Файл: Современная фармация проблемы и перспективы развития.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 187
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Схема разработки инновационной деятельности аптеки № Литература. Велиева МН, Атакишизаде С. А Рахман Кияви. Инновационное управление фармацевтическим рынком Азербайджана // Азербайджанская фармация и фармакотерапия. Баку, 2015. С. 37-42.
кОНкуРЕНтНыЕ пРЕИмущЕСтвА пРОтИвОвИРуСНых
пРЕпАРАтОв, пРЕДСтАвлЕННых НА ФАРмАцЕвтИчЕСкОм
РыНкЕ гОРОДА вОлгОгРАДА Проблема лечения острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и гриппа является актуальной для любой страны мира. Вовремя ежегодных эпидемий грипп поражает не менее 10% населения земного шара, а вовремя пандемий число больных возрастает враз. В среднем за один год взрослый болеет ОРЗ не реже 2–3 раз, ребенок – 6–10 разв год. [1] Поданным статистики ежегодно в России регистрируется около млн. случаев инфекционных заболеваний, среди которых ОРЗ и грипп составляют до 90% На сегодняшний день для профилактики и лечения ОРЗ и гриппа существует значительное количество ЛП, как симптоматических, общеукрепляющих, таки специфических противовирусных ЛС. Значимость таких препаратов при лечении определяется тем, что они воздействуют непосредственно на вирус, прекращают его размножение внутри организма и сокращают длительность заболевания Ассортимент противовирусных препаратов разнообразен и увеличивается с каждым годом. В связи с этим у потребителей появляется широкий выбор и на первый план, помимо эффективности и безопасности, выходят дополнительные потребительские свойства товара, такие как удобный режим дозирования, длительность курса лечения, минимальные побочные эффекты, стоимость одного курса . Фармацевтические и медицинские специалисты могут учитывать данные характеристики, а потребители зачастую такой информацией не располагают. Поэтому сравнительный анализ противовирусных препаратов в современных условиях является актуальным.
Целью данной работы стало проведение сравнительной характеристики ассортимента противовирусных препаратов в аптеках города Волгограда по некоторыми фармакологическими маркетинговым характеристикам проблемы организации фармацевтической помощи населению
315
Таб
лиц
а 1
Ингавирин
Арбидо
л
Циклоферон
Амик
син
К
аг
оцел
Тамиф
лю
Лав
ом
ак
с
Цит
овир -3
Амиз
он
Сут очная доза
/ Количество на курс мг 1 разв день / 7 капсул по 90 мг
(1 упаковка мг 4 раза вдень капсул по 200 мг
(2 упаковки мг 4 раза вдень таблеток по 150 мг (2 упаковки мг 1 разв день / 6 таблеток по 125 мг (1 упаковка мг 2 раза вдень мг таблеток по 12 мг
(2 упаковки мг 1 разв день /10 капсул по 75 мг упаковка мг 1 разв день / 10 таблеток по
125 мг упаковка капсула раза вдень капсул упаковка мг 2 раза вдень таблетки по 250 мг упак овки)
Длительно сть курса дней дней дней дней дня дней дней дня дней
Побо чные эффекты Редко аллергические реакции, диспептиче
- ские явления, озноб
*
Го ловная боль, диспеп
- тиче ские расстройства, диспептиче
- ские явления, озноб, снижение артериального давления Горечь во рту, чувство жжения в горле, легкий отек слизистой ротовой полости Сре днеры
- ночная цена 1 упаковки рублей рублей рубль рублей рублей рубля рубля рублей рублей Про тив опо
- казания
**
**
**,
цирроз печени дефицит лак- тазы, терминальная стадия почечной недостаточности, дефицит сахаразы, де фецит лак- тазы
Возрастные ограничения
Применяет ся в с 13 лет
Таб летки по 50 мг – слет Капсулы по мг и мг
– слет Применяется у взрослых и детей с 4 лет
Таб летки по 60 мг - с 7 лет
,
Таб летки по
125 мг – с 18 лет
Применят ся у взрослых и детей с 3 лет
Применяет ся у взрослых детей старше года Применят ся у пациентов с
18 лет
Применяет ся у взрослых и детей с 6 лет
Применят ся у пациентов с
18 лет
Приме
чание:
Аллергические реакции Индивидуальная непереносимость, беременность, лактация СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
316
При выполнении работы использовали статистический метод, метод сравнительного анализа. Материалами исследования послужили данные прайс-листов, инструкций по применению препаратов, а также же данные периодических литературных изданий по выбранному вопросу. Результаты сравнительного анализа отражены в таблице Ориентируясь на среднерыночную стоимость одной упаковки и количество упаковок на один курс, делаем заключение о наиболее рациональном применении следующих препаратов ингавирин, цикло- ферон, амиксин, цитовир-3. При оценке побочных эффектов данных
ЛП выявляем, что для циклоферона, амиксина, цитовира-3 характерны аллергические реакции, а для цитовира -3, кроме того, снижение артериального давления, для амиксина - диспептические явления, озноб. У выделенных препаратов отмечаются общие противопоказания, но для циклоферона, кроме того, цирроз печени. Таким образом, наиболее безопасным изданной группы является препарат Ингавирин, для которого свойственно возникновение аллергических реакций в редких случаях и общие для выделенных препаратов противопоказания. Кроме того, препарат удобно принимать (по
1 капсуле в течение 7 дней, курсовая доза препарата соответствует содержимому одной упаковки. Исходя из вышесказанного, следует вывод, что препарат Ингавирин является оптимальным выбором для пациентов слет для лечения ОРЗ и гриппа. Препаратами выбора для пациентов моложе 13 лет могут рассматриваться – циклоферон или цитовир-3. Неудобство могут составлять частота приема, количество таблеток на один прием и противопоказания.
Литература
1. Учайкин В. Ф Острые респираторные вирусные инфекции /
В.Ф. Учайкин // Рук-во по инфекционным болезням у детей. М ГЭО-
ТАР Медицина, 2013.
2. Харламова Ф. С Новые подходы к этиотропной терапии гриппа и
ОРВИ / Ф.С. Харламова, О.В. Кладова // Детские инфекции. 2011. №1. С. 38-39.
3. Шаханина H. Л Грипп и острые респираторные заболевания – приоритетная социально-экономическая проблема здравоохранения // Журн. эпидемиология и инфекционные болезни. 2013. №9. С. 169-172.
АНАлИз АССОРтИмЕНтА НЕСтЕРОИДНых
пРОтИвОвОСпАлИтЕльНых пРЕпАРАтОв Для НАРуЖНОгО
пРИмЕНЕНИя НА ФАРмАцЕвтИчЕСкОм РыНкЕ РОССИИ
В
оспалительные реакции, возникающие при многих формах патологии инфекционной и неинфекционной природы, могут быть чрезмерно выраженными и приводить к нарушению функции органов и тканей, поэтому подавление процесса воспаления имеет большое практическое значение [1]. Воспалительные заболевания распространены так широко, что их правильное лечение на сегодняшний день чрезвычайно актуально. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) занимают одно из самых важных мест в клинической практике. В настоящее время НПВП имеют лидирующие позиции по объемам потребления населением. Особенностью современных НПВП является многообразие лекарственных форм, в том числе для наружного применения в виде мазей, гелей, кремов, спреев, а также свечей, пластырей и глазных капель. НПВП для наружного применения интересны еще тем, что практически все они могут применяться пациентами самостоятельно, т.к. отпускаются в аптеке без рецепта врача. В ряде случаев достаточно местного (наружного) применения НПВП для лечения воспалительного процесса.
Цель: Целю исследования стал контент-анализ ассортимента
НПВП, разрешенных к обращению в Российской Федерации (РФ).
Материалы и методы контент-анализ данных Государственного Реестра лекарственных средств (ГРЛС) по состоянию на 1.04.2015 г.
Результаты и обсуждения Анализ ГРЛС показал, что общий ассортимент НПВП для наружного применения составляет 145 ТН с учетом производителя и ЛФ (без учета формы выпуска. Исследуемая группа лекарственных средств представлена 10 МНН. При рассмотрении структуры ЛП по производственному признаку установлено, что наибольшее число зарегистрированных ЛП зарубежного производ-
Результаты исследования. Объектами исследования являлись аптеки муниципальной и частной формы собственности.
На фармацевтическом рынке для ухода за кожей лежачих больных представлено порядка 46 наиболее известных наименований. 18 наименований продукция российского производства, что составляет На момент проведения исследования в наличии в аптеках имелась продукция следующих торговых марок (вот предложения поставщиков (Германия- от 30,8% до 92,3%;
– Т (Швеция- от 20% до 40%;
мАРкЕтИНгОвыЕ ИССлЕДОвАНИя РыНкА
НООтРОпНых лЕкАРСтвЕННых пРЕпАРАтОв
П
о определению Всемирной Организации Здравоохранения к группе ноотропных лекарственных препаратов (НЛП) относят лекарственные препараты, способные оказывать прямое активирующее влияние на процессы обучения, улучшать память и умственную деятельность, а также повышать устойчивость мозга к воздействию повреждающих факторов (гипоксия, стресс, интоксикации, последствия травмы и т.д.). Лекарственные препараты этой группы пользуются стабильным спросом, их аптечные продажи не подвержены сезонным колебаниям. Доля ноотропов и психостимуляторов составляет более 2% в общем объеме аптечных продаж в стоимостном выражении. НЛП обычно применяются длительными курсами, поэтому у аптек есть возможность приобрести лояльных покупателей в лице потребителей препаратов данной группы. Целью настоящей работы явилось проведение маркетинговых исследований рынка ноотропных лекарственных препаратов. Согласно регистру лекарственных средств РФ общий ассортимент российского ФР НЛП составляет 25 действующих вещества по МНН. Общее количество ТН составляет 114. Общее количество ЛП с учетом различных форм, дозировок и фасовок - 1814. Среди них 19,5% (339) составляют зарубежные ЛП, а 80,5% (1398) - это отечественные ЛП Структура ассортиментного портфеля НЛП, зарегистрированных в РФ (в процентном выражении, представлена на рисунке Самими широкими группами зарегистрированных НЛП является корректоры нарушений мозгового кровообращения 29,27% - нарос- сийском фармацевтическом рынке, активаторы метаболизма мозга
23,9%; НЛП, действующие через нейромедиаторные системы мозга
20,5%.
проблемы организации фармацевтической помощи населению
303
УДК м. Н. вЕлИЕвА
Азербайджанский Медицинский Университете mahbubav_amu@rambler.ru
ОРгАНИзАцИя ФАРмАцЕвтИчЕСкОй СлуЖбы в АзЕРбАйДЖАНЕ
С приобретением независимости в фармацевтическом секторе страны возникли помимо государственных структур, частные и муниципальные формы собственности, что привело к изменениям в системе фармацевтической деятельности. Первостепенная задача, стоящая перед фармацевтическими работниками-оказание своевременной и эффективной фармацевтической помощи населению. Основными критериями для оценки их качества являются эффективность, безопасность, доступность лекарственных средств, уровни квалификации специалистов, управления фармацевтическими организациями. Фармацевтическая деятельность нуждается в надлежащей и всесторонней правовой упорядоченности и необходимости создания единой системы правового регулирования. Формирование ясной и четкой государственной политики в области фармации должно быть обеспечено законодательно и на сегодняшний день остается первостепенным вопросом. Вышеизложенное подчеркивает актуальность данной проблемы и послужило основой для изучения этого вопроса. После распада СССР в период перехода крыночной экономики с 1994 года по 2005 год для руководства фармацевтической службой в стране при Министерстве Здравоохранения Азербайджанской Республики был создан отдел Фармации и Медицинской Техники. С 2005-2007 годы при Министерстве Здравоохранения Азербайджанской Республики был открыт отдел Инновации и Снабжения. С 2007 года был организован Центр Аналитической Экспертизы Лекарственных Средств. Основной приоритетной задачей центра является осуществление контроля качества лекарств. В своей деятельности центр на всех этапах оборота лекарственных средств производство, реализация, хранение, транспортировка и т.п.) проводит в жизнь деятельность по выявлению качества, рационального использования и безопасности лекарств
303
УДК м. Н. вЕлИЕвА
Азербайджанский Медицинский Университете mahbubav_amu@rambler.ru
ОРгАНИзАцИя ФАРмАцЕвтИчЕСкОй СлуЖбы в АзЕРбАйДЖАНЕ
С приобретением независимости в фармацевтическом секторе страны возникли помимо государственных структур, частные и муниципальные формы собственности, что привело к изменениям в системе фармацевтической деятельности. Первостепенная задача, стоящая перед фармацевтическими работниками-оказание своевременной и эффективной фармацевтической помощи населению. Основными критериями для оценки их качества являются эффективность, безопасность, доступность лекарственных средств, уровни квалификации специалистов, управления фармацевтическими организациями. Фармацевтическая деятельность нуждается в надлежащей и всесторонней правовой упорядоченности и необходимости создания единой системы правового регулирования. Формирование ясной и четкой государственной политики в области фармации должно быть обеспечено законодательно и на сегодняшний день остается первостепенным вопросом. Вышеизложенное подчеркивает актуальность данной проблемы и послужило основой для изучения этого вопроса. После распада СССР в период перехода крыночной экономики с 1994 года по 2005 год для руководства фармацевтической службой в стране при Министерстве Здравоохранения Азербайджанской Республики был создан отдел Фармации и Медицинской Техники. С 2005-2007 годы при Министерстве Здравоохранения Азербайджанской Республики был открыт отдел Инновации и Снабжения. С 2007 года был организован Центр Аналитической Экспертизы Лекарственных Средств. Основной приоритетной задачей центра является осуществление контроля качества лекарств. В своей деятельности центр на всех этапах оборота лекарственных средств производство, реализация, хранение, транспортировка и т.п.) проводит в жизнь деятельность по выявлению качества, рационального использования и безопасности лекарств
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
304
В функции органов управления фармацевтической деятельностью субъектов республики входят организация обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, медицинской техники обеспечение руководства и контроль за деятельностью аптечных учреждений организаций) и оптовых предприятий контроль за выполнением аптечными учреждениями (организациями) и предприятиями оптовой торговли нормативных и правовых актов по вопросам фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения разработка инструктивных и методических указаний организация информационной службы и издание методической и справочной литературы контроль за соблюдением трудового законодательства, правил по охране труда и технике безопасности, производственной санитарии разработка мероприятий по улучшению условий труда фармацевтических работников организация и проведение съездов, конференций и совещаний фармацевтических работников. Одним из основных регуляторных органов в области фармации является Центр Аналитической Экспертизы Лекарственных Средств (ЦАЭЛС) при Министерстве Здравоохранения Азербайджанской Республики. Основные задачи ЦАЭЛС: организация экспертизы регистрация и перерегистрация лекарственных и медицинских средств, изготовленных в республике и ввозимых в республику ведение государственного реестра, лекарственных и медицинских средств прошедших регистрацию проведение контроля лекарственных и медицинских средств для обеспечения их безопасности проведение контроля за оборотом лекарственных и медицинских средств, не прошедших государственную регистрацию и негодных к применению на территории Азербайджанской Республике контроль ввоза и оборота наркотических, психотропных лекарственных средств и их пре- курсоров проведение фармаконадзора; контроль ввоза лекарственных средств, медицинской техники и средств медицинского назначения на территорию Азербайджанской Республики.
Республиканский Санитарно-карантинный надзор – выдает сани- тарно-эпидемиологическую рецензию на биологические активные добавки и гигиенические средства. Центр Инновации и Снабжения – был создан в 2005 году. Основные задачи Центр Инновации и Снабжения занимается вопросами снабжения лечебно-профилактических учреждений лекарственными и медицинскими средствами на основе требования заказов этих учреждений организует бесплатное лекарственное
304
В функции органов управления фармацевтической деятельностью субъектов республики входят организация обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, медицинской техники обеспечение руководства и контроль за деятельностью аптечных учреждений организаций) и оптовых предприятий контроль за выполнением аптечными учреждениями (организациями) и предприятиями оптовой торговли нормативных и правовых актов по вопросам фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения разработка инструктивных и методических указаний организация информационной службы и издание методической и справочной литературы контроль за соблюдением трудового законодательства, правил по охране труда и технике безопасности, производственной санитарии разработка мероприятий по улучшению условий труда фармацевтических работников организация и проведение съездов, конференций и совещаний фармацевтических работников. Одним из основных регуляторных органов в области фармации является Центр Аналитической Экспертизы Лекарственных Средств (ЦАЭЛС) при Министерстве Здравоохранения Азербайджанской Республики. Основные задачи ЦАЭЛС: организация экспертизы регистрация и перерегистрация лекарственных и медицинских средств, изготовленных в республике и ввозимых в республику ведение государственного реестра, лекарственных и медицинских средств прошедших регистрацию проведение контроля лекарственных и медицинских средств для обеспечения их безопасности проведение контроля за оборотом лекарственных и медицинских средств, не прошедших государственную регистрацию и негодных к применению на территории Азербайджанской Республике контроль ввоза и оборота наркотических, психотропных лекарственных средств и их пре- курсоров проведение фармаконадзора; контроль ввоза лекарственных средств, медицинской техники и средств медицинского назначения на территорию Азербайджанской Республики.
Республиканский Санитарно-карантинный надзор – выдает сани- тарно-эпидемиологическую рецензию на биологические активные добавки и гигиенические средства. Центр Инновации и Снабжения – был создан в 2005 году. Основные задачи Центр Инновации и Снабжения занимается вопросами снабжения лечебно-профилактических учреждений лекарственными и медицинскими средствами на основе требования заказов этих учреждений организует бесплатное лекарственное
проблемы организации фармацевтической помощи населению
305
обеспечение стационарных больных и больных, относящихся к льготным категориям. Структура фармацевтической службы в Азербайджане
Для усиления контроля качества лекарственных средств,ввозимых в нашу Республику, проводятся ряд мероприятий. Известно, что в деле улучшения качества лекарственного обеспечения населения большое значение имеет процесс регистрации лекарственных средств, который проводится соответственно утвержденным правилам Правила государственной регистрации лекарственных средств (№108 от
13.07.2007). В Азербайджанской Республике за период приобретения Независимости зарегистрированный 7635 лекарственных средств. Организация структуры Центра Аналитической Экспертизы Азербайджана
305
обеспечение стационарных больных и больных, относящихся к льготным категориям. Структура фармацевтической службы в Азербайджане
Для усиления контроля качества лекарственных средств,ввозимых в нашу Республику, проводятся ряд мероприятий. Известно, что в деле улучшения качества лекарственного обеспечения населения большое значение имеет процесс регистрации лекарственных средств, который проводится соответственно утвержденным правилам Правила государственной регистрации лекарственных средств (№108 от
13.07.2007). В Азербайджанской Республике за период приобретения Независимости зарегистрированный 7635 лекарственных средств. Организация структуры Центра Аналитической Экспертизы Азербайджана
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
306
Нами был определен и рейтинг стран-производителей в планере- гистрации лекарственных средств в стране. В результате проведенного анализа было выявлено, что среди стран-производителей на i месте – находятся европейские, на ii месте – индийские, на iii месте – турецкие производители. В 2014 году в республике общее число функционирующих аптек составляло, из них 807 аптек функционировало на основании специального разрешения (лицензии, 541 аптека была во введении Объединения Фармация и фармпромышленность», 13 аптек находятся во введении Управления Азербайджанской Железной Дороги, 284 же аптек функционировали незаконно. На сегодняшний день, у нас в республике число предприятий оптовой торговли 108, число предприятий занимающихся производством ЛС – 4 («Бакыкимйаяжзасянайе» ОАО,
«Есгар Фарм» ООО, «Азярфарм Лтд», «БИОИЛ» ОАО. Литература. Велиева МН, Атакишизаде С. А Инновационные подходы к фармацевтическому и медицинскому обеспечению в Азербайджане // Современные достижения медицины Азербайджана. Баку, 2015. №1. С. 35-42.
306
Нами был определен и рейтинг стран-производителей в планере- гистрации лекарственных средств в стране. В результате проведенного анализа было выявлено, что среди стран-производителей на i месте – находятся европейские, на ii месте – индийские, на iii месте – турецкие производители. В 2014 году в республике общее число функционирующих аптек составляло, из них 807 аптек функционировало на основании специального разрешения (лицензии, 541 аптека была во введении Объединения Фармация и фармпромышленность», 13 аптек находятся во введении Управления Азербайджанской Железной Дороги, 284 же аптек функционировали незаконно. На сегодняшний день, у нас в республике число предприятий оптовой торговли 108, число предприятий занимающихся производством ЛС – 4 («Бакыкимйаяжзасянайе» ОАО,
«Есгар Фарм» ООО, «Азярфарм Лтд», «БИОИЛ» ОАО. Литература. Велиева МН, Атакишизаде С. А Инновационные подходы к фармацевтическому и медицинскому обеспечению в Азербайджане // Современные достижения медицины Азербайджана. Баку, 2015. №1. С. 35-42.
проблемы организации фармацевтической помощи населению
307
УДК Ю. м. гАбЕЕвА Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России, e-mail: uliasgabeeva@mail.ru
АНАлИз РАСпРОСтРАНЕННОСтИ РАкА яИчНИкОв в РЕСпублИкЕ СЕвЕРНАя ОСЕтИя-АлАНИя В течение последних десятилетий сохраняются тенденции к росту числа случаев злокачественных новообразований (ЗНО), регистрируемых во всем мире ив России в частности. В Российской Федерации РФ) около 2,5 млн. человек страдают различными онкологическими заболеваниями, при этом ежегодно выявляется 450-480 тыс. новых случаев примерно 150 тыс. человек становятся инвалидами. Среди всех
ЗНО женских половых органов рак яичника занимает третье место и составляет 29,8% в общей структуре онкозаболеваемости. В России доля рака яичника среди всех ЗНО колеблется в пределах 7,8% ввоз- расте от 15 до 39 лет, в возрасте 40-54 года – 7,4% ив возрасте 55-69 лет – 4,9%. Ежегодно заболеваемость раком яичников увеличивается на
1,5%. За последние 10 лет прирост составил более 12%. В 2013 году в РФ выявлено 12600 больных раком яичника, из них 39,9% – в iii стадии заболевания ив стадии, почти ⅔ пациентов диагностируются в запущенных стадиях болезни. Всего в России в 2013 году находилось под наблюдением 89900 больных раком яичников, летальность нам году после постановки диагноза – 27,4%. Рак яичника является основной причиной смерти женщин от онкогинекологических заболеваний в России. Так, поданным на 2010 год в России от рака яичника умерли 7600 больных (4,9% среди всех злокачественных новообразований, а в 2013 году на 100 вновь выявленных больных раком яичников приходится 63 умершие женщины. От злокачественных опухолей яичника умирают больше женщин, чем от рака шейки матки и рака эндометрия вместе.
В целом характерная ситуация наблюдается как в целом по России, таки на уровне отдельных субъектов РФ. В частности в Республике Северная Осетия-Алания (РСО-Алания) в структуре общей смертности населения ЗНО занимают второе место. Если в 2011 году смертность
307
УДК Ю. м. гАбЕЕвА Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России, e-mail: uliasgabeeva@mail.ru
АНАлИз РАСпРОСтРАНЕННОСтИ РАкА яИчНИкОв в РЕСпублИкЕ СЕвЕРНАя ОСЕтИя-АлАНИя В течение последних десятилетий сохраняются тенденции к росту числа случаев злокачественных новообразований (ЗНО), регистрируемых во всем мире ив России в частности. В Российской Федерации РФ) около 2,5 млн. человек страдают различными онкологическими заболеваниями, при этом ежегодно выявляется 450-480 тыс. новых случаев примерно 150 тыс. человек становятся инвалидами. Среди всех
ЗНО женских половых органов рак яичника занимает третье место и составляет 29,8% в общей структуре онкозаболеваемости. В России доля рака яичника среди всех ЗНО колеблется в пределах 7,8% ввоз- расте от 15 до 39 лет, в возрасте 40-54 года – 7,4% ив возрасте 55-69 лет – 4,9%. Ежегодно заболеваемость раком яичников увеличивается на
1,5%. За последние 10 лет прирост составил более 12%. В 2013 году в РФ выявлено 12600 больных раком яичника, из них 39,9% – в iii стадии заболевания ив стадии, почти ⅔ пациентов диагностируются в запущенных стадиях болезни. Всего в России в 2013 году находилось под наблюдением 89900 больных раком яичников, летальность нам году после постановки диагноза – 27,4%. Рак яичника является основной причиной смерти женщин от онкогинекологических заболеваний в России. Так, поданным на 2010 год в России от рака яичника умерли 7600 больных (4,9% среди всех злокачественных новообразований, а в 2013 году на 100 вновь выявленных больных раком яичников приходится 63 умершие женщины. От злокачественных опухолей яичника умирают больше женщин, чем от рака шейки матки и рака эндометрия вместе.
