Файл: 6. у больного выслушаны мышечные добавочные тоны (галопные тоны). Они могут возникать.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.10.2023

Просмотров: 870

Скачиваний: 18

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Определите область живота, в которой отмечается чувство тяжести:

Подложечная. Околопупочная. Фланк живота. *Подреберье. Подвздошная.

ЗАДАНИЕ № 2.

Больная жалуется на боли и чувство тяжести в центральной части верхней трети живота, постоянную горечь во рту, желтушное окрашивание кожи и слизистых, потемнение мочи, периодически примесь алой крови в кале при дефекации, появление видимых венозных «жгутов» на передней брюшной стенке.

Определите область живота, в которой отмечаются боли и чувство тяжести:

Подреберье. Околопупочная. *Подложечная. Фланк живота. Подвздошная.

ЗАДАНИЕ № 3.

Больной жалуется на интенсивную боль в эпигастрии, ощущение вздутия живота, резкую общую слабость. При перкуссии живота на всем протяжении, в том числе и над печенью, перкуторный звук громкий, продолжительный, низкий, звонкий.

Какой перкуторный звук определяется над всей поверхностью живота?

Притупленно-тимпанический. Притупленный. Тупой. *Тимпанический. Ясный.

ЗАДАНИЕ № 4.

Больной обратился в клинику с жалобами на распирающие боли в левой подвздошной области, запоры по 2-3 дня, плохой аппетит, исхудание на 5-6 кг за последний год, в течение которого и появились данные жалобы.

Какие отделы кишечника проецируются в левой подвздошной области?

Нисходящая кишка. Восходящая кишка. Терминальный отрезок тонкой кишки. Слепая кишка. *Сигмовидная кишка.

ЗАДАНИЕ № 5.

Больной жалуется на интенсивные боли в правой подвздошной области, тошноту, однократную рвоту. При поверхностной пальпации в правой подвздошной области выявляется резкая болезненность и выраженное локальное напряжение мышц брюшной стенки.

Какие отделы кишечника проецируются в этой области?

Сигмовидная кишка. Восходящая кишка. Нисходящая кишка.


*Слепая кишка и аппендикс. 12-перстная кишка.

Тест №3

ЗАДАНИЕ № 1.

Больной жалуется на очень интенсивную боль в эпигастрии, ощущение вздутия живота, резкую общую слабость. При перкуссии живота на всем протяжении, в том числе и над печенью, перкуторный звук громкий, продолжительный, низкий, звонкий. Врач заподозрил прободение язвы в свободную брюшную полость, что было подтверждено при дальнейшем обследовании больного.

Какой перкуторный звук определяется над всей поверхностью живота?

Тупой. Притупленный. Притупленно-тимпанический. *Тимпанический. Ясный.

ЗАДАНИЕ № 2.

Больной жалуется на боли и чувство тяжести в центральной части верхней трети живота, постоянную горечь во рту, желтушное окрашивание кожи и слизистых, потемнение мочи, периодически примесь алой крови в кале при дефекации. Определите область живота, в которой отмечаются боли и чувство тяжести:

Подреберье. Околопупочная. Фланк живота. Подвздошная. *Подложечная.

ЗАДАНИЕ № 3.

Больной жалуется на выраженную тошноту, тяжесть в правой части верхней трети живота, слабость, головокружение, жажду. В течение последнего года периодически беспокоили боли и тяжесть в правом подреберье, вздутие живота, «усилился» геморрой, которым страдает 2-3 года, похудел на 4-5 кг.

Определите область живота, в которой отмечается чувство тяжести:

Околопупочная. *Подреберье. Фланк живота. Подложечная. Подвздошная.

ЗАДАНИЕ № 4.

Больной обратился в клинику с жалобами на распирающие боли в левой подвздошной области, запоры по 2-3 дня, плохой аппетит, исхудание на 5-6 кг за последний год, в течение которого и появились данные жалобы.

Какие отделы кишечника проецируются в левой подвздошной области?

Нисходящая кишка. Восходящая кишка. Терминальный отрезок тонкой кишки. Слепая кишка. *Сигмовидная кишка.

ЗАДАНИЕ № 5.

Больная жалуется на интенсивные боли в правой подвздошной области, тошноту, однократную рвоту. При поверхностной пальпации в правой подвздошной области выявляется резкая болезненность и выраженное локальное напряжение мышц брюшной стенки.

