальной окраски и изменением конфигурации бактерий, что в целом напоминает теннисную ракетку. Какой микроорганизм был обнаружен?
A. C. botulinum.
B. S. aureus.
C. E. coli
D. S. enteritidis.
Е. P. vulgaris
В бактериологическую лабораторию из очага пищевого отравления доставлена вяленая рыба, при исследовании которой на среде Китт-Тароцци бактериолог обнаружил микроорганизмы, подобные «теннисной ракетки». Возбудителем какой болезни они могут быть?
A. Дизентерия
B. Дифтерия
C. Брюшной тиф
D. Сальмонеллез
E. Ботулизм

12
В бактериологической лаборатории исследовались консервы, повлекшие тяжелую токсикоинфекцию. В результате микроскопии культуры из среды Китта-Тароцци выделены грамположительные палочки, похожие на теннисную ракетку.
Какой диагноз установит врач?
A. Ботулизм
B. Хламидиоз
C. Брюшной тиф
D. Дизентерия
E. Туляремия
При пищевом отравлении выделена культура анаэробных
грамположительных спорообразующих палочек. К какому виду, наиболее вероятно, относится выделенный возбудитель?
A. Esherichia coli
B. Proteus vulgaris
C. P.mirabilis
D. Vibrio parahemolyticus
E. C.perfringens
У ветеринарного врача после обследования павшей коровы через определенное время на щеке появился карбункул черного цвета. Во время микроскопического исследования его содержимого обнаружили грамположительные, большие, расположенные цепочками палочки с обрубленными концами, которые напоминают бамбуковую палку. Какому возбудителю присущие эти морфологические и тинкториальные свойства?
А. В.anthracis
В. С.реrfrіngеns
С. Y.pestis
D. Р .vul garis
Е. F.tularensis
В мазке с налѐта на миндалинах больного с подозрением на
дифтерию обнаружены палочки синего цвета с утолщениями на полюсах. Какой метод окраски мазков был использован?
A. Леффлера
B. Бурри
C. Гинса
D. Грамма
E. Нейссера
С подозрением на дифтерию в больницу госпитализирован ребенок. Для анализа был взят образец пораженной слизистой оболочки глотки и выявлено желтые палочки с