В целом характерная ситуация наблюдается как в целом по России, таки на уровне отдельных субъектов РФ. В частности в Республике Северная Осетия-Алания (РСО-Алания) в структуре общей смертности населения ЗНО занимают второе место. Если в 2011 году смертность
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
308
от ЗНО составила 155,6 на 100 тыс. населения, среди трудоспособного населения – 68,253, тов году контингент больных, состоящих на учете по поводу ЗНО, составил 13662 человека, те. 1,9% населения республики. Заболеваемость ЗНО в республике составила 315,2 на 100 тыс. населения. В целом по республике лидируют в общей структуре
ЗНО новообразования кожи и подкожной клетчатки – 55,2%; рак молочной железы – 48,1%; рак желудка – 22,9% (табл. 1). Таблица Заболеваемость злокачественными новообразованиями в РСО-Алания по основным локализациям на 100 тыс. населения поданным на 01.01.2014 год)
Локализация
2012 год 2013 год 2014 год
Российская
Федерация
Полость рта, глотка 7,9 10,0 Пищевод
0,8 2,1 2,2 Желудок
12,3 16,5 12,9 Легкое
19,5 23,9 22,9 Кожа и подкожная клетчатка 59,9 55,2 Молочная железа 42,0 48,1 Шейка матки 8,7 8,5 Тело матки
11,2 13,9 6,4 Яичники
4,5 6,2 8,3 Мочевой пузырь 12,0 10,7 Показатель заболеваемости раком яичников в РСО-Алания в 2013 году в сравнении с 2010 годом вырос на 3,8% и составил 75,7 на 100 тыс. населения. У каждой й женщины из впервые заболевших ЗНО выявлялся рак яичников. 22,7% среди умерших от рака яичников находились в трудоспособном возрасте, из них 2,7% – в репродуктивном возрасте, что свидетельствует об омоложении заболевания. Если до
2010 года характерной тенденцией была высокая заболеваемость среди женщин в возрасте 55-65 лет, тов последние года высок удельный вес заболевших раком яичника в возрасте 35-45 лет. Более 40% среди впервые регистрируемых онкологических больных выявляются в iii и iV стадии заболевания, что обуславливает высокий показатель одно
308
от ЗНО составила 155,6 на 100 тыс. населения, среди трудоспособного населения – 68,253, тов году контингент больных, состоящих на учете по поводу ЗНО, составил 13662 человека, те. 1,9% населения республики. Заболеваемость ЗНО в республике составила 315,2 на 100 тыс. населения. В целом по республике лидируют в общей структуре
ЗНО новообразования кожи и подкожной клетчатки – 55,2%; рак молочной железы – 48,1%; рак желудка – 22,9% (табл. 1). Таблица Заболеваемость злокачественными новообразованиями в РСО-Алания по основным локализациям на 100 тыс. населения поданным на 01.01.2014 год)
Локализация
2012 год 2013 год 2014 год
Российская
Федерация
Полость рта, глотка 7,9 10,0 Пищевод
0,8 2,1 2,2 Желудок
12,3 16,5 12,9 Легкое
19,5 23,9 22,9 Кожа и подкожная клетчатка 59,9 55,2 Молочная железа 42,0 48,1 Шейка матки 8,7 8,5 Тело матки
11,2 13,9 6,4 Яичники
4,5 6,2 8,3 Мочевой пузырь 12,0 10,7 Показатель заболеваемости раком яичников в РСО-Алания в 2013 году в сравнении с 2010 годом вырос на 3,8% и составил 75,7 на 100 тыс. населения. У каждой й женщины из впервые заболевших ЗНО выявлялся рак яичников. 22,7% среди умерших от рака яичников находились в трудоспособном возрасте, из них 2,7% – в репродуктивном возрасте, что свидетельствует об омоложении заболевания. Если до
2010 года характерной тенденцией была высокая заболеваемость среди женщин в возрасте 55-65 лет, тов последние года высок удельный вес заболевших раком яичника в возрасте 35-45 лет. Более 40% среди впервые регистрируемых онкологических больных выявляются в iii и iV стадии заболевания, что обуславливает высокий показатель одно
проблемы организации фармацевтической помощи населению
309
годичной летальности (24,5%) Пятилетняя выживаемость в 2013 году осталась на прежнем уровне (2010 год) и составила 53%. Распространенность онкогинекологических заболеваний в РСО-Алания приведены в таблице Таблица Распространенность онкогинекологических заболеваний в РСО-Алания поданным на 01.01.2014 год)
Локализация
Код МКБ 10
2013 год
На 100 тыс. населе-
ния
Абсолютный показатель (чел.)
Молочная железа
С 50 397,3 Тело матки
С 54 128,7 911
Яичники
С 56 48,9 В структуре онкогинекологической заболеваемости женского населения в РСО-Алания наибольший удельный вес имеют злокачественные новообразования репродуктивной системы (более 35%), при этом частота выявляемости опухолей половых органов (тела матки – 66%, шейки матки – 5,3%, яичников – 5,1%) у женщин составляют 17% от всех злокачественных новообразований. Средний темп роста заболеваемости рака молочной железы с 2011 по 2013 год 1,09, средний темп роста заболеваемости раком тела матки – 1,005 и средний темп роста заболеваемости раком яичников – Таким образом, можно сделать вывод о том, что больных онкогине- кологией в РСО-Алания с каждым годом становиться больше.
Литература
1. Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Республике Северная Осетия-Алания (Федеральная служба государственной статистики. Электронный ресурс. Режим доступа www.rusprofile.ru
2. Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Ала- ния» на 2014-2020 годы. Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания № 398 от 28.09.13 г. Электронный ресурс. Режим доступа www.rso-a.ru.
309
годичной летальности (24,5%) Пятилетняя выживаемость в 2013 году осталась на прежнем уровне (2010 год) и составила 53%. Распространенность онкогинекологических заболеваний в РСО-Алания приведены в таблице Таблица Распространенность онкогинекологических заболеваний в РСО-Алания поданным на 01.01.2014 год)
Локализация
Код МКБ 10
2013 год
На 100 тыс. населе-
ния
Абсолютный показатель (чел.)
Молочная железа
С 50 397,3 Тело матки
С 54 128,7 911
Яичники
С 56 48,9 В структуре онкогинекологической заболеваемости женского населения в РСО-Алания наибольший удельный вес имеют злокачественные новообразования репродуктивной системы (более 35%), при этом частота выявляемости опухолей половых органов (тела матки – 66%, шейки матки – 5,3%, яичников – 5,1%) у женщин составляют 17% от всех злокачественных новообразований. Средний темп роста заболеваемости рака молочной железы с 2011 по 2013 год 1,09, средний темп роста заболеваемости раком тела матки – 1,005 и средний темп роста заболеваемости раком яичников – Таким образом, можно сделать вывод о том, что больных онкогине- кологией в РСО-Алания с каждым годом становиться больше.
Литература
1. Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Республике Северная Осетия-Алания (Федеральная служба государственной статистики. Электронный ресурс. Режим доступа www.rusprofile.ru
2. Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Ала- ния» на 2014-2020 годы. Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания № 398 от 28.09.13 г. Электронный ресурс. Режим доступа www.rso-a.ru.
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
310
УДК Ив. гАммЕль, Ев. АНОшкИНА
ГБОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия
Минздрава России, е 7927009@mail.ru
мАРкЕтИНгОвыЕ ИССлЕДОвАНИя НИЖЕгОРОДСкОгО
РыНкА АНтИгИСтАмИННых лЕкАРСтвЕННых пРЕпАРАтОв,
пРИмЕНяЕмых в ДЕтСкОй пРАктИкЕ Актуальность исследований по оценке потребления лекарственных препаратов (ЛП) для лечения и профилактики синуситов у детей обусловлена ежегодным увеличением доли острых синуситов среди других ЛОР-заболеваний в детских стационарах Нижегородской области. Назначение антигистаминных ЛП в комплексной терапии синусита в детской практике может быть обосновано только при развитии синусита на фоне аллергического ринита, атак жена ранней вирусной стадии заболевания [4]. Антигистаминные ЛП первого поколения могут вызывать у детей побочные эффекты (сонливость, повышенную сухость слизистых оболочек. В связи с этим предметом нашего исследования стали антигистаминные ЛП второго и третьего поколения, лишенные нежелательных реакций, выпускающиеся в различных лекарственных формах, дозировках и разрешенные к применению у детей с раннего возраста [4]. Цель настоящей работы – исследование нижегородского рынка антигистаминных ЛП для профилактики и лечения синуситов у детей.
Ассортимент антигистаминных ЛП второго и третьего поколений на нижегородском рынке представлен 7 торговыми наименованиями в
3 лекарственных формах, производимыми пятью зарубежными компаниями и разрешенными к применению у детей.
В 2014 году в 153 нижегородских аптеках, на базе которых проводили маркетинговые исследования, было реализовано около 37 тыс. упаковок данной группы на сумму около 8,4 млн. рублей. Антигистаминные ЛП 2 и 3 поколений выпускают в различных ЛФ – таблетки, капли для приема внутрь и сироп (таблица 1).
310
УДК Ив. гАммЕль, Ев. АНОшкИНА
ГБОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия
Минздрава России, е 7927009@mail.ru
мАРкЕтИНгОвыЕ ИССлЕДОвАНИя НИЖЕгОРОДСкОгО
РыНкА АНтИгИСтАмИННых лЕкАРСтвЕННых пРЕпАРАтОв,
пРИмЕНяЕмых в ДЕтСкОй пРАктИкЕ Актуальность исследований по оценке потребления лекарственных препаратов (ЛП) для лечения и профилактики синуситов у детей обусловлена ежегодным увеличением доли острых синуситов среди других ЛОР-заболеваний в детских стационарах Нижегородской области. Назначение антигистаминных ЛП в комплексной терапии синусита в детской практике может быть обосновано только при развитии синусита на фоне аллергического ринита, атак жена ранней вирусной стадии заболевания [4]. Антигистаминные ЛП первого поколения могут вызывать у детей побочные эффекты (сонливость, повышенную сухость слизистых оболочек. В связи с этим предметом нашего исследования стали антигистаминные ЛП второго и третьего поколения, лишенные нежелательных реакций, выпускающиеся в различных лекарственных формах, дозировках и разрешенные к применению у детей с раннего возраста [4]. Цель настоящей работы – исследование нижегородского рынка антигистаминных ЛП для профилактики и лечения синуситов у детей.
Ассортимент антигистаминных ЛП второго и третьего поколений на нижегородском рынке представлен 7 торговыми наименованиями в
3 лекарственных формах, производимыми пятью зарубежными компаниями и разрешенными к применению у детей.
В 2014 году в 153 нижегородских аптеках, на базе которых проводили маркетинговые исследования, было реализовано около 37 тыс. упаковок данной группы на сумму около 8,4 млн. рублей. Антигистаминные ЛП 2 и 3 поколений выпускают в различных ЛФ – таблетки, капли для приема внутрь и сироп (таблица 1).
проблемы организации фармацевтической помощи населению
311
Таблица Структура ассортимента антигистаминных ЛП 2 и 3 поколений
Лекарственная форма
Всего
Доля, таблетки капли для приема внутрь сироп Наибольший процент антигистаминных ЛП, применяемых для лечения синуситов у детей, составляют таблетки (58,3%). Входе маркетингового исследования отмечена сезонность продаж, наибольшее число продаж в натуральном выражении приходится на весну, возрастая с марта по май, что совпадает с началом цветения и обострением аллергии.
Нами были составлены рейтинги продаж антигистаминных ЛП и выявлена пятерка лидеров в натуральном и стоимостном выражениях за период с 01.01.14 по 31.12.14 г.
Наиболее продаваемыми в натуральном выражении оказались препараты линейки Зодак (10 758 уп) и Кларитин (7 284 уп). Затем следует линейка Зиртек, продажи которой составили 5 882 уп, затем идут линейки Цетрин- 5390 уп, на пятой позиции оказались Эриус и Кестин –
2 493 уп и 2 092 уп соответствнно.
В рейтинге продаж в стоимостном выражении лидирующую позицию занимает линейка Зиртек (1 843 657 руб, на второй позиции – Зо- дак (1 602 821 руб, затем следуют линейки Кларитин (1 431 014 руб,
Эриус (1 228 115 руби Цетрин (971 427 руб).
Лидер продаж в натуральном выражении – Зодак выпускают в форме таблеток, капель для приема внутрь и сиропа, а лидер продаж в стоимостном выражении - Зиртек представлен в форме таблеток и капель для приема внутрь.
Так же мы провели сегментацию цен в рассматриваемой группе ЛП таблица 2). Цены варьируют от 108,50 до 702,30 рублей. Средняя цена за упаковку составляет 225,50 рублей
311
Таблица Структура ассортимента антигистаминных ЛП 2 и 3 поколений
Лекарственная форма
Всего
Доля, таблетки капли для приема внутрь сироп Наибольший процент антигистаминных ЛП, применяемых для лечения синуситов у детей, составляют таблетки (58,3%). Входе маркетингового исследования отмечена сезонность продаж, наибольшее число продаж в натуральном выражении приходится на весну, возрастая с марта по май, что совпадает с началом цветения и обострением аллергии.
Нами были составлены рейтинги продаж антигистаминных ЛП и выявлена пятерка лидеров в натуральном и стоимостном выражениях за период с 01.01.14 по 31.12.14 г.
Наиболее продаваемыми в натуральном выражении оказались препараты линейки Зодак (10 758 уп) и Кларитин (7 284 уп). Затем следует линейка Зиртек, продажи которой составили 5 882 уп, затем идут линейки Цетрин- 5390 уп, на пятой позиции оказались Эриус и Кестин –
2 493 уп и 2 092 уп соответствнно.
В рейтинге продаж в стоимостном выражении лидирующую позицию занимает линейка Зиртек (1 843 657 руб, на второй позиции – Зо- дак (1 602 821 руб, затем следуют линейки Кларитин (1 431 014 руб,
Эриус (1 228 115 руби Цетрин (971 427 руб).
Лидер продаж в натуральном выражении – Зодак выпускают в форме таблеток, капель для приема внутрь и сиропа, а лидер продаж в стоимостном выражении - Зиртек представлен в форме таблеток и капель для приема внутрь.
Так же мы провели сегментацию цен в рассматриваемой группе ЛП таблица 2). Цены варьируют от 108,50 до 702,30 рублей. Средняя цена за упаковку составляет 225,50 рублей
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
312
Таблица Ценовая сегментация антигистаминных ЛП 2 и 3 поколений
Ценовые сег-
менты
Торговые наименования
Доля продаж в натуральном
выражении
Доля продаж в стоимостном выражении рублей Зиртек (таблетки, Зодак (таблетки, капли, сироп, Кестин (таблетки №5), Кларитин сироп, таблетки №7, 10), Цетрин (таблетки,
Телфаст (таблетки 180 мг рублей Зиртек (капли, Кестин (таблетки №10), Эри- ус (таблетки №7), Телфаст (таблетки 120 мг 500 рублей Эриус (таблетки №10, сироп, Кларитин (таблетки Как видно из таблицы, основная доля продаж секретолитиков в натуральном ив стоимостном выражении приходится на препараты сред- неценового сегмента (100–300 руб. В результате проведенных маркетинговых исследований нижегородского рынка антигистаминных ЛП 2 и 3 поколения, применяемых в детской практике, установлена структура ассортимента по лекарственным формам с преобладанием таблеток, составлены рейтинги продажи определены лидеры в натуральном (Зодак) и стоимостном (Зиртек) выражениях, проведена сегментация цен с преобладанием среднецено- вого сегмента, отмечена сезонность продаж с пиком в весенний период.
Литература
1. Гаммель ИВ Сравнительный фармакоэкономический анализ антибиотикотерапии синуситов у детей и взрослых / И.В.Гаммель,
Е.В. Аношкина, С.В.Кононова / Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции сборник научных трудов ПФА. Пятигорск, 2012. Вып. 67. С. 413-415.
2. Гаммель ИВ Иследование частоты встречаемости различных форм синусита среди ЛОР-заболеваний детей в стациионарах Нижегородской области / ИВ. Гаммель, Е.В.Аношкина // Теоретические и прикладные исследования в области медицинских наук материалы всероссийской научно-практической конференции с международным участием сборник научных трудов. Прокопьевск, 2014. С. 21-24.
312
Таблица Ценовая сегментация антигистаминных ЛП 2 и 3 поколений
Ценовые сег-
менты
Торговые наименования
Доля продаж в натуральном
выражении
Доля продаж в стоимостном выражении рублей Зиртек (таблетки, Зодак (таблетки, капли, сироп, Кестин (таблетки №5), Кларитин сироп, таблетки №7, 10), Цетрин (таблетки,
Телфаст (таблетки 180 мг рублей Зиртек (капли, Кестин (таблетки №10), Эри- ус (таблетки №7), Телфаст (таблетки 120 мг 500 рублей Эриус (таблетки №10, сироп, Кларитин (таблетки Как видно из таблицы, основная доля продаж секретолитиков в натуральном ив стоимостном выражении приходится на препараты сред- неценового сегмента (100–300 руб. В результате проведенных маркетинговых исследований нижегородского рынка антигистаминных ЛП 2 и 3 поколения, применяемых в детской практике, установлена структура ассортимента по лекарственным формам с преобладанием таблеток, составлены рейтинги продажи определены лидеры в натуральном (Зодак) и стоимостном (Зиртек) выражениях, проведена сегментация цен с преобладанием среднецено- вого сегмента, отмечена сезонность продаж с пиком в весенний период.
Литература
1. Гаммель ИВ Сравнительный фармакоэкономический анализ антибиотикотерапии синуситов у детей и взрослых / И.В.Гаммель,
Е.В. Аношкина, С.В.Кононова / Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции сборник научных трудов ПФА. Пятигорск, 2012. Вып. 67. С. 413-415.
2. Гаммель ИВ Иследование частоты встречаемости различных форм синусита среди ЛОР-заболеваний детей в стациионарах Нижегородской области / ИВ. Гаммель, Е.В.Аношкина // Теоретические и прикладные исследования в области медицинских наук материалы всероссийской научно-практической конференции с международным участием сборник научных трудов. Прокопьевск, 2014. С. 21-24.
проблемы организации фармацевтической помощи населению 3. Гаммель ИВ Оценка потребления лекарственных препаратов для лечения синуситов у детей / ИВ. Гаммель, АС. Панкратьева,
Е.В. Аношкина // Роль провизора в современной системе здравоохранения материалы конференции. Омск, 16-17 мая 2013 г. Омск Изд-во
ОмГМА, 2013. С. 162-165.
4. Гаммель ИВ Безрецептурные лекарственные препараты для лечения и профилактики синуситов у детей (основы фармацевтического консультирования) / ИВ. Гаммель, СВ. Кононова, Е.В. Аношкина. Н. Новгород Издательство НижГМА, 2014. 72 с
Е.В. Аношкина // Роль провизора в современной системе здравоохранения материалы конференции. Омск, 16-17 мая 2013 г. Омск Изд-во
ОмГМА, 2013. С. 162-165.
4. Гаммель ИВ Безрецептурные лекарственные препараты для лечения и профилактики синуситов у детей (основы фармацевтического консультирования) / ИВ. Гаммель, СВ. Кононова, Е.В. Аношкина. Н. Новгород Издательство НижГМА, 2014. 72 с
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
314
УДК 615.281.8 (л. м. гАНИчЕвА, Ев. вышЕмИРСкАя, ЮС. САгАлАЕвА
ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России, e-mail: sagalaeva_93@mail.ru
314
УДК 615.281.8 (л. м. гАНИчЕвА, Ев. вышЕмИРСкАя, ЮС. САгАлАЕвА
ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России, e-mail: sagalaeva_93@mail.ru
1 ... 22 23 24 25 26 27 28 29 ... 39
кОНкуРЕНтНыЕ пРЕИмущЕСтвА пРОтИвОвИРуСНых
пРЕпАРАтОв, пРЕДСтАвлЕННых НА ФАРмАцЕвтИчЕСкОм
РыНкЕ гОРОДА вОлгОгРАДА Проблема лечения острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и гриппа является актуальной для любой страны мира. Вовремя ежегодных эпидемий грипп поражает не менее 10% населения земного шара, а вовремя пандемий число больных возрастает враз. В среднем за один год взрослый болеет ОРЗ не реже 2–3 раз, ребенок – 6–10 разв год. [1] Поданным статистики ежегодно в России регистрируется около млн. случаев инфекционных заболеваний, среди которых ОРЗ и грипп составляют до 90% На сегодняшний день для профилактики и лечения ОРЗ и гриппа существует значительное количество ЛП, как симптоматических, общеукрепляющих, таки специфических противовирусных ЛС. Значимость таких препаратов при лечении определяется тем, что они воздействуют непосредственно на вирус, прекращают его размножение внутри организма и сокращают длительность заболевания Ассортимент противовирусных препаратов разнообразен и увеличивается с каждым годом. В связи с этим у потребителей появляется широкий выбор и на первый план, помимо эффективности и безопасности, выходят дополнительные потребительские свойства товара, такие как удобный режим дозирования, длительность курса лечения, минимальные побочные эффекты, стоимость одного курса . Фармацевтические и медицинские специалисты могут учитывать данные характеристики, а потребители зачастую такой информацией не располагают. Поэтому сравнительный анализ противовирусных препаратов в современных условиях является актуальным.
Целью данной работы стало проведение сравнительной характеристики ассортимента противовирусных препаратов в аптеках города Волгограда по некоторыми фармакологическими маркетинговым характеристикам проблемы организации фармацевтической помощи населению
315
Таб
лиц
а 1
Ингавирин
Арбидо
л
Циклоферон
Амик
син
К
аг
оцел
Тамиф
лю
Лав
ом
ак
с
Цит
овир -3
Амиз
он
Сут очная доза
/ Количество на курс мг 1 разв день / 7 капсул по 90 мг
(1 упаковка мг 4 раза вдень капсул по 200 мг
(2 упаковки мг 4 раза вдень таблеток по 150 мг (2 упаковки мг 1 разв день / 6 таблеток по 125 мг (1 упаковка мг 2 раза вдень мг таблеток по 12 мг
(2 упаковки мг 1 разв день /10 капсул по 75 мг упаковка мг 1 разв день / 10 таблеток по
125 мг упаковка капсула раза вдень капсул упаковка мг 2 раза вдень таблетки по 250 мг упак овки)
Длительно сть курса дней дней дней дней дня дней дней дня дней
Побо чные эффекты Редко аллергические реакции, диспептиче
- ские явления, озноб
*
Го ловная боль, диспеп
- тиче ские расстройства, диспептиче
- ские явления, озноб, снижение артериального давления Горечь во рту, чувство жжения в горле, легкий отек слизистой ротовой полости Сре днеры
- ночная цена 1 упаковки рублей рублей рубль рублей рублей рубля рубля рублей рублей Про тив опо
- казания
**
**
**,
цирроз печени дефицит лак- тазы, терминальная стадия почечной недостаточности, дефицит сахаразы, де фецит лак- тазы
Возрастные ограничения
Применяет ся в с 13 лет
Таб летки по 50 мг – слет Капсулы по мг и мг
– слет Применяется у взрослых и детей с 4 лет
Таб летки по 60 мг - с 7 лет
,
Таб летки по
125 мг – с 18 лет
Применят ся у взрослых и детей с 3 лет
Применяет ся у взрослых детей старше года Применят ся у пациентов с
18 лет
Применяет ся у взрослых и детей с 6 лет
Применят ся у пациентов с
18 лет
Приме
чание:
Аллергические реакции Индивидуальная непереносимость, беременность, лактация СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
316
При выполнении работы использовали статистический метод, метод сравнительного анализа. Материалами исследования послужили данные прайс-листов, инструкций по применению препаратов, а также же данные периодических литературных изданий по выбранному вопросу. Результаты сравнительного анализа отражены в таблице Ориентируясь на среднерыночную стоимость одной упаковки и количество упаковок на один курс, делаем заключение о наиболее рациональном применении следующих препаратов ингавирин, цикло- ферон, амиксин, цитовир-3. При оценке побочных эффектов данных
ЛП выявляем, что для циклоферона, амиксина, цитовира-3 характерны аллергические реакции, а для цитовира -3, кроме того, снижение артериального давления, для амиксина - диспептические явления, озноб. У выделенных препаратов отмечаются общие противопоказания, но для циклоферона, кроме того, цирроз печени. Таким образом, наиболее безопасным изданной группы является препарат Ингавирин, для которого свойственно возникновение аллергических реакций в редких случаях и общие для выделенных препаратов противопоказания. Кроме того, препарат удобно принимать (по
1 капсуле в течение 7 дней, курсовая доза препарата соответствует содержимому одной упаковки. Исходя из вышесказанного, следует вывод, что препарат Ингавирин является оптимальным выбором для пациентов слет для лечения ОРЗ и гриппа. Препаратами выбора для пациентов моложе 13 лет могут рассматриваться – циклоферон или цитовир-3. Неудобство могут составлять частота приема, количество таблеток на один прием и противопоказания.
