Файл: Пациент 40ка лет обратился с жалобами на кровоточивость десен, подвижность зубов во фронтальной участке нижней челюсти, повышенную чувствительность в этой области шеек зубов.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.10.2023

Просмотров: 692

Скачиваний: 15

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Отзыв

Правильный ответ: Ортодонтическое лечение с последующим шинированием и протезированием

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 33 лет жалуется на подвижность зубов на верхней челюсти. Объективно: 12, 11, 21, 22 - 2 степень подвижности, зубы депульпированы, в цвете не изменены. Выберите конструкцию протеза в данном случае.

Выберите один ответ:



a.

Шина Мамлока



b.

Ленточная спаянная шина



c.

Балочная шина



d.

Шина из пластмассовых коронок



e.

Коронковая спаянная шина

Отзыв

Правильный ответ: Шина Мамлока

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 46 лет. с диагнозом "хронический генерализованый пародонтит" направлена на ортопедической лечение. Объективно: зубы на нижней челюсти имеют подвижность 1 степени. Какая шина наиболее целесообразна?

Выберите один ответ:



a.

Шина Эльбрехта



b.

Капповая шина



c.

Шина из спаянных комбинированных коронок



d.

Колпачковая шина



e.

Кольцевая шина

Отзыв

Правильный ответ: Шина Эльбрехта

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 38 лет с диагнозом: хронический генерализованный пародонтит направлена на ортопедическое лечение. Объективно: зубные ряды непрерывные, 12,11,21,22 зубы подвижны 1 степени, депульпированы. Остальные зубы устойчивые. Какая шина из перечисленных наиболее эстетична для шинирования фронтальной группы зубов?


Выберите один ответ:



a.

Колпачковая шина.



b.

Кольцевая шина.



c.

Шину из спаянных комбинированных коронок.



d.

Капповая шина.



e.

Шина Маммлока

Отзыв

Правильный ответ: Шина Маммлока

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 40-ка лет обратился с жалобами на кровоточивость десен, подвижность зубов во фронтальном участке нижней челюсти, повышенную чувствительность шеек зубов. На рентгенограмме в области 42,41,31,32 имеется расширенная периодонтальная щель, резорбцию костной ткани альвеолярного отростка выражена на 1 / 3 длины корней. 42,32 - 1 степени подвижности, 41,31 - 2 степени подвижности. Какую временную шину необходимо применить для фронтальной стабилизации зубного ряда?

Выберите один ответ:



a.

Шину Треумана



b.

Шину Когана



c.

Шину Копейнина



d.

Шину Мамлока



e.

Шину по Навотну

Отзыв

Правильный ответ: Шину по Навотну

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 47-ми лет обратилась с жалобами на оголение шеек зубов верхней и нижней челюстей. Объективно: зубные ряды интактные, шейки зубов обнажены. Выявлены преждевременные контакты зубов. Проводится выборочное пришлифовывание. Какой метод следует применить для его контроля?

Выберите один ответ:



a.

Оклюзиография



b.

Рентгенография



c.

Жевательная проба




d.

Гнатодинамометрия



e.

Мастикациография

Отзыв

Правильный ответ: Оклюзиография

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больного 40 лет жалуется на невозможность пережевывания пищи в связи с потерей боковых зубов 18,16,15, 25,26,28, 38,35,36, 44-46,48. Другие зубы имеют подвижность I-II степени. Генерализованный пародонтит. Какая конструкция протезов наиболее рациональна в данном случае?

Выберите один ответ:



a.

Несъемные мостовидные протезы



b.

Съемный пластиночный протез



c.

Протезы с металлическим базисом



d.

Бюгельный протез



e.

Съемная шина-протез

Отзыв

Правильный ответ: Съемная шина-протез

Перечислите несъемные ортопедические конструкции применяемые для протезирования зубных рядов при пародонтите.

Больных с заболеваниями пародонта и нарушением непрерывности зубных рядов следует разделить на 2 группы. 

К первой относят больных с включенными, ко второй - с одно или двусторонними концевыми дефектами. При расположении дефекта в переднем отделе зубного ряда протезирование может осуществляться с помощью мостовидных протезов, фиксированных на коронках. При большом дефекте в переднем отделе оставшиеся боковые зубы шинируют несъемными шинами, а дефект замещают съемным протезом.

