Файл: 6. у больного выслушаны мышечные добавочные тоны (галопные тоны). Они могут возникать.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.10.2023

Просмотров: 853

Скачиваний: 18

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


D. Левый изгиб поперечно-ободочной кишки.

E. Хвост поджелудочной железы.

ЗАДАНИЕ № 5.

Больной доставлена в клинику с жалобами на боли в правой половине живота, с распространением в поясничную область, слабость. Астенического телосложения. Живот мягкий, болезненный в правом фланке, симптомы раздражения брюшины отрицательные, при поколачивании по поясничной области – выраженная болезненность. В положении больной стоя пальпируется нижний полюс правой почки, эластичный, болезненный.

В общем анализе мочи – большое количество эритроцитов.

Как в норме правая почка расположена по отношению к левой?

A. На одном уровне.

B. Ниже на ½ - 1 позвонок.

C. Выше на ½ - 1 позвонок.

D. Выше на 2 позвонка.

E. Ниже на 2 позвонка.

ТЕСТ №6

ЗАДАНИЕ № 1.

Больной жалуется на общую слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр, чувство тяжести в левом подреберье, кровоточивость десен, кровоподтеки на коже, исхудание. Болеет около 6 лет.

Объективно: кожа бледная, геморрагии на местах инъекций, периферические лимфоузлы увеличены до 3-4 см, безболезненные. Органы грудной полости без особенностей. Живот увеличен, печень выступает на 4-5 см из-под реберной дуги, селезенка – до уровня пупка.

Какова в норме длина селезенки?

A. 1-3см.

B. 5-7см.

C. 11-13см.

D. 18-20см.

E. 22-25см.

ЗАДАНИЕ № 2.

Призывник обследуется в связи с обнаружением в общем анализе мочи большого количества лейкоцитов.

При глубокой пальпации живота с обеих сторон на уровне пупка пальпируются почки, безболезненные, подвижные, нормальных размеров.

Каково в норме взаимоотношение проекций правой почки и XII ребра на брюшную стенку?

A. Почка «делится» ребром пополам.

B. Почка «пересекается» ребром в верхней трети.

C. Почка «пересекается» ребром в нижней трети.

D. Почка полностью расположена ниже ребра.

E. Почка полностью расположена выше ребра.

ЗАДАНИЕ № 3.

Больная доставлена в клинику с жалобами на боли в правой половине живота, с распространением в поясничную область, слабость. Астенического телосложения. Живот мягкий, болезненный в правом фланке, симптомы раздражения брюшины отрицательные, при поколачивании по поясничной области – выраженная болезненность. В положении больной стоя пальпируется нижний полюс правой почки, эластичный, болезненный.


В общем анализе мочи – большое количество эритроцитов.

Какие из перечисленных органов проецируются в правом фланке живота?

A. Слепая кишка и правая почка.

B. Только правая почка.

C. Восходящая кишка и правая почка.

D. Правая почка и нисходящая кишка.

E. Правый яичник и сигмовидная кишка.

ЗАДАНИЕ № 4.

Больной жалуется на интенсивные, распирающего характера боли в левом подреберье, общую слабость, кровотечения из носа и десен.

Какие еще органы, кроме селезенки, располагаются в норме в левом подреберье?

A. Желудок.

B. Все перечисленные органы.

C. Хвост поджелудочной железы.

D. Левый изгиб поперечно-ободочной кишки.

E. Левый надпочечник.

ЗАДАНИЕ № 5.

Больной жалуется на выраженную тошноту, тяжесть в подложечной области, рвоту недавно съеденной пищей с обильной примесью крови, слабость, головокружение, жажду. Указанные жалобы появились внезапно. В течение последнего года периодически беспокоили боли и тяжесть в правом подреберье, вздутие живота, «усилился» геморрой, которым страдает 2-3 года, похудел на 4-5 кг. Желтухой не болел.

У мечевидного отростка видна расширенная, извитая подкожная вена с направлением кровотока в ней снизу вверх. Печень – на 2 см ниже мечевидного отростка, плотная, безболезненная. Селезенка на 3 см выступает из подреберья.

Укажите, где находятся анастомозы между системами портальной и верхней, и нижней полыми венами?

A. В зоне геммороидальных сплетений.

B. В системе околопупочных вен.

C. В зоне пищеводно-желудочного сплетений

D. Во всех местах перечисленных выше.

E. В зоне передних и задних внутренних позвоночных артерий.

ТЕСТ №7

ЗАДАНИЕ № 1.