Литература
1. Учайкин В. Ф Острые респираторные вирусные инфекции /
В.Ф. Учайкин // Рук-во по инфекционным болезням у детей. М ГЭО-
ТАР Медицина, 2013.
2. Харламова Ф. С Новые подходы к этиотропной терапии гриппа и
ОРВИ / Ф.С. Харламова, О.В. Кладова // Детские инфекции. 2011. №1. С. 38-39.
3. Шаханина H. Л Грипп и острые респираторные заболевания – приоритетная социально-экономическая проблема здравоохранения // Журн. эпидемиология и инфекционные болезни. 2013. №9. С. 169-172.
проблемы организации фармацевтической помощи населению
317
УДК я. Н. ДЕРЕНСкАя
Национальный фармацевтический университет, г. Харьков, Украина,
e-mail: derenski@rambler.ru
РАзвИтИЕ ОРгАНИзАцИОННОй зРЕлОСтИ
ФАРмАцЕвтИчЕСкОгО пРЕДпРИятИя пРИ вНЕДРЕНИИ
пРОЕктНОгО мЕНЕДЖмЕНтА Многообразие инновационно-инвестиционных проектов, реализуемых современным фармацевтическим предприятием, приводит к необходимости внедрения системы управления проектами, одним из аспектов которой является организационная составляющая. Любое предприятие, проходя в своем развитии разные этапы, совершенствует элементы стратегии, инструменты управления, организационную структуру, базу данных и т.д. Переход на более высокий уровень организационной зрелости способствует развитию предприятия, укреплению конкурентных позиций, экономии ресурсов и росту финансовых результатов.
Целью работы является анализ существующих подходов копре- делению организационной зрелости предприятия, обоснование уровня зрелости исследуемого фармацевтического предприятия и разработка рекомендаций по переходу наследующий уровень. При проведении исследования использован метод анализа, позволивший обосновать переход организационной составляющей проектного менеджмента предприятия на третий уровень зрелости.
Зрелость управления проектами - это состояние процессов проек- тно-портфельного управления, которое характеризуется определенной степенью развития и приближения к эталону [2]. Эталоном считается совокупность лучших практик по управлению проектами, степень приближения к которому и определяет уровень зрелости. Модели, описывающие этапы (уровни) развития организации, называются моделями уровней зрелости, к основным из которых относятся [1]:
1. Модель зрелости управления проектами Г. Керцнера. Включает следующие уровни- общий язык – разработка единой терминологии
317
УДК я. Н. ДЕРЕНСкАя
Национальный фармацевтический университет, г. Харьков, Украина,
e-mail: derenski@rambler.ru
РАзвИтИЕ ОРгАНИзАцИОННОй зРЕлОСтИ
ФАРмАцЕвтИчЕСкОгО пРЕДпРИятИя пРИ вНЕДРЕНИИ
пРОЕктНОгО мЕНЕДЖмЕНтА Многообразие инновационно-инвестиционных проектов, реализуемых современным фармацевтическим предприятием, приводит к необходимости внедрения системы управления проектами, одним из аспектов которой является организационная составляющая. Любое предприятие, проходя в своем развитии разные этапы, совершенствует элементы стратегии, инструменты управления, организационную структуру, базу данных и т.д. Переход на более высокий уровень организационной зрелости способствует развитию предприятия, укреплению конкурентных позиций, экономии ресурсов и росту финансовых результатов.
Целью работы является анализ существующих подходов копре- делению организационной зрелости предприятия, обоснование уровня зрелости исследуемого фармацевтического предприятия и разработка рекомендаций по переходу наследующий уровень. При проведении исследования использован метод анализа, позволивший обосновать переход организационной составляющей проектного менеджмента предприятия на третий уровень зрелости.
Зрелость управления проектами - это состояние процессов проек- тно-портфельного управления, которое характеризуется определенной степенью развития и приближения к эталону [2]. Эталоном считается совокупность лучших практик по управлению проектами, степень приближения к которому и определяет уровень зрелости. Модели, описывающие этапы (уровни) развития организации, называются моделями уровней зрелости, к основным из которых относятся [1]:
1. Модель зрелости управления проектами Г. Керцнера. Включает следующие уровни- общий язык – разработка единой терминологии
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ- общие процессы – использование типовых процессов при реализации подобных проектов- единая методология – интеграция управления проектами в другие сферы (управление качеством, персоналом и др- перенятие опыта – улучшение корпоративных процессов управления проектами- постоянное улучшение – развитие единой методологии управления проектами. Модель зрелости управления проектами Беркли также включает пять уровней (специализированное управление планируемый уровень управляемый – уровень отдельных проектов управляемый – корпоративный уровень непрерывное совершенствование. Модель зрелости управления портфелями, программами и проектами (Р3М3) включает следующие уровни знания о процессах повторяющиеся процессы определенные процессы управляемые процессы оптимизированные процессы. Модель организационной зрелости управления проектами
(ОРМ3) состоит из уровней- начальный, нерегламентированный уровень – отсутствие формально принятых процедур управления проектами, использование отдельных инструментов проектного менеджмента- основа, уровень индивидуального планирования проектов - реализация отдельных процедур управления проектами- уровень управления – использование базовой системы планирования и контроля управления проектами, наличие и использование базы данных- уровень интеграции – формализация утвержденных процессов управления проектами, портфелем проектов- уровень усовершенствования, оптимизации – автоматизированный сбор данных, систематическое обучение персонала, постоянное усовершенствование всех элементов концепции управления проектами.
Как показали результаты анализа уровня зрелости, исследуемое предприятие (ПАО «Фармак») находится на 3 уровне, вследствие чего основной рекомендацией по дальнейшему организационному усовершенствованию определена необходимость внедрения концепции управления проектным портфелем (табл. 1).
(ОРМ3) состоит из уровней- начальный, нерегламентированный уровень – отсутствие формально принятых процедур управления проектами, использование отдельных инструментов проектного менеджмента- основа, уровень индивидуального планирования проектов - реализация отдельных процедур управления проектами- уровень управления – использование базовой системы планирования и контроля управления проектами, наличие и использование базы данных- уровень интеграции – формализация утвержденных процессов управления проектами, портфелем проектов- уровень усовершенствования, оптимизации – автоматизированный сбор данных, систематическое обучение персонала, постоянное усовершенствование всех элементов концепции управления проектами.
Как показали результаты анализа уровня зрелости, исследуемое предприятие (ПАО «Фармак») находится на 3 уровне, вследствие чего основной рекомендацией по дальнейшему организационному усовершенствованию определена необходимость внедрения концепции управления проектным портфелем (табл. 1).
проблемы организации фармацевтической помощи населению
319
Таб
лиц
а Характеристика уровня зрелости пре
дприятия
М
одель
Уро
вень
Характеристик
а
Рек
омендации
М
одель зрелости управления проектами Г. К
ерцнера
3. Единая методология Разработан стандарт управления проектами, используется соответствующее программное обеспечение, проектный менеджмент интегрирован в общую систему менеджмента предприятия Внедрение концепции управления проектным портфелем, стратегическое выравнивание проектов, управления портфельными ресурсами обучение персонала управлению проектами на регулярной основе создание единого информационного обеспечения, базы данных, систематическое, стандартизированное использование опыта выполнения предыдущих проектов для прогнозирования результатов внедрения новых проектов налаживание взаимодействия между разными проектными командами усовершенствование корпоративных стандартов по управлению проектами Модель зрелости управления проектами Беркли. Управляемый уровень отдельных про ек тов)
Организ ов ан сбор данных по всем проектам создан отдел управления проектами, специалисты которого владеют необходимыми знаниями
М
одель зрелости управления портфелями, программами и проектами (Р3М3)
3. Определенные процессы Разработаны контролируемые процессы управления проектами предприятие способно изменять отдельные проекты с учетом разработанных централизованных процессов проектного менеджмента Модель организационной зрелости управления проектами
(ОРМ3)
3. Уровень управления Существует систематический подход к проектному планированию и контролю осуществляется эффективное управление отдельными проектами существует поддержка руководителей проектов сост оро
- ны руководства предприятия СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
320
Таким образом, анализ уровня организационной зрелости исследуемого фармацевтического предприятия согласно описанным моделям позволил выявить достигнутые результаты (создание базовой системы управления проектами, определенные пробелы осуществления проектной деятельности (недостаточный уровень интеграции проектов, что позволило разработать рекомендации по дальнейшему развитию концепции управления проектами.
Литература
1. Русякова МС Обзор современных моделей оценки зрелости управления проектами // Молодой ученый. 2014. №11. С. 230-236.
2. Organizational Project Management Maturity Model (OPM3) -
Knowledge Foundation. newtown square, Pennsylvania, UsA: Project
Management institute, 2003.
319
Таб
лиц
а Характеристика уровня зрелости пре
дприятия
М
одель
Уро
вень
Характеристик
а
Рек
омендации
М
одель зрелости управления проектами Г. К
ерцнера
3. Единая методология Разработан стандарт управления проектами, используется соответствующее программное обеспечение, проектный менеджмент интегрирован в общую систему менеджмента предприятия Внедрение концепции управления проектным портфелем, стратегическое выравнивание проектов, управления портфельными ресурсами обучение персонала управлению проектами на регулярной основе создание единого информационного обеспечения, базы данных, систематическое, стандартизированное использование опыта выполнения предыдущих проектов для прогнозирования результатов внедрения новых проектов налаживание взаимодействия между разными проектными командами усовершенствование корпоративных стандартов по управлению проектами Модель зрелости управления проектами Беркли. Управляемый уровень отдельных про ек тов)
Организ ов ан сбор данных по всем проектам создан отдел управления проектами, специалисты которого владеют необходимыми знаниями
М
одель зрелости управления портфелями, программами и проектами (Р3М3)
3. Определенные процессы Разработаны контролируемые процессы управления проектами предприятие способно изменять отдельные проекты с учетом разработанных централизованных процессов проектного менеджмента Модель организационной зрелости управления проектами
(ОРМ3)
3. Уровень управления Существует систематический подход к проектному планированию и контролю осуществляется эффективное управление отдельными проектами существует поддержка руководителей проектов сост оро
- ны руководства предприятия СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
320
Таким образом, анализ уровня организационной зрелости исследуемого фармацевтического предприятия согласно описанным моделям позволил выявить достигнутые результаты (создание базовой системы управления проектами, определенные пробелы осуществления проектной деятельности (недостаточный уровень интеграции проектов, что позволило разработать рекомендации по дальнейшему развитию концепции управления проектами.
Литература
1. Русякова МС Обзор современных моделей оценки зрелости управления проектами // Молодой ученый. 2014. №11. С. 230-236.
2. Organizational Project Management Maturity Model (OPM3) -
Knowledge Foundation. newtown square, Pennsylvania, UsA: Project
Management institute, 2003.
проблемы организации фармацевтической помощи населению
321
УДК Дм. зАйчук, т. м. бОНДАРЕвА, С. А. пАРФЕйНИкОв
Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России, e-mail: dmitrii.zaichuk@astrazeneca.com
АНАлИз РОзНИчНОгО СЕгмЕНтА РОССИйСкОгО
ФАРмАцЕвтИчЕСкОгО РыНкА АНтИАгРЕгАНтОв Ретроспективный анализ (2010-2014 гг.) розничного сегмента российского фармацевтического рынка антиагрегантов, класса ингибиторов АДФ, применяемых в терапии острого коронарного синдрома
(ОКС) с момента установления диагноза в течение одного-двух лет, проводили с использованием данных отчетов аналитической компании iMsHealth. Целью проводимых исследований явилось проведение ритейла объемов продаж антиагрегантов в розничном сегменте отечественного фармацевтического рынка (табл. 1). Таблица Анализ объемов продаж антиагрегантов класса ингибиторов АДФ в розничном сегменте фармацевтического рынка России (в уп.)
ТН ЛП
2011 год 2012 год 2013 год 2014 год 738 549 654 559 416 572 351
ZYLLT
421 683 476 342 436 255 452 343
PLAGRiL
78 829 177 546 342 438 525 577
LOPiREL
62 464 173 684 278 375 360 851
CLOPiDOGREL
21 275 59 336 114 891 240 610
COPLAViX
2 660 47 362 88 327 112 807
EGiTROMb
63 771 73 803 66 540 57 118
CLOPiDOGREL TEVA
2 153 31 791 60 864 68 941
bRiLinTA
0 4 503 26 029 64 273
LisTAb 75 8 640 9 854 15 627 20 703
CLOPiDEX
0 804 5 115 7 889
AGREGAL
2 509 11 981 4 427 110
321
УДК Дм. зАйчук, т. м. бОНДАРЕвА, С. А. пАРФЕйНИкОв
Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава России, e-mail: dmitrii.zaichuk@astrazeneca.com
АНАлИз РОзНИчНОгО СЕгмЕНтА РОССИйСкОгО
ФАРмАцЕвтИчЕСкОгО РыНкА АНтИАгРЕгАНтОв Ретроспективный анализ (2010-2014 гг.) розничного сегмента российского фармацевтического рынка антиагрегантов, класса ингибиторов АДФ, применяемых в терапии острого коронарного синдрома
(ОКС) с момента установления диагноза в течение одного-двух лет, проводили с использованием данных отчетов аналитической компании iMsHealth. Целью проводимых исследований явилось проведение ритейла объемов продаж антиагрегантов в розничном сегменте отечественного фармацевтического рынка (табл. 1). Таблица Анализ объемов продаж антиагрегантов класса ингибиторов АДФ в розничном сегменте фармацевтического рынка России (в уп.)
ТН ЛП
2011 год 2012 год 2013 год 2014 год 738 549 654 559 416 572 351
ZYLLT
421 683 476 342 436 255 452 343
PLAGRiL
78 829 177 546 342 438 525 577
LOPiREL
62 464 173 684 278 375 360 851
CLOPiDOGREL
21 275 59 336 114 891 240 610
COPLAViX
2 660 47 362 88 327 112 807
EGiTROMb
63 771 73 803 66 540 57 118
CLOPiDOGREL TEVA
2 153 31 791 60 864 68 941
bRiLinTA
0 4 503 26 029 64 273
LisTAb 75 8 640 9 854 15 627 20 703
CLOPiDEX
0 804 5 115 7 889
AGREGAL
2 509 11 981 4 427 110
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ 0
2 951 10 494
PLOGREL
31 1 755 1 536 1 851
DEPLATT-75 0
0 1 135 4 179
TARGETEC
0 0
604 800
TiCLO
5 038 1 048 569 0
CLOPiGRAnT
525 1 525 453 44
CARDUTOL
0 190 321 20
CARDOGREL
0 0
28 360
TiCLiD
792 12 8
53
CLOPiDOGREL-LEKsVM
0 0
6 12
TROMbOREL
0 0
0 Итого 1 217 108 1 621 190 2 005 915 2 501 Согласно данным представленным в таблице 1 можно сделать вывод о том, что количество пациентов, которым требуется терапия анти- агрегантами, с 2011 по 2014 увеличилось, т.к. увеличилось количество проданных упаковок антиагрегантов группы ингибиторов АДФ в розничном сегменте отечественного фармацевтического рынка. Увеличение объемов продаж в 2014 году по сравнению с 2011 годом составляет
105,52%. Далее нами были проанализированы объемы продаж антиагреган- тов класса ингибиторов АДФ конкретно по каждому ТН ЛП (табл. Таблица Доля рынка антиагрегантов класса ингибиторов АДФ в розничном сегменте российского фармацевтического рынка (в уп.)
ТН ЛП
2011 год 2012 год 2013 год 2014 год 33,90 27,89 22,88
ZYLLT
34,65 29,38 21,75 18,08
PLAGRiL
6,48 10,95 17,07 21,01
LOPiREL
5,13 10,71 13,88 14,43
CLOPiDOGREL
1,75 3,66 5,73 9,62
COPLAViX
0,22 2,92 4,40 4,51
EGiTROMb
5,24 4,55 3,32 2,28
2 951 10 494
PLOGREL
31 1 755 1 536 1 851
DEPLATT-75 0
0 1 135 4 179
TARGETEC
0 0
604 800
TiCLO
5 038 1 048 569 0
CLOPiGRAnT
525 1 525 453 44
CARDUTOL
0 190 321 20
CARDOGREL
0 0
28 360
TiCLiD
792 12 8
53
CLOPiDOGREL-LEKsVM
0 0
6 12
TROMbOREL
0 0
0 Итого 1 217 108 1 621 190 2 005 915 2 501 Согласно данным представленным в таблице 1 можно сделать вывод о том, что количество пациентов, которым требуется терапия анти- агрегантами, с 2011 по 2014 увеличилось, т.к. увеличилось количество проданных упаковок антиагрегантов группы ингибиторов АДФ в розничном сегменте отечественного фармацевтического рынка. Увеличение объемов продаж в 2014 году по сравнению с 2011 годом составляет
105,52%. Далее нами были проанализированы объемы продаж антиагреган- тов класса ингибиторов АДФ конкретно по каждому ТН ЛП (табл. Таблица Доля рынка антиагрегантов класса ингибиторов АДФ в розничном сегменте российского фармацевтического рынка (в уп.)
ТН ЛП
2011 год 2012 год 2013 год 2014 год 33,90 27,89 22,88
ZYLLT
34,65 29,38 21,75 18,08
PLAGRiL
6,48 10,95 17,07 21,01
LOPiREL
5,13 10,71 13,88 14,43
CLOPiDOGREL
1,75 3,66 5,73 9,62
COPLAViX
0,22 2,92 4,40 4,51
EGiTROMb
5,24 4,55 3,32 2,28
проблемы организации фармацевтической помощи населению TEVA
0,18 1,96 3,03 2,76
bRiLinTA
0,00 0,28 1,30 2,57
LisTAb 75 0,71 0,61 0,78 0,83
CLOPiDEX
0,00 0,05 0,25 0,32
AGREGAL
0,21 0,74 0,22 0,00
CLOPiDOGREL-RiCHT.
–
–
0,15 0,42
PLOGREL
–
0,11 0,08 0,07
DEPLATT-75
–
–
0,06 0,17
TARGETEC
–
–
0,03 0,03
TiCLO
0,41 0,06 0,03
–
CLOPiGRAnT
0,04 0,09 0,02
–
CARDUTOL
–
0,01 0,02
–
CARDOGREL
–
–
–
0,01
TiCLiD
–
–
–
–
CLOPiDOGREL-LEKsVM
–
–
–
–
TROMbOREL
–
–
–
–
Итого:
100
100
100
100
Согласно данным представленным в таблице 2 можно сделать вывод о том, что доля рынка оригинального клопидогрела – Плавикса
(sanofi) в уп. с 2011 по 2014 гг. была снижена с 44,92% дона, в то время как доля рынка индийского дженерика Плагрил была увеличена с 6,48% дона. В 2012 году нарос- сийский фармацевтический рынок вышел новый оригинальный анти- агрегант – Тикагрелол (Брилинта), который в течение двух лет добился доли рынка в 2,57%, показав абсолютный прирост в 2014 году против
2013 года – 146,93%; а прирост подоле рынка 95,38%. В 2013 году на территории России было зарегистрировано 3 оригинальных ЛП антиагреганта класса антагонистов АДФ и один комбинированный препарат Плавикс (МНН: Клопидогрел, sanofi); Ко-плавикс
(МНН: Ацетилсалициловая кислота + клопидогрел, sanofi); Тиклид
(МНН:тиклопидин, sanofi); Брилинта (МНН: Тикагрелол, AstraZeneca), доля которых составила 33,59%. Доля российских дженериков составляет. На долю зарубежных дженериков на отечественном фармацевтическом рынке в розничном сегменте приходится 59,68%.
0,18 1,96 3,03 2,76
bRiLinTA
0,00 0,28 1,30 2,57
LisTAb 75 0,71 0,61 0,78 0,83
CLOPiDEX
0,00 0,05 0,25 0,32
AGREGAL
0,21 0,74 0,22 0,00
CLOPiDOGREL-RiCHT.
–
–
0,15 0,42
PLOGREL
–
0,11 0,08 0,07
DEPLATT-75
–
–
0,06 0,17
TARGETEC
–
–
0,03 0,03
TiCLO
0,41 0,06 0,03
–
CLOPiGRAnT
0,04 0,09 0,02
–
CARDUTOL
–
0,01 0,02
–
CARDOGREL
–
–
–
0,01
TiCLiD
–
–
–
–
CLOPiDOGREL-LEKsVM
–
–
–
–
TROMbOREL
–
–
–
–
Итого:
100
100
100
100
Согласно данным представленным в таблице 2 можно сделать вывод о том, что доля рынка оригинального клопидогрела – Плавикса
(sanofi) в уп. с 2011 по 2014 гг. была снижена с 44,92% дона, в то время как доля рынка индийского дженерика Плагрил была увеличена с 6,48% дона. В 2012 году нарос- сийский фармацевтический рынок вышел новый оригинальный анти- агрегант – Тикагрелол (Брилинта), который в течение двух лет добился доли рынка в 2,57%, показав абсолютный прирост в 2014 году против
2013 года – 146,93%; а прирост подоле рынка 95,38%. В 2013 году на территории России было зарегистрировано 3 оригинальных ЛП антиагреганта класса антагонистов АДФ и один комбинированный препарат Плавикс (МНН: Клопидогрел, sanofi); Ко-плавикс
(МНН: Ацетилсалициловая кислота + клопидогрел, sanofi); Тиклид
(МНН:тиклопидин, sanofi); Брилинта (МНН: Тикагрелол, AstraZeneca), доля которых составила 33,59%. Доля российских дженериков составляет. На долю зарубежных дженериков на отечественном фармацевтическом рынке в розничном сегменте приходится 59,68%.
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
324
Для того, чтобы оценить преемственность терапии антиагрегантами на амбулаторном и стационарном этапах лечения, нами была проведена сравнительная оценка подоле рынка антиагрегантов в госпитальном и розничном сегментах в 2014 году (табл. Таблица Доля рынка антиагрегантов в розничном и госпитальном сегментах фармацевтического рынка России
ТН ЛП
Госпитальный сегмент Розничный сегмент 5,73
ZYLLT
24,29 21,75
PLAViX
19,53 27,89
LOPiREL
6,40 13,88
COPLAViX
6,15 4,4
EGiTROMb
4,65 3,32
bRiLinTA
3,37 1,3
PLAGRiL
2,84 17,07
PLOGREL
2,53 0,08
LisTAb 75 0,78 0,78
CARDUTOL
0,43 0,02
CLOPiDOGREL-RiCHT.
0,24 0,15
CLOPiDOGREL TEVA
0,24 3,03
AGREGAL
0,18 0,22
TiCLiD
0,08 0,00
TiCLO
0,05 0,03
DEPLATT-75 0,04 0,06
CLOPiGRAnT
0,03 0,02
CLOPiDEX
0,01 Итого 100
324
Для того, чтобы оценить преемственность терапии антиагрегантами на амбулаторном и стационарном этапах лечения, нами была проведена сравнительная оценка подоле рынка антиагрегантов в госпитальном и розничном сегментах в 2014 году (табл. Таблица Доля рынка антиагрегантов в розничном и госпитальном сегментах фармацевтического рынка России
ТН ЛП
Госпитальный сегмент Розничный сегмент 5,73
ZYLLT
24,29 21,75
PLAViX
19,53 27,89
LOPiREL
6,40 13,88
COPLAViX
6,15 4,4
EGiTROMb
4,65 3,32
bRiLinTA
3,37 1,3
PLAGRiL
2,84 17,07
PLOGREL
2,53 0,08
LisTAb 75 0,78 0,78
CARDUTOL
0,43 0,02
CLOPiDOGREL-RiCHT.
0,24 0,15
CLOPiDOGREL TEVA
0,24 3,03
AGREGAL
0,18 0,22
TiCLiD
0,08 0,00
TiCLO
0,05 0,03
DEPLATT-75 0,04 0,06
CLOPiGRAnT
0,03 0,02
CLOPiDEX
0,01 Итого 100
проблемы организации фармацевтической помощи населению
325
Данные представленные в таблице 3 показывают, что преемственность терапии на госпитальном и амбулаторном этапах присутствует. Однако российский дженерик Клопидогрел не пользуется спросом в розничном сегменте, что говорит о его замене специалистами поликлиники на другие ЛП, в том числе и оригинальный Плавикс (Литература. Бондарева Т. М. Анализ объемов продаж антиагрегантов, применяемых для лечения острого коронарного синдрома в госпитальном сегменте фармацевтического рынка России / Т.М. Бондарева, С.А. Пар- фейников, ДМ. Зайчук // Естественные и технические науки. 2015. № 2
(80). С. 69-73.
