Функция: разгибает бедро;

6. Подколенная мышца, m. popliteus.

Начало мышцы: от epicondilus lateralis бедра.

Прикрепление мышцы: к проксимальному отделу задней поверхности большеберцовой

кости.

Функция: сгибает коленный сустав, вращает голень внутрь.

Медиальная группа

7. Гребенчатая мышца, m. pectineus.

Начало мышцы: от верхней ветви и гребня лонной кости, идет вниз.

Прикрепление мышцы: к linea pectinea бедренной кости.

8. Длинная приводящая мышца, m. adductor longus.

Начало мышцы: от верхней ветви лонной кости.

Прикрепление мышцы: к средней трети linea aspera femoris.

9. Короткая приводящая мышца, m. adductor brevis.

Начало мышцы: от передней поверхности лонной кости.

Прикрепление мышцы: к linea aspera в верхней части.

10. Большая приводящая мышца, m. adductor magnus.

Начало мышцы: от ветвей лонной и седалищной костей и седалищного бугра.

Прикрепление мышцы: к linea aspera femoris на всем ее протяжении.

11. Тонкая (стройная) мышца, m. gracilis.

Начало мышцы: от нижней ветви лонной кости.

Прикрепление мышцы: к фасции голени у tuberositas tibiae.

Функция: все вышеперечисленные мышцы приводят бедро, поворачивая его несколько кнаружи.

Фасции бедра

От fascia latе вглубь отходят межмышечные перегородки (septum intermusculare femoris laterale et mediale), отделяющие разгибательную и сгибательную группы мышц бедра. Кроме мышечных перегородок, fascia lata, расщепляясь на две пластинки (поверхностную и глубокую), образует для мышц замкнутые футляры. Дистально fascia lata распространяется на переднюю поверхность коленного сустава и переходит в фасцию голени. Сзади она продолжается в подколенную фасцию, fascia poplitea.
57.Мышцы и фасции голени и стопы

Мышцы передней группы голени

1. Передняя большеберцовая мышца, m. tibialis anterior.

Начало мышцы: на латеральном мыщелке и боковой поверхности большеберцовой кости.

Прикрепление мышцы: к медиальной клиновидной кости и основанию 1-й плюсневой кости.

Функция: производит тыльное сгибание стопы и приподнимает ее медиальный край.

2. Длинный разгибатель пальцев, m. extensor digitorum longus.

Начало мышцы: от латерального мыщелка, головки и передней поверхности малоберцовой кости,

Прикрепление мышцы: к сухожильному растяжению на тыле 1-5-го пальцев. От

---

дистальной части m. extensor digitorum longus с латеральной стороны отходит мышечный пучок (m. peroneus tertius), сухожилие которого прикрепляется к основанию 5-й плюсневой кости.

Функция: производит тыльное сгибание стопы, приподнимает ее латеральный край (пронация) и отводит стопу.

3. Длинный разгибатель большого пальца стопы, m.extensor hallucis longus.

Начало мышцы: от медиальной стороны малоберцовой кости и межкостной перепонки. Прикрепление мышцы: к дистальной фаланге большого пальца.

Функция: производит тыльное сгибание стопы, приподнимает ее медиальный край и разгибает большой палец.

Латеральная группа

4. Длинная малоберцовая мышца, m. peroneus longus.

Начало мышцы: от головки и проксимальной трети боковой поверхности малоберцовой кости.

Прикрепляется на ее медиальном крае к медиальной клиновидной и 1-й плюсневой костям.

5. Короткая малоберцовая мышца, m. peroneus brevis.

Прикрепление мышцы: к tuberositas ossis metatarsi.

Функция: производят пронацию стопы.

Задняя группа

6. Трехглавая мышца голени, m. triceps surae.

Состоит из двух головок – m. gastrocnemius и m. soleus, которые имеют одно сухожилие.

Икроножная мышца, m. gastrocnemius.

Начало мышцы: от facies poplitea бедренной кости двумя головками. На середине

голени мышца переходит в массивное ахиллово сухожилие (tendo calcaneus). Прикрепление мышцы: к задней поверхности бугра пяточной кости.

Камбаловидная мышца, m. soleus.

Начало мышцы: от головки и на верхней трети задней поверхности малоберцовой

кости;

7. Подошвенная мышца, m. plantaris.

Начало мышцы: от facies poplitea над латеральным мыщелком бедра

Прикрепление мышцы: к пяточному бугру.