Больной жалуется на выраженную тошноту, тяжесть в подложечной области, рвоту недавно съеденной пищей с обильной примесью крови, слабость, головокружение, жажду. В течение последнего года периодически беспокоили боли и тяжесть в правом подреберье, вздутие живота, «усилился» геморрой, которым страдает 2-3 года, похудел на 4-5 кг. Желтухой не болел.

Живот несколько увеличен в объеме, перкуторно определяется умеренное количество жидкости в брюшной полости. Печень – на 2 см ниже мечевидного отростка, плотная, безболезненная. Селезенка на 3 см выступает из подреберья.

Где, по Вашему мнению, брюшная стенка наиболее податлива, а, следовательно, печень более доступна для пальпации?

A. По правой средне - подмышечной линии.

B. По серединной линии.

C. По левой средне-ключичной линии.



D. По правой средне-ключичной линии.

E. По всем указанным линиям.

ЗАДАНИЕ № 2.

Больной доставлен в клинику с жалобами на боли в правой половине живота, с распространением в поясничную область, слабость. Живот мягкий, болезненный в правом фланке, симптомы раздражения брюшины отрицательные, при поколачивании по поясничной области – выраженная болезненность. В положении больной стоя пальпируется нижний полюс правой почки, эластичный, болезненный.

В общем анализе мочи – большое количество эритроцитов.

.Как в норме правая почка расположена по отношению к левой?

A. На одном уровне.

B. Выше на ½ - 1 позвонок.

C. Ниже на 2 позвонка.

D. Выше на 2 позвонка.

E. Ниже на ½ - 1 позвонок.

ЗАДАНИЕ № 3.

Больной обследуется в связи с обнаружением в общем анализе мочи большого количества лейкоцитов. При глубокой пальпации живота с обеих сторон на уровне пупка пальпируются почки, безболезненные, подвижные, нормальных размеров.

Каково в норме взаимоотношение проекций правой почки и XII ребра на брюшную стенку?

A. Почка «пересекается» ребром в нижней трети.

B. Почка «пересекается» ребром в верхней трети.

C. Почка «делится» ребром пополам.

D. Почка полностью расположена выше ребра.

E. Почка полностью расположена ниже ребра.

ЗАДАНИЕ № 4.

Больная жалуется на общую слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр, чувство тяжести в левом подреберье, кровоточивость десен, кровоподтеки на коже, исхудание. Болеет около 3 лет.

Объективно: кожа бледная, геморрагии на местах инъекций, периферические лимфоузлы увеличены до 3-4 см, безболезненные. Живот увеличен, печень выступает на 4-5 см из-под реберной дуги, селезенка – до уровня пупка.

Какова в норме проекция поперечника селезенки?

A. Между V и VII ребрами.

B. Между VII и VIII ребрами.

C. Под XII ребром.

D. Между IX и XI ребрами.

E. На уровне пупка.

ЗАДАНИЕ № 5.

Больной жалуется на интенсивные, распирающего характера боли в левом подреберье, общую слабость, кровотечения из носа и десен.

Какие еще органы, кроме селезенки, располагаются в норме в левом подреберье?

A. Все перечисленные органы.

B. Левый надпочечник.

C. Хвост поджелудочной железы.

D. Левый изгиб поперечно-ободочной кишки.

E. Желудок.

ТЕСТ №8

ЗАДАНИЕ № 1.

Больная жалуется на интенсивные, распирающего характера боли в левом подреберье, общую слабость, кровотечения из носа и десен.

Объективно: живот несколько асимметричен – отмечается выбухание в левом подреберье. При глубокой пальпации прощупывается селезенка, значительно увеличенная, болезненная, плотная, поверхность ее гладкая.


Какие еще органы, кроме селезенки, располагаются в норме в левом подреберье?

A. Желудок.

B. Левый надпочечник.

C. Хвост поджелудочной железы.

D. Левый изгиб поперечно-ободочной кишки.

E. Все перечисленные органы.

ЗАДАНИЕ № 2.

Призывник обследуется в связи с обнаружением в общем анализе мочи большого количества лейкоцитов. Жалоб не предъявляет. Нормостенического телосложения. Органы грудной полости без патологии. При глубокой пальпации живота с обеих сторон на уровне пупка пальпируются почки, безболезненные, подвижные, нормальных размеров.

Каково в норме взаимоотношение проекций левой почки и XII ребра на брюшную стенку?

A. Почка «делится» ребром пополам.

B. Почка «пересекается» ребром в верхней трети.

C. Почка «пересекается» ребром в нижней трети.

D. Почка полностью расположена ниже ребра.

E. Почка полностью расположена выше ребра.

ЗАДАНИЕ № 3.