2. Андреева И. Н Динамика емкости фармацевтического рынка РФ /
И.Н. Андреева, С.А. Парфейников, Т.М. Бондарева и др // Естественные и технические науки. МС. Бондарева Т. М Мониторинг ценовой и ассортиментной доступности лекарственных препаратов на территории Российской Федерации Т.М. Бондарева, С.А. Парфейников, Н.В. Габриелян // Современные проблемы науки и образования. 2012. №6; URL: www / science- education. ru
325
Данные представленные в таблице 3 показывают, что преемственность терапии на госпитальном и амбулаторном этапах присутствует. Однако российский дженерик Клопидогрел не пользуется спросом в розничном сегменте, что говорит о его замене специалистами поликлиники на другие ЛП, в том числе и оригинальный Плавикс (Литература. Бондарева Т. М. Анализ объемов продаж антиагрегантов, применяемых для лечения острого коронарного синдрома в госпитальном сегменте фармацевтического рынка России / Т.М. Бондарева, С.А. Пар- фейников, ДМ. Зайчук // Естественные и технические науки. 2015. № 2
(80). С. 69-73.
2. Андреева И. Н Динамика емкости фармацевтического рынка РФ /
И.Н. Андреева, С.А. Парфейников, Т.М. Бондарева и др // Естественные и технические науки. МС. Бондарева Т. М Мониторинг ценовой и ассортиментной доступности лекарственных препаратов на территории Российской Федерации Т.М. Бондарева, С.А. Парфейников, Н.В. Габриелян // Современные проблемы науки и образования. 2012. №6; URL: www / science- education. ru
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
326
УДК мг. зАхАРОвА, л. м. гАНИчЕвА, к. А. шкуНОвА
ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет
Минздрава России, e-mail: Ganicheva@volgmed/ru
326
УДК мг. зАхАРОвА, л. м. гАНИчЕвА, к. А. шкуНОвА
ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет
Минздрава России, e-mail: Ganicheva@volgmed/ru
1 ... 23 24 25 26 27 28 29 30 ... 39
АНАлИз АССОРтИмЕНтА НЕСтЕРОИДНых
пРОтИвОвОСпАлИтЕльНых пРЕпАРАтОв Для НАРуЖНОгО
пРИмЕНЕНИя НА ФАРмАцЕвтИчЕСкОм РыНкЕ РОССИИ
В
оспалительные реакции, возникающие при многих формах патологии инфекционной и неинфекционной природы, могут быть чрезмерно выраженными и приводить к нарушению функции органов и тканей, поэтому подавление процесса воспаления имеет большое практическое значение [1]. Воспалительные заболевания распространены так широко, что их правильное лечение на сегодняшний день чрезвычайно актуально. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) занимают одно из самых важных мест в клинической практике. В настоящее время НПВП имеют лидирующие позиции по объемам потребления населением. Особенностью современных НПВП является многообразие лекарственных форм, в том числе для наружного применения в виде мазей, гелей, кремов, спреев, а также свечей, пластырей и глазных капель. НПВП для наружного применения интересны еще тем, что практически все они могут применяться пациентами самостоятельно, т.к. отпускаются в аптеке без рецепта врача. В ряде случаев достаточно местного (наружного) применения НПВП для лечения воспалительного процесса.
Цель: Целю исследования стал контент-анализ ассортимента
НПВП, разрешенных к обращению в Российской Федерации (РФ).
Материалы и методы контент-анализ данных Государственного Реестра лекарственных средств (ГРЛС) по состоянию на 1.04.2015 г.
Результаты и обсуждения Анализ ГРЛС показал, что общий ассортимент НПВП для наружного применения составляет 145 ТН с учетом производителя и ЛФ (без учета формы выпуска. Исследуемая группа лекарственных средств представлена 10 МНН. При рассмотрении структуры ЛП по производственному признаку установлено, что наибольшее число зарегистрированных ЛП зарубежного производ-
проблемы организации фармацевтической помощи населению
327
ства – 61%, отечественных – 39%. Среди зарубежных стран лидируют Германия, Италия, Индия, Болгария, Швейцария, Словения, Великобритания, Румыния, Белоруссия Наибольшую долю среди всех НПВП, включенных в ГРЛС, занимают препараты диклофенака (45,5%), затем следуют кетопрофен (19,3 %), индометацин (12,4%), ибупрофен (6,2%), бензидамин (4,8%), мелоксикам (3,4%), пироксикам (3,4 %), нимесулид
(2,1%), кеторолак (2,1%) и фенилбутазон (1,4%). Из всего числа препаратов доля комбинированных составляет 2,7%, остальные монокомпо- нентные препараты – Анализ лекарственных форм (ЛФ) по видам показал, что в структуре ассортимента преобладают гели (39,3%), на втором месте – суппозитории ректальные (24,8%), на третьем – мази (15,2%), также распространены аэрозоли (спреи) (8,3%), глазные капли (6.9%), остальные – крема
(3,4%) и пластыри (трансдермальные ЛФ) (2,1%). Следует заметить, что такие лекарственные формы как аэрозоли и пластыри у препаратов данной группы появились совсем недавно (с 2011 года. Среди гелей присутствует стоматологический – 1 препарат фирмы Юник Фармацев- тикал Лабораториз, Индия – Диклоран Дента, среди суппозиториев – детские формы.
Лекарственные препараты данной группы традиционно разделяют по механизму действия на) неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (большинство
НПВП);
2) селективные ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам, нимесулид).
Около половины (57,1%) всех зарегистрированных торговых наименований НПВП присутствуют в прайс-листах оптовых дистрибьюторов и доступны для заказана фармацевтическом рынке г. Волгограда. По лекарственным формам на фармацевтическом рынке г.Волгограда присутствуют все лекарственные формы, в том числе новые пластыри и аэрозоли (спреи).
Выводы: Анализ НПВП для наружного применения на фармацевтическом рынке России показал, что по состоянию на 1.04.2015 зарегистрировано МНН, они представлены 145 торговыми наименованиями, наибольшее число торговых наименований имеет диклофенак.
НПВП для наружного применения, присутствующие в ГРЛС, в основном являются препаратами импортного производств – 61%, доля отечественных препаратов – 39%. По датам регистрации видно, что доля
327
ства – 61%, отечественных – 39%. Среди зарубежных стран лидируют Германия, Италия, Индия, Болгария, Швейцария, Словения, Великобритания, Румыния, Белоруссия Наибольшую долю среди всех НПВП, включенных в ГРЛС, занимают препараты диклофенака (45,5%), затем следуют кетопрофен (19,3 %), индометацин (12,4%), ибупрофен (6,2%), бензидамин (4,8%), мелоксикам (3,4%), пироксикам (3,4 %), нимесулид
(2,1%), кеторолак (2,1%) и фенилбутазон (1,4%). Из всего числа препаратов доля комбинированных составляет 2,7%, остальные монокомпо- нентные препараты – Анализ лекарственных форм (ЛФ) по видам показал, что в структуре ассортимента преобладают гели (39,3%), на втором месте – суппозитории ректальные (24,8%), на третьем – мази (15,2%), также распространены аэрозоли (спреи) (8,3%), глазные капли (6.9%), остальные – крема
(3,4%) и пластыри (трансдермальные ЛФ) (2,1%). Следует заметить, что такие лекарственные формы как аэрозоли и пластыри у препаратов данной группы появились совсем недавно (с 2011 года. Среди гелей присутствует стоматологический – 1 препарат фирмы Юник Фармацев- тикал Лабораториз, Индия – Диклоран Дента, среди суппозиториев – детские формы.
Лекарственные препараты данной группы традиционно разделяют по механизму действия на) неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (большинство
НПВП);
2) селективные ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам, нимесулид).
Около половины (57,1%) всех зарегистрированных торговых наименований НПВП присутствуют в прайс-листах оптовых дистрибьюторов и доступны для заказана фармацевтическом рынке г. Волгограда. По лекарственным формам на фармацевтическом рынке г.Волгограда присутствуют все лекарственные формы, в том числе новые пластыри и аэрозоли (спреи).
Выводы: Анализ НПВП для наружного применения на фармацевтическом рынке России показал, что по состоянию на 1.04.2015 зарегистрировано МНН, они представлены 145 торговыми наименованиями, наибольшее число торговых наименований имеет диклофенак.
НПВП для наружного применения, присутствующие в ГРЛС, в основном являются препаратами импортного производств – 61%, доля отечественных препаратов – 39%. По датам регистрации видно, что доля
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
328
отечественных производителей увеличивается, причем они регистрируют такие лекарственные формы как суппозитории ректальные, гель и глазные капли.
Литература
1. Харкевич ДА Фармакология учебнике изд, перераб., доп. и испр. М ГЭОТАР-МЕД, 2004. 736 с. Государственный реестр лекарственных средств http://grls.ros- minzdrav.ru (дата обращения 01.04.2015).
328
отечественных производителей увеличивается, причем они регистрируют такие лекарственные формы как суппозитории ректальные, гель и глазные капли.
Литература
1. Харкевич ДА Фармакология учебнике изд, перераб., доп. и испр. М ГЭОТАР-МЕД, 2004. 736 с. Государственный реестр лекарственных средств http://grls.ros- minzdrav.ru (дата обращения 01.04.2015).
проблемы организации фармацевтической помощи населению
329
УДК 613.22 (НА. кРИОшИНА, Ю. в. пИЮкОвА
ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации yul96669@yandex.ru
пРОИзвОДИтЕлИ пРОДуктОв ДЕтСкОгО пИтАНИя,
пРЕДСтАвлЕННыЕ НА ФАРмРыНкЕ г. вОлгОгРАДА
П
олноценное питание детей – необходимое условие обеспечения их здоровья, устойчивости к действию неблагоприятных факторов и способности к обучению вовсе периоды взросления. Достаточная обеспеченность ребенка всеми пищевыми веществами, особенно витаминами, минеральными солями и микроэлементами, является одним из основных моментов предупреждения инфекционных заболеваний [1]. В настоящее время российский рынок детского питания находится на этапе активного развития, являясь одним из наиболее динамично развивающихся сегментов в пищевой отрасли в целом – как в натуральном, таки стоимостном выражении. Его особенностью является присутствие большого количества как российских, таки западных производителей. Целью данного исследования являлось изучение производителей продуктов детского питания в аптечных сетях г. Волгограда.
Материалы и методы. Входе нашего исследования проводился анализ на базе 7 региональных розничных аптечных учреждений. Для его проведения были использованы такие методы, как социологический опрос, графический и структурный анализ. При этом учитывались вид продукции, марка, фирма-производитель и страна-производитель.
Результаты и обсуждение. Все имеющиеся на Волгоградском рынке продукты детского питания представлены в своем большинстве сухими молочными смесями, соками, пюре и кашами. Среди производителей данных продуктов в г. Волгограде, имеющих наибольшие доли продаж в нашей стране, в различных сегментах фигурируют как отечественные, таки западные компании. Среди российских компаний лидируют ОАО Прогресс – 26%, ЗАО «Сивма» – 22% и ОАО «Вимм-
Билль-Данн» – 20% (рис. 1).
329
УДК 613.22 (НА. кРИОшИНА, Ю. в. пИЮкОвА
ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации yul96669@yandex.ru
пРОИзвОДИтЕлИ пРОДуктОв ДЕтСкОгО пИтАНИя,
пРЕДСтАвлЕННыЕ НА ФАРмРыНкЕ г. вОлгОгРАДА
П
олноценное питание детей – необходимое условие обеспечения их здоровья, устойчивости к действию неблагоприятных факторов и способности к обучению вовсе периоды взросления. Достаточная обеспеченность ребенка всеми пищевыми веществами, особенно витаминами, минеральными солями и микроэлементами, является одним из основных моментов предупреждения инфекционных заболеваний [1]. В настоящее время российский рынок детского питания находится на этапе активного развития, являясь одним из наиболее динамично развивающихся сегментов в пищевой отрасли в целом – как в натуральном, таки стоимостном выражении. Его особенностью является присутствие большого количества как российских, таки западных производителей. Целью данного исследования являлось изучение производителей продуктов детского питания в аптечных сетях г. Волгограда.
Материалы и методы. Входе нашего исследования проводился анализ на базе 7 региональных розничных аптечных учреждений. Для его проведения были использованы такие методы, как социологический опрос, графический и структурный анализ. При этом учитывались вид продукции, марка, фирма-производитель и страна-производитель.
Результаты и обсуждение. Все имеющиеся на Волгоградском рынке продукты детского питания представлены в своем большинстве сухими молочными смесями, соками, пюре и кашами. Среди производителей данных продуктов в г. Волгограде, имеющих наибольшие доли продаж в нашей стране, в различных сегментах фигурируют как отечественные, таки западные компании. Среди российских компаний лидируют ОАО Прогресс – 26%, ЗАО «Сивма» – 22% и ОАО «Вимм-
Билль-Данн» – 20% (рис. 1).
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
330
Рис. 1. Российские производители детского питания на фармацевтическом рынке г. Волгограда
Среди импортных производителей детского питания, представленных в аптечных организациях г. Волгограда первое место делят 2 компании) ирис. Рис. 2. Зарубежные производители детского питания на Волгоградском фармрынке
Еще более велико в Волгограде число торговых марок детского питания (наиболее популярные из них приведены в таблице 1).
330
Рис. 1. Российские производители детского питания на фармацевтическом рынке г. Волгограда
Среди импортных производителей детского питания, представленных в аптечных организациях г. Волгограда первое место делят 2 компании) ирис. Рис. 2. Зарубежные производители детского питания на Волгоградском фармрынке
Еще более велико в Волгограде число торговых марок детского питания (наиболее популярные из них приведены в таблице 1).
проблемы организации фармацевтической помощи населению
331
Таблица Основные производители и марки детского питания г. Волгограда
Наименование предпри-
ятия
Страна-произво-
дитель
Наиболее популярные марки детского питания
ОАО «Прогресс»
Россия
«ФрутоНяня», «Малышам»
ЗАО «Нутритек»
Россия
«Нутрилак», «Фемилак»
ООО «Юнимилк-Данон»
Россия
«Тема», «Растишка», «Смешарики»
ОАО «Вимм-Билль-Данн»
Россия
«Агуша», «Здрайверы»
ОАО Сады Придонья» АПК
Россия
«Сады Придонья», «Спеленок»
ЗАО «Сивма» ООО ТД Слащева)
Россия
«Бабушкино лукошко»
nestle
Швейцария
«nAn», «nestogen», «Alfare», «Gerber»
nutricia
Нидерланды
«Малютка», Малыш, «nutrilon»
Hipp
Австрия
«Хипп»
semper
Швеция
«Беби», «Бифидус», «Лемолак»
Humana
Германия
«Хумана»
Friso
Голландия
«Фрисолак», Фрисовом», «Фрисопре»
Heinz
США
«Хайнц», «Инфанта»
similac
Дания, Испания
«Симилак»
В ходе исследования было выявлено, что из рассмотренных видов продуктов детского питания, на Волгоградском фармрынке присутствуют
34% смесей - отечественные (Малютка 1», Малютка 2», «Агуша
Original», Тема 1», Тема 2»); 66% - импортные («nani», «nan-Alfare»,
«nestogen 1», «nestogen 2», «nutrilon 1», «Фрисолак 1», Беби 1»), из них 19% - производства Швейцарии («nani», «nan-Alfare», «nestogen
1»), 38% - Голландии («nutrilon 1», «Фрисолак 1»), 9% - других стран Беби 1», Бона
54% соков - отечественного производства (ОАО «Вимм-Билль-
Данн» - «Агуша»; торговая марка «Спеленок» - производитель Сады
Придонья»; «Ясли-сад», «Фруто-няня», «Топ-топ», Бабушкино лукошко- производитель «Сивма»), импортного - 46%, из них производства Швейцарии - 5% («Нестле»), Голландии - 8% («Нутриция»), Венгрии -
13% («Хипп»), Швеции - 8% («Семпер»), Польши -11% (Гербер
42% - пюре отечественного производства импортного - 58%, из них Польши - 19% (Гербер, Швеции - 20% («Семпер»), Швейцарии («Нестле»);
331
Таблица Основные производители и марки детского питания г. Волгограда
Наименование предпри-
ятия
Страна-произво-
дитель
Наиболее популярные марки детского питания
ОАО «Прогресс»
Россия
«ФрутоНяня», «Малышам»
ЗАО «Нутритек»
Россия
«Нутрилак», «Фемилак»
ООО «Юнимилк-Данон»
Россия
«Тема», «Растишка», «Смешарики»
ОАО «Вимм-Билль-Данн»
Россия
«Агуша», «Здрайверы»
ОАО Сады Придонья» АПК
Россия
«Сады Придонья», «Спеленок»
ЗАО «Сивма» ООО ТД Слащева)
Россия
«Бабушкино лукошко»
nestle
Швейцария
«nAn», «nestogen», «Alfare», «Gerber»
nutricia
Нидерланды
«Малютка», Малыш, «nutrilon»
Hipp
Австрия
«Хипп»
semper
Швеция
«Беби», «Бифидус», «Лемолак»
Humana
Германия
«Хумана»
Friso
Голландия
«Фрисолак», Фрисовом», «Фрисопре»
Heinz
США
«Хайнц», «Инфанта»
similac
Дания, Испания
«Симилак»
В ходе исследования было выявлено, что из рассмотренных видов продуктов детского питания, на Волгоградском фармрынке присутствуют
34% смесей - отечественные (Малютка 1», Малютка 2», «Агуша
Original», Тема 1», Тема 2»); 66% - импортные («nani», «nan-Alfare»,
«nestogen 1», «nestogen 2», «nutrilon 1», «Фрисолак 1», Беби 1»), из них 19% - производства Швейцарии («nani», «nan-Alfare», «nestogen
1»), 38% - Голландии («nutrilon 1», «Фрисолак 1»), 9% - других стран Беби 1», Бона
54% соков - отечественного производства (ОАО «Вимм-Билль-
Данн» - «Агуша»; торговая марка «Спеленок» - производитель Сады
Придонья»; «Ясли-сад», «Фруто-няня», «Топ-топ», Бабушкино лукошко- производитель «Сивма»), импортного - 46%, из них производства Швейцарии - 5% («Нестле»), Голландии - 8% («Нутриция»), Венгрии -
13% («Хипп»), Швеции - 8% («Семпер»), Польши -11% (Гербер
42% - пюре отечественного производства импортного - 58%, из них Польши - 19% (Гербер, Швеции - 20% («Семпер»), Швейцарии («Нестле»);
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ 34% каш - отечественного производства (Малышка, импортного, производства Швейцарии - 23% («Нестле»), производства Словении - 23% (Беби, производства Швеции - 20% («Семпер»).
Выводы. Приведенные данные слидетельствуют о том, что среди импортных производителей детского питания, представленных в аптечных организациях г. Волгограда первое место делят 2 компании nestle и nutricia. Среди российских компаний лидируют ОАО Прогресс, ЗАО «Сивма» и ОАО «Вимм-Билль-Данн». Таким образом, благодаря российскими зарубежным производителям номенклатура продуктов детсткого питания в аптечных сетях Волгоградского региона достаточно сформирована, что позволяет улучшить качество жизни детского населения.
Литература
1. Афанасьева О. В Детское питание от 1 года до 5 лет. Советы, рецепты, рекомендации. М ACT, 2008.
2. Трошенкова Д. В Анализ ассортимента детского питания в аптечной сети // Медицинская сестра. 2011. № 8.
Выводы. Приведенные данные слидетельствуют о том, что среди импортных производителей детского питания, представленных в аптечных организациях г. Волгограда первое место делят 2 компании nestle и nutricia. Среди российских компаний лидируют ОАО Прогресс, ЗАО «Сивма» и ОАО «Вимм-Билль-Данн». Таким образом, благодаря российскими зарубежным производителям номенклатура продуктов детсткого питания в аптечных сетях Волгоградского региона достаточно сформирована, что позволяет улучшить качество жизни детского населения.
Литература
1. Афанасьева О. В Детское питание от 1 года до 5 лет. Советы, рецепты, рекомендации. М ACT, 2008.
2. Трошенкова Д. В Анализ ассортимента детского питания в аптечной сети // Медицинская сестра. 2011. № 8.
проблемы организации фармацевтической помощи населению
333
УДК 615.45.07 (075.9) АД. лАзАРяН
Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава Российской Федерации, e-mail: lasarajn@yandex.ru
вОСтРЕбОвАННОСть НЕкОтОРых мЕДИцИНСкИх ИзДЕлИй Для мЕДИцИНСкИх ОРгАНИзАцИй СтАвРОпОльСкОгО кРАя
В
ажными условиями торгов при закупке медицинских изделий (МИ) являются наличие необходимого ассортимента и приемлемость ценна товары, что предусматривает оперативное обеспечение медицинских организаций МИ, рациональное использование бюджетных финансовых средств в сфере закупок, соблюдение размеров предельных оптовых надбавок, не превышающих цен государственной регистрации, недопущение использования в лечебном процессе недоброкачественных или незарегистрированных товаров, создание конкурентоспособных условий для поставщиков. Реализация указанных задач ведет к сокращению сроков закупок, возможности корректировки заявляемых количеств МИ по различным ассортиментным позициям, эффективному управлению финансированием и оперативному снабжению лечебного процесса. Инструментом, обеспечивающим качество МИ, являются четко сформулированные в конкурсной документации требования заказчика, заранее проанализировавшего рынок представленных товаров. В документацию заказчика должны включаться требования по полному жизненному циклу запрашиваемых МИ, в том числе по гарантийным обязательствам поставщика. Такая система обеспечения качества поставляемых товаров возлагает ответственность не только на поставщика, но и на заказчика, который должен проверять и знать условия рынка и четко формулировать свои требования к запрашиваемой продукции. Сточки зрения стабильной востребованности, большого удельного веса в аптечном товарообороте (9,2% от медицинских и химических товаров, 10% от лекарственных препаратов [3]), разнообразию ассортимента, одной из основных групп МИ являются перевязочные средства ПС. Предварительно проведенный анализ литературных сведений [3] показал, что характерной тенденцией ассортиментного развития ПС на
333
УДК 615.45.07 (075.9) АД. лАзАРяН
Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ГБОУ ВПО
ВолгГМУ Минздрава Российской Федерации, e-mail: lasarajn@yandex.ru
вОСтРЕбОвАННОСть НЕкОтОРых мЕДИцИНСкИх ИзДЕлИй Для мЕДИцИНСкИх ОРгАНИзАцИй СтАвРОпОльСкОгО кРАя
В
ажными условиями торгов при закупке медицинских изделий (МИ) являются наличие необходимого ассортимента и приемлемость ценна товары, что предусматривает оперативное обеспечение медицинских организаций МИ, рациональное использование бюджетных финансовых средств в сфере закупок, соблюдение размеров предельных оптовых надбавок, не превышающих цен государственной регистрации, недопущение использования в лечебном процессе недоброкачественных или незарегистрированных товаров, создание конкурентоспособных условий для поставщиков. Реализация указанных задач ведет к сокращению сроков закупок, возможности корректировки заявляемых количеств МИ по различным ассортиментным позициям, эффективному управлению финансированием и оперативному снабжению лечебного процесса. Инструментом, обеспечивающим качество МИ, являются четко сформулированные в конкурсной документации требования заказчика, заранее проанализировавшего рынок представленных товаров. В документацию заказчика должны включаться требования по полному жизненному циклу запрашиваемых МИ, в том числе по гарантийным обязательствам поставщика. Такая система обеспечения качества поставляемых товаров возлагает ответственность не только на поставщика, но и на заказчика, который должен проверять и знать условия рынка и четко формулировать свои требования к запрашиваемой продукции. Сточки зрения стабильной востребованности, большого удельного веса в аптечном товарообороте (9,2% от медицинских и химических товаров, 10% от лекарственных препаратов [3]), разнообразию ассортимента, одной из основных групп МИ являются перевязочные средства ПС. Предварительно проведенный анализ литературных сведений [3] показал, что характерной тенденцией ассортиментного развития ПС на
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
334
современном этапе является последовательный переход от перевязок на традиционной текстильной основе к принципиально новым средствам с биологически активными свойствами. Согласно ОКДП (код 2423930)
[2], ПС составляют одну группу с хирургическими нитями (ХН).
Целью работы явился ассортиментный анализ ПС и ХН, закупаемых через конкурсные торги в электронной форме некоторыми медицинскими организациями Ставропольского края. В структуре закупленных МБУЗ «Изобильненская центральная районная больница и «ГБОУ Пятигорский онкологический диспансер МИ доля ПС и ХН составила соответственно 67% и 91% (табл. Таблица Ассортимент и стоимость МИ, закупленных в 2014 г. краевыми медицинскими организациями через электронные конкурсные торги
Наименование МИ Количество МИ Число постав-
щиков
Стоимость закупок, руб.
