ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 417
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
с:
+а) субмукозной миомой матки;
б) субсерозной миомой матки;
в) интралигаментарной миомой матки;
г) дисфункциональным маточным кровотечением;
д) хорионкарциномой.
115.Выбор тактики лечения при гиперплазии эндометрия зависит от:
а) возраста пациентки;
б) длительности заболевания;
в) гистологической характеристики гиперплазии;
г) объема кровопотери во время менструации;
+д) все ответы верны.
116.Консервативное лечение гиперплазии эндометрия проводится:
+а) прогестагенами, агонистами гонадотропных рилизинг-гормонов;
б) местными формами натурального прогестерона;
в) агонистами дофаминовых рецепторов;
г) эстрогенами;
д) антибиотиками широкого спектра действия.
117.Хирургическое лечение гиперплазии эндометрия включает:
а) ампутацию шейки матки по Штурмдорфу;
+б) гистероскопическую аблацию эндометрия;
в) вентрофиксацию матки по Кохеру;
г) лапароскопическую сакровагинопексию;
д) двустороннюю аднексэктомию.
118.Лечение атипической гиперплазии эндометрия:
а) необходимо исключить рак эндометрия;
б) в репродуктивном возрасте назначают прогестагены, агонисты го- надотропных рилизинг-гормонов, при неэффективности консервативной терапии — хирургическое лечение;
в) в пре- и постменопаузе — хирургическое лечение;
+г) верно a, б, в;
д) верно a, в.
119.Гистерэктомия не показана при:
а) атипической гиперплазии эндометрия у женщин старше 45 лет;
б) сочетание атипической гиперплазии эндометрия и миомы матки больших размеров у женщин репродуктивного периода;
+в) сложной гиперплазии эндометрия у женщин раннего репродуктив- ного периода;
г) сочетание сложной гиперплазии эндометрия и аденомиоза у жен- щин репродуктивного возраста;
д) все ответы верны.
120.Побочными эффектами агонистов гонадотропных рилизинг- гормонов, ограничивающими длительность применения в репродук- тивном периоде, являются:
А.+остеопороз;
Б.нарушение обмена жиров и углеводов;
В.гипертиреоз;
Г.диспепсия;
Д. диарея.
121. Предраком шейки матки следует считать:
+А. дисплазия
В. эктропион
С. эндорцервицит
Д. истинная эрозия
Е. синильный кольпит
122. Какие регионарные лимфоузлы поражаются на первом этапе лимфогенного метастазирования при раке шейки матки?
А. общие подвздошные лимфоузлы
Б. парааортальные л/узлы
+В. наружные и внутренние подвздошные л/узлы, обтураторные л/узлы
Г. над-подключешные л/узлы
Д. нет правильного ответа
123. Какой метод лечения показан при раке шейки матки І (Б) стадии?
А. экстирпация матки с придатками
Б. надвлагалищная ампутация матки с придатками, оментэктомия
+В. операция Вертгейма с последующей лучевой терапией
Г. дистанционная лучевая терапия
Д. нет правильного ответа
124. Какой основной метод лечения при раке шейки матки ІІІ стадии заболевания?
А. расширенная экстирпация матки с придатками
+Б. сочетанная лучевая терапия
В. комбинированный метод
Г. комплексный метод
Д. нет правильного ответа
125. Предраком тела матки является:
А.фибриомиома
Б. железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
В. Эндометриоз
Г. Полипоз эндометрия
+Д. атипическая гиперплазия эндометрия
126. Наиболее частой гистологической формой среди злокачественных новообразовании тела матки является:
А. карциносаркома
+Б. аденокарцинома
В. плоскоклеточный рак
Г. недифференцированный рак
Д. хориокарцинома
127. Какой метод обследования позволит подтвердить диагноз при подозрении на рак эндометрия?
А. пневмопельвиография
Б. радиоизотопное исследование
+В. Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки
Г. гистерография
Д. компьютерная томография
128. Радикальным методом лечения рака яичников является:
А.сочетанная лучевая терапия
Б. химиотерапия
В. экстирпация матки с придатками с последующими курсами химиотерапии
+Г. экстирпация матки с придатками, оментэктомия с последующими курсами химиотерапии
Д. операция Вертгейма
129. Отдаленными метастазами при раке шейки матки являются:
1. метастаз Крукерберга
2. метастаз Вирхова
3. метастаз в легкие
4. метастаз Шницлера
5. метастаз в параметральную клетчатку
А. 1,2
+Б. 2,3
В. 1,4
Г. 3,4
Д. 5
130. Основными диагностическими методами при раке эндометрия является:
1. гистероскопия с прицельной биопсии
2. раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки
3. пневмопельвиография
4. гистерография
5. компьютерная томография
А. 3,4
Б. 2,5
В. 1,4,5
+Г. 1,2
Д. 4.5
131. К фактором, повышающим риск возникновения рака шейки матки относятся:
1. отсутствие половой жизни, беременности и родов
2. наследственная отягощенность
3. травмы и разрывы шейки матки
4. ожирение, сахарный диабет, гипортеническая болезнь
5. раннее начало половой жизни, частые аборты в анамнезе
А. 1,2
Б. 1,4
+В. 1,2,4
Г. 2,3,5
Д. 4
132. Какие гормональные препараты пременяются при лечении рака тела матки?
