Файл: Проектирование и строительство газопроводов из металлических труб.pdf

ПРИЛОЖЕНИЕ Л
(рекомендуемое)
ФОРМЫ ПРИЕМОСДАТОЧНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
АКТ
на приемку строительно-монтажных работ
_______________________________
«_____»_____________200 г.
(регион) по адресу ____________________________________________ работы выполнены по проекту
(наименование организации и № проекта)
Мы, нижеподписавшиеся: от заказчика _____________________________________________________________________
(должность, фамилия) от строительной организации ______________________________________________________
(должность, фамилия) от технического надзора __________________________________________________________
(должность, фамилия) от территориального округа Госгортехнадзора России _________________________________
(должность, фамилия) от проектной организации _________________________________________________________
(должность, фамилия) составили настоящий акт в том, что _________________________________________________
_________________________________ выполнены в соответствии с проектом.
Комиссии были предъявлены следующие узлы строительно-монтажных работ:
1 Кабельные прокладки а) кабель от преобразователя до A3 марки ___________ уложен в траншее на глубине ____ м, длиной ________ м и защищен _____________________________________________________
________________________________________________________________________________
(покрыт кирпичом, в трубах и т.д.)
По стене здания: _________________________________________________________________
(способ прокладки, марка кабеля и длина)
В подвале здания: ________________________________________________________________
(способ прокладки, марка кабеля и длина) б) кабель от преобразователя до КУ марки __________ уложен в траншее на глубине ____ м, длиной ______ м и защищен ______________________________________________________
(покрыт кирпичом, в трубах и т.д.)
________________________________________________________________________________
По стене здания: _________________________________________________________________
(способ прокладки, марка кабеля и длина)
В подвале здания: ________________________________________________________________
(способ прокладки, марка кабеля и длина)
2 Анодное заземление
Выполнено по чертежу ___________________________________________________________ а) электроды заземления выполнены из ______________________________________________
(материал, профиль, сечение)
Длиной _________ м, в количестве _______ шт. _______________________________________
(с обсыпкой или без обсыпки) б) внутренний электрод выполнен из ________________________________________________
(материал, профиль, сечение)
________________________________________________________________________________
(наличие активатора или обсыпки) в) общее сопротивление растеканию ________________________________________________

3 Контактные устройства а) КУ на __________________ выполнено из _________________________________________
(вид сооружения)
________________________________________________________________________________
(материал, сечение, профиль)
По чертежу № _______. Контакт с защищаемым сооружением осуществлен путем _________
________________________________________________________________________________
Противокоррозионное покрытие на защищаемом сооружении __________________________
________________________________________________________________________________ б) КУ на __________________ выполнено из _________________________________________
(вид сооружения)
________________________________________________________________________________
(материал, сечение, профиль)
По чертежу № ________. Контакт с защищаемым сооружением осуществлен путем ________
________________________________________________________________________________
Противокоррозионное покрытие на защищаемом сооружении __________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
4 Электромонтажные работы
1. Установка _______________ питается от сети переменного тока напряжением ________ В, размещена ______________________________________________________________________
(место, метод крепления)
________________________________________________________________________________
2. Электропроводка переменного тока выполнена _____________________________________
________________________________________________________________________________
(марка, сечение, длина кабеля, провод)
Монтаж проводки осуществлен ____________________________________________________
(по фасаду, в подвале, в земле и т.д.)
Место подключения ______________________________________________________________
Устройство учета эл. энергии ______________________________________________________
3. Отключающее устройство выполнено _____________________________________________
4. Защитное заземление выполнено по чертежу № _____________________________________
5. Сопротивление растекания защ. заземления ________________________________________
5 Прочие устройства
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ подписи
От заказчика ___________________________________________
От строительной организации _____________________________
От технического надзора _________________________________
От Госгортехнадзора России ______________________________
От проектной организации ________________________________
АКТ
приемки в эксплуатацию контактных устройств, потенциалоуравнивающих
перемычек и контрольно-измерительных пунктов (ненужное зачеркнуть)
Комиссия в составе: от строительной организации ______________________________________________________ от технического надзора __________________________________________________________ от эксплуатационной организации __________________________________________________ произвела осмотр и проверку выполненных работ _____________________________________
________________________________________________________________________________ по адресу _______________________________________________________________________ на газопроводе __________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