МБУЗ «Изобильненская центральная районная больница»
Салфетки
5235 уп. + 20000 шт Вата
550 уп.
3 Бинты шт Повязки уп. + 5700 шт Пластыри уп. + 900 шт Губки шт Марля рул.
3 Итого закуплено ПС:
1302811,5
«ГБОУ Пятигорский онкологический диспансер»
Салфетки
1260 уп.
3 Бинты уп.
3 Повязки уп. + 2420 шт Пластыри уп. + 2100 шт Нить Кетгут уп.
3 Капрон уп.
3 126399,6
Викрил
720 уп.
3 113079,4
Пролен
960 уп.
3 253888,8
ПДС ii
260 уп.
3 426839
Мономакс
5 уп.
3 Итого закуплено ПС и ХН:
1747220,5
334
современном этапе является последовательный переход от перевязок на традиционной текстильной основе к принципиально новым средствам с биологически активными свойствами. Согласно ОКДП (код 2423930)
[2], ПС составляют одну группу с хирургическими нитями (ХН).
Целью работы явился ассортиментный анализ ПС и ХН, закупаемых через конкурсные торги в электронной форме некоторыми медицинскими организациями Ставропольского края. В структуре закупленных МБУЗ «Изобильненская центральная районная больница и «ГБОУ Пятигорский онкологический диспансер МИ доля ПС и ХН составила соответственно 67% и 91% (табл. Таблица Ассортимент и стоимость МИ, закупленных в 2014 г. краевыми медицинскими организациями через электронные конкурсные торги
Наименование МИ Количество МИ Число постав-
щиков
Стоимость закупок, руб.
МБУЗ «Изобильненская центральная районная больница»
Салфетки
5235 уп. + 20000 шт Вата
550 уп.
3 Бинты шт Повязки уп. + 5700 шт Пластыри уп. + 900 шт Губки шт Марля рул.
3 Итого закуплено ПС:
1302811,5
«ГБОУ Пятигорский онкологический диспансер»
Салфетки
1260 уп.
3 Бинты уп.
3 Повязки уп. + 2420 шт Пластыри уп. + 2100 шт Нить Кетгут уп.
3 Капрон уп.
3 126399,6
Викрил
720 уп.
3 113079,4
Пролен
960 уп.
3 253888,8
ПДС ii
260 уп.
3 426839
Мономакс
5 уп.
3 Итого закуплено ПС и ХН:
1747220,5
проблемы организации фармацевтической помощи населению
335
Важным структурным звеном товаропроводящей цепи являются дистрибьюторы. Анализ их деятельности показал конкурентоспособность федеральных компаний («Иньтел» и «Кристи») и 13 региональных поставщиков (Альтаир, «Арден», Профессионал, Корунд,
«Ставфармавит», «КавказМед», «РосМедЮг», «Энерговент», Мед- честа» г. Ставрополь Орион, Лагуна, «РомФарма» г. Пятигорск
«Химпродукт КМВ» г. Ессентуки. Региональные поставщики в совокупности обеспечивают 80% закупок. Наибольшее число дистрибьюторских предложений (42%) составляют салфетки и повязки.
Принципиальное значение имеет потребление МИ нового поколения, обладающих по сравнению с традиционными раневыми покрытиями повышенной атравматичностью, лечебным воздействием, высокой эффективностью использования за счет дозированной подачи лекарственных препаратов, удобством применения и др. [1]. В этой связи проанализированы ассортиментные позиции закупленных МИ. К ПС нового поколения, закупленным «Изобильненской центральной районной больницей, можно отнести следующие салфетки кровоостанавливающие «Колетекс-Гем», содержащие индивидуальные лекарственные средства или их комбинации альгинат натрия, фурагин, хлоргексидин, прополис, метронидазол, мочевину, диоксидин, лидока- ин, дезоксирибонуклеат натрия, гентамицин, гидрокортизон, димексид, мексидол; тампонируемые в рану повязки из волокон кальция альгина- та губки коллагеновые.
Среди приобретенных Пятигорским онкологическим диспансером МИ относительно новыми средствами являются повязки, содержащие отдельно или в комбинации перуанский бальзам, ионы серебра, повидон-йод, сульфадиазин серебра, мазь метилурациловую, мазь ди- оксидина, раствор хлоргексидина биглюконата, пчелиный воск лейкопластыри гипоаллергенные, микроперфорированные, прозрачные синтетические рассасывающиеся мононити на основе полидиаксанона.
В структуре закупленных МИ доля перечисленных инновационных средств в натуральных и стоимостных показателях составляет соответственно и 59% для «Изобильненской центральной районной больницы и 43% для Пятигорского онкологического диспансера».
Таким образом, в структуре закупок МИ очень высок удельный вес ПС и ХН, среди которых доля инновационных изделий широко варьирует. Ограниченность финансирования медицинских организаций соз-
335
Важным структурным звеном товаропроводящей цепи являются дистрибьюторы. Анализ их деятельности показал конкурентоспособность федеральных компаний («Иньтел» и «Кристи») и 13 региональных поставщиков (Альтаир, «Арден», Профессионал, Корунд,
«Ставфармавит», «КавказМед», «РосМедЮг», «Энерговент», Мед- честа» г. Ставрополь Орион, Лагуна, «РомФарма» г. Пятигорск
«Химпродукт КМВ» г. Ессентуки. Региональные поставщики в совокупности обеспечивают 80% закупок. Наибольшее число дистрибьюторских предложений (42%) составляют салфетки и повязки.
Принципиальное значение имеет потребление МИ нового поколения, обладающих по сравнению с традиционными раневыми покрытиями повышенной атравматичностью, лечебным воздействием, высокой эффективностью использования за счет дозированной подачи лекарственных препаратов, удобством применения и др. [1]. В этой связи проанализированы ассортиментные позиции закупленных МИ. К ПС нового поколения, закупленным «Изобильненской центральной районной больницей, можно отнести следующие салфетки кровоостанавливающие «Колетекс-Гем», содержащие индивидуальные лекарственные средства или их комбинации альгинат натрия, фурагин, хлоргексидин, прополис, метронидазол, мочевину, диоксидин, лидока- ин, дезоксирибонуклеат натрия, гентамицин, гидрокортизон, димексид, мексидол; тампонируемые в рану повязки из волокон кальция альгина- та губки коллагеновые.
Среди приобретенных Пятигорским онкологическим диспансером МИ относительно новыми средствами являются повязки, содержащие отдельно или в комбинации перуанский бальзам, ионы серебра, повидон-йод, сульфадиазин серебра, мазь метилурациловую, мазь ди- оксидина, раствор хлоргексидина биглюконата, пчелиный воск лейкопластыри гипоаллергенные, микроперфорированные, прозрачные синтетические рассасывающиеся мононити на основе полидиаксанона.
В структуре закупленных МИ доля перечисленных инновационных средств в натуральных и стоимостных показателях составляет соответственно и 59% для «Изобильненской центральной районной больницы и 43% для Пятигорского онкологического диспансера».
Таким образом, в структуре закупок МИ очень высок удельный вес ПС и ХН, среди которых доля инновационных изделий широко варьирует. Ограниченность финансирования медицинских организаций соз-
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
336
дает основу для изыскания более эффективных и ресурсосберегающих путей приобретения фармацевтических товаров.
Литература
1. Адамян А. А Современные перевязочные средства для местного лечения ран / А.А. Адамян, СВ. Добыш, Б.В. Втюрин // Экономический вестник фармации. 2007. № 4. С. 61-79.
2. Информационное письмо ФГУ «ВНИИИМТ» Росздравнадзора от
13.12.2007 № 6/1085 О классификации изделий медицинского назначения. Романова С Медицинские изделия состояние производства, прогнозы, перспективы // Ремедиум. 2009. № 5. С. 50-56.
336
дает основу для изыскания более эффективных и ресурсосберегающих путей приобретения фармацевтических товаров.
Литература
1. Адамян А. А Современные перевязочные средства для местного лечения ран / А.А. Адамян, СВ. Добыш, Б.В. Втюрин // Экономический вестник фармации. 2007. № 4. С. 61-79.
2. Информационное письмо ФГУ «ВНИИИМТ» Росздравнадзора от
13.12.2007 № 6/1085 О классификации изделий медицинского назначения. Романова С Медицинские изделия состояние производства, прогнозы, перспективы // Ремедиум. 2009. № 5. С. 50-56.
проблемы организации фармацевтической помощи населению
337
УДК в. Н. НАзАРЕНкО, л. м. гАНИчЕвА, Ев. гуРьЕвА
ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет
Минздрава России, e-mail: Ganicheva@volgmed/ru
кОНСультАтИвНО- ИНФОРмАцИОННАя ФуНкцИя АптЕкИ И ОСвЕДОмлЕННОСть пОСЕтИтЕлЕй Об ИННОвАцИОННых
пРОДуктАх пО ухОДу зА бОльНымИ
Д
ля здорового человека вопросы профилактики заболеваний, гигиенического ухода за собой не представляют особой проблемы.
Другое дело тяжелобольной, лежачий больной. Здесь возникает масса трудностей, с которой сталкивается и сам пациент и лица, осуществляющие за ним уход. Пребывание без движения длительное время может быть следствием тяжелого течения острых и хронических заболеваний (травмы, операции, инсульты и др. При обездвиженности возникают осложнения, которые нередко рассматриваются как причина летальности проблемы с сосудами, приводят к образованию тромбов застойные явления в легочной ткани способствуют развитию инфекционного процесса в легких и т.д. Однако, чаще и ранее других, возникают проблемы, связанные с кожей. Речь идет об опрелостях, пролежнях, повышенной сухости или влажности кожных покровов.
Пролежень – серьезное повреждение кожи, появляющееся вследствие длительного сдавления и плохого кровоснабжения кожной ткани.
Может охватывать все слои кожи, мышцы и приводить к развитию некроза Целью данного исследования было изучение спроса на товары по уходу за кожей тяжелобольных и влияния профессиональной консультации аптечного работника на информированность посетителей аптечных организаций (АО) о наличии и возможностях современных средств ухода.
Актуальность темы исследования объясняется снижением качества жизни лежачих больных из-за частоты возникновения осложнений, связанных с кожей. В тоже время имеет место невысокая осведомленность посетителей аптеки о современных средствах по уходу с целью
337
УДК в. Н. НАзАРЕНкО, л. м. гАНИчЕвА, Ев. гуРьЕвА
ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет
Минздрава России, e-mail: Ganicheva@volgmed/ru
кОНСультАтИвНО- ИНФОРмАцИОННАя ФуНкцИя АптЕкИ И ОСвЕДОмлЕННОСть пОСЕтИтЕлЕй Об ИННОвАцИОННых
пРОДуктАх пО ухОДу зА бОльНымИ
Д
ля здорового человека вопросы профилактики заболеваний, гигиенического ухода за собой не представляют особой проблемы.
Другое дело тяжелобольной, лежачий больной. Здесь возникает масса трудностей, с которой сталкивается и сам пациент и лица, осуществляющие за ним уход. Пребывание без движения длительное время может быть следствием тяжелого течения острых и хронических заболеваний (травмы, операции, инсульты и др. При обездвиженности возникают осложнения, которые нередко рассматриваются как причина летальности проблемы с сосудами, приводят к образованию тромбов застойные явления в легочной ткани способствуют развитию инфекционного процесса в легких и т.д. Однако, чаще и ранее других, возникают проблемы, связанные с кожей. Речь идет об опрелостях, пролежнях, повышенной сухости или влажности кожных покровов.
Пролежень – серьезное повреждение кожи, появляющееся вследствие длительного сдавления и плохого кровоснабжения кожной ткани.
Может охватывать все слои кожи, мышцы и приводить к развитию некроза Целью данного исследования было изучение спроса на товары по уходу за кожей тяжелобольных и влияния профессиональной консультации аптечного работника на информированность посетителей аптечных организаций (АО) о наличии и возможностях современных средств ухода.
Актуальность темы исследования объясняется снижением качества жизни лежачих больных из-за частоты возникновения осложнений, связанных с кожей. В тоже время имеет место невысокая осведомленность посетителей аптеки о современных средствах по уходу с целью
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
338
профилактики кожных осложнений и, возможно, как следствие пониженный спрос на такую продукцию. Среди инновационных средств по уходу в первую очередь следует отметить атравматичные перевязочные материалы повязки, действие которых на рану реализуется безучастия химических и других компонентов группы антисептиков и продолжается от 24 часов до 7 суток. Это позволяет снижать частоту перевязок и обеспечивать условия для нормальной регенерации тканей. Однако, эти средства являются лечебными, используются в случаях уже возникших осложнений и могут отпускаться из аптек только по назначению врача.
Не меньший интерес вызывают средства, используемые для ухода за кожей с целью не допустить развитие кожных повреждений. Иве- дущие производители такой продукции сегодня предлагают линейки средств по уходу за кожей, разработанные на основе инновационных технологий. Эти средства предназначены для очищения, питания, увлажнения и защиты кожи лежачих больных. Но до настоящего времени посетители аптек в качестве средства профилактики образования пролежней называют камфорный спирт.
А в наличии имеются очищающие пены, шампуни масла, лосьоны, тонизирующие жидкости защитные кремы и протекторы для кожи. К тому же продукция обладает целым рядом достоинств и преимуществ нейтральна по отношению к коже не требует смывания водой содержит регенерирующие вещества экономична в применении и др. Материалы и методы исследования. В качестве материалов для исследования использовались учетные данные по ассортименту аптек данные результатов социологического исследования.Методы исследования:статистический анализ, документальный анализ и социологические методы (анкетирование, опрос).
338
профилактики кожных осложнений и, возможно, как следствие пониженный спрос на такую продукцию. Среди инновационных средств по уходу в первую очередь следует отметить атравматичные перевязочные материалы повязки, действие которых на рану реализуется безучастия химических и других компонентов группы антисептиков и продолжается от 24 часов до 7 суток. Это позволяет снижать частоту перевязок и обеспечивать условия для нормальной регенерации тканей. Однако, эти средства являются лечебными, используются в случаях уже возникших осложнений и могут отпускаться из аптек только по назначению врача.
Не меньший интерес вызывают средства, используемые для ухода за кожей с целью не допустить развитие кожных повреждений. Иве- дущие производители такой продукции сегодня предлагают линейки средств по уходу за кожей, разработанные на основе инновационных технологий. Эти средства предназначены для очищения, питания, увлажнения и защиты кожи лежачих больных. Но до настоящего времени посетители аптек в качестве средства профилактики образования пролежней называют камфорный спирт.
А в наличии имеются очищающие пены, шампуни масла, лосьоны, тонизирующие жидкости защитные кремы и протекторы для кожи. К тому же продукция обладает целым рядом достоинств и преимуществ нейтральна по отношению к коже не требует смывания водой содержит регенерирующие вещества экономична в применении и др. Материалы и методы исследования. В качестве материалов для исследования использовались учетные данные по ассортименту аптек данные результатов социологического исследования.Методы исследования:статистический анализ, документальный анализ и социологические методы (анкетирование, опрос).
1 ... 24 25 26 27 28 29 30 31 ... 39
Результаты исследования. Объектами исследования являлись аптеки муниципальной и частной формы собственности.
На фармацевтическом рынке для ухода за кожей лежачих больных представлено порядка 46 наиболее известных наименований. 18 наименований продукция российского производства, что составляет На момент проведения исследования в наличии в аптеках имелась продукция следующих торговых марок (вот предложения поставщиков (Германия- от 30,8% до 92,3%;
– Т (Швеция- от 20% до 40%;
проблемы организации фармацевтической помощи населению «seni» (Польша) - от 11.1% до 44,4%;
– «FirstAid» (Россия) - от 0% до 87,5%;
– «ЭликСи» (Россия) - от 20% до При этом следует отметить, что более насыщенный ассортимент указанной продукции имели АО частной формы собственности.
Для изучения информированности посетителей аптек о предметах и средствах ухода за больными нами была разработана анкета, которая использовалась для проведения опроса. Вопросе приняли участие 100 человек. Из общего количества респондентов сталкивались с проблемой ухода за тяжелобольными 48, то есть Среди них было 42 женщины от 35 долети мужчин от 35 до 75 лет, что составило 87,5% и 12,5% соответственно. Остальные (52%) не имели подобного опыта. Информированность респондентов о предметах и средствах ухода за больными была ограничена сведениями о таких товарах как подгузники, пеленки и лечебные средства для решения уже возникшей проблемы образования пролежней. Для всех участников опроса известными оказались торговые марки «seni» (52%), Т (37%) и «PaulHartmann» (Что касается средств профилактики кожных осложнений, результаты выглядят менее оптимистично. Около 5% знают о существовании такой продукции, но затруднились назвать какие-либо средства и их на- значение.
В качестве источников информации были указаны медицинские работники респондента, аптечные работники (22 респондента, врачи и аптечные работники (13 респондентов, 11 респондентов получили информацию от знакомых. Ни один из респондентов не указал средства массовой информации, включая телевидение.
Выводы. Результаты исследования свидетельствуют о весьма ограниченных познаниях посетителей аптек о существовании и возможностях современных средств ухода за кожей больных, ограниченных в движении.Преобладающим источником информации по уходу за больными являются врачи. Это может объясняться тем, что уже возникли осложнения и требовалось вмешательство специалиста. Профессиональная консультация аптечного работника весьма существенно может изменить ситуацию в сторону повышения осведомленности в вопросах ухода за больными с использованием средств профилактики серьезных повреждений кожи, тем самым делая не только уход более комфортным, но и помогая значительно улучшить качество жизни больного
– «FirstAid» (Россия) - от 0% до 87,5%;
– «ЭликСи» (Россия) - от 20% до При этом следует отметить, что более насыщенный ассортимент указанной продукции имели АО частной формы собственности.
Для изучения информированности посетителей аптек о предметах и средствах ухода за больными нами была разработана анкета, которая использовалась для проведения опроса. Вопросе приняли участие 100 человек. Из общего количества респондентов сталкивались с проблемой ухода за тяжелобольными 48, то есть Среди них было 42 женщины от 35 долети мужчин от 35 до 75 лет, что составило 87,5% и 12,5% соответственно. Остальные (52%) не имели подобного опыта. Информированность респондентов о предметах и средствах ухода за больными была ограничена сведениями о таких товарах как подгузники, пеленки и лечебные средства для решения уже возникшей проблемы образования пролежней. Для всех участников опроса известными оказались торговые марки «seni» (52%), Т (37%) и «PaulHartmann» (Что касается средств профилактики кожных осложнений, результаты выглядят менее оптимистично. Около 5% знают о существовании такой продукции, но затруднились назвать какие-либо средства и их на- значение.
В качестве источников информации были указаны медицинские работники респондента, аптечные работники (22 респондента, врачи и аптечные работники (13 респондентов, 11 респондентов получили информацию от знакомых. Ни один из респондентов не указал средства массовой информации, включая телевидение.
Выводы. Результаты исследования свидетельствуют о весьма ограниченных познаниях посетителей аптек о существовании и возможностях современных средств ухода за кожей больных, ограниченных в движении.Преобладающим источником информации по уходу за больными являются врачи. Это может объясняться тем, что уже возникли осложнения и требовалось вмешательство специалиста. Профессиональная консультация аптечного работника весьма существенно может изменить ситуацию в сторону повышения осведомленности в вопросах ухода за больными с использованием средств профилактики серьезных повреждений кожи, тем самым делая не только уход более комфортным, но и помогая значительно улучшить качество жизни больного
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
340
Литература
1. Об утверждении отраслевого стандарта Протокол ведения больных. Пролежни приказ Минздрава РФ от 17.04.2002 г. №123. URL: http://zakonbase/ru/content/base/73653 (дата обращения 18.04.2015).
2. Осипова В. Л. Инновационные технологии в уходе за тяжелобольным пациентом учеб. пособие / В.Л. Осипова, С.Г. Павлова; под ред.
В.П. Туманова. M.: Издательство Хартманн, 2006. 70 с
340
Литература
1. Об утверждении отраслевого стандарта Протокол ведения больных. Пролежни приказ Минздрава РФ от 17.04.2002 г. №123. URL: http://zakonbase/ru/content/base/73653 (дата обращения 18.04.2015).
2. Осипова В. Л. Инновационные технологии в уходе за тяжелобольным пациентом учеб. пособие / В.Л. Осипова, С.Г. Павлова; под ред.
В.П. Туманова. M.: Издательство Хартманн, 2006. 70 с
проблемы организации фармацевтической помощи населению
341
УДК 616-08-035:615.1 т. И. ОкОНЕНкО, А. А. АгАЕвА
ФГБОУ ВПО Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого, e-mail: asya951@mail.ru
пРОблЕмы САмОлЕчЕНИя: ИСтОчНИкИ ИНФОРмАцИИ О
бЕзРЕцЕптуРНых лЕкАРСтвЕННых СРЕДСтвАх у пАцИЕНтОв
В последние годы произошло значительное расширение ассортимента
ЛС, разрешенных к отпуску без рецепта врача. Итоги аналитических обзоров фармацевтического рынка России подтверждают неуклонное увеличение доли ЛС безрецептурного отпуска в розничном товарообороте аптечных организаций как в стоимостном, таки в натуральном выражении.
Эффективность лекарственной терапии в значительной степени зависит от рационального выбора лекарственных средств (ЛС), на который существенное влияние оказывают используемые источники информации. Проблема рационального использования ЛС постоянно находится в поле зрения ВОЗ и для ее решения созданы клинические рекомендации перечни основных (жизненно важных) ЛС; независимая информация о ЛС; обучение пациентов правильному применению ЛС; отказ от некорректных финансовых стимулов надлежащее жесткое регулирование в области лекарственного обеспечения и т.д. [3]. С целью информирования больного по вопросам применения ЛС, в западных странах, например в Великобритании, издаются специальные справочники [2]. В нашей стране эта проблема освещена мало.
Существуют осложнения лекарственной терапии, связанные с ошибками назначения и использования ЛС.
Г.А. Казымова 2009 г. показала, что среди препаратов безрецептур- ного отпуска (при их неправильном использовании) наиболее часто отравления вызывали применение ацетилсалициловой кислоты, комбинации ее с парацетомолом и кофеином метамизола натрия, парацетомола и нафазолина.
Поэтому актуальной проблемой становится выявление источников информации, из которых пациенты черпают сведения о томили ином
ЛС.
341
УДК 616-08-035:615.1 т. И. ОкОНЕНкО, А. А. АгАЕвА
ФГБОУ ВПО Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого, e-mail: asya951@mail.ru
пРОблЕмы САмОлЕчЕНИя: ИСтОчНИкИ ИНФОРмАцИИ О
бЕзРЕцЕптуРНых лЕкАРСтвЕННых СРЕДСтвАх у пАцИЕНтОв
В последние годы произошло значительное расширение ассортимента
ЛС, разрешенных к отпуску без рецепта врача. Итоги аналитических обзоров фармацевтического рынка России подтверждают неуклонное увеличение доли ЛС безрецептурного отпуска в розничном товарообороте аптечных организаций как в стоимостном, таки в натуральном выражении.
Эффективность лекарственной терапии в значительной степени зависит от рационального выбора лекарственных средств (ЛС), на который существенное влияние оказывают используемые источники информации. Проблема рационального использования ЛС постоянно находится в поле зрения ВОЗ и для ее решения созданы клинические рекомендации перечни основных (жизненно важных) ЛС; независимая информация о ЛС; обучение пациентов правильному применению ЛС; отказ от некорректных финансовых стимулов надлежащее жесткое регулирование в области лекарственного обеспечения и т.д. [3]. С целью информирования больного по вопросам применения ЛС, в западных странах, например в Великобритании, издаются специальные справочники [2]. В нашей стране эта проблема освещена мало.
Существуют осложнения лекарственной терапии, связанные с ошибками назначения и использования ЛС.
Г.А. Казымова 2009 г. показала, что среди препаратов безрецептур- ного отпуска (при их неправильном использовании) наиболее часто отравления вызывали применение ацетилсалициловой кислоты, комбинации ее с парацетомолом и кофеином метамизола натрия, парацетомола и нафазолина.
Поэтому актуальной проблемой становится выявление источников информации, из которых пациенты черпают сведения о томили ином
ЛС.
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
342
Целью работы явилось изучение факторов, влияющих на выбор того или иного лекарственного средства.
Материалы и методы Проведен социологический опрос 100 посетителей одной из аптек Новгородской области об источниках информации о ЛС. Критерием отбора явилось добровольное согласие ответить на предлагаемые вопросы. Средний возраст опрошенных составил лет (минимальный возраст 18 лет, максимальный возраст
76 лет).Из 100 опрошенных представители женского пола составляют
86%. Исследование осуществлялось методом анкетирования и проводилось анонимно для получения более достоверной информации.