А. эстроген
+Б. гестагены
В. комбинированные эстроген-гестагенные препараты
Г. пролактин
Д. адреналин
133. Тактика лечения при диагноз «Ca in situ» шейки матки беременность 8-9 недель?
А. расширенная экстирпация матки с придатками
Б. прерывание беременности и лучевая терапия
В. прерывание беременности и экстирпация матки с придатками
+Г. прерываниет беременности и широкая конизация шейки матки, динамическое наблюдение
Д. нет правильного ответа
134. Тактика лечения при диагнозе – рак шейки матки, І стадия, беременность 34-36 недель:
А. прерывание беременности, сочетанная лучевая терапия
+Б. кесарево сечение, расширенная экстирпация матки с придатками, после операционная лучевая терапия
В. довести до срока родов с последующей лучевой терапии
Г. расширенная экстирпация матки с придатками
Д. нет правильного ответа
135. При подозрении на рак шейки матки, какой метод диагностики позволит наиболее точно установить диагноз?
А. осмотр на зеркалах
+Б кольпоскопия, цитологическое исследование
В. лимфография
Г. проба с уксусной кислотой
Д. все перечисленное
136. В каких лимфоузлах могут определяться метастазы на 4 этапе лимфогенного метастазирования при раке шейки матки?
А. общие подвздошные лимфоузлы
+Б. параортальные лимфоузлы
В. наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы
Г обтураторные лимфоузлы
Д. над-подключичные лимфоузлы
137. При гистологическом заключении, какая форма шейки матки наиболее часто встречается?
А. плоскоклеточный ороговевающий
+Б. плосксклеточный неороговевающий
В. аденоакантома
Г. аденокарцннома
Д. карциносаркома
138. При получении гистологического результата, «carcinoma in situ» у пациентки репродуктивного возраста какой метод лечения Вы выберите?
А. операция Вертгейма
Б. экстирпация матки с придатками
В. расширенная экстирпация матки с придатками
Г. надвлагалищная ампутация матки с придатками
+Д.электроконизация шейки матки
139. Основной клинический симптом рака шейки матки:
+А. контактные кровянистые выделения из половых путей
Б. обильные гнойные выделения из половых путей
В. боли внизу живота
Г. недержание мочи
Д. кровохарканье
140. В этиологии рака шейки матки ведущую роль играет:
А. наследственность
+Б. папиломовирусная вирусная инфекция
В. травмы шейки матки
Г. дисфункция яичников
Д. эндокринно-обменные нарушения
141. Скрининг-методом для выявления предрака и ранних форм рака шейки матки является:
А. прицельная биопсия
Д. кольпоскопия
В. осмотр в зеркалах
+Г. цитологическое исследование мазков с зоны трансформации шейки матки
Д. анкетирование
142. Определить объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки:
А. раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и
цервикального канала шейки матки
+Б. тугая тампонада влагалища
В. чревосечение, экстирпация матки
Г. циркулярное наложение зажимов на шейку матки
Д. чревосечение, перевязка внутренней подвздошной артерии
143. Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам:
А. бесплодию
Б. отсутствию родов
+В. гиперэстрогении
Г. нейро-обменно-эндокринным нарушением
Д. все верно
144. При классификации рака тела матки по системе TNM группировка символов Т16 N1 М0 обозначает стадию:
А. I б
Б. II
+В. III
Г. IV а
Д. I
145. Какие экстрагенитальные заболевания наиболее часто встречаются при раке эндометрия?
