ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 344
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Черепашья повязка – используется при перевязке локтевого и коленного суставов. В зависимости от метода наложения бывает сходящейся или расходящейся.
Возвращающаяся повязка – накладывается на культю конечности после ампутации, голову, кисть, стопу. Вначале бинт укрепляют в поперечном направлении, делают перегиб, проводят с передней поверхности на заднюю и укрепляют поперечными турами.
Порядок работы медицинских работниковпри наложении повязок
Надеть спецодежду, освободить руки от колец, браслетов, часов.
Подготовить и заполнить дезинфицирующими растворами емкости для дезинфекции инструментария, перевязочного материала.
Приготовить необходимое оснащение для выполнения перевязок, биксы с инструментами, перевязочным материалом, резиновыми перчатками, наборы медикаментов, лейкопластырь, бинты разных размеров, почкообразные лотки.
Надеть маску, провести гигиеническую дезинфекцию рук, надеть стерильный халат и перчатки.
Накрыть стерильный стол согласно алгоритму.Приступить к перевязкам.
В ходе перевязок все предметы со стерильного стола берутся медсестрой только стерильным корнцангом.
На каждую перевязку инструменты и перевязочный материал готовят на индивидуальном стерильном лотке.
Перевязку выполнять в стерильных резиновых перчатках и менять после каждого пациента.
В течение рабочей смены отработанный перевязочный материал, инструменты, перчатки сбрасывать в соответствующие емкости с дезраствором.
4.2.ТЕХНИКА НАЛОЖЕНИЯ МЯГКИХ ПОВЯЗОК НА РАЗЛИЧНЫЕ ОБЛАСТИ ТЕЛА
-
НАЛОЖЕНИЕ ПРАЩЕВИДНОЙ ПОВЯЗКИ
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги - специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям «Сестринское дело».
1. Техника безопасности при выполнении манипуляции: До выполнения манипуляции провести гигиеническую обработку рук, избегатьповреждения кожи рук, использовать перчатки при наличии ран.
2. Условия выполнения манипуляции:
-
Транспортные
-
Амбулаторно-поликлинические -
Стационарные
3. Функциональное назначение манипуляции:
-
Удержать перевязочный материал в труднодоступных местах (нос, подбородок, лоб, затылок).
4. Материальные ресурсы
4.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения: почкообразный тазик со стерильной салфеткой и пинцетом; полоски марли шириной 6 – 8 см и длиной 50-70 см для фиксации повязки в области носа и подбородка или марли шириной 15-20 см, длиной до 1 м для повязок на затылочную или лобную области; ножницы, непромокаемый пакет для утилизации отходов класса «Б».
4.2. Реактивы - отсутствуют.
4.3. Лекарственные средства - при необходимости (воспалительные заболевания, послеоперационные раны в области носа, подбородка, головы).
4.4. Прочий расходуемый материал: перчатки нестерильные 1 пара, мыло жидкое в дозаторах, одноразовое полотенце для рук персонала.
5. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги. - Алгоритм выполнения манипуляции наложение пращевидной повязки.
I. Подготовка к выполнению манипуляции: Идентифицировать пациента, представиться, рассказать о цели и ходе манипуляции; получить добровольное, информированное, письменное согласие пациента на процедуру. Надеть колпак, маску. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Приготовить все необходимое для наложения пращевидной повязки. Надеть нестерильные перчатки.
II. Выполнение манипуляции:
-
Усадить пациента лицом к себе; -
Приготовить «пращу»: заготовленную полосу бинта сложить вдвое, разрезать вдоль со стороны концов, оставив в центре неразрезанную часть длиной 10-15 см; -
Наложить стерильную салфетку на область повреждения с помощью пинцета; -
Наложить середину пращи на зону повреждения в поперечном направлении; -
Связать концы попарно крест-накрест с аналогичными полосками противоположной стороны (нижние концы поверх верхних).