Кроме того, проведены аналогичные исследования в аптеке города
Санкт-Петербург в период эпидемии гриппа. Вопросе участвовали также посетителей аптеки 83% женщин и 17% мужчин разных возрастных групп.
В анкете предлагались возможные варианты ответа соответствующие тому или иному источнику информации о безрецептурных препаратах. Каждый мог выбрать неограниченное количество вариантов ответа из предложенных 8 источников информации. Данные анкеты проанализированы, и произведена количественная оценка ответов.
Самым популярным источником информации для респондентов явились рекламные блоки на телевидении, радио, в общеделовых журналах, газетах, которые использовали 99 человек. Большое доверие у населения вызывают программы о здоровье на телевидении, в интернете (размещение в интернете телепрограмм, прошедших в эфире, радио. С экрана монитора врачи-специалисты много рассказывают о заболеваниях, способах их лечения. О различных препаратах из этих источников получили информацию 45 опрошенных. Рекомендациям знакомых/родных придерживается 27 человек.
Используют опыт предыдущих посещений врача при лечении различных хронических заболеваний 36 человек. Эти пациенты приобретают ранее назначенные им врачом лекарственные средства. С помощью аптечных специалистов рассчитывают приобрести нужное ЛС 35 человек.
Весомым аргументом в пользу выбора того или иного препарата для
12 человек являются инструкции по применению лекарственных средств.
В отличие от рекламы в средствах массовой информации, реклама в аптеке составляет лишь незначительную часть в структуре источников
342
Целью работы явилось изучение факторов, влияющих на выбор того или иного лекарственного средства.
Материалы и методы Проведен социологический опрос 100 посетителей одной из аптек Новгородской области об источниках информации о ЛС. Критерием отбора явилось добровольное согласие ответить на предлагаемые вопросы. Средний возраст опрошенных составил лет (минимальный возраст 18 лет, максимальный возраст
76 лет).Из 100 опрошенных представители женского пола составляют
86%. Исследование осуществлялось методом анкетирования и проводилось анонимно для получения более достоверной информации.
Кроме того, проведены аналогичные исследования в аптеке города
Санкт-Петербург в период эпидемии гриппа. Вопросе участвовали также посетителей аптеки 83% женщин и 17% мужчин разных возрастных групп.
В анкете предлагались возможные варианты ответа соответствующие тому или иному источнику информации о безрецептурных препаратах. Каждый мог выбрать неограниченное количество вариантов ответа из предложенных 8 источников информации. Данные анкеты проанализированы, и произведена количественная оценка ответов.
Самым популярным источником информации для респондентов явились рекламные блоки на телевидении, радио, в общеделовых журналах, газетах, которые использовали 99 человек. Большое доверие у населения вызывают программы о здоровье на телевидении, в интернете (размещение в интернете телепрограмм, прошедших в эфире, радио. С экрана монитора врачи-специалисты много рассказывают о заболеваниях, способах их лечения. О различных препаратах из этих источников получили информацию 45 опрошенных. Рекомендациям знакомых/родных придерживается 27 человек.
Используют опыт предыдущих посещений врача при лечении различных хронических заболеваний 36 человек. Эти пациенты приобретают ранее назначенные им врачом лекарственные средства. С помощью аптечных специалистов рассчитывают приобрести нужное ЛС 35 человек.
Весомым аргументом в пользу выбора того или иного препарата для
12 человек являются инструкции по применению лекарственных средств.
В отличие от рекламы в средствах массовой информации, реклама в аптеке составляет лишь незначительную часть в структуре источников
проблемы организации фармацевтической помощи населению
343
информации о лекарственных препаратах, и только 6 человек выбирают лекарственное средство, исходя из увиденных в аптеке буклетов, брошюр.
Самолечение – это независимый выбор и применение потребителем
ЛС, находящихся в свободной продаже, для профилактики и лечения нарушений самочувствия и симптомов, распознанных им самим.
Считается, что о самолечении разумно говорить при легких недомоганиях, таких как первые признаки простуды, небольшая температура, когда самостоятельный прием ЛС может быть наиболее обоснован и безопасен, в ряде случаев благодаря применению уже знакомых (ранее выписанных врачом) препаратов.
С целью осведомленности пациентов о современных аспектах лечения гриппа и, как следствие, их готовности к осознанному самолечению, проведено анкетирование больных с катаральными явлениями, пришедших в аптеку в период эпидемии гриппа.
Проведенные исследования показали, что при наличии симптомов гриппа 41% опрошенных идут в аптеку, 32% - к врачу, 17% занимаются самолечением, 10% советуются сродными и друзьями.
К факторам, влияющим на покупку лекарственных средств, в период эпидемии гриппа относятся 41% - совет провизора (фармацевта,
22% - рекомендации врача, 17% - реклама по телевидению, 13% - газеты, журналы, 7% - советы родных и близких.
При ответе на вопрос Какие противогриппозные препараты вызнаете, посетители аптеки отвечали Колдрекс, ТераФлю, Фервекс,
Ремантадин, Кагоцел. Это свидетельствует о том, что покупатели незнакомы с показаниями к назначению препарата, принципами лечения гриппа и часто пытаются лишь снять симптомы заболевания, не считая нужным посоветоваться со специалистами о необходимости применения того или иного противовирусного ЛС. Провизор (фармацевт) играет немаловажную роль в помощи при выборе препарата и должен использовать свои знания о лекарственных препаратах и грамотно консультировать пациента. Для профессионального консультирования покупателей необходимо знание принципов и схем лечения того или иного заболевания, ассортимента товаров в аптеке и наличие его в полном объеме, особенно в сезон эпидемии. Кроме того необходимо усилить информационную работу среди населения об ответственном самолечении, а также медицинской общественности
343
информации о лекарственных препаратах, и только 6 человек выбирают лекарственное средство, исходя из увиденных в аптеке буклетов, брошюр.
Самолечение – это независимый выбор и применение потребителем
ЛС, находящихся в свободной продаже, для профилактики и лечения нарушений самочувствия и симптомов, распознанных им самим.
Считается, что о самолечении разумно говорить при легких недомоганиях, таких как первые признаки простуды, небольшая температура, когда самостоятельный прием ЛС может быть наиболее обоснован и безопасен, в ряде случаев благодаря применению уже знакомых (ранее выписанных врачом) препаратов.
С целью осведомленности пациентов о современных аспектах лечения гриппа и, как следствие, их готовности к осознанному самолечению, проведено анкетирование больных с катаральными явлениями, пришедших в аптеку в период эпидемии гриппа.
Проведенные исследования показали, что при наличии симптомов гриппа 41% опрошенных идут в аптеку, 32% - к врачу, 17% занимаются самолечением, 10% советуются сродными и друзьями.
К факторам, влияющим на покупку лекарственных средств, в период эпидемии гриппа относятся 41% - совет провизора (фармацевта,
22% - рекомендации врача, 17% - реклама по телевидению, 13% - газеты, журналы, 7% - советы родных и близких.
При ответе на вопрос Какие противогриппозные препараты вызнаете, посетители аптеки отвечали Колдрекс, ТераФлю, Фервекс,
Ремантадин, Кагоцел. Это свидетельствует о том, что покупатели незнакомы с показаниями к назначению препарата, принципами лечения гриппа и часто пытаются лишь снять симптомы заболевания, не считая нужным посоветоваться со специалистами о необходимости применения того или иного противовирусного ЛС. Провизор (фармацевт) играет немаловажную роль в помощи при выборе препарата и должен использовать свои знания о лекарственных препаратах и грамотно консультировать пациента. Для профессионального консультирования покупателей необходимо знание принципов и схем лечения того или иного заболевания, ассортимента товаров в аптеке и наличие его в полном объеме, особенно в сезон эпидемии. Кроме того необходимо усилить информационную работу среди населения об ответственном самолечении, а также медицинской общественности
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
344
стоит задуматься о создании для населения специальных справочников о ЛС.
Литература
1. Казымова ГР Методические подходы к совершенствованию информационного обеспечениябезрецептурного отпуска лекарственных средств автореф. дис. ... канд. фарм. наук. Пермь, 2009. 27 с. Орлова И. А Информация о применении ЛС для пациентов опыт Англии // Экономический вестник фармации. 2005. № 1. С. 56–58.
3. Ростова Н. Б Источникиинформации для рационального выбора лекарственных средств // Новая аптека Эффективное управление. 2009.
№ 12. С. 49 – 54.
344
стоит задуматься о создании для населения специальных справочников о ЛС.
Литература
1. Казымова ГР Методические подходы к совершенствованию информационного обеспечениябезрецептурного отпуска лекарственных средств автореф. дис. ... канд. фарм. наук. Пермь, 2009. 27 с. Орлова И. А Информация о применении ЛС для пациентов опыт Англии // Экономический вестник фармации. 2005. № 1. С. 56–58.
3. Ростова Н. Б Источникиинформации для рационального выбора лекарственных средств // Новая аптека Эффективное управление. 2009.
№ 12. С. 49 – 54.
проблемы организации фармацевтической помощи населению
345
УДК 615.224 + л. б. ОкОНЕНкО, О. л. зАйцЕвА, А. в. ИвАНОвА, АИ. кРЕСтьяНИНОвА
ФГБОУ ВПО Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого, e-mail: tat542@yandex.ru
ФАРмАкОЭкОНОмИчЕСкИЕ АСпЕкты лЕчЕНИя бОльНых С АРтЕРИАльНОй гИпЕРтЕНзИЕй, ОСлОЖНЕННОй
ИшЕмИчЕСкОй бОлЕзНьЮ СЕРДцА в уСлОвИях СтАцИОНАРА
А
ртериальная гипертензия (АГ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуются высокой распространенностью среди населения РФ и по медико-социальной значимости занимают ведущее положение среди заболеваний системы кровообращения [1, 2]. Оптимизация лечения за счет фармакоэкономических исследований остается важной задачей медицины и фармации. АГ, осложненная ИБС, имеет высокие показатели заболеваемости в Новгородской области, поэтому лечебные учреждения должны обратить особое внимание на лечение и профилактику данной патологии.
Цель исследования изучить важность назначения отдельных фармакологических групп ЛС, применяемых в ЛПУ с помощью AbC и
VEn анализа и исследовать обеспечение больных с АГ, осложненной
ИБС, лекарственными препаратами.
Материалы и методы. Проанализированы данные медицинских карт 50 пациентов кардиологического отделения находящихся наста- ционарном лечении в ГОБУЗ ЛДЦ. У больных имеются сопутствующие заболевания, которые отягощают течение основного заболевания и делают лечение более затратным. Входе работы из историй болезни изымались следующие данные пол пациента, возраст пациента, диагноз (основной, осложнение основного, сопутствующий, количество койко-дней пребывания в стационаре, лист назначения. Артериальная гипертензия в сочетании с ИБС чаще встречается у больных возрастной группы 50-70 лет [3]. Полученные данные использовали для изучения структуры назначений различных лекарственных препаратов пациентам с АГ на фоне
ИБС. Все лекарственные препараты при стационарном лечении соответствуют стандартам. Проведен АВС/VEn-анализ, для этого выбраны
345
УДК 615.224 + л. б. ОкОНЕНкО, О. л. зАйцЕвА, А. в. ИвАНОвА, АИ. кРЕСтьяНИНОвА
ФГБОУ ВПО Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого, e-mail: tat542@yandex.ru
ФАРмАкОЭкОНОмИчЕСкИЕ АСпЕкты лЕчЕНИя бОльНых С АРтЕРИАльНОй гИпЕРтЕНзИЕй, ОСлОЖНЕННОй
ИшЕмИчЕСкОй бОлЕзНьЮ СЕРДцА в уСлОвИях СтАцИОНАРА
А
ртериальная гипертензия (АГ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуются высокой распространенностью среди населения РФ и по медико-социальной значимости занимают ведущее положение среди заболеваний системы кровообращения [1, 2]. Оптимизация лечения за счет фармакоэкономических исследований остается важной задачей медицины и фармации. АГ, осложненная ИБС, имеет высокие показатели заболеваемости в Новгородской области, поэтому лечебные учреждения должны обратить особое внимание на лечение и профилактику данной патологии.
Цель исследования изучить важность назначения отдельных фармакологических групп ЛС, применяемых в ЛПУ с помощью AbC и
VEn анализа и исследовать обеспечение больных с АГ, осложненной
ИБС, лекарственными препаратами.
Материалы и методы. Проанализированы данные медицинских карт 50 пациентов кардиологического отделения находящихся наста- ционарном лечении в ГОБУЗ ЛДЦ. У больных имеются сопутствующие заболевания, которые отягощают течение основного заболевания и делают лечение более затратным. Входе работы из историй болезни изымались следующие данные пол пациента, возраст пациента, диагноз (основной, осложнение основного, сопутствующий, количество койко-дней пребывания в стационаре, лист назначения. Артериальная гипертензия в сочетании с ИБС чаще встречается у больных возрастной группы 50-70 лет [3]. Полученные данные использовали для изучения структуры назначений различных лекарственных препаратов пациентам с АГ на фоне
ИБС. Все лекарственные препараты при стационарном лечении соответствуют стандартам. Проведен АВС/VEn-анализ, для этого выбраны
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
346
следующие данные наименование назначаемого лекарственного средства, лекарственная форма, дозировка, дата назначения и отмены. Также были рассмотрены закупочные цены и количество израсходованных упаковок на лечение больных с учетом количества койко-дней пребывания в стационаре. С помощью АВС-анализа рассмотренные препараты были распределены подоле затратна каждый лекарственный препарат в общей структуре расходов натри группы А – наиболее затратные ЛС (80% общих затрат, В – менее затратные (15% затрат) и С – наименее затратные затрат. Такой вид анализа позволяет получить объективную картину расходования финансовых ресурсов на лекарственное обеспечение медицинских учреждений.
Для контроля эффективности и рациональности расходования средств стационара на ЛС параллельно с АВС-анализом был проведен анализ, входе которого ЛС были распределены по формулярному признаку на группы V (ЖНВЛС), E (необходимые препараты) и n второстепенные ЛС). анализ проводился при участии экспертов
(врач-кардиолог и провизор. Наибольшие затраты (класс А) должны приходиться на наиболее важные лекарственные средства (группа V). Недопустимой схемой лечения является, когда высокозатратными (класс А, В) лекарственными препаратами являются второстепенные лекарственные средства группы. Наиболее оптимальной схемой лечения считается использование высокоэффективных препаратов (группа V), являющихся наиболее доступными (класс С. Полученные входе анализов данные были занесены в таблицу Таблица 1 Сопоставление результатов ABC- и анализа Раствор Натрия хлорид 0,9% 250 мл
2.Престариум А 5 мг №30 Раствор Калия хлорид 4% 10 мл
4.Раствор вит. В 5% 10 мл. Лозап 50 мг №30 6.Физиотенз 0,4 мг №30 7.Пектрол 40 мг Т Раствор Магния сульфат 25% 10 мл
1.Лозап плюс 50/12,5 мг №30 2.Престанс 2/10 мг
№30 3.Небилет 5 мг №28 Никотиновая кислота мл №10 2.Предуктал МВ 35 мг №60
346
следующие данные наименование назначаемого лекарственного средства, лекарственная форма, дозировка, дата назначения и отмены. Также были рассмотрены закупочные цены и количество израсходованных упаковок на лечение больных с учетом количества койко-дней пребывания в стационаре. С помощью АВС-анализа рассмотренные препараты были распределены подоле затратна каждый лекарственный препарат в общей структуре расходов натри группы А – наиболее затратные ЛС (80% общих затрат, В – менее затратные (15% затрат) и С – наименее затратные затрат. Такой вид анализа позволяет получить объективную картину расходования финансовых ресурсов на лекарственное обеспечение медицинских учреждений.
Для контроля эффективности и рациональности расходования средств стационара на ЛС параллельно с АВС-анализом был проведен анализ, входе которого ЛС были распределены по формулярному признаку на группы V (ЖНВЛС), E (необходимые препараты) и n второстепенные ЛС). анализ проводился при участии экспертов
(врач-кардиолог и провизор. Наибольшие затраты (класс А) должны приходиться на наиболее важные лекарственные средства (группа V). Недопустимой схемой лечения является, когда высокозатратными (класс А, В) лекарственными препаратами являются второстепенные лекарственные средства группы. Наиболее оптимальной схемой лечения считается использование высокоэффективных препаратов (группа V), являющихся наиболее доступными (класс С. Полученные входе анализов данные были занесены в таблицу Таблица 1 Сопоставление результатов ABC- и анализа Раствор Натрия хлорид 0,9% 250 мл
2.Престариум А 5 мг №30 Раствор Калия хлорид 4% 10 мл
4.Раствор вит. В 5% 10 мл. Лозап 50 мг №30 6.Физиотенз 0,4 мг №30 7.Пектрол 40 мг Т Раствор Магния сульфат 25% 10 мл
1.Лозап плюс 50/12,5 мг №30 2.Престанс 2/10 мг
№30 3.Небилет 5 мг №28 Никотиновая кислота мл №10 2.Предуктал МВ 35 мг №60
проблемы организации фармацевтической помощи населению 1.Беталок 50 мг №30 2.Верошпирон 25 мг №20 3.Торвакард 20 мг №90 4.Бисопролол 10 мг №30 5.Лариста 50 мг №30 6.Тромбо АСС 100 мг №28 Раствор вит. В 5% №10 8.Аторвастатин 10 мг №30 9.Эгтлок 50 мг №60 1.Нолипрел А форте
1,25/5 мг №30 2.Сиднофарм 2 мг
№30 3.Нолипрел би форте
10/2,5 мг №30 1.Рибоксин 2% 1 мл
№10 2.Лориста Н 50/12,5 мг №30
C 1.КардиАСК 100 мг №30 2.Гидрохлортиазид 25 мг №20 3.Амлодипин 5 мг №30 4.Лизиноприл 20 мг №20 Раствор Аспаркам 10 мл
6.Омепразол 20 мг №30 7.Кордафлекс ретард 20 мг №60 8.Амиодарон 200 мг №30 9.Дигоксин 0,25 мг №30 10.Кордипин ретард 20 мг №30 11.Верапамил 80 мг №50 12.Карведилол 12,5 мг №30 13.Феназепам 1 мг №50 Фолиевая кислота 1 мг №50 15.Индопамид 2,5 мг №30 Фуросемид 40 мг №50 1.Дилтиазем 90 мг
№30 1.Вальсакор 160 мг
№28 2.Мелоксикам 15 мг Результаты исследования. По результатам сопоставления данных
АВС- и анализа подсчитано, что на ЖНВЛС (группа V) израсходовано общих средств, на необходимые препараты (группа Е) –
20,7% и на второстепенные (группа n) – 11,1% соответственно.
Препараты группы Е (лозап плюс, престанс, небилет, нолипрел А форте, сиднофарм, нолипрел би форте) находят огромное применение в терапии сопутствующих больных, несмотря на то, что они не являются
ЖНВЛС. Остальные препараты, не вошедшие в группу ЖНВЛС, являются очень важными для проведения фармакотерапии соответствующих больных, и исключить их из списка практически невозможно.
Выводы. Тактика лечения подбирается индивидуально с учетом всех осложнений, а также сопутствующих заболеваний. Проведенные исследования позволяют рационально подойти к выбору лекарственных препаратов для эффективной терапии больных. АВС и VEn анализ лекарственных средств показали, что 68% общих средств приходится на долю ЖНВЛС, а 32% – на все остальные препараты
1,25/5 мг №30 2.Сиднофарм 2 мг
№30 3.Нолипрел би форте
10/2,5 мг №30 1.Рибоксин 2% 1 мл
№10 2.Лориста Н 50/12,5 мг №30
C 1.КардиАСК 100 мг №30 2.Гидрохлортиазид 25 мг №20 3.Амлодипин 5 мг №30 4.Лизиноприл 20 мг №20 Раствор Аспаркам 10 мл
6.Омепразол 20 мг №30 7.Кордафлекс ретард 20 мг №60 8.Амиодарон 200 мг №30 9.Дигоксин 0,25 мг №30 10.Кордипин ретард 20 мг №30 11.Верапамил 80 мг №50 12.Карведилол 12,5 мг №30 13.Феназепам 1 мг №50 Фолиевая кислота 1 мг №50 15.Индопамид 2,5 мг №30 Фуросемид 40 мг №50 1.Дилтиазем 90 мг
№30 1.Вальсакор 160 мг
№28 2.Мелоксикам 15 мг Результаты исследования. По результатам сопоставления данных
АВС- и анализа подсчитано, что на ЖНВЛС (группа V) израсходовано общих средств, на необходимые препараты (группа Е) –
20,7% и на второстепенные (группа n) – 11,1% соответственно.
Препараты группы Е (лозап плюс, престанс, небилет, нолипрел А форте, сиднофарм, нолипрел би форте) находят огромное применение в терапии сопутствующих больных, несмотря на то, что они не являются
ЖНВЛС. Остальные препараты, не вошедшие в группу ЖНВЛС, являются очень важными для проведения фармакотерапии соответствующих больных, и исключить их из списка практически невозможно.
Выводы. Тактика лечения подбирается индивидуально с учетом всех осложнений, а также сопутствующих заболеваний. Проведенные исследования позволяют рационально подойти к выбору лекарственных препаратов для эффективной терапии больных. АВС и VEn анализ лекарственных средств показали, что 68% общих средств приходится на долю ЖНВЛС, а 32% – на все остальные препараты
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
348
Снижение затратна терапию пациентов кардиологического профиля за счет исключения некоторых лекарственных препаратов из формулярного списка считаем нецелесообразным.
Литература
1. Ягудина Р. И. Современная методология анализа чувствительности в фармакоэкономических исследованиях. / Р.И. Ягудина, А.Ю. Куликов, ИВ. Новиков // Фармакоэкономика. 2010. №4. С. 9–12.
2. Воробьев ПА АВС-, VEn- и частотный анализы в здравоохранении Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2004. №3. С. 56–
59.
3. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система. Выпуск Viii / ред. А.Г. Чучалина,
Ю.Б. Белоусова, В.В. Яснецова. М ГЭОТАР-Медиа, 2007. 895 с
348
Снижение затратна терапию пациентов кардиологического профиля за счет исключения некоторых лекарственных препаратов из формулярного списка считаем нецелесообразным.
Литература
1. Ягудина Р. И. Современная методология анализа чувствительности в фармакоэкономических исследованиях. / Р.И. Ягудина, А.Ю. Куликов, ИВ. Новиков // Фармакоэкономика. 2010. №4. С. 9–12.
2. Воробьев ПА АВС-, VEn- и частотный анализы в здравоохранении Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2004. №3. С. 56–
59.
3. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система. Выпуск Viii / ред. А.Г. Чучалина,
Ю.Б. Белоусова, В.В. Яснецова. М ГЭОТАР-Медиа, 2007. 895 с
проблемы организации фармацевтической помощи населению
349
УДК А. л. пАНФИлОвА, л. А. НЕмчЕНкО, И. А. СОкуРЕНкО Национальный фармацевтический университет, Украина, г. Харьков,
e-mail: economica@ukr.net
АНАлИз ДИНАмИкИ пОкАзАтЕлЕй ОбЕСпЕчЕННОСтИ
НАСЕлЕНИя укРАИНы АптЕчНымИ учРЕЖДЕНИямИ
К основным целям Национальной лекарственной политики, в соответствии с требованиями международных организаций, относится обеспечение населения качественной, рациональной и доступной фармацевтической помощью. Одним из важных условий эффективной реализации указанных целей является планомерное развитие аптечной сети. Поэтому исследования, целью которых является анализ динамики развития аптечных учреждений в Украине, имеет актуальность. Следует отметить, что особое социально-экономическое значение данные исследования имеют в условиях финансового кризиса и ухудшения социально-экономической ситуации в стране в условиях введения боевых действий на юго-востоке страны. Объектом исследований стали данные, представленные на официальных сайтах и характеризующие состояние развития аптечной сети Украины за 2000-2014 гг. [3]. В анализе использовались также показатели, характеризующие динамику изменения количества населения в стране за указанный период времени [2]. Для анализа нами были выбраны следующие показатели общее количество аптечный учреждений структура аптечных учреждений (аптека, аптечный пункт, аптечный киоск количество аптечных учреждений, приходящихся на одного жителя страны. В исследованиях использовались исторический, сравнительный, логический и математи- ко-статистические методы исследований. Обработка данных осуществлялась с помощью табличного процессора Microsoft Office Excel 2010, а также стандартных программ прикладного статистического анализа statistica 6.0 (лицензия программного продукта V.7. English – V.6 Russia
K 892818). В результате исследований динамики развития аптечной сети Украины за 2000-2014 гг. установлено следующее. За исследуемый период количество аптечных учреждений, получивших лицензию на осущест-
349
УДК А. л. пАНФИлОвА, л. А. НЕмчЕНкО, И. А. СОкуРЕНкО Национальный фармацевтический университет, Украина, г. Харьков,
e-mail: economica@ukr.net
АНАлИз ДИНАмИкИ пОкАзАтЕлЕй ОбЕСпЕчЕННОСтИ
НАСЕлЕНИя укРАИНы АптЕчНымИ учРЕЖДЕНИямИ
К основным целям Национальной лекарственной политики, в соответствии с требованиями международных организаций, относится обеспечение населения качественной, рациональной и доступной фармацевтической помощью. Одним из важных условий эффективной реализации указанных целей является планомерное развитие аптечной сети. Поэтому исследования, целью которых является анализ динамики развития аптечных учреждений в Украине, имеет актуальность. Следует отметить, что особое социально-экономическое значение данные исследования имеют в условиях финансового кризиса и ухудшения социально-экономической ситуации в стране в условиях введения боевых действий на юго-востоке страны. Объектом исследований стали данные, представленные на официальных сайтах и характеризующие состояние развития аптечной сети Украины за 2000-2014 гг. [3]. В анализе использовались также показатели, характеризующие динамику изменения количества населения в стране за указанный период времени [2]. Для анализа нами были выбраны следующие показатели общее количество аптечный учреждений структура аптечных учреждений (аптека, аптечный пункт, аптечный киоск количество аптечных учреждений, приходящихся на одного жителя страны. В исследованиях использовались исторический, сравнительный, логический и математи- ко-статистические методы исследований. Обработка данных осуществлялась с помощью табличного процессора Microsoft Office Excel 2010, а также стандартных программ прикладного статистического анализа statistica 6.0 (лицензия программного продукта V.7. English – V.6 Russia
K 892818). В результате исследований динамики развития аптечной сети Украины за 2000-2014 гг. установлено следующее. За исследуемый период количество аптечных учреждений, получивших лицензию на осущест-
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
350
вление розничной реализации лекарственных средств (ЛС) и товаров аптечного ассортимента, колебалось в значительном диапазоне значений (вариационный размах 6764 или 40,31%). Так, максимальное значение количества аптечных учреждений (23546) было характерно для
2009 га минимальное – в 2000 г. (16782). Среднее значений количества аптечных учреждений составило 21097. Далее нами была проанализирована динамика изменения количества аптечных учреждений с помощью коэффициентов темпов (цепных) роста/снижения (цеп. Установлено, что за исследуемый период среднее значение kсред.цеп=0,98. По результатами структурного анализа общей совокупности аптечных учреждений установлено, что завесь период исследований безусловное доминирование имели аптеки. Так, удельный вес аптек колебался вин- тервале значений от 47,6 % (2005 г) дог. Среднее значение данного показателя (дог) равнялось 54,9%. Следует отметить, что в конце 2011 г. произошли важные изменения в нормативно-правовой базе, которая регулирует организацию фармацевтической деятельности в Украине. Так, приказом МЗ Украины №723 были утверждены новые Лицензионные условия осуществления хозяйственной деятельности по производству ЛС, оптовой и розничной торговле ЛС», в соответствии с которыми были ликвидированы аптечные киоски как структурное подразделение аптеки. Этот факт объясняет снижение на 7,82% количества аптечных учреждений в 2012 г, по сравнению сданными предыдущего
2011 г. [1,4]. При этом, уже в 2013 г, количество аптечных учреждений увеличилось до 21146, что составило 102,0% от показателей предыдущего года. Установлено, что замещение запрещенных аптечных киосков, особенно в сельской местности, произошло преимущественно за счет открытия аптек. Так, за период с января 2013 г. по сентябрь 2014 г. их количество увеличилось почти на 1500 единиц, в то время как численность аптечных пунктов за этот же период сократилась. В результате удельный вес аптек в структуре аптечного рынка Украины увеличился, а в сентябре 2014 г. соотношение аптеки аптечных пунктов составляет
76%:24%. По состоянию наг. в Украине насчитывалось 21450 аптечных учреждений. В целом, розничный сегмент фармацевтического рынка Украины по параметру количество аптечных учреждений можно охарактеризовать как структуру, которая активно развивается, несмотря на финансово-экономический и социальный кризис в стране, а также изменения в соответствующей нормативно-правовой базе.
350
вление розничной реализации лекарственных средств (ЛС) и товаров аптечного ассортимента, колебалось в значительном диапазоне значений (вариационный размах 6764 или 40,31%). Так, максимальное значение количества аптечных учреждений (23546) было характерно для
2009 га минимальное – в 2000 г. (16782). Среднее значений количества аптечных учреждений составило 21097. Далее нами была проанализирована динамика изменения количества аптечных учреждений с помощью коэффициентов темпов (цепных) роста/снижения (цеп. Установлено, что за исследуемый период среднее значение kсред.цеп=0,98. По результатами структурного анализа общей совокупности аптечных учреждений установлено, что завесь период исследований безусловное доминирование имели аптеки. Так, удельный вес аптек колебался вин- тервале значений от 47,6 % (2005 г) дог. Среднее значение данного показателя (дог) равнялось 54,9%. Следует отметить, что в конце 2011 г. произошли важные изменения в нормативно-правовой базе, которая регулирует организацию фармацевтической деятельности в Украине. Так, приказом МЗ Украины №723 были утверждены новые Лицензионные условия осуществления хозяйственной деятельности по производству ЛС, оптовой и розничной торговле ЛС», в соответствии с которыми были ликвидированы аптечные киоски как структурное подразделение аптеки. Этот факт объясняет снижение на 7,82% количества аптечных учреждений в 2012 г, по сравнению сданными предыдущего
2011 г. [1,4]. При этом, уже в 2013 г, количество аптечных учреждений увеличилось до 21146, что составило 102,0% от показателей предыдущего года. Установлено, что замещение запрещенных аптечных киосков, особенно в сельской местности, произошло преимущественно за счет открытия аптек. Так, за период с января 2013 г. по сентябрь 2014 г. их количество увеличилось почти на 1500 единиц, в то время как численность аптечных пунктов за этот же период сократилась. В результате удельный вес аптек в структуре аптечного рынка Украины увеличился, а в сентябре 2014 г. соотношение аптеки аптечных пунктов составляет
76%:24%. По состоянию наг. в Украине насчитывалось 21450 аптечных учреждений. В целом, розничный сегмент фармацевтического рынка Украины по параметру количество аптечных учреждений можно охарактеризовать как структуру, которая активно развивается, несмотря на финансово-экономический и социальный кризис в стране, а также изменения в соответствующей нормативно-правовой базе.
проблемы организации фармацевтической помощи населению
351
Важнейшей проблемой развития аптечной сети, о которой нельзя не сказать, является планомерное уменьшение количества аптек, имеющих производственную функцию. Так, поданным Гослекслужбы Украины, по состоянию на январь 2015 г. в Украине лицензию на производство изготовление) ЛС в условиях аптеки имели 284 субъекта хозяйствования для 395 аптек. При этом еще в 2008 г. эти показатели составляли
447 и 724 соответственно [3]. Особое социально-экономическое значение имеет проблема нерационального распределения аптечных учреждений по параметру город – сельская местность [1,4]. По различным годам исследований удельный вес аптечных учреждений, функционирующих в городской местности, составлял от 76,8 до 85,3% от общего их количества.В последнее время на розничном сегменте украинского фармацевтического рынка усилились тенденции к монополизации капитала. Так, в 2013-2014 гг. до 65,6-75,2% аптечных учреждений, функционирующих в мегаполисах, городах, поселках городскоготипа входят в состав национальных фармацевтических сетей. Следующим этапом наших исследований стал анализ показателя количества аптечных учреждений, приходящихся на одного жителя страны (АН – условное обозначение показателя. Установлено, что в течение 2000-2014 гг. значение показателя АН колебалос в диапазоне от 1952 (2009 г) дог. Среднее значение анализируемого показателя составило
2250. Анализ динамики изменения условного показателя АН, характеризующего состояние фармацевтического обеспечения населения страны, показал следующее. За исследуемый период наибольшее значение цеп. наблюдалось в 2000 г. (цепа наименьшее в 2009 г. (цеп.
= 0,95). Среднее значение kср.цеп. по исследуемой динамике показателей составило 1,04. Немаловажную роль в увеличении показателя АН за исследуемый период играет планомерное снижение количества жителей страны. Поданным Гослекслужбы Украины, по состоянию наг. на 1 аптечное учреждение приходится порядка 2100 человек, в то время как в январе 2013 г. 1 торговая точка обеспечивала на фармацевтическом рынке почти 2300 потенциальных покупателей [1]. Таким образом, можно утверждать, что для повышения доступности оказания фармацевтической помощи населению Украины необходимо введение действенных механизмов государственного регулирования развития аптечного сегмента рынка ЛС и введения эффективных моделей реимбурсации стоимости потребленных препаратов гражданам независимо от их социального и материального статуса в обществе
351
Важнейшей проблемой развития аптечной сети, о которой нельзя не сказать, является планомерное уменьшение количества аптек, имеющих производственную функцию. Так, поданным Гослекслужбы Украины, по состоянию на январь 2015 г. в Украине лицензию на производство изготовление) ЛС в условиях аптеки имели 284 субъекта хозяйствования для 395 аптек. При этом еще в 2008 г. эти показатели составляли
447 и 724 соответственно [3]. Особое социально-экономическое значение имеет проблема нерационального распределения аптечных учреждений по параметру город – сельская местность [1,4]. По различным годам исследований удельный вес аптечных учреждений, функционирующих в городской местности, составлял от 76,8 до 85,3% от общего их количества.В последнее время на розничном сегменте украинского фармацевтического рынка усилились тенденции к монополизации капитала. Так, в 2013-2014 гг. до 65,6-75,2% аптечных учреждений, функционирующих в мегаполисах, городах, поселках городскоготипа входят в состав национальных фармацевтических сетей. Следующим этапом наших исследований стал анализ показателя количества аптечных учреждений, приходящихся на одного жителя страны (АН – условное обозначение показателя. Установлено, что в течение 2000-2014 гг. значение показателя АН колебалос в диапазоне от 1952 (2009 г) дог. Среднее значение анализируемого показателя составило
2250. Анализ динамики изменения условного показателя АН, характеризующего состояние фармацевтического обеспечения населения страны, показал следующее. За исследуемый период наибольшее значение цеп. наблюдалось в 2000 г. (цепа наименьшее в 2009 г. (цеп.
= 0,95). Среднее значение kср.цеп. по исследуемой динамике показателей составило 1,04. Немаловажную роль в увеличении показателя АН за исследуемый период играет планомерное снижение количества жителей страны. Поданным Гослекслужбы Украины, по состоянию наг. на 1 аптечное учреждение приходится порядка 2100 человек, в то время как в январе 2013 г. 1 торговая точка обеспечивала на фармацевтическом рынке почти 2300 потенциальных покупателей [1]. Таким образом, можно утверждать, что для повышения доступности оказания фармацевтической помощи населению Украины необходимо введение действенных механизмов государственного регулирования развития аптечного сегмента рынка ЛС и введения эффективных моделей реимбурсации стоимости потребленных препаратов гражданам независимо от их социального и материального статуса в обществе
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
352
Литература
1. Инфраструктура аптечного рынка Украины в разрезе форм собственности Электронный ресурс. Режим доступак документу 2. Сайт Державного комітет статистики України Электронный ресурс. Режим доступак документу. Сайт Державної служби ЛЗ. Электронный ресурс. Режим до- ступак документу http://www.diklz.gov.ua/news/ekspert-robochoi-grupi- pri-vropeiskomu-direktorati-z-kontrolyu-yakosti-likarskikh-zasobiv-ta-ok
4. Панфилова А. Л Украинский фармацевтический рынок и проблемы фармацевтического обеспечения населения Украины // Материалы Всероссийского Съезда фармацевтических работников. М, апреля,
2014. С. 201–203.
352
Литература
1. Инфраструктура аптечного рынка Украины в разрезе форм собственности Электронный ресурс. Режим доступак документу 2. Сайт Державного комітет статистики України Электронный ресурс. Режим доступак документу. Сайт Державної служби ЛЗ. Электронный ресурс. Режим до- ступак документу http://www.diklz.gov.ua/news/ekspert-robochoi-grupi- pri-vropeiskomu-direktorati-z-kontrolyu-yakosti-likarskikh-zasobiv-ta-ok
4. Панфилова А. Л Украинский фармацевтический рынок и проблемы фармацевтического обеспечения населения Украины // Материалы Всероссийского Съезда фармацевтических работников. М, апреля,
2014. С. 201–203.
проблемы организации фармацевтической помощи населению
353
УДК Ю. А. пОлкОвНИкОвА, у. А. тульСкАя
ФГБОУ ВПО Воронежский государственный университет juli-polk@mail.ru
353
УДК Ю. А. пОлкОвНИкОвА, у. А. тульСкАя
ФГБОУ ВПО Воронежский государственный университет juli-polk@mail.ru
1 ... 25 26 27 28 29 30 31 32 ... 39
мАРкЕтИНгОвыЕ ИССлЕДОвАНИя РыНкА
НООтРОпНых лЕкАРСтвЕННых пРЕпАРАтОв
П
о определению Всемирной Организации Здравоохранения к группе ноотропных лекарственных препаратов (НЛП) относят лекарственные препараты, способные оказывать прямое активирующее влияние на процессы обучения, улучшать память и умственную деятельность, а также повышать устойчивость мозга к воздействию повреждающих факторов (гипоксия, стресс, интоксикации, последствия травмы и т.д.). Лекарственные препараты этой группы пользуются стабильным спросом, их аптечные продажи не подвержены сезонным колебаниям. Доля ноотропов и психостимуляторов составляет более 2% в общем объеме аптечных продаж в стоимостном выражении. НЛП обычно применяются длительными курсами, поэтому у аптек есть возможность приобрести лояльных покупателей в лице потребителей препаратов данной группы. Целью настоящей работы явилось проведение маркетинговых исследований рынка ноотропных лекарственных препаратов. Согласно регистру лекарственных средств РФ общий ассортимент российского ФР НЛП составляет 25 действующих вещества по МНН. Общее количество ТН составляет 114. Общее количество ЛП с учетом различных форм, дозировок и фасовок - 1814. Среди них 19,5% (339) составляют зарубежные ЛП, а 80,5% (1398) - это отечественные ЛП Структура ассортиментного портфеля НЛП, зарегистрированных в РФ (в процентном выражении, представлена на рисунке Самими широкими группами зарегистрированных НЛП является корректоры нарушений мозгового кровообращения 29,27% - нарос- сийском фармацевтическом рынке, активаторы метаболизма мозга
23,9%; НЛП, действующие через нейромедиаторные системы мозга
20,5%.
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ 1 – корректоры нарушений мозгового кровообращения 2 – активаторы метаболизма мозга 3 – ноотропы, действующие через нейромедиаторные системы мозга 4 – антиоксиданты 5 – вещества растительного происхождения 6 – комбинированные препараты 7 – нейропептиды и их аналоги;
Рис. 1. Структура ассортиментного портфеля НЛП, зарегистрированных в РФ
Ассортимент НЛП разнообразен по форме выпуска (рис. 2), и включает все зарегистрированные в РФ ЛФ, в которых выпускаются ЛП данной группы, а именно таблетки (82% ЛП), капсулы (10%), растворы для инъекций (5%), сиропы (1%), назальные капли (1%), растворы для приема внутрь (Рис. 2. Долевое соотношение лекарственных форм зарегистрированных лекарственных препаратов
Рис. 1. Структура ассортиментного портфеля НЛП, зарегистрированных в РФ
Ассортимент НЛП разнообразен по форме выпуска (рис. 2), и включает все зарегистрированные в РФ ЛФ, в которых выпускаются ЛП данной группы, а именно таблетки (82% ЛП), капсулы (10%), растворы для инъекций (5%), сиропы (1%), назальные капли (1%), растворы для приема внутрь (Рис. 2. Долевое соотношение лекарственных форм зарегистрированных лекарственных препаратов
проблемы организации фармацевтической помощи населению
355
Общее количество ЛП с учетом различных форм, дозировок и фасовок. Среди них 19,5% (339) составляют зарубежные ЛП, а 80,5%
(1398) - это отечественные ЛП.
Рис. 3. Зарубежные страны производители
Следует отметить, что 14,13 % от общего числа торговых наименований составляют лекарственные препараты растительного происхождения, а именно лекарственные средства, содержащие экстракт гинкго билоба.
Рис. 4. Долевое соотношение лекарственных форм по происхождению
355
Общее количество ЛП с учетом различных форм, дозировок и фасовок. Среди них 19,5% (339) составляют зарубежные ЛП, а 80,5%
(1398) - это отечественные ЛП.
Рис. 3. Зарубежные страны производители
Следует отметить, что 14,13 % от общего числа торговых наименований составляют лекарственные препараты растительного происхождения, а именно лекарственные средства, содержащие экстракт гинкго билоба.
Рис. 4. Долевое соотношение лекарственных форм по происхождению
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
356
Таким образом, на основании проведенных исследований можно сделать вывод, что группа лекарственных средств, которую составляют ноотропные лекарственные препараты, весьма динамично развивается как за рубежом, таки в России. Отечественные производители имеют огромный потенциал в сегменте ноотропных лекарственных препаратов.
Исследования выполненыприподдержкегранта Совета по грантам-
Президента РФ МК-3317.2015.7.
Литература
1. http://www.rlsnet.ru
356
Таким образом, на основании проведенных исследований можно сделать вывод, что группа лекарственных средств, которую составляют ноотропные лекарственные препараты, весьма динамично развивается как за рубежом, таки в России. Отечественные производители имеют огромный потенциал в сегменте ноотропных лекарственных препаратов.
Исследования выполненыприподдержкегранта Совета по грантам-
Президента РФ МК-3317.2015.7.
Литература
1. http://www.rlsnet.ru
проблемы организации фармацевтической помощи населению
357
УДК О. в. пОСылкИНА, А. г. хРОмых, Ю. Е. НОвИцкАя
Национальный фармацевтический университет, e-mail: xromylka@mail.ru
АктуАльНОСть вНЕДРЕНИЕ СИСтЕмы кОНтРОллИНгА
зАпАСОв в ОптОвых ФАРмАцЕвтИчЕСкИх кОмпАНИях
Н
еобходимость совершенствования методов управления запасами в оптовых фармацевтических компаниях (ОФК), обусловлена, прежде всего, наличием новейших рыночных механизмов, которые уже длительное время эффективно используются зарубежными компаниями для обеспечения сбалансированного управления материальными потоками. Одним из таких современных инструментов управления товарными запасами является контроллинг, который направленна реализацию стратегических подходов в управлении запасами, создание надлежащего информационного обеспечения, необходимого для принятия обоснованных управленческих решений в сфере управления запасами. Следует отметить, что в настоящее время политика управления запасами в большинстве украинских ОФК является недостаточно эффективной, поэтому анализ и разработка направлений улучшения этой деятельности путем сбалансированного управления материальными потоками является весьма актуальным. К тому же, современные условия хозяйствования ставят перед ОФК ряд требований относительно постоянной готовности к изменениям фармацевтического рынка, а использование системы контроллинга позволяет быстро и эффективно определить возможности этих изменений и оперативно реагировать на них [2, Целью данного исследования является обоснование научно-практи- ческих подходов к формированию и внедрению системы контроллинга запасов в деятельность ОФК для повышения эффективности управления потоковыми процессами, связанными с лекарственным обеспечением населения Украины.
При определении места контроллинга запасов в системе управления оптовым звеном в фармации следует учитывать то, что, как система информационно-аналитической, методической и консультационной поддержки менеджмента, контроллинг направленна обеспечение со
357
УДК О. в. пОСылкИНА, А. г. хРОмых, Ю. Е. НОвИцкАя
Национальный фармацевтический университет, e-mail: xromylka@mail.ru
АктуАльНОСть вНЕДРЕНИЕ СИСтЕмы кОНтРОллИНгА
зАпАСОв в ОптОвых ФАРмАцЕвтИчЕСкИх кОмпАНИях
Н
еобходимость совершенствования методов управления запасами в оптовых фармацевтических компаниях (ОФК), обусловлена, прежде всего, наличием новейших рыночных механизмов, которые уже длительное время эффективно используются зарубежными компаниями для обеспечения сбалансированного управления материальными потоками. Одним из таких современных инструментов управления товарными запасами является контроллинг, который направленна реализацию стратегических подходов в управлении запасами, создание надлежащего информационного обеспечения, необходимого для принятия обоснованных управленческих решений в сфере управления запасами. Следует отметить, что в настоящее время политика управления запасами в большинстве украинских ОФК является недостаточно эффективной, поэтому анализ и разработка направлений улучшения этой деятельности путем сбалансированного управления материальными потоками является весьма актуальным. К тому же, современные условия хозяйствования ставят перед ОФК ряд требований относительно постоянной готовности к изменениям фармацевтического рынка, а использование системы контроллинга позволяет быстро и эффективно определить возможности этих изменений и оперативно реагировать на них [2, Целью данного исследования является обоснование научно-практи- ческих подходов к формированию и внедрению системы контроллинга запасов в деятельность ОФК для повышения эффективности управления потоковыми процессами, связанными с лекарственным обеспечением населения Украины.
При определении места контроллинга запасов в системе управления оптовым звеном в фармации следует учитывать то, что, как система информационно-аналитической, методической и консультационной поддержки менеджмента, контроллинг направленна обеспечение со
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
358
ответствующей поддержки основных направлений управленческой деятельности в компании, которыми являются планирование, организация и контроль процесса реализации фармацевтической продукции управление процессами закупок фармацевтической продукции финансовый менеджмент управления инвестиционной деятельностью и др. (рис. 1) Рис. 1. Место контроллинга запасов в системе управления ОФК
Таким образом, внедрение системы контроллинга запасов направлено на обеспечение надлежащей информационно-аналитической, методической и консультационной поддержки устойчивого управления потоками фармацевтической продукции в ОФК.
Опираясь на результаты проведенных исследований и с учетом требований международных стандартов качества и надлежащих практик
GxP, предложена структура системы контроллинга запасов в ОФК, которая приведена на рис. 2.
358
ответствующей поддержки основных направлений управленческой деятельности в компании, которыми являются планирование, организация и контроль процесса реализации фармацевтической продукции управление процессами закупок фармацевтической продукции финансовый менеджмент управления инвестиционной деятельностью и др. (рис. 1) Рис. 1. Место контроллинга запасов в системе управления ОФК
Таким образом, внедрение системы контроллинга запасов направлено на обеспечение надлежащей информационно-аналитической, методической и консультационной поддержки устойчивого управления потоками фармацевтической продукции в ОФК.
Опираясь на результаты проведенных исследований и с учетом требований международных стандартов качества и надлежащих практик
GxP, предложена структура системы контроллинга запасов в ОФК, которая приведена на рис. 2.
проблемы организации фармацевтической помощи населению
359
Рис. 2. Схема системы контроллинга запасов в ОФК
В рамках предложенной системы контроллинга запасов в ОФК должны выполняться следующие задачи анализ всей совокупности реализованной продукции с целью определения товарных групп, которые имеют наибольшее значение для эффективной деятельности компании проведение исследований тенденций развития оптового звена фармацевтического рынка и анализ предложений поставщиков анализ расходов, связанных с хранением и приобретением фармацевтической продукции определение методов оптимизации процесса поставок
359
Рис. 2. Схема системы контроллинга запасов в ОФК
В рамках предложенной системы контроллинга запасов в ОФК должны выполняться следующие задачи анализ всей совокупности реализованной продукции с целью определения товарных групп, которые имеют наибольшее значение для эффективной деятельности компании проведение исследований тенденций развития оптового звена фармацевтического рынка и анализ предложений поставщиков анализ расходов, связанных с хранением и приобретением фармацевтической продукции определение методов оптимизации процесса поставок
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
360
поддержка планирования и контроль уровня запасов путем бюджетиро- вания; анализ эффективности использования ресурсов и др. Как показал проведенный анализ, для решения перечисленных задач целесообразно использовать следующие специальные инструменты первичные исследования в форме опросов и наблюдений с последующей обработкой и систематизацией полученной информации АВС-
XYZ-VEn-FRM анализы запасов фармацевтической продукции статистические методы исследования динамики расходов на приобретение и хранение фармацевтической продукции экономико-математические модели оптимизации объемов поставок фармацевтической продукции, ассортиментный анализ фармацевтической продукции и др. Таким образом, внедрение системы контроллинга товарных запасов в ОФК является системой организационно-экономических мероприятий, направленных на стандартизацию и оптимизацию управления запасами в фармацевтических компаниях, уменьшение уровня логисти- ческих затрат, оптимизацию отношений с партнерами и повышение уровня логистического обслуживания клиентов.
