Файл: Теоретические основы общественного здоровья и здравоохранения, медицинской статистики 5 Общественное здоровье и здравоохранение как научная дисциплина определение понятий, предмет изучения, методы исследований. 5.docx

достоверности разности средних величин, их практическое применение в анализе показателей здоровья и деятельности здравоохранения.

---

Раздел 2. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

10. 
    Понятия “здоровье индивидуума” и “здоровье населения”; социальная и биологическая обусловленность здоровья.
    
11. 
    Факторы, определяющие здоровье населения, их классификация. Факторы риска развития заболеваний.
    
12. 
    Образ жизни населения и его влияние на здоровье. Современные государственные программы формирования здорового образа жизни.
    
13. 
    Методы изучения здоровья населения, основные показатели здоровья населения, их комплексная оценка. Современные проблемы и тенденции изменения здоровья населения в Российской Федерации.
    
14. 
    Основные проблемы и тенденции изменения здоровья населения Свердловской области в современный период. Приоритетные задачи здравоохранения области по улучшению показателей здоровья населения.
    
15. 
    Профилактика, ее роль в улучшении показателей здоровья населения. Виды, уровни профилактики. Основные приоритетные направления, цели и задачи профилактической деятельности здравоохранения в современных условиях.
    
16. 
    Демографические показатели здоровья населения, их современная медико-социальная значимость.
    
17. 
    Основные тенденции демографических процессов и современные направления демографической политики в Российской Федерации.
    
18. 
    Современные тенденции демографических процессов и направления демографической политики в Свердловской области.
    

19. Статика населения: медико-демографические характеристики, источники информации, основные показатели, их значение в оценке здоровья населения и организации медицинского обслуживания.

Статику населения изучают по следующим основным признакам: полу, возрасту, социальным, профессиональным группам, брачному состоянию, национальности, образованию, гражданству, месту жительства, плотности населения на определенный момент времени. Эти данные получают из регулярно проводимых переписей населения и специальных выборочных исследований.

Перепись населения представляет собой всеобщий (сплошной) учет населения, в процессе которого осуществляют сбор данных, характеризующих на определенный момент времени каждого жителя страны или административной территории.

---

Всего в России проводилось 9 переписей населения: первая в 1926 г., последняя в 2010 г. Наряду со сплошным учетом населения осуществляют выборочные социально-демографические исследования, которые позволяют изучить изменения численности и структуры населения в межпереписной период.

Кроме того, в годы между переписями производят текущую оценку численности населения. Ее проводят на основании итогов последней переписи населения, к которым ежегодно добавляют число родившихся и число прибывших на данную территорию и вычитают число умерших и число выбывших с нее. Данные об общей численности и сведения, характеризующие возрастно-половой состав, приводятся по постоянному населению.

К постоянному населению относятся лица, постоянно проживающие на данной территории, включая временно отсутствующих. Кроме того, выделяют юридическое (приписное) население, включающее лиц которые прописаны или связаны с данной территорией действующими правилами регистрации независимо от фактического проживания. Для вычисления большинства показателей естественного движения населения обычно используют данные о среднегодовой численности населения, которую рассчитывают как среднее арифметическое из численности населения на начало и конец соответствующего года по результатам текущих оценок.

Естественным в жизненном цикле популяции является процесс старения населения. Различают два типа старения:

1) старение снизу, которое является результатом снижения рождаемости на фоне не меняющегося уровня смертности в старших возрастных группах;

2) старение сверху, которое является результатом увеличения ожидаемой продолжительности жизни при рождении, уменьшения смертности в старших возрастных группах на фоне низкой рождаемости.

На основании расчета удельного веса лиц в возрасте 0-14, 15-49, 50 лет и старше можно определить возрастной тип населения. Различают прогрессивный, стационарный и регрессивный типы развития населения (рис. 2.2).

Прогрессивным считают тип развития населения, в котором доля детей в возрасте 0-14 лет превышает долю населения в возрасте 50 лет и старше.

Регрессивным принято считать тип развития населения, в котором доля лиц в возрасте 50 лет и старше превышает долю детей в возрасте О-14 лет.

Стационарным называется тип развития населения, при котором доля детей в возрасте 0—14 лет равна доле лиц в возрасте 50 лет и старше.

---

Прогрессивный тип народонаселения обеспечивает дальнейшее увеличение численности населения; регрессивный тип угрожает нации депопуляцией.

Однако возраст 50 лет для большинства стран является возрастом трудоспособного населения, и брать его за основу в определении типа возрастного состава вряд ли целесообразно. В связи с этим зачастую уровень «демографической старости» населения определяют по удельному весу лиц в возрасте 60 лет и старше, для чего используют специальные демографические шкалы. Наиболее распространенной является шкала Боже—Гарнье—Россета.

Для анализа возрастной структуры населения большое значение имеет общий коэффициент демографической нагрузки, который показывает, сколько детей и стариков приходится на каждые 1000 человек трудоспособного возраста. Коэффициент рассчитывается по формуле:

В Российской Федерации в 2010 г. этот показатель составил 606 человек нетрудоспособного возраста (детей и стариков) на 1000 трудоспособного населения

---

20. Механическое движение населения: методы изучения, медико-социальное значение показателей.

Механическое движение населения происходит в результате характерных для истории человечества миграционных процессов. Миграция (от лат. migratio, migro — перехожу, переселяюсь) — это территориальные перемещения населения с целью постоянной или временной смены места жительства. Причин для переселений множество: учеба, поиск подходящей работы, стремление повысить свое благосостояние, повидать мир, создать семью и многое другое. С этой точки зрения переселение — личное дело каждого, одна из естественных форм существования людей. Если учесть, что ежегодно в нашей стране меняют место жительства миллионы человек, что с миграциями связаны освоение новых регионов страны, рост городов, уменьшение сельского населения, межнациональное сближение, то станет понятным огромное медико-социальное значение миграции.

В зависимости от юридического статуса пересекаемых населением границ административных территорий различают внешнюю и внутреннюю миграцию населения. Внешней называется миграция, при которой пересекаются государственные границы. К ней относятся:

- эмиграция — выезд граждан из своей страны в другую на постоянное жительство или длительный срок;

- иммиграция — въезд граждан в другую страну на постоянное жительство или длительный срок.

Внутренняя миграция представляет собой перемещения в пределах одной страны между административными или экономико-географическими районами, населенными пунктами и др.

По хронологическим признакам выделяют:

- эпизодическую миграцию;

- временную миграцию;

- сезонную миграцию;

- маятниковую миграцию;

- постоянную (безвозвратную) миграцию.

Эпизодическая миграция представляет собой деловые, рекреационные и иные поездки, совершающиеся не только нерегулярно по времени, но и необязательно по одним и тем же направлениям. По своим масштабам этот вид миграции превосходит все остальные.

Временная миграция предполагает временное переселение на какой- то достаточно длительный срок. Обычно это связано с работой вахтовым методом или по контракту, учебой в другом городе

---