III.Окончание манипуляции: Поместить использованные инструменты в емкость с накопителем; снять перчатки, поместить их в мешок для отходов класса «Б», в этот же мешок сбросить отработанный перевязочный материал. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Сообщить пациенту о состоянии повязки, проинструктировать его о дальнейших действиях. Сделать соответствующую запись.
Рис 1. а) пращевидная повязка на нос б) на лоб в) на подбородок
6. Дополнительные сведения об особенностях выполнения манипуляции:
В течение 5 мин после манипуляции необходимо наблюдать за состоянием повязки (фиксация).
7. Достигаемые результаты и их оценка: Стерильный материал зафиксирован, пращевидная повязка закреплена. Пациент чувствует себя комфортно.
8. Форма информированного согласия пациента и членов его семьи при выполнении манипуляции: Пациент должен быть проинформирован о проведении предстоящей манипуляции. Эта информация сообщается ему врачом или медицинской сестрой/братом и включает сведения о цели проводимой манипуляции, желаемых результатах и возможных осложнениях. Требуется письменное подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на проведение манипуляции, так как она является потенциально опасной для здоровья пациента.
9. Оценка и контроль качества выполнения манипуляции: Отсутствие осложнений вовремя и после проведения процедуры, отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения манипуляции, наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации, своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения), удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
10. Графическое, схематическое и табличное представление выполнения манипуляции - рисунки.
-
НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗКИ «ЧЕПЕЦ»
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги - специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям «Сестринское дело».
1. Техника безопасности при выполнении манипуляции: До выполнения манипуляции провести гигиеническую обработку рук, избегатьповреждения кожи рук, использовать перчатки при наличии ран.
2. Условия выполнения манипуляции:
-
Транспортные
-
Амбулаторно-поликлинические -
Стационарные
3. Функциональное назначение манипуляции:
-
Удержать перевязочный материал при повреждениях свода черепа, послеоперационных ранах, наложении лекарственных повязок на голове при воспалительных заболеваниях.
4. Материальные ресурсы
4.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения: почкообразный тазик с куском узкого бинта длиной от 70 см до 1м, бинт шириной 7-10 см; ножницы, непромокаемый пакет для утилизации отходов класса «Б».
4.2. Реактивы - отсутствуют
4.3. Лекарственные средства - при необходимости (воспалительные заболевания, послеоперационные раны на голове).
4.4. Прочий расходуемый материал: стерильные салфетки с пинцетом в почкообразном тазике при необходимости (раны на голове); перчатки нестерильные 1 пара, мыло жидкое в дозаторах, одноразовое полотенце для рук персонала.
5. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги. - Алгоритм выполнения манипуляции наложение повязки «чепец».
I. Подготовка к выполнению манипуляции: Идентифицировать пациента, представиться, рассказать о цели и ходе манипуляции; получить добровольное, информированное, письменное согласие пациента на процедуру Надеть колпак, маску. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Приготовить все необходимое для наложения повязки «чепец». Надеть нестерильные перчатки.
II. Выполнение манипуляции:
-
Усадить пациента лицом к себе; -
Уложить кусок узкого бинта (длиной 70 - 100 см) в виде ленты на темени так, чтобы концы бинта спускались вниз впереди ушных раковин; -
Попросить пациента или помощника подержать их натянутыми и слегка разведенными; -
Взять головку широкого бинта в правую руку, начало бинта (хвост) в левую руку; -
Сделать 2-3 циркулярных закрепляющих тура вокруг головы (лоб-затылок); -
Дойдя до завязки, обернуть бинт вокруг завязки и вести его по затылку до завязки с другой стороны; -
Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура; -
Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы; -
Закончить бинтование, двумя закрепляющими турами и зафиксировать конец бинта у одной из завязок; -
Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент или помощник на бантик.
III.Окончание манипуляции: Поместить использованный перевязочный материал и снятые перчатки в мешок для отходов класса «Б». Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Сообщить пациенту о состоянии повязки, проинструктировать его о дальнейших действиях. Сделать соответствующую запись.
Рис2.Повязка «Чепец»