Литература
1. Бойкова Ю. М Разработка и внедрение системы контроллинга на торгових предприятиях / Ю. М. Бойкова, В. А. Боровкова // Известия
СПбГУЭФ. 2009. №2. С. Живаева Т. В Методика управления товарными запасами с использованием системы контроллинга // Вестник Московского университета МВД России. 2011. №12. С. Логистика учеб. / В. В. Дыбская, Е. И. Зайцев, В. И. Сергеев, АИ. Стерлингова; под ред. В. И. Сергеева. М Эксмо, 2008. 944 с. Логістичний менеджмент фармацевтичного виробництва: мо- ногр. / О. В. Посилкіна, Р. В. Сагайдак-Нікітюк, Г. В. Загорій та ін.; за заг. ред. О. В. Посилкіної. Х НФаУ, 2011. 772 с. Перебийніс В. І Логістичне управління запасами на підприємствах: монографія / В. І. Перебийніс, Я. А. Дроботя. Полтава ПУЕТ, 2012. 279 с
360
поддержка планирования и контроль уровня запасов путем бюджетиро- вания; анализ эффективности использования ресурсов и др. Как показал проведенный анализ, для решения перечисленных задач целесообразно использовать следующие специальные инструменты первичные исследования в форме опросов и наблюдений с последующей обработкой и систематизацией полученной информации АВС-
XYZ-VEn-FRM анализы запасов фармацевтической продукции статистические методы исследования динамики расходов на приобретение и хранение фармацевтической продукции экономико-математические модели оптимизации объемов поставок фармацевтической продукции, ассортиментный анализ фармацевтической продукции и др. Таким образом, внедрение системы контроллинга товарных запасов в ОФК является системой организационно-экономических мероприятий, направленных на стандартизацию и оптимизацию управления запасами в фармацевтических компаниях, уменьшение уровня логисти- ческих затрат, оптимизацию отношений с партнерами и повышение уровня логистического обслуживания клиентов.
Литература
1. Бойкова Ю. М Разработка и внедрение системы контроллинга на торгових предприятиях / Ю. М. Бойкова, В. А. Боровкова // Известия
СПбГУЭФ. 2009. №2. С. Живаева Т. В Методика управления товарными запасами с использованием системы контроллинга // Вестник Московского университета МВД России. 2011. №12. С. Логистика учеб. / В. В. Дыбская, Е. И. Зайцев, В. И. Сергеев, АИ. Стерлингова; под ред. В. И. Сергеева. М Эксмо, 2008. 944 с. Логістичний менеджмент фармацевтичного виробництва: мо- ногр. / О. В. Посилкіна, Р. В. Сагайдак-Нікітюк, Г. В. Загорій та ін.; за заг. ред. О. В. Посилкіної. Х НФаУ, 2011. 772 с. Перебийніс В. І Логістичне управління запасами на підприємствах: монографія / В. І. Перебийніс, Я. А. Дроботя. Полтава ПУЕТ, 2012. 279 с
проблемы организации фармацевтической помощи населению
361
УДК Р. в. САгАйДАк-НИкИтЮк, к. к. гОлубцОвА, Ев. кОзыРЕвА
Национальный фармацевтический университет, г. Харьков, Украина,
e-mail: sagaidak_rita@ukr.net
АНАлИз СОвРЕмЕННых пОДхОДОв к ОпРЕДЕлЕНИЮ ДЕФИНИцИИ
«ЭкОлОгИчЕСкИй РИСк в ФАРмАцИИ»
П
редприятия многих отраслей, в том числе и фармацевтической, являются потенциально опасными объектами, как для населения, таки окружающей природной среды. Они создают высокий уровень риска возникновения чрезвычайных ситуаций и аварий, которые могут привести к загрязнению окружающей среды, ухудшению здоровья населения, значительным материальным потерями т.п. Например, в России вследствие выброса опасных веществ фармацевтическим предприятием «Уралбиофарм» (г. Екатеринбург) отравилось 60 детей, у некоторых из них появилась аллергическая реакция (кашель и сыпь. При этом, в воздухе и на снегу была обнаружена высокая концентрация аскорбиновой кислоты и цитрамона, что негативно повлияло на состояние природной среды [1]. В 1997 г. в Хабаровске (Россия) произошел пожар на ОАО «Дальхимфарм», вследствие которого 213 человек пострадали и были госпитализированы, 86 человек находились в критическом состоянии, один человек умер, нанесен ущерб природе [1]. В 2004 г. на предприятии «Фармакон» (г. Санкт-Петербург) при загрузке технологического оборудования произошел выброс бромистого метила с последующим взрывом и возгоранием, пострадало более 30 работников и нанесен ущерб природной среде [1]. В 2006 г. химический завод (г. Цзилинь, Китай, специализирующийся на выпуске лекарственных средств, сбросил в реку Сунгари производственные отходы, длина загрязнения составляла примерно пять километров [2]. В Шотландии наг) в цехе по производству лекарственных средств от малярии и пневмонии произошел взрыв, в результате которого два человека пострадали, два человека контужены, нанесен ущерб окружающей среде [2].
361
УДК Р. в. САгАйДАк-НИкИтЮк, к. к. гОлубцОвА, Ев. кОзыРЕвА
Национальный фармацевтический университет, г. Харьков, Украина,
e-mail: sagaidak_rita@ukr.net
АНАлИз СОвРЕмЕННых пОДхОДОв к ОпРЕДЕлЕНИЮ ДЕФИНИцИИ
«ЭкОлОгИчЕСкИй РИСк в ФАРмАцИИ»
П
редприятия многих отраслей, в том числе и фармацевтической, являются потенциально опасными объектами, как для населения, таки окружающей природной среды. Они создают высокий уровень риска возникновения чрезвычайных ситуаций и аварий, которые могут привести к загрязнению окружающей среды, ухудшению здоровья населения, значительным материальным потерями т.п. Например, в России вследствие выброса опасных веществ фармацевтическим предприятием «Уралбиофарм» (г. Екатеринбург) отравилось 60 детей, у некоторых из них появилась аллергическая реакция (кашель и сыпь. При этом, в воздухе и на снегу была обнаружена высокая концентрация аскорбиновой кислоты и цитрамона, что негативно повлияло на состояние природной среды [1]. В 1997 г. в Хабаровске (Россия) произошел пожар на ОАО «Дальхимфарм», вследствие которого 213 человек пострадали и были госпитализированы, 86 человек находились в критическом состоянии, один человек умер, нанесен ущерб природе [1]. В 2004 г. на предприятии «Фармакон» (г. Санкт-Петербург) при загрузке технологического оборудования произошел выброс бромистого метила с последующим взрывом и возгоранием, пострадало более 30 работников и нанесен ущерб природной среде [1]. В 2006 г. химический завод (г. Цзилинь, Китай, специализирующийся на выпуске лекарственных средств, сбросил в реку Сунгари производственные отходы, длина загрязнения составляла примерно пять километров [2]. В Шотландии наг) в цехе по производству лекарственных средств от малярии и пневмонии произошел взрыв, в результате которого два человека пострадали, два человека контужены, нанесен ущерб окружающей среде [2].
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
362
Но наиболее масштабная авария произошла в 1984 году в Бхопале Индия, в результате которой погибло 3000 человек, пострадали более
200000 человек, нанесен ущерб природе более 300 млн долл. США [3]. В Украине потери от техногенных аварий и повышенная заболеваемость и смертность населения от загрязнения окружающей природной среды составляют более 4-6% валового национального продукта. Поданным органов природоохранного контроля Украины, на 80,1 тыс. объектов хозяйственной деятельности наложены иски за ущерб, нанесенный природе, на сумму 36,2 млн. грн. и административные штрафы в размере 3,0 млн. грн. Приведенные данные свидетельствуют о высоком влиянии фармацевтических предприятий на состояние окружающей природной среды и необходимости управления экологическими рисками.
В настоящее время проблемам управления экологическими рисками в фармации, как ив других отраслях национальной экономики, не уделяется должного внимания, так отсутствует единый категориаль- но-понятийный аппарат, не разработаны методики оценки и подходы к управлению экологическими рисками, адаптированные к условиям фармацевтической отрасли, и др. Поэтому целью статьи было исследование подходов к определению дефиниции экологический риск».
Методы исследования контент-анализ, метод схождения от общего к частному.
Проведенный анализ подходов к определению экологического риска свидетельствует, что наиболее распространенными являются следующие определения:
В. Ярчак понимает под экологическим риском вероятность наступления негативных последствий для окружающей среды и/или человека в результате деятельности субъектов экологических правоотношений или воздействия на объекты повышенной опасности природных факторов По мнению В.В. Добровольского Экологический риск – это вероятность неблагоприятных для окружающей среды последствий любых изменений природных объектов и факторов В основных документах Министерства здравоохранения Украины под экологический риск подразумевается вероятность умышленных и случайных, постепенных и катастрофических антропогенных изменений существующих природных объектов, факторов и экологических ресурсов
362
Но наиболее масштабная авария произошла в 1984 году в Бхопале Индия, в результате которой погибло 3000 человек, пострадали более
200000 человек, нанесен ущерб природе более 300 млн долл. США [3]. В Украине потери от техногенных аварий и повышенная заболеваемость и смертность населения от загрязнения окружающей природной среды составляют более 4-6% валового национального продукта. Поданным органов природоохранного контроля Украины, на 80,1 тыс. объектов хозяйственной деятельности наложены иски за ущерб, нанесенный природе, на сумму 36,2 млн. грн. и административные штрафы в размере 3,0 млн. грн. Приведенные данные свидетельствуют о высоком влиянии фармацевтических предприятий на состояние окружающей природной среды и необходимости управления экологическими рисками.
В настоящее время проблемам управления экологическими рисками в фармации, как ив других отраслях национальной экономики, не уделяется должного внимания, так отсутствует единый категориаль- но-понятийный аппарат, не разработаны методики оценки и подходы к управлению экологическими рисками, адаптированные к условиям фармацевтической отрасли, и др. Поэтому целью статьи было исследование подходов к определению дефиниции экологический риск».
Методы исследования контент-анализ, метод схождения от общего к частному.
Проведенный анализ подходов к определению экологического риска свидетельствует, что наиболее распространенными являются следующие определения:
В. Ярчак понимает под экологическим риском вероятность наступления негативных последствий для окружающей среды и/или человека в результате деятельности субъектов экологических правоотношений или воздействия на объекты повышенной опасности природных факторов По мнению В.В. Добровольского Экологический риск – это вероятность неблагоприятных для окружающей среды последствий любых изменений природных объектов и факторов В основных документах Министерства здравоохранения Украины под экологический риск подразумевается вероятность умышленных и случайных, постепенных и катастрофических антропогенных изменений существующих природных объектов, факторов и экологических ресурсов
проблемы организации фармацевтической помощи населению
363
Н.В. Княжеская и В.С. Княжеский определяют экологические риски как риски, связанные с загрязнением окружающей среды [6], что, на наш взгляд, также не является полным определением экологических рисков.
По мнению В. Барановского, экологические риски – это вероятность негативных для жизнедеятельности общества, в том числе и для здоровья населения, результатов любых (специальных, постоянных или катастрофических) антропогенных или техногенных изменений природных объектов и факторов Основными недостатками проанализированных определений является то, что при изучении данной пробематики не уделяют внимания оценке воздействия факторов окружающей природной среды на здоровье людей, вопросам экологического страхования, количественной оценке техногенных рисков, проблемам принятия решений в рисковых экологических ситуациях. До недостатков относится также наличие вероятностных изменений экологического объекта (под которым понимается объект, находящийся под влиянием различных факторов и окружающей среды. При определении экологического риска его не следует путать с природными рисками, которые отличаются причинами возникновения, к ним относят риски, связанные с проявлениями природных сил (землетрясения, наводнения, бури, заморозки, извержения вулканов, тайфуны и т.д.). Следовательно, определение категории экологического риска требует уточнения, так как не существует единого мнения о его сущности, ученые понимают под этой дефиницией различные виды риска, или отождествляют экологический риск с природным, или определяют неоднозначно.
На основании проведенного контент-анализа предложено под экологическим риском в фармации понимать возможность негативного воздействия субъектов фармацевтического рынка на окружающую природную среду или возникновение аварийных ситуаций на фармацевтических предприятиях, приводящую к ухудшению экологического состояния в регионе и здоровья населения, проживающего в нем.
Литература
1. Исупова Т Чрезвычайная ситуация сложилась в детском саду
№ 261 Октябрьского района Екатеринбурга / Т. Исупова [Електронний ресурс. Режим доступу до сайту : http://pda.nr2.ru/ekb/13_73584.asp
363
Н.В. Княжеская и В.С. Княжеский определяют экологические риски как риски, связанные с загрязнением окружающей среды [6], что, на наш взгляд, также не является полным определением экологических рисков.
По мнению В. Барановского, экологические риски – это вероятность негативных для жизнедеятельности общества, в том числе и для здоровья населения, результатов любых (специальных, постоянных или катастрофических) антропогенных или техногенных изменений природных объектов и факторов Основными недостатками проанализированных определений является то, что при изучении данной пробематики не уделяют внимания оценке воздействия факторов окружающей природной среды на здоровье людей, вопросам экологического страхования, количественной оценке техногенных рисков, проблемам принятия решений в рисковых экологических ситуациях. До недостатков относится также наличие вероятностных изменений экологического объекта (под которым понимается объект, находящийся под влиянием различных факторов и окружающей среды. При определении экологического риска его не следует путать с природными рисками, которые отличаются причинами возникновения, к ним относят риски, связанные с проявлениями природных сил (землетрясения, наводнения, бури, заморозки, извержения вулканов, тайфуны и т.д.). Следовательно, определение категории экологического риска требует уточнения, так как не существует единого мнения о его сущности, ученые понимают под этой дефиницией различные виды риска, или отождествляют экологический риск с природным, или определяют неоднозначно.
На основании проведенного контент-анализа предложено под экологическим риском в фармации понимать возможность негативного воздействия субъектов фармацевтического рынка на окружающую природную среду или возникновение аварийных ситуаций на фармацевтических предприятиях, приводящую к ухудшению экологического состояния в регионе и здоровья населения, проживающего в нем.
Литература
1. Исупова Т Чрезвычайная ситуация сложилась в детском саду
№ 261 Октябрьского района Екатеринбурга / Т. Исупова [Електронний ресурс. Режим доступу до сайту : http://pda.nr2.ru/ekb/13_73584.asp
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ 2. Койнова І Вплив фармацевтичних відходів на довкілля та про- блеми поводження з ними / І. Койнова, Д. Ковпак // Вісник Нац. унту
«Львівська політехніка». 2009. Вип. 36. С. 194–199.
3. Бхопальская катастрофа 3 декабря 1984 г. [Електронний ресурс. Режим доступу до сайту : http://otello.gorod.tomsk.ru/index-1243852654.
php
4. Ярчак В Екологічна безпека продуктів харчування // Підприємни- цтво, господарство і право. 2009. № 5. С. 100–103.
5. Добровольський В. В Екологічні знання. К Видавництво МДГА
ім Перта Могили; Харків, 2005. 304 с. Князевская Н. В Принятие рисковых ситуаций в экономике и бизнесе Н.В.Князевская, В.С. Князевский. М Контур, 1998. 160 с. Бондарчук Е Процедура оповещения о риске при адаптации методологии оценки риска здоровью населення от загрязнения окружающей среды // Управление риском. 1999. № І. С. 45-56.
«Львівська політехніка». 2009. Вип. 36. С. 194–199.
3. Бхопальская катастрофа 3 декабря 1984 г. [Електронний ресурс. Режим доступу до сайту : http://otello.gorod.tomsk.ru/index-1243852654.
php
4. Ярчак В Екологічна безпека продуктів харчування // Підприємни- цтво, господарство і право. 2009. № 5. С. 100–103.
5. Добровольський В. В Екологічні знання. К Видавництво МДГА
ім Перта Могили; Харків, 2005. 304 с. Князевская Н. В Принятие рисковых ситуаций в экономике и бизнесе Н.В.Князевская, В.С. Князевский. М Контур, 1998. 160 с. Бондарчук Е Процедура оповещения о риске при адаптации методологии оценки риска здоровью населення от загрязнения окружающей среды // Управление риском. 1999. № І. С. 45-56.
проблемы организации фармацевтической помощи населению
365
УДК л. г. САтАЕвА, СЕ. кЕлИмхАНОвА, к. А. чЕкОтАЕвА, л. С. НуРпЕИСОвА, А. б. шукИРбЕкОвА, г. ДЖАмАлОвА
Казахстан, г. Алматы, Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова,
e-mail: lsataeva@mail.ru
SтЕР Pv – АНАлИз в ОцЕНкЕ кАчЕСтвА лЕкАРСтвЕННОгО
ОбЕСпЕчЕНИя бОльНых СОцИАльНО зНАчИмымИ
зАбОлЕвАНИямИ в РЕСпублИкЕ кАзАхСтАН
С позиции системного подхода процесс лекарственного обеспечения представляет собой неотъемлемую часть макроэкономики страны, системы общества. Любая система, в том числе и лекарственного обеспечения должна рассматриваться в контексте внешней среды, с которой она взаимодействует. Некоторые факторы внешней среды не поддаются воздействию со стороны системы, на другие система может повлиять, однако, в каждом случае необходимо получить характеристики тех и других факторов.
Цель – проанализировать качество лекарственного обеспечения с помощью ТЕР PV – анализа.
Материалы и методы Метод системного анализа нормативно-пра- вовых актов в области лекарственного обеспечения населению в РК.
Результаты исследования.Внешняя среда является динамично изменяющимся элементом, в связи с этим важно постоянно отслеживать такие изменения посредством анализа ее индикаторов.
Концепция мониторинга внешней среды предполагает непрерывный сбор и обработку информации о внешних событиях с целью выделения наиболее значимых из них по степени влияния на функционирование самой организации и ее ближайшее окружение – оперативную среду. Органы управления процессом лекарственного обеспечения больных социально значимыми заболеваниями сами не могут влиять на факторы макросреды, но они должны учитывать их влияние.
Население является потребителем лекарственных препаратов, и естественно, его состав, социально-демографические, экономические и другие характеристики будут определяющими в содержании, орга-
365
УДК л. г. САтАЕвА, СЕ. кЕлИмхАНОвА, к. А. чЕкОтАЕвА, л. С. НуРпЕИСОвА, А. б. шукИРбЕкОвА, г. ДЖАмАлОвА
Казахстан, г. Алматы, Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова,
e-mail: lsataeva@mail.ru
SтЕР Pv – АНАлИз в ОцЕНкЕ кАчЕСтвА лЕкАРСтвЕННОгО
ОбЕСпЕчЕНИя бОльНых СОцИАльНО зНАчИмымИ
зАбОлЕвАНИямИ в РЕСпублИкЕ кАзАхСтАН
С позиции системного подхода процесс лекарственного обеспечения представляет собой неотъемлемую часть макроэкономики страны, системы общества. Любая система, в том числе и лекарственного обеспечения должна рассматриваться в контексте внешней среды, с которой она взаимодействует. Некоторые факторы внешней среды не поддаются воздействию со стороны системы, на другие система может повлиять, однако, в каждом случае необходимо получить характеристики тех и других факторов.
Цель – проанализировать качество лекарственного обеспечения с помощью ТЕР PV – анализа.
Материалы и методы Метод системного анализа нормативно-пра- вовых актов в области лекарственного обеспечения населению в РК.
Результаты исследования.Внешняя среда является динамично изменяющимся элементом, в связи с этим важно постоянно отслеживать такие изменения посредством анализа ее индикаторов.
Концепция мониторинга внешней среды предполагает непрерывный сбор и обработку информации о внешних событиях с целью выделения наиболее значимых из них по степени влияния на функционирование самой организации и ее ближайшее окружение – оперативную среду. Органы управления процессом лекарственного обеспечения больных социально значимыми заболеваниями сами не могут влиять на факторы макросреды, но они должны учитывать их влияние.
Население является потребителем лекарственных препаратов, и естественно, его состав, социально-демографические, экономические и другие характеристики будут определяющими в содержании, орга-
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
366
низации и механизмах взаимодействия всех субъектов системы лекарственного обеспечения.
Для анализа индикаторов внешней макросреды процесса лекарственного обеспечения нами применялась технология ТЕР PV – анализа в ее расширенном варианте. В таком варианте элементы ТЕР
PV – социальные (social), технологические (technological), экономические, политические (political) – дополнены факторами внешней природной среды и индивидуальных ценностей общества Per- sonalvalues (культура и традиции. Также нами были применены статистический и институциональный анализ. Такой подход позволяет наиболее полно выявить влияние макроо- кружения на процесс лекарственного обеспечения. С позиции контурного анализа нами были выделены следующие контуры, влияющие на процесс лекарственного обеспечения в современных условиях с использованием анализа мегаконтур, макроконтур, микрокон- тур. Под внешними контурами (мега- и макро-) нами были определены
– мировой опыт лекарственной помощи больным СЗЗ, современная политика лекарственного обеспечения данным больным в РК, традиции и культура процесса ЛО больных в РК и т.д.
Внутренний контур (микроконтур) был нами определен как система оказания лекарственной помощи в РК в целом.
Проведенный нами контурный анализ процесса лекарственного обеспечения больных СЗЗ в РК включал- выделение и анализ внешнего контура со средой опосредованного воздействия (мега- и макроконтуры);
- выделение внутреннего контура (средой непосредственного воздействия) и формирование его составляющих (вход, выход, сегменты внутренней среды- анализ внешнего контура, с использованием исторического, логического, контент-анализа;
- анализ внутреннего контура, с использованием исходного, базового, статистического, качественного анализа
Внутренний (микроконтур).Преобладание в новых экономических условиях в процессе лекарственного обеспечения рыночных механизмов определяет особое значение детального анализа оперативной среды фармацевтического рынка РК и основных участников процесса лекарственного обеспечения
366
низации и механизмах взаимодействия всех субъектов системы лекарственного обеспечения.
Для анализа индикаторов внешней макросреды процесса лекарственного обеспечения нами применялась технология ТЕР PV – анализа в ее расширенном варианте. В таком варианте элементы ТЕР
PV – социальные (social), технологические (technological), экономические, политические (political) – дополнены факторами внешней природной среды и индивидуальных ценностей общества Per- sonalvalues (культура и традиции. Также нами были применены статистический и институциональный анализ. Такой подход позволяет наиболее полно выявить влияние макроо- кружения на процесс лекарственного обеспечения. С позиции контурного анализа нами были выделены следующие контуры, влияющие на процесс лекарственного обеспечения в современных условиях с использованием анализа мегаконтур, макроконтур, микрокон- тур. Под внешними контурами (мега- и макро-) нами были определены
– мировой опыт лекарственной помощи больным СЗЗ, современная политика лекарственного обеспечения данным больным в РК, традиции и культура процесса ЛО больных в РК и т.д.
Внутренний контур (микроконтур) был нами определен как система оказания лекарственной помощи в РК в целом.
Проведенный нами контурный анализ процесса лекарственного обеспечения больных СЗЗ в РК включал- выделение и анализ внешнего контура со средой опосредованного воздействия (мега- и макроконтуры);
- выделение внутреннего контура (средой непосредственного воздействия) и формирование его составляющих (вход, выход, сегменты внутренней среды- анализ внешнего контура, с использованием исторического, логического, контент-анализа;
- анализ внутреннего контура, с использованием исходного, базового, статистического, качественного анализа
Внутренний (микроконтур).Преобладание в новых экономических условиях в процессе лекарственного обеспечения рыночных механизмов определяет особое значение детального анализа оперативной среды фармацевтического рынка РК и основных участников процесса лекарственного обеспечения
проблемы организации фармацевтической помощи населению
367
Для анализа внешних индикаторов микросреды процесса лекарственного обеспечения больных СЗЗ в РК нами были проанализированы современные участники процесса ЛО в РК: аптеки, дистрибьюторы, фармпроизводители и органы управления здравоохранением, проведенные реформы в области здравоохранения и ретроспективный анализ процесса ЛО больных СЗЗ. При формировании достижения этих целей необходимо учитывать воздействие опосредованного воздействия факторов мега- и макроконтура.
367
Для анализа внешних индикаторов микросреды процесса лекарственного обеспечения больных СЗЗ в РК нами были проанализированы современные участники процесса ЛО в РК: аптеки, дистрибьюторы, фармпроизводители и органы управления здравоохранением, проведенные реформы в области здравоохранения и ретроспективный анализ процесса ЛО больных СЗЗ. При формировании достижения этих целей необходимо учитывать воздействие опосредованного воздействия факторов мега- и макроконтура.
1 ... 26 27 28 29 30 31 32 33 ... 39