Какие отделы кишечника проецируются в этой области?

Восходящая кишка. *Слепая кишка и аппендикс. Нисходящая кишка. Сигмовидная кишка. 12-перстная кишка.

Тест №4 ЗАДАНИЕ № 1.

Больной обратился в клинику с жалобами на распирающие боли в левой подвздошной области, запоры по 2-3 дня, исхудание на 5-6 кг за последний год, в течение которого и появились данные жалобы.

Какие отделы кишечника проецируются в левой подвздошной области?



*Сигмовидная кишка. Восходящая кишка. Терминальный отрезок тонкой кишки. Нисходящая кишка. Слепая кишка.

ЗАДАНИЕ № 2.

Больной жалуется на боли и чувство тяжести в центральной части верхней трети живота, постоянную горечь во рту, желтушное окрашивание кожи и слизистых, потемнение мочи. Определите область живота, в которой отмечаются боли и чувство тяжести:

Подреберье. Околопупочная. Фланк живота. *Подложечная. Подвздошная.

ЗАДАНИЕ № 3.

Больной жалуется на выраженную тошноту, тяжесть в правой части верхней трети живота, латеральнее наружного края прямой мышцы, рвоту недавно съеденной пищей с обильной примесью крови, слабость, головокружение, жажду.

Определите область живота, в которой отмечается чувство тяжести:

Околопупочная. *Подреберье. Фланк живота. Подложечная. Подвздошная.

ЗАДАНИЕ № 4.

Больной жалуется на очень интенсивные боли в эпигастрии, ощущение вздутия живота. При перкуссии живота на всем протяжении, в том числе и над печенью, перкуторный звук громкий, продолжительный, низкий, звонкий.

Какой перкуторный звук определяется над всей поверхностью живота?

*Тимпанический. Притупленный. Тупой. Притупленно-тимпанический. Ясный.

ЗАДАНИЕ № 5.

Больная жалуется на интенсивные боли в правой подвздошной области, тошноту, однократную рвоту. При поверхностной пальпации в правой подвздошной области выявляется резкая болезненность и выраженное локальное напряжение мышц брюшной стенки.

Какие отделы кишечника проецируются в этой области?

12-перстная кишка. Восходящая кишка. Нисходящая кишка. Сигмовидная кишка. *Слепая кишка и аппендикс.

Тест №5 ЗАДАНИЕ № 1.

Больной жалуется на интенсивные боли в правой подвздошной области, тошноту, однократную рвоту. При поверхностной пальпации в правой подвздошной области выявляется резкая болезненность и выраженное локальное напряжение мышц брюшной стенки.

Какие отделы кишечника проецируются в этой области?

Восходящая кишка. *Слепая кишка и аппендикс. Нисходящая кишка. Сигмовидная кишка. 12-перстная кишка.

ЗАДАНИЕ № 2.

Больной жалуется на боли и чувство тяжести в центральной части верхней трети живота, постоянную горечь во рту, желтушное окрашивание кожи и слизистых, потемнение мочи, периодически примесь алой крови в кале при дефекации, появление видимых венозных «жгутов» на передней брюшной стенке.

Определите область живота, в которой отмечаются боли и чувство тяжести:

Подреберье. *Подложечная. Фланк живота. Околопупочная. Подвздошная.


ЗАДАНИЕ № 3.

Больной жалуется на выраженную тошноту, тяжесть в правой части верхней трети живота, латеральнее наружного края прямой мышцы, рвоту недавно съеденной пищей с обильной примесью крови, слабость, головокружение, жажду.

Определите область живота, в которой отмечается чувство тяжести:

Околопупочная. *Подреберье. Фланк живота. Подложечная. Подвздошная.

ЗАДАНИЕ № 4.

Больной жалуется на очень интенсивную боль в эпигастрии, ощущение вздутия живота, резкую общую слабость. При перкуссии живота на всем протяжении, в том числе и над печенью, перкуторный звук громкий, продолжительный, низкий, звонкий.

Какой перкуторный звук определяется над всей поверхностью живота?

Тупой. Ясный. Тимпанический. Притупленно-тимпанический. *Тимпанический.

ЗАДАНИЕ № 5.

Больной обратился в клинику с жалобами на распирающие боли в левой подвздошной области, запоры по 2-3 дня, плохой аппетит, исхудание на 5-6 кг за последний год, в течение которого и появились данные жалобы.

