ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 423
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи является:
-
Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста + -
Число женщин на участке -
Число осложнений после абортов -
Абсолютное число женщин, направленных на аборт в течение года -
Число самопроизвольных выкидышей на 1000 женщин фертильного возраста
Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом:
-
Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000 + -
Число умерших женщин в родах/число родов х 100000 -
Число умерших беременных/число родов х 100000 -
Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель послеродового периода/число родов живыми и мертвыми новорожденными х 100000 -
Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000
На прием в ПМСП обратилась беременная с жалобами на тошноту, однократную рвоту дома. Беременность первая. Состоит на Д учете с 10 нед беременности. Отмечает ухудшение самочувствия в течение 2-х дней. Состояние средней тяжести. АД 150/100мм.рт.ст., пульс- 86 ударов в минуту. Матка соответствует 35 неделям беременности. Головное предлежание, сердцебиение плода ясное ритмичное 140ударов в минуту. При осмотре имеются отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке. В анализе мочи протеинурия 0,9г/л. На какой уровень оказания медицинской помощи показана госпитализация и почему?
-
На третий уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, жалобы на рвоту и тошноту + -
На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л -
На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, отеки -
На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, в сроке беременности 35 недели -
На третий уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л отеки
Наименее подходящая категория беременных, которая должна родоразрешаться в организации родовспоможения второго уровня
-
Беременные с внутриутробной задержкой развития плода + -
Беременные, индуцированные по программе ЭКО -
Беременные с преэклампсией легкой степени -
Беременные с риском преждевременных родов при сроке гестации от 34недель -
Беременные с рубцом на матке после одного неосложненного кесарево сечения
У беременной выявлено гипертензия 150/90 мм.рт.ст. в сроке беременности 32 недель, в анализе мочи протеинурия -0,33г/л. Согласно приказа МЗ РК № 325 от 07.05.10, укажите уровень стационара для госпитализации:
-
госпитализация на 2 уровень, т.к. имеется преэклампсия легкой степени + -
госпитализация на 3 уровень, т.к. имеется преэклампсия тяжелой степени -
госпитализация на 2 уровень, т.к. имеется инфекции мочевыводящих путей -
госпитализация на 3 уровень, т.к. срок беременности 32 недели -
госпитализация на 3 уровень, т.к. имеется преэклампсия легкой степени в сроке беременности 32 недель
У беременной выявлено гипертензия 150/90 мм.рт.ст. в сроке беременности 39 недель, в анализе мочи протеинурия -0,33г/л. В анамнезе 2 родов путем операции кесарево сечения. Согласно приказ МЗ РК № 325 от 07.05.10, укажите уровень стационара для госпитализации:
-
госпитализация на 3 уровень, т.к. имеются 2 рубца на матке + -
госпитализация на 3 уровень, т.к. имеется преэклампсия тяжелой степени -
госпитализация на 2 уровень, т.к. сроке беременности 39 недель -
госпитализация на 2 уровень, т.к. имеется преэклампсия легкой степени -
госпитализация на 2 уровень, имеется преэклампсия легкой степени и срок беременности 39 недель
У беременной произведена наружная пельвиометрия:D. Spinarum - 25 сантиметров, D. Cristarum – 28, D. Trochanterica -31,C. Externa – 20.
Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует истинной конъюгате беременной?
-
11 + -
9 -
10 -
12 -
13
У первородящей в сроке беременности 38 недель началась регулярная родовая деятельность, открытие маточного зева полное, предполагаемая масса плода 3200,0.
Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует прямому размеру головки плода в сантиметрах?
-
12 + -
9 -
10 -
11 -
13
У первородящей в сроке беременности 39 недель началась регулярная родовая деятельность, открытие маточного зева полное, предполагаемая масса плода 3400,0.
Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует большому косому размеру головки плода в сантиметрах?
-
13-13,5 + -
9-9,5 -
10-10,5 -
11-11,5 -
12 -12,5
У беременной в доношенном сроке беременности окружность живота 95 сантиметров и высота стояния дна матки - 33.
Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует малому косому размеру головки плода в сантиметрах?
-
9,5 + -
10,5 -
11,5 -
12,5 -
13,5
На какой НАИБОЛЕЕ вероятной неделе беременности клетки синцитиотрофобласта начинают синтез хорионического гонадотропина?
-
2 + -
1 -
3 -
4 -
5
На какой НАИБОЛЕЕ вероятной неделе беременности отмечается максимальное содержание хорионического гонадотропина в плазме?
-
8-10 + -
5-7 -
11-13 -
14-16 -
17-19
При акушерском исследовании беременной окружность живота 90 см, высота стояния дна матки 36 см, пупок сглажен.
Какому НАИБОЛЕЕ вероятному сроку беременности в неделях соответствуют указанные данные?
-
36 + -
24 -
28 -
32 -
40
При акушерском исследовании беременной окружность живота 95 см, высота стояния дна матки 32 см, пупок выпячен.
Какому НАИБОЛЕЕ вероятному сроку беременности в неделях соответствуют указанные данные?
-
40 + -
24 -
28 -
32 -
36
У первобеременной при определении срока декретного отпуска по беременности выявлена разница в 2-3 недели по различным анамнестическим данным.
Что из нижеперечисленного является НАИБОЛЕЕ точным для определения срока беременности?
-
УЗИ плода в сроке 10-14 недель беременности + -
дата последней менструации -
дата первого шевеления плода -
данные бимануального исследования -
УЗИ плода в сроке 3-6 недель беременности
У первобеременной в сроке 30 недель положение плода продольное, вторая позиция, головное предлежание, сердцебиение плода ясное и ритмичное, 142 удара в 1 минуту.