1. цирроз печени
2. сахарный диабет
3. гипертоническая болезнь
4. пиелонефрит
5. ожирение
А. 1,2
+Б. 3,4
В. 4
Г. 1
Д. 2,3,5
146. Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить со следующими заболеваниями, кроме:
А. субсерозная миома матки
Б. тубоовариальное образование
В. опухоль сигмовидной кишки
Г. опухоль Крукенберга
+Д.ретроцервикальный эндометриоз
147. К наиболее часто встречающимся злокачественным опухолям яичников относятся:
+А. эпителиальные
Б. стромы полового тяжа
В. герминогенные
Г. метастатические
Д. фибросаркома
148. К злокачественным опухолям яичников относятся все перечисленные, кроме:
+А. серозной цистаденомы
Б. серозной цистаденокарциномы
В. папиллярной цистаденокарциномы
Г. эндометриальной цистаденокарциномы
Д. все ответы правильные
149. Для диагностики рака яичников и определения степени его распространенности необходимо произвести:
А. гинекологический осмотр
Б. ультразвуковое исследование
В. Определение СА-125
Г. исследование желудочно-кишечного тракта
+Д. все ответы правильные
150.Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется на:
+А) влагалищной порции шейки матки
Б) в нижней 1/3 влагалища
В.)в.средней. трети цервикального канала
Г) в верхней трети цервикального канала
Д) одинаково часто
151. Какие формы заболевания относятся к раннему раку шейки матки
+а) Интраэпителиальный рак (сг in situ)
б) тяжелая степень дисплазии
в) рак шейки матки 1 а стадии
г) рак шейки матки II стадии
152. Доброкачественные опухоли характеризуются
а) способностью метастазировать
б) неконтролируемым инфильтративным ростом
+в) высокой дифференцировкой клеток
г) наличием капсулы
153. Злокачественные опухоли характеризуются
а) наличием капсулы
+б) инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани
в) снижением силы сцепления клеток
г) оттеснением окружающих тканей
154. Патогенез поздних лучевых повреждений
а) асептическое воспаление
+б) запустевание сосудов, гипоксия
в) изменение иннервации
г) дистрофические изменения тканей
155. Что относят к лучевым реакциям
+а) эпителииты
б) дерматиты
в) фиброзы подкожно-жировой клетчатки
г) лучевые язвы
156. Что относят к лучевым повреждениям
а) эпителииты
б) дерматиты
+в) телеангиоэктазии
г) фиброзы подкожно-жировой клетчатки
д) лучевые язвы
157. Принципам онкологической настороженности врача противоречит:
А. Тщательное обследование каждого больного
Б. +Назначение лекарств в первый день обращения больного по принципу эксювантибус
В. Привычка думать о раке со скрытым течением
+а) субмукозной миомой матки;
б) субсерозной миомой матки;
в) интралигаментарной миомой матки;
г) дисфункциональным маточным кровотечением;
д) хорионкарциномой.
115.Выбор тактики лечения при гиперплазии эндометрия зависит от:
а) возраста пациентки;
б) длительности заболевания;
в) гистологической характеристики гиперплазии;
г) объема кровопотери во время менструации;
+д) все ответы верны.
116.Консервативное лечение гиперплазии эндометрия проводится:
+а) прогестагенами, агонистами гонадотропных рилизинг-гормонов;
б) местными формами натурального прогестерона;
в) агонистами дофаминовых рецепторов;
г) эстрогенами;
д) антибиотиками широкого спектра действия.
117.Хирургическое лечение гиперплазии эндометрия включает:
а) ампутацию шейки матки по Штурмдорфу;
+б) гистероскопическую аблацию эндометрия;
в) вентрофиксацию матки по Кохеру;
г) лапароскопическую сакровагинопексию;
д) двустороннюю аднексэктомию.
118.Лечение атипической гиперплазии эндометрия:
а) необходимо исключить рак эндометрия;
б) в репродуктивном возрасте назначают прогестагены, агонисты го- надотропных рилизинг-гормонов, при неэффективности консервативной терапии — хирургическое лечение;
в) в пре- и постменопаузе — хирургическое лечение;
+г) верно a, б, в;
д) верно a, в.
119.Гистерэктомия не показана при:
а) атипической гиперплазии эндометрия у женщин старше 45 лет;
б) сочетание атипической гиперплазии эндометрия и миомы матки больших размеров у женщин репродуктивного периода;
+в) сложной гиперплазии эндометрия у женщин раннего репродуктив- ного периода;
г) сочетание сложной гиперплазии эндометрия и аденомиоза у жен- щин репродуктивного возраста;
д) все ответы верны.
120.Побочными эффектами агонистов гонадотропных рилизинг- гормонов, ограничивающими длительность применения в репродук- тивном периоде, являются:
А.+остеопороз;
Б.нарушение обмена жиров и углеводов;
В.гипертиреоз;
Г.диспепсия;
Д. диарея.