Функция: m.triceps surae и m. plantaris производят подошвенное сгибание стопы

Под трехглавой мышцей голени находятся:

8. Длинный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum longus.

Начало мышцы: на задней поверхности большеберцовой кости.

Прикрепляются к дистальным фалангам.

Функция: сгибает пальцы, производит подошвенное сгибание и супинацию стопы;

9. Задняя большеберцовая мышца, m. tibialis posterior.

Начало мышцы: на большеберцовой и малоберцовой костях и межкостной перепонке.

Прикрепление мышцы: на подошве к tuberositas ossis navicularis.

Функция: приводит стопу, производит подошвенное сгибание ее; вместе с сухожилиями других мышц.

---

10. Длинный сгибатель большого пальца стопы, m. flexor hallucis longus.

Начало мышцы: на задней поверхности малоберцовой кости.

Прикрепление мышцы: к дистальной фаланге большого пальца.

Функция: сгибает большой палец

Мышцы стопы

Стопа, кроме сухожилий мышц голени, имеет короткие мышцы, которые разделяются на тыльные (дорсальные) и подошвенные. Подошвенные мышцы стопы образуют три

группы: медиальную, латеральную и среднюю.

Тыльные мышцы стопы.

1. Короткий разгибатель пальцев, m. extensor digitorum brevis. Располагается над сухожилиями длинного разгибателяпальцев.

Функция: разгибает 1-4-й пальцы и отводит их влатеральную сторону.

Подошвенные мышцы образуют 3 группы:

Медиальная группа

2. Мышца, отводящая большой палец стопы, m. abductor hallucis. Располагается наиболее поверхностно и медиально.

Функция: отводит большой палец стопы.

3. Короткий сгибатель большого пальца стопы, m. flexor hallucis brevis. Примыкает к латеральному краю предыдущей мышцы.

Функция: сгибает основную фалангу большого пальца.

4. Мышца, приводящая большой палец стопы, m. adductor hallucis. Лежит глубоко и имеет две головки – косую и поперечную.

Функция: приводит большой палец и участвует в укреплении медиального свода стопы.

Латеральная группа

5. Мышца, отводящая мизинец стопы, m. abductor digiti minimi. Лежит поверхностно других и латерально.

Функция:отводит мизинец стопы.

6. Короткий сгибатель мизинца стопы, m. flexor digiti minimi brevis. Располагается медиально от предыдущей.

Функция: сгибает и отводит мизинец стопы.

7. Мышца, противопоставляющая мизинец стопы, m.opponens digiti minimi. Отщепившаяся часть короткогосгибателя мизинца. Встречается непостоянно.

Функция: укрепляет латеральный свод стопы.

Средняя группа

8. Короткий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum brevis.

Функция: сгибает пальцы, укрепляет продольные своды стопы.

9. Квадратная мышца подошвы (добавочный сгибатель), m.quadratusplantae (m. flexoraccessorius).

Функция: сгибает пальцы и укрепляет продольные своды стопы.

10. Червеобразные мышцы, mm. lumbricales.

Функция: сгибают проксимальные, разгибают средние и дистальные фаланги 2-5-го пальцев и приближают их к большому пальцу.

---

11. Тыльные межкостные мышцы, mm. interossei dorsales.

Функция: сгибают пальцы в плюсне-фаланговых и разгибают в

межфаланговых суставах; II палец приближают к большому или

вместе с III и IV – к мизинцу.

12. Подошвенные межкостные мышцы, mm. Interossei plantares.

Функция: сгибают пальцы в плюсне-фаланговых и разгибают в межфаланговых суставах.

Фасции Голени и стопы

Фасция голени, fascia cruris окружает мышцы голени. На задней стороне голени фасция делится на два листка. Поверхностный листок покрывает m. triceps surae, глубокий

располагается между этой мышцей и глубокими мышцами голени. С латеральной стороны fascia cruris дает вглубь две межмышечные перегородки.

На передней поверхности голени выше лодыжек в фасцию вплетаются фиброзные волокна в виде поперечной связки – retinaculummm. extensorumsuperius.

Утолщенные части фасций удерживают сухожилия разгибателей, образуя четыре фиброзных канала Позади медиальной и латеральной лодыжек fascia cruris также утолщается, образуя retinaculum mm. flexorum, Позади латеральной лодыжки находятся retinaculum mm. Peroneorum superius и inferius, служащие для прохождения сухожилий m.

peronei longus и brevis.

