Файл: Материалы для подготовки к лицензионному экзамену крок микробиология для студентов v факультета.pdf

90
КОККИ
Г+
Г–
гроздевидно цепочками парами
(
диплококки)
Staphylo- cocci
Strepto- cocci
S.pneumo- niae парами
(
диплококки)
N.gonorrhoae
N.meningitidis
ПАЛОЧКИ
Г+
Г–
под углом к друг другу, латинские буквы цепочками одиночное расположение
C.diphtheriae (
с утолщениями на концах)
B.
аntracis - стрептобацила
(
капсула, спора)
Clostridia
(
спорообра зующие, строгие анаэробы) одиночное расположение
E.coli, Salmonella,
Shigella, Bordetella,
Brucella,
Pseudomonas, и др.
K.pneumoniae
(
капсула) парами

91
ИЗВИТЫЕ
Спирохеты
Г–
в виде крыльев чайки в виде запятой
Helicobacters
V. cholerae тонкие с крупными завитками розовые
Романовский
-
Гимза
Импрегнация серебром (по
Морозову)
Бурри
(
негативный
)

фиолетовые
Borrelia штопороо бразные 8
– 12 завитков
Treponema pallidum тонкие с крючковаты ми концами в виде букв
S и C
Leprospira темно коричневые на желтом фоне на черном фоне бесцветн ые
Спириллы подвижность
Темнопольная микроскопия
Фазово – контрастная микроскопия
•висячая капля
•раздавленная капля бесцветные подвижные спирохеты на черном фоне бесцветные подвижные спирохеты

92 споры центральное терминальное
C.botulinum,
(
в виде
«
теннисной ракетки» - возбудитель ботулизма)
окраска (Ожешко, Ганзен) субтерминальное
B.
аnthracis
(
стрептобацилла
- возбудитель сибирской язвы)
C.tetani
(
в виде «барабанной палочки» - возбудитель столбняка)
C.perfringens,
C.histolyticum,
C.novyi,
C.septicum,
C.difficile
(
субтерминальное расположение –
возбудители газовой анаэробной инфекции, гангрены)
капсула
Y.pestis
(
овоидные палочки с биполярной окраской)
окраска метиленовым синим
B.anthracis-
Г+ стрептобациллы материал кровь чистая культура мокрота мазок-отпечаток по Романовскому -
Гимза выявление по
Бурри - Гинсу
S.pneumoniae
(
Г+ диплококки)
Y.pestis
(
Г- палочки)
K.pneumoniae
(
Г- палочки)
N.gonorrhoae
(
Г- диплококки)
H.influenzae
(
Г- палочки)
P.aeruginosa
(
Г- палочки)
S.typhi
(
Г- палочки, Vi-аг)
K.pneumoniae
Y.pestis

93
ДЫХАНИЕ МИКРООРГАНИЗМОВ
строгие факультативные микроаэрофилы,
строгие аэробы анаэробы капнофилы анаэробы
необходим O
2
с или без O
2
5% O
2;
без O
2
,
10% CO
2
отсутствует
каталаза и
пероксидаза
Mycobacteria, E.coli, Salmonella, Hecycobacter,
Clostridia,
Pseudomonas
S.aureus, etc. Campylobacter
Bacteroides
Специальные питательные среды элективные селективные дифференциально
- диагностические
-
Ру-Леффлера
(C.diphtheriae)
-
Борде-Жангу
(B.pertussis)
-
КУА (B.pertussis)
-
Щелочной пептонный агар/бульон (V.cholerae)
-
Кровяно- теллуритовый агар
(C.diphtheriae)
-
Желточно- солевой агар
(S.aureus)
-
Висмут-сульфит агар (Salmonella)
-
Китт-Тароцци
(
анаэробы)
-
Левенштейна-
Йенсена
(M.tuberculosis)
-
Сабуро (Candida)
- кровяной агар
(
гемолитиче ская активность)
-
Эндо
(
ферментац ия лактозы)
-
Гисса
(
ферментат ивная активность)
- TCBS агар
(V.cholerae)

94
ИНФЕКЦИЯ
- бактериальная
(
чума, холера, сибирская язвы, дифтерия, скарлатина, туберкулѐз, др.)
- вирусные
(
ВИЧ, герпес, грипп, полиомиелит, др.)
- протозойные
(
амебиаз, малярия, лямблиоз, др.)
- микозы
(
кандидоз, др.)
- экзогенные
(
дифтерия, холера, ВИЧ, малярия,др.)
- эндогенные
(
кандидозы)
- антропонозы
(
холера, малярия, дифтерия, др.)
- зооантропонозы
(
чума, сибирская язва, туберкулѐз, др.)
- зоонозы
(
бешенство, бруцеллѐз,др.)
- острые
– в крови IgM (грпп, холера, дифтерия др.)
- хронические
(
туберкулѐз, бруцеллѐз, др.)
- первичная
(
в крови IgM)
- вторичная
- реинфекция
(
гонорея, шигеллез)
- рецидив
(
болезнь Бриля
– Цинссера, малярия)
- суперинфекция
Методы лабораторной диагностики бактериологический вирусологический серологический молекулярно -генетический
- тинкториальные свойства (окраска)
- культуральные (рост на питательных средах,
S- или R-колонии)
- биохимические
(
ферментативная, протеолитическая и др.)
- антигенные (O-, K-, H- аг)
- чувствительность к антибиотикам
- культура клеток
- куриный эмбрион
- лабораторные животные
-
РИФ (экспресс - диагностика)
-
РА (Видаляl),
РНГА, РГА
-
РП
-
РСК
(
Вассермана)
-
РН
-
ИФА
-
ПЦР (ДНК
амплифика ция)

95
Антимикробная терапия противопротозойные
- метронидазол
(
амебиаз, лямблиоз, трихомониаз, анаэробы)
-
Ко-тримазол
(
токсоплазмоз)
- хингамин (малярия) противомикозные
- C.albicans (
флуконазол, интраконазол)
противовирусные
- интерферон
- ремантадин (грипп)
- ацикловир (герпес, гепатит)
- зовиракс (вирусные энцефалиты)
- AZT [
азидотимидин (ВИЧ) антибактериальная

β-лактамы
- пенициллины
(
бензилпенициллин, карбенициллин [P.aeruginosa], оксациллин [резистентные к пенициллиназе], амоксициллин
[H.pylori, Shigella])
- цефалоспорины (сепсис)

тетрациклины (доксициклин –
Rickettsia)

фторхинолоны
(
ципрофлоксацин – P.aeruginosa,
N.gonorrhoae)

макролиды (азитромицин)

эритромицин (при аллергии к пенициллинам)

изониазид (M.tuberculosis)

сульфаниламиды (бисептол –
при аллергии к антибиотикам)
Вакцины – создание активного искусственного иммунитета
Рекомбинантная
(генно – инженерная)
Анатоксин
Инактивирован ные (убитые)
Живые аттенуированные
Гепатит B
Субъединичная
Грипп
Экзотоксин -
0,3-0,4% формалином;
30 дней при
40C
Дифтерия, столбняк полиомиелит
(Солка),
Бешенство туберкулез (BCG), сиб.язва (СТИ), полиомиелит
(Себин)
Иммуноглобулин, сыворотка
Диагностические сыворотки для серологических реакций для специфической профилактики
(контактных)
пассивный искусственный иммунитет для лечения дифтерия, столбняк, ботулизм, газовая раневая гангрена, грипп, бешенство корь