121. Предраком шейки матки следует считать:
+А. дисплазия
В. эктропион
С. эндорцервицит
Д. истинная эрозия
Е. синильный кольпит
122. Какие регионарные лимфоузлы поражаются на первом этапе лимфогенного метастазирования при раке шейки матки?
А. общие подвздошные лимфоузлы
Б. парааортальные л/узлы
+В. наружные и внутренние подвздошные л/узлы, обтураторные л/узлы
Г. над-подключешные л/узлы
Д. нет правильного ответа
123. Какой метод лечения показан при раке шейки матки І (Б) стадии?
А. экстирпация матки с придатками
Б. надвлагалищная ампутация матки с придатками, оментэктомия
+В. операция Вертгейма с последующей лучевой терапией
Г. дистанционная лучевая терапия
Д. нет правильного ответа
124. Какой основной метод лечения при раке шейки матки ІІІ стадии заболевания?
А. расширенная экстирпация матки с придатками
+Б. сочетанная лучевая терапия
В. комбинированный метод
Г. комплексный метод
Д. нет правильного ответа
125. Предраком тела матки является:
А.фибриомиома
Б. железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
В. Эндометриоз
Г. Полипоз эндометрия
+Д. атипическая гиперплазия эндометрия
126. Наиболее частой гистологической формой среди злокачественных новообразовании тела матки является:
А. карциносаркома
+Б. аденокарцинома
В. плоскоклеточный рак
Г. недифференцированный рак
Д. хориокарцинома
127. Какой метод обследования позволит подтвердить диагноз при подозрении на рак эндометрия?
А. пневмопельвиография
Б. радиоизотопное исследование
+В. Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки
Г. гистерография
Д. компьютерная томография
128. Радикальным методом лечения рака яичников является:
А.сочетанная лучевая терапия
Б. химиотерапия
В. экстирпация матки с придатками с последующими курсами химиотерапии
+Г. экстирпация матки с придатками, оментэктомия с последующими курсами химиотерапии
Д. операция Вертгейма
129. Отдаленными метастазами при раке шейки матки являются:
1. метастаз Крукерберга
2. метастаз Вирхова
3. метастаз в легкие
4. метастаз Шницлера
5. метастаз в параметральную клетчатку
А. 1,2
+Б. 2,3
В. 1,4
Г. 3,4
Д. 5
130. Основными диагностическими методами при раке эндометрия является:
1. гистероскопия с прицельной биопсии
2. раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки
3. пневмопельвиография
4. гистерография
5. компьютерная томография
А. 3,4
Б. 2,5
В. 1,4,5
+Г. 1,2
Д. 4.5
131. К фактором, повышающим риск возникновения рака шейки матки относятся:
1. отсутствие половой жизни, беременности и родов
2. наследственная отягощенность
3. травмы и разрывы шейки матки
4. ожирение, сахарный диабет, гипортеническая болезнь
5. раннее начало половой жизни, частые аборты в анамнезе
А. 1,2
Б. 1,4
+В. 1,2,4
Г. 2,3,5
Д. 4
132. Какие гормональные препараты пременяются при лечении рака тела матки?
А. эстроген
+Б. гестагены
В. комбинированные эстроген-гестагенные препараты
Г. пролактин
Д. адреналин
133. Тактика лечения при диагноз «Ca in situ» шейки матки беременность 8-9 недель?
А. расширенная экстирпация матки с придатками
Б. прерывание беременности и лучевая терапия
В. прерывание беременности и экстирпация матки с придатками
+Г. прерываниет беременности и широкая конизация шейки матки, динамическое наблюдение
Д. нет правильного ответа
134. Тактика лечения при диагнозе – рак шейки матки, І стадия, беременность 34-36 недель:
А. прерывание беременности, сочетанная лучевая терапия
+Б. кесарево сечение, расширенная экстирпация матки с придатками, после операционная лучевая терапия
В. довести до срока родов с последующей лучевой терапии
Г. расширенная экстирпация матки с придатками
Д. нет правильного ответа
135. При подозрении на рак шейки матки, какой метод диагностики позволит наиболее точно установить диагноз?
А. осмотр на зеркалах
+Б кольпоскопия, цитологическое исследование
В. лимфография
Г. проба с уксусной кислотой
Д. все перечисленное
136. В каких лимфоузлах могут определяться метастазы на 4 этапе лимфогенного метастазирования при раке шейки матки?
А. общие подвздошные лимфоузлы
+Б. параортальные лимфоузлы
В. наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы
Г обтураторные лимфоузлы
Д. над-подключичные лимфоузлы
137. При гистологическом заключении, какая форма шейки матки наиболее часто встречается?
А. плоскоклеточный ороговевающий
+Б. плосксклеточный неороговевающий
В. аденоакантома
Г. аденокарцннома
Д. карциносаркома
138. При получении гистологического результата, «carcinoma in situ» у пациентки репродуктивного возраста какой метод лечения Вы выберите?
А. операция Вертгейма
Б. экстирпация матки с придатками
В. расширенная экстирпация матки с придатками
Г. надвлагалищная ампутация матки с придатками
+Д.электроконизация шейки матки
139. Основной клинический симптом рака шейки матки:
+А. контактные кровянистые выделения из половых путей
Б. обильные гнойные выделения из половых путей
В. боли внизу живота
Г. недержание мочи
Д. кровохарканье
140. В этиологии рака шейки матки ведущую роль играет:
А. наследственность
+Б. папиломовирусная вирусная инфекция
В. травмы шейки матки
Г. дисфункция яичников
Д. эндокринно-обменные нарушения
141. Скрининг-методом для выявления предрака и ранних форм рака шейки матки является:
А. прицельная биопсия
Д. кольпоскопия
В. осмотр в зеркалах
+Г. цитологическое исследование мазков с зоны трансформации шейки матки
Д. анкетирование
142. Определить объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки:
А. раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и
цервикального канала шейки матки
+Б. тугая тампонада влагалища
В. чревосечение, экстирпация матки
Г. циркулярное наложение зажимов на шейку матки
Д. чревосечение, перевязка внутренней подвздошной артерии
143. Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам:
А. бесплодию
Б. отсутствию родов
+В. гиперэстрогении
Г. нейро-обменно-эндокринным нарушением
Д. все верно
144. При классификации рака тела матки по системе TNM группировка символов Т16 N1 М0 обозначает стадию:
А. I б
Б. II
+В. III
Г. IV а
Д. I
145. Какие экстрагенитальные заболевания наиболее часто встречаются при раке эндометрия?
1. цирроз печени
2. сахарный диабет
3. гипертоническая болезнь
4. пиелонефрит
5. ожирение
А. 1,2
+Б. 3,4
В. 4
Г. 1
Д. 2,3,5
146. Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить со следующими заболеваниями, кроме:
А. субсерозная миома матки
Б. тубоовариальное образование
В. опухоль сигмовидной кишки
Г. опухоль Крукенберга
+Д.ретроцервикальный эндометриоз
147. К наиболее часто встречающимся злокачественным опухолям яичников относятся:
+А. эпителиальные
Б. стромы полового тяжа
В. герминогенные
Г. метастатические
Д. фибросаркома
148. К злокачественным опухолям яичников относятся все перечисленные, кроме:
+А. серозной цистаденомы
Б. серозной цистаденокарциномы
В. папиллярной цистаденокарциномы
Г. эндометриальной цистаденокарциномы
Д. все ответы правильные
149. Для диагностики рака яичников и определения степени его распространенности необходимо произвести:
А. гинекологический осмотр
Б. ультразвуковое исследование
В. Определение СА-125
Г. исследование желудочно-кишечного тракта
+Д. все ответы правильные
150.Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется на:
+А) влагалищной порции шейки матки
Б) в нижней 1/3 влагалища
В.)в.средней. трети цервикального канала
Г) в верхней трети цервикального канала
Д) одинаково часто
151. Какие формы заболевания относятся к раннему раку шейки матки
+а) Интраэпителиальный рак (сг in situ)
б) тяжелая степень дисплазии
в) рак шейки матки 1 а стадии
г) рак шейки матки II стадии
152. Доброкачественные опухоли характеризуются
а) способностью метастазировать
б) неконтролируемым инфильтративным ростом
+в) высокой дифференцировкой клеток
г) наличием капсулы
153. Злокачественные опухоли характеризуются
а) наличием капсулы
+б) инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани
в) снижением силы сцепления клеток
г) оттеснением окружающих тканей
154. Патогенез поздних лучевых повреждений
а) асептическое воспаление
+б) запустевание сосудов, гипоксия
в) изменение иннервации
г) дистрофические изменения тканей
155. Что относят к лучевым реакциям
+а) эпителииты
б) дерматиты
в) фиброзы подкожно-жировой клетчатки
г) лучевые язвы
156. Что относят к лучевым повреждениям
а) эпителииты
б) дерматиты
+в) телеангиоэктазии
г) фиброзы подкожно-жировой клетчатки
д) лучевые язвы
157. Принципам онкологической настороженности врача противоречит:
А. Тщательное обследование каждого больного
Б. +Назначение лекарств в первый день обращения больного по принципу эксювантибус
В. Привычка думать о раке со скрытым течением