Фасция подошвы очень плотная. В своей средней части образует крепкий сухожильный подошвенный апоневроз (aponeurosis plantaris). По краям от подошвенного апоневроза в глубину отходят две вертикальные перегородки, разделяют подошву на три канала: латеральный, центральный и медиальный.
58.Топография тазового пояса и нижней конечности.

Топография нижней конечности

Через большое седалищное отверстие, foramen ischiadicum majus таза проходит грушевидная мышца, m. piriformis. Выше и ниже m. piriformis образуются отверстия – надгрушевидное отверстие, foramen suprapiriforme и подгрушевидное отверстие, foramen infrapiriforme. Через них проходят верхние и нижние ягодичные сосуды и нервы.

Над подвздошной и лобковой костями от spina iliaca anterior

superior к tubersulum pubicum перекидывается lig. inguinale, которая делится подвздошно-гребенчатой дугой (arcusiliopectineus) на латеральную, мышечную лакуну, lacuna

musculorum, и сосудистую лакуну, lacuna vasorum (рис. 22). Через нее проходят бедренные сосуды.

Lacuna vasorum на передней поверхности бедра продолжается в подвздошно-гребенчатую борозду, sulcus iliopectineus, которая продолжается в переднюю бедренную борозду,

---

sulcus femoralis anterior; Обе борозды лежат в бедренном треугольнике trigonum femorale. Вершина треугольника, обращенная вниз, переходит в sulcus femoralis anterior, которая продолжается в приводящий канал, canalis adductorius, ведущий в подколенную ямку. Канал ограничен m. vastus medialis латерально, m. adductor magnus – медиально и перекидывающейся между ними сухожильной пластинкой (lamina vastoadductoria) спереди.

Подколенная ямка (fossa poplitea) имеет форму ромба. Его верхний угол образован mm. biceps, semimembranosus и semitendinosus, нижний угол ограничен обеими головками m.

gastrocnemius. На дне fossa poplitea проходят нервы, вены и артерия.

Из подколенной ямки начинается голеноподколенный канал, canalis cruropopliteus. В нем проходят нервы, вены и артерия. Нижней трети голени является нижний мышечномалоберцовый канал, canalis musculoperoneus inferior. В верхней трети голени между fibula и m. peroneus longus располагается верхний мышечномалоберцовый канал, canalis musculoperoneus superior, в котором проходит n. Peroneus superficialis. На подошве соответственно ходу сосудов и нервов расположены борозды – медиальная и латеральная подошвенная борозды sulcus plantaris medialis et lateralis.
II. Анатомия внутренних органов.

1.Строение стенки пищеварительного канала

Стенки пищеварительного канала состоит из:

Слизистая оболочка(tunica mucosa) в ней различают эпителиальный покров и собственную пластинку слизистой оболочки .Эпителий покрывает внутреннюю поверхность слизистой оболочки. Он может быть многослойным плоским, переходным, однослойным цилиндрическим, призматическим. Под эпителием располагается собственная пластинка слизистой оболочки(lamina propria mucosae). Она образована РВСТ.Она содержит лимфоидные узелки и многочисленные железы, которые могут выделять либо слизь, либо секрет, необходимый для химической обработки пищи.

Подслизистая основа(tela submucosa) расположена кнаружи от слизистой оболочки, состоит из РВСТ.В ней находятся кровеносные, лимф.сосуды, и многоклеточные железы.

Мышечная оболочка(tunica muscularis) построена из гладкомышечных клеток- миоцитов, которые образуют два слоя: внутренний – циркулярный, и наружный-продольный. При этом циркулярный слой является внутренним — прилежит к слизистой оболочке, а продольный —- наружным. В некоторых местах циркулярный слой мышечной ткани образует утолщения, получившие названия сфинктеров (замыкающих устройств). Они регулируют переход пищи из одного участка пищеварительного канала в другой.

---

Смотрите также файлы

• Название презентации.docx

• Отчет по производственной (по профилю специальности) практике по профессиональному модулю пм. 01 Разработка и компьютерное моделирование элементов систем автоматизации с учетом специфики технологических процессов.docx

• Министерство здравоохранения россии волгоградский медицинский университет кафедра онкологии с курсом онкологии фув.doc

• Жоары инженерлік технологиялы колледж.docx

• Барановой Инне Петровне от.docx