Работы выполнены по проекту _____________________________________________________
В соответствии с типовым чертежом ________________________________________________
Глубина залегания газопровода ____________________________________________________
КУ, ПТ, КИП оборудован _________________________________________________________
(электродом сравнения)
Привязки указаны на исполнительном чертеже _______________________________________
________________________________________________________________________________ подписи
От строительной организации ______________________________________________________
(должность, Ф.И.О., дата)
От технического надзора __________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., дата)
Заключение об исправности сдаваемого сооружения: эксплуатационная организация, проводящая проверку _______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Проверка производилась методом __________________________________________________
С помощью прибора ______________________________________________________________
Результат проверки _______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Должность, Ф.И.О.
Подпись ___________________
Печать
Дата «_____» ______________ г.
АКТ
пневматических и электрических испытаний изолирующих фланцев с условным
проходом D
y
________
Испытание изолирующего фланцевого соединения на прочность
«____»_____________200___г. проведено пневматическое испытание изолирующего фланцевого соединения (№ _____) на прочность давлением _________ МПа с выдержкой 10 мин с последующим осмотром.
При осмотре дефектов и утечек не обнаружено.
Изолирующее фланцевое соединение испытание на прочность выдержало.
Производитель работ _____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Представитель ОТК ______________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Испытание изолирующего фланцевого соединения на плотность
«____»____________200___г. проведено пневматическое испытание изолирующего фланцевого соединения (№ ____) на плотность давлением ______ МПа с выдержкой 5 мин с последующим осмотром и измерением падения давления по манометру.
Утечек и видимого падения давления по манометру не обнаружено.
Изолирующее фланцевое соединение испытание на плотность выдержало.
Производитель работ _____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Представитель ОТК ______________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Электрические испытания изолирующего фланцевого соединения
/действительны в течение 3 месяцев/
«____»______________2000___г. проведены электрические испытания изолирующего фланцевого соединения (№ _____).
При испытании в сухом помещении мегометром типа М-1101 при напряжении 1 кВ короткое замыкание не зафиксировано.
Измеренное сопротивление изолирующего фланцевого соединения ______________________
Изолирующее фланцевое соединение электрические испытания выдержало.

После установки фланца на газопровод вызвать представителя эксплуатационной организации для приемки.
Производитель работ _____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Представитель ОТК ______________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
АКТ
на приемку строительно-монтажных работ протекторной защиты
________________________________
«_____»_____________200___г.
(регион)
Работы по электрохимической защите _______________________________________________
(наименование сооружения) по адресу _____________________________ выполнять по проекту № ____________________
________________________________________________________________________________
(наименование организации и № проекта)
Мы, нижеподписавшиеся: от заказчика _____________________________________________________________________
(должность, фамилия) от строительной организации ______________________________________________________
(должность, фамилия) от технического надзора __________________________________________________________
(должность, фамилия) составили настоящий акт в том, что _________________________________________________ выполнены в соответствии с проектом.
Комиссии были предъявлены следующие узлы строительно-монтажных работ:
1. Протекторы а) типа _________________ длиной ________________ мм, массой ______________ кг в количестве ___________ шт. Установлены группами по _________ шт. в каждой.
Общее количество групп __________________; б) расстояние между протекторами в группах ______________________________________ м.
Расстояние между протекторами и защищаемым сооружением: в 1-й группе _____________ м, во 2-й группе _____________ м, в 3-й группе ____________ м.
________________________________________________________________________________ в) глубина заложения протекторов в скважинах (шурфах) _____________ м с поверхности до верха протектора.
2 Кабельные прокладки
Соединительная магистраль в группах выполнена кабелем __________ сечением _________ в траншеях глубиной ______ м, длиной ______ м и защищена _______________________________
(покрыта кирпичом, в трубах и т.д.)
Проводники от протекторов к общей магистрали выполнены проводом марки _________, способ соединения проводников с магистралью _________________________________________
(зажимы, скрутки, термитная сварка)
Места присоединения изолированы от земли _________________________________________
________________________________________________________________________________
(способ изоляции)
3 Контактные устройства
Контакт с ______________ выполнен по типовому чертежу (нормали) ____________________
(вид сооружения)
(обозначение документа) путем __________________________________________________________________________
(сварки, болтового присоединения)
4 Прочие узлы
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
5 Замечания по строительно-монтажным работам
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ подписи
АКТ
приемки и сдачи электромонтажных работ
________________________________
«_____»_____________200___г.
(регион)
Заказчик ________________________________________________________________________
Объект _________________________________________________________________________
Комиссия в составе: от заказчика _____________________________________________________________________ от электромонтажной организации _________________________________________________ от эксплуатационной организации __________________________________________________
Произвела проверку и осмотр выполненных __________________________________________ работ по ________________________________________________________________________
1. К сдаче предъявлено ___________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
2. Электромонтажные работы выполнены по проекту, разработанному и согласованному с территориальным управлением Госэнергонадзора и Энергосбыта __________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
3. Отступления от проекта _________________________________________________________
________________________________________________________________________________
4. Электромонтажные работы выполнены (оценка) ____________________________________
5. Оставшиеся недоделки __________________________________________________________
________________________________________________________________________________ не препятствуют нормальной эксплуатации и подлежат устранению электромонтажной организацией до ____________________________________________________________________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Электрооборудование, перечисленное в п. 1 настоящего акта, считать принятым в нормальную эксплуатацию после пусконаладочных работ.
К акту прилагается:
1. Протокол измерения сопротивления изоляции кабелей.
2. Протокол измерения полного сопротивления петли «Фаза-0».
3. Протокол проверки наличия цепи между заземлителями и заземляемыми элементами электрооборудования.
4. Протокол измерения сопротивления растекания тока заземляющих устройств.
СДАЛ _____________________________________________
ПРИНЯЛ ___________________________________________
АКТ
на приемку в эксплуатацию электрозащитных установок
в районе _____________________________________ г. ________________
«____»____________200___г.
Комиссия в составе представителей: заказчика _______________________________________________________________________