Какие отделы кишечника проецируются в левой подвздошной области?

Нисходящая кишка. Восходящая кишка. *Сигмовидная кишка. Терминальный отрезок тонкой кишки. Слепая кишка.

Тест №6

ЗАДАНИЕ № 1.

Больной жалуется на боли и чувство тяжести в центральной части верхней трети живота, постоянную горечь во рту, желтушное окрашивание кожи и слизистых, потемнение мочи, периодически примесь алой крови в кале при дефекации, появление видимых венозных «жгутов» на передней брюшной стенке. Определите область живота, в которой отмечаются боли и чувство тяжести:

Подреберье. *Подложечная. Фланк живота. Околопупочная. Подвздошная.

ЗАДАНИЕ № 2.

Больной жалуется на интенсивные боли в правой подвздошной области, тошноту, однократную рвоту. При поверхностной пальпации в правой подвздошной области выявляется резкая болезненность и выраженное локальное напряжение мышц брюшной стенки.

Какие отделы кишечника проецируются в этой области?

Восходящая кишка. *Слепая кишка и аппендикс. Нисходящая кишка. Сигмовидная кишка. 12-перстная кишка.

ЗАДАНИЕ № 3.

Больной обратился в клинику с жалобами на распирающие боли в левой подвздошной области, запоры по 2-3 дня, плохой аппетит, исхудание на 5-6 кг за последний год, в течение которого и появились данные жалобы.

Какие отделы кишечника проецируются в левой подвздошной области?

*Сигмовидная кишка. Восходящая кишка. Терминальный отрезок тонкой кишки. Нисходящая кишка. Слепая кишка.


ЗАДАНИЕ № 4.

Больной жалуется на очень интенсивную боли в эпигастрии, ощущение вздутия живота, резкую общую слабость. При перкуссии живота на всем протяжении, в том числе и над печенью, перкуторный звук громкий, продолжительный, низкий, звонкий. Врач заподозрил прободение язвы в свободную брюшную полость, что было подтверждено при дальнейшем обследовании больного.

Какой перкуторный звук определяется над всей поверхностью живота?

*Тимпанический. Притупленный. Тупой. Притупленно-тимпанический. Ясный.

ЗАДАНИЕ № 5.

Больной жалуется на выраженную тошноту, тяжесть в правой части верхней трети живота, латеральнее наружного края прямой мышцы, рвоту недавно съеденной пищей с обильной примесью крови, слабость, головокружение, жажду. Указанные жалобы появились внезапно. В течение последнего года периодически беспокоили боли и тяжесть в правом подреберье, вздутие живота, «усилился» геморрой, которым страдает 2-3 года, похудел на 4-5 кг. Желтухой не болел.

Определите область живота, в которой отмечается чувство тяжести:

Околопупочная. *Подреберье. Фланк живота.

Подложечная. Подвздошная.

Глубокая методическая скользящая пальпация. Тестовые задания контролирующего типа.

Тест №1

ЗАДАНИЕ № 1.

При глубокой пальпации живота больной: сигмовидная кишка болезненная, 4 см в диаметре, твердая, смещается на 6-7 см; слепая, восходящая, нисходящая, поперечно-ободочная кишки болезненные, до 4-5 см в диаметре, урчат.

Врач предположил наличие колита.

Для каких отделов толстой кишки урчание при пальпации – нормальное явление?

A. Сигмовидная кишка.

B. Слепая кишка.

C. Восходящая кишка.

D. Нисходящая кишка.

E. Поперечно-ободочная кишка.

ЗАДАНИЕ № 2.

При глубокой пальпации живота больной: сигмовидная кишка – в виде чувствительного гладкого цилиндра диаметром 1-1,5 см, спавшаяся антипов сука*(был стул утром); слепая и восходящая – до 6-7 см в диаметре, раздуты газом, урчат; нисходящая – до 2 см, а выше по ходу ее, ближе к реберному краю, определяется плотное образование до 3-4 см, с четким контуром, неподвижное, умеренно болезненное. Поперечно-ободочная кишка – на 1-2 см ниже пупка, диаметр 3-4 см, болезненная, урчит. Остальные органы брюшной полости без особенностей.

Врач заподозрил наличие частичной кишечной непроходимости.

Укажите возможный уровень препятствия, которое явилось причиной неполной кишечной непроходимости:

A. Сигмовидная кишка.

B. Слепая кишка.

C. Восходящая кишка.