При малых и средних одно- и двусторонних включенных боковых дефектах шинирование осуществляют мостовидными протезами, укрепленными на коронках с учетом функциональных возможностей опорных зубов. Края коронок не должны заходить под десну, оставляя открытым десневой карман для медикаментозной и хирургической терапии. Целесообразно изготовление экваторных коронок в боковых участках зубных рядов.

Применяют сочетанные виды шин - несъемные протезы, фиксируемые на группе передних зубов и премоляров, и бюгельный протез, замещающий группу моляров. Несъемную и съемную части можно соединить с помощью различных бескламмерных систем фиксации (замковая, телескопическая).


Пародонтит в сочетании с дефектами зубных рядов усугубляет патологический процесс в тканях пародонта оставшихся зубов. Если своевременно не будет проведено ортопедическое лечение, наступает потеря всех зубов. Ортопедическое лечение проводится с применением различных шин-протезов.

К несъемным шинам-протезам относят мостовидные протезы, экваторные, колпачковые шины, интердентальная шина Копейкина, шина Мамлока (цельнолитые вкладки со штифтами), цельнолитые коронки, облицованные композитными материалами. Элементами соединения между звеньями передних и боковых зубов служат аттачмены, кламмеры Роуча и др. При лечении пародонтитов применяют шины типа "Мерилендсистем" и ее варианты. Это несъемные шины (фиксируются на зубах с помощью композитных материалов), представляющие собой расширенный оральный многозвеньевой кламмер с системой окклюзионных накладок, перекидных элементов и вестибулярных когтевидных отростков

При пародонтите мостовидные протезы применяются только при наличии включенных дефектов с учетом функциональных возможностей тканей пародонта опорных зубов. Применение консольных мостовидных протезов должно быть исключено.

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику с целью протезирования обратилась пациентка Д., 45 лет с частичным отсутствием зубов на верхней челюсти. После осмотра поставлен диагноз: дефект зубного ряда III класс по Кеннеди. Планируется изготовление бюгельного протеза. Каково типичное расположение дуги бюгельного протеза?



a.

Переднесреднее



b.

Переднее



c.

Среднее



d.

Среднезаднее



e.

Заднее

Отзыв

Правильный ответ: Среднее

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 39 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боли при жевании, подвижность зубов, воспаление дёсен. Объективно: 18,28,38,36,35,44,45,48 - отсутствуют, 33,43- 1-я степень подвижности, 31,32,42,41 – 2-я степень подвижности. На Ro: деструкция костной ткани на 1/2 длины корней зубов. Какова тактика ортопеда-стоматолога?




a.

ЧСПП с шинирующими элементами



b.

Удаление зубов со второй степенью подвижности



c.

Балочная шина по Курляндскому



d.

Произвести избирательное пришлифовывание подвижных зубов



e.

Дуговой протез с шинирующими элементами

Отзыв

Правильный ответ: Дуговой протез с шинирующими элементами

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 42 года обратился к стоматологу-ортопеду с жалобами на потерю зубов, подвижность передних зубов, затрудненное откусывание и пережевывание пищи. Объективно: отсутствуют 16, 15, 14, 24, 25, 26, 36, 46, 45, 47. Подвижность оставшихся зубов – 1-2 степени. На ортопантомограмме отмечается резорбция межзубных перегородок на 1/3-1/2 их высоты, слизистая оболочка альвеолярного отростка синюшная, отечная, пародонтальные карманы – 2-3 мм. Укажите рациональную ортопедическую конструкцию.



a.

Частичные съемные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти с удерживающими проволочными кламмерами на 17, 13, 23, 27, 33, 35, 48, 44



b.

Бюгельные протезы с многозвеньевыми кламмерами, окклюзионными накладками



c.

Штампованно-паяные мостовидные протезы с опорой на 17-13, 23-27, 37-35, 48-44



d.

Металлокерамические мостовидные протезы с опорой на 17-13, 23-27, 37-35, 48-44



e.

Пришлифовывание зубов, шинирование с помощью системы GlasSpen и композита.Замещение дефекта зубных рядов частично съемными пластиночными протезами.

Отзыв

Правильный ответ: Бюгельные протезы с многозвеньевыми кламмерами, окклюзионными накладками