Какое НАИБОЛЕЕ вероятное место аускультации сердцебиения плода у беременной?
-
ниже пупка справа + -
выше пупка слева -
ниже пупка слева -
выше пупка справа -
на уровне пупка справа
У первобеременной 30 лет в сроке 6 недель жалобы на тошноту, рвоту до 5 раз сутки. Из анамнеза: хронический тонзиллит. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, АД 110/70 мм рт ст, физиологические отправления не нарушены.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
-
рвота беременных легкой степени + -
птиализм -
острый гастрит -
чрезмерная рвота беременных -
рвота беременных средней степени
У первобеременной 29 лет в сроке 7 недель жалобы на тошноту, рвоту до 20 раз сутки, потерю веса 6 килограмм. Из анамнеза: болеет в течение 1 месяца, кратность рвоты увеличилась с 5 до 15-20 раз в сутки в течение последней недели. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы субиктеричные, сухие, АД 90/60 мм рт ст, диурез снижен, стула не было 5 дней, ацетонурия, протеинурия.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
-
чрезмерная рвота беременных + -
птиализм -
острый гастрит -
рвота беременных легкой степени -
рвота беременных средней степени
К часто встречающимся формам раннего токсикоза относятся:
-
Птиализм, рвота беременных; + -
Отеки беременных, гипертония беременных; -
Гипертония беременных, преэклампсия; -
Дерматозы, хорея беременных; -
Острая жировая дистрофия, рвота беременных.
Основные принципы лечения раннего токсикоза заключаются:
-
в воздействии на ЦНС, коррекции нарушений водного и электролитного баланса, нормализации КОС, лечении сопутствующих заболеваний; + -
в воздействии на ЦНС, устранение спазма, расстройство гемодинамики; -
в коррекции водно-электролитного обмена, выведение интерстициальной жидкости; -
в общеукрепляющей терапии, улучшении маточного плацентарного кровообращения, кардиальной терапии; -
в улучшении кровотока в почках, и стимуляции мочевыделительной функции, нормализации водно-электролитного обмена.
С целью коррекции нарушений электролитного баланса в лечении беременных с ранним токсикозом используются:
-
растворы Рингера-Локка, Рингера, препараты калия; + -
гемодез, реополиглюкин, неокомпенсан, реоглюман; -
раствор глюкозы, новокаина, натрия бикарбоната; -
полиглюкин, желатиноль, альвезин, полиамин; -
протеин, альбумин, полифер.
Показанием для прерывания беременности при рвоте беременных является:
-
алиментарная дистрофия; + -
потеря массы тела более 5 кг, анемия; -
появление ацетонурии; -
появление отеков и гипертензии; -
наличие метаболического ацидоза;
Ацетонурия характерна:
-
для рвоты беременных; + -
для преэклаампсии; -
для отеков беременных; -
для гестоза беременных; -
для дерматоза беременных.
В стационар поступила беременная с жалобами - на тошноту, - рвоту до 15 раз в сутки, - потерю 8 кг веса, - слабость. Пульс 1OO уд. в 1 минуту, ритмичный. АД - 95/6O мм рт.ст., температура 37,2. Срок беременности 8 недель. ДИАГНОЗ:
-
рвота беременных тяжелой степени. + -
острый гастрит; -
острый холестицит; -
рвота беременных легкой степени; -
рвота беременных средней степени;
В женскую консультацию обратилась больная 2O лет с жалобами - на общую слабость, потерю аппетита, тошноту, - рвоту до 8 раз в сутки, потерю веса до 3-х кг. ДИАГНОЗ: Беременность 8 недель. Рвота беременных. Для уточнения степени тяжести токсикоза план обследования должен включать:
-
определение гемоглобина, гематокрита, электролитов крови, КЩС, исследование мочи на ацетон, контроль веса, суточного диуреза, АД + -
взвешивание в динамике, исследование мочи; -
определение билирубина, протромбина, фибриногена, общего белка, сахара крови натощак, контроль веса и АД; -
определение суточного диуреза, общего белка, липопротеиновых фракций; -
исследование кислотообразующей функции желудка, исследование дуоденального содержимого, контроль веса, суточного диуреза, АД;
Изменения, происходящие в крови при тяжелой рвоте у беременных:
-
повышение гематокрита; + -
понижение гематокрита; -
снижение содержания лейкоцитов; -
снижение показателей гемоглобина; -
повышение гемоглобина.
У беременной с тяжелым течением раннего токсикоза (чрезмерной рвотой беременных) проявлением интоксикации организма являются все перечисленные симптомы, кроме
-
повышения температуры тела до 38°С + -
учащения пульса до 100-120 в минуту -
снижения артериального давления -
наличия в моче ацетона -
резкой потери в весе
Какие сроки беременности наиболее оптимальны для производства хирургической коррекции ИЦН?
-
12-16 + -
8-11 -
18-22 -
24-26 -
27-28
У беременной в сроке 36 недель жалобы на излитие околоплодных вод.
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным действием при выборе тактики ведения недоношенной беременности с дородовым излитием околоплодных вод?
-
оформление информированного согласия пациентки + -
оперативное родоразрешение в экстренном порядке -
оперативное родоразрешение в плановом порядке -
наблюдение в условиях женской консультации -
индукция родов
В нашей стране за критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности
-
22 недели + -
20 недель -
24 недели -
28 недель -
32 недели