Больная Б., 60 лет, жалуется на выраженную тошноту, тяжесть в подложечной области, рвоту недавно съеденной пищей с обильной примесью крови, слабость, головокружение, жажду. В течение последнего года периодически беспокоили боли и тяжесть в правом подреберье, вздутие живота, «усилился» геморрой, которым страдает 2-3 года, похудел на 4-5 кг. Желтухой не болел.

У мечевидного отростка видна расширенная, извитая подкожная вена с направлением кровотока в ней снизу вверх. Печень – на 2 см ниже мечевидного отростка, плотная, безболезненная. Селезенка на 3 см выступает из подреберья.

Укажите, где находятся анастомозы между системами портальной и верхней, и нижней полыми венами?

A. В зоне геморроидальных вен.

B. В системе околопупочные вен.

C. В зоне пищеводно-желудочного вен.

D. Во всех местах перечисленных выше.

E. В зоне передних и задних внутренних позвоночных вен.

ЗАДАНИЕ № 4.

Больной жалуется на общую слабость, повышение температуры до 37,6, чувство тяжести в левом подреберье, кровоточивость десен, кровоподтеки на коже, исхудание. Болеет около 7 лет.

Живот увеличен, печень выступает на 6-7 см из-под реберной дуги, селезенка – до уровня пупка.

Какова в норме ширина селезенки?

A. 1-2см.

B. 3-4см.

C. 5-7см.

D. 12-14см.

E. 18-20см.

ЗАДАНИЕ № 5.

Больной доставлен в клинику с жалобами на боли в правой половине живота, с распространением в поясничную область, слабость. Живот мягкий, болезненный в правом фланке, при поколачивании по поясничной области – выраженная болезненность. В положении больного стоя пальпируется нижний полюс правой почки, эластичный, болезненный.


В общем анализе мочи – большое количество эритроцитов.

Какие из перечисленных органов проецируются в правом фланге живота?

A. Слепая кишка и правая почка.

B. Восходящая кишка и правая почка.

C. Только правая почка.

D. Правая почка и нисходящая кишка.

E. Правый яичник и сигмовидная кишка.

ТЕСТ №9

ЗАДАНИЕ № 1.

Больной доставлена в клинику с жалобами на боли в правой половине живота, с распространением в поясничную область, слабость. Живот мягкий, болезненный в правом фланке, симптомы раздражения брюшины отрицательные, при поколачивании по поясничной области – выраженная болезненность. В положении больной стоя пальпируется нижний полюс правой почки, эластичный, болезненный.

В общем анализе мочи – большое количество эритроцитов.

С учетом выявленных клинико-лабораторных изменений состояние больной расценено как приступ почечной колики.

Как в норме правая почка расположена по отношению к левой?

A. Ниже на ½ - 1 позвонок.

B. Выше на ½ - 1 позвонок.

C. На одном уровне.

D. Выше на 2 позвонка.

E. Ниже на 2 позвонка.

ЗАДАНИЕ № 2.

Больная жалуется на общую слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр, чувство тяжести в левом подреберье, кровоточивость десен, кровоподтеки на коже, исхудание. Болеет около 7 лет.

Объективно: кожа бледная, геморрагии на местах инъекций, периферические лимфоузлы увеличены до 3-4 см, безболезненные. Живот увеличен, печень выступает на 4-5 см из-под реберной дуги, селезенка – до уровня пупка.

Какова в норме проекция поперечника селезенки?

A. Между V и VII ребрами.

B. Между VII и VIII ребрами.

C. На уровне пупка.

D. Под XII ребром.

E. Между IX и XI ребрами.

ЗАДАНИЕ № 3.

Больная жалуется на интенсивные, распирающего характера боли в левом подреберье, общую слабость, кровотечения из носа и десен.

Какие еще органы, кроме селезенки, располагаются в норме в левом подреберье?

A. Желудок.

B. Левый надпочечник.

C. Хвост поджелудочной железы.

D. Левый изгиб поперечно-ободочной кишки.

E. Все перечисленные органы.

ЗАДАНИЕ № 4.

Больная жалуется на выраженную тошноту, боли и тяжесть в правом подреберье, тяжесть в подложечной области, рвоту недавно съеденной пищей с обильной примесью крови, слабость, «усилился» геморрой, головокружение, жажду. При осмотре обращает на себя внимание желтушность кожи и слизистых, кровоточивость десен, обилие «синяков» на коже. Живот несколько увеличен в объеме, перкуторно определяется умеренное количество жидкости в брюшной полости. У мечевидного отростка видна расширенная, извитая подкожная вена с направлением кровотока в ней снизу вверх. Печень – на 2 см ниже мечевидного отростка, плотная, безболезненная. Селезенка на 3 см выступает из подреберья.