Файл: Экзаменационные вопросы по предмету Нормальной Анатомии Человека для Медицинского Факультета.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.10.2023

Просмотров: 358

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, теменной и затылочной областей головы;

2) сосцевидные, nodi lymphoidei mastoidei, собирают лимфу из тех же областей, а также от задней поверхности ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки;

3) околоушные (поверхностные и глубокие), nodi lymphoidei parotidei (superfïciales et profundi), собирают лимфу со лба, виска, латеральной части век, наружной поверхности ушной раковины, височно-нижнечелюстного сустава, околоушной железы;

4) поднижнечелюстные, nodi lymphoidei submandibulares, собирают лимфу от подбородка, губ, щек, носа, от десен и зубов, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез;

5) лицевые, nodi lymphoidei faciales (щечный, носогубный), собирают лимфу из глазного яблока, мимической мускулатуры, слизистой оболочки щеки;

6) подподбородочные, nodi lymphoidei submentales, собирают лимфу из тех же областей головы, что и поднижнечелюстные, а также от кончика языка.

На шее различают 2 группы лимфатических узлов: передние шейные, nodi lymphoidei cervicales anteriores, и латеральные шейные, nodi lymphoidei cervicales laterales.

Передние шейные лимфатические узлы делятся на поверхностные и глубокие.

Латеральные узлы также составляют поверхностную и глубокую группы. Поверхностные узлы лежат вдоль наружной яремной вены. Глубокие узлы образуют цепочки вдоль внутренней яремной вены, поперечной артерии шеи.

Лимфатические сосуды: 1) кожного покрова и мышц шеи направляются к nodi

lymphoidei cervicales superficiales;

2) гортани (лимфатическое сплетение слизистой оболочки выше голосовых складок);

3) щитовидной железы главным образом к nodi lymphoidei cervicales anteriores profundi;

4) от глотки и нёбных миндалин лимфа течет к nodi lymphoidei retropharyngei et cervicales laterales profundi.
39. Правый и грудной лимфатические протоки: образование, места впадения в кровеносное русло

Грудной проток (ductus thoracicus) имеет длину 30-45 см, образуется на уровне XI грудного –1 поясничного позвонков слиянием правого и левого поясничных стволов (trunci lumbales dexter et sinister). Иногда у начала грудной проток имеет расширение (cisterna chyli).

Грудной проток формируется в брюшной полости и проходит в грудную полость через аортальное отверстие диафрагмы. На уровне VII шейного позвонка грудной проток образует дугу и, обогнув левую подключичную артерию, впадает в левый венозный угол или образующие его вены. В верхнюю часть грудного протока вливается левый бронхосредостенный ствол (truncus bronchomediastinalis sinister), собирающий лимфу от левой половины груди, а также левый подключичный ствол (truncus subclavius sinister), собирающий лимфу от левой верхней конечности и левый яремный ствол (truncus jugularis sinister), несущий лимфу от левой половины головы и шеи.


Правый лимфатический проток (ductus lymphaticus dexter) длиной 1-1,5 см, формируется при слиянии правого подключичного ствола (truncus subclavius dexter), несущего лимфу от правой верхней конечности, правого яремного ствола (truncus jugularis dexter), собирающего лимфу из правой половины головы и шеи, правого бронхосредостенного ствола (truncus bronchomediastinalis dexter), приносящего лимфу от

правой половины груди.
IV. Анатомия нервной системы и органов чувств.

1. Нервная система, ее значение в организме. Классификация нервной системы. Виды рецепторов. Простая рефлекторная дуга.

Нервная система регулирует деятельность всех органов, обеспечивает связь всех частей организма в единое целое и осуществляет взаимодействие организма с окружающей его внешней средой. Она воспринимает раздражения из внешней и внутренней среды, трансформирует их в нервный импульс, анализирует поступающую информацию и обеспечивает ответную реакцию организма.

Структурной единицей нервной системы является нервная клетка – нейрон. В нейроне выделяют тело, отростки и их окончания. Различают два вида отростков – дендриты и аксон. Дендриты – ветвящиеся отростки, по которым нервный импульс проходит к телу нервной клетки. Аксон – длинный и менее ветвистый, проводит нервный импульс только от тела нервной клетки.

По топографическому принципу нервную систему подразделяют на центральную и периферическую. К центральной нервной системе относятся спинной и головной мозг, к периферической – нервные корешки, узлы, нервы, сплетения и периферические нервные окончания.

Спинной и головной мозг состоят из серого и белого вещества. Серое вещество – это скопления нервных клеток, белое вещество – отростки нервных клеток, покрытые миелиновой оболочкой.

Соответственно анатомо-функциональной классификации нервную систему условно подразделяют на две части: 1) соматическую и 2) вегетативную. Соматическая нервная система осуществляет связь организма с внешней средой и управляет произвольной мускулатурой. Вегетативная или автономная нервная система иннервирует внутренние органы и кровеносные сосуды.

Вегетативная нервная система в свою очередь подразделяется на две части: парасимпатическую и симпатическую.

Рецепторы – это нервные окончания периферических отростков чувствительных нейронов, обеспечивающие восприятие раздражений из внешней или внутренней среды и



трансформацию энергии раздражения в нервный импульс.

Существуют несколько классификаций рецепторов:

По положению в организме

1) Экстерорецепторы (экстероцепторы) — расположены на поверхности или вблизи поверхности тела и воспринимают сигналы из окружающей среды.

2) Интерорецепторы (интероцепторы) — расположены во внутренних органах и воспринимают информацию о состоянии внутренней среды организма.

3) Проприорецепторы (проприоцепторы) — рецепторы опорно-двигательного аппарата, позволяющие определить, например, напряжение и степень растяжения мышц и сухожилий.

По способу восприятия раздражения рецепторы подразделяют на 2 группы:

1)дистантные, воспринимающие раздражение без непосредственного контакта с ним (зрение, слух);

2)контактные, воспринимающие раздражение при непосредственном контакте с ним (боль, температура, вкус).

По адекватному раздражителю:

Хеморецепторы — воспринимают воздействие химических веществ.

Осморецепторы — воспринимают изменения осмотической концентрации жидкости. 

Механорецепторы — воспринимают механические стимулы.

Фоторецепторы — воспринимают видимый и ультрафиолетовый свет.

Терморецепторы — воспринимают понижение или повышение температуры.

Комплекс нейронов, обеспечивающих рефлекс, образуют рефлекторную дугу. В простой рефлекторной дуге выделяют три звена: 1) афферентное; 2) вставочное

(ассоциативное); 3) эфферентное.


4. Анатомия спинного мозга.

Спинной мозг, medulla spinalis (греч. myelos), представляет собой цилиндрический тяж, слегка сплющенный в передне-заднем направлении, длиной 42-45 см, расположен в позвоночном канале. Формируется из мозговой трубки, которая закладывается из эктодермы. Вверху, на уровне большого затылочного отверстия, спинной мозг переходит в продолговатый мозг, а внизу оканчивается на уровне II поясничного позвонка сужением – мозговым конусом, от которого отходит концевая нить, прикрепляющаяся ко II копчиковому позвонку.

Спинной мозг имеет два утолщения: шейное и пояснично-крестцовое. В этих отделах имеется большее количество нервных клеток и волокон, за счет которых осуществляется иннервация верхних и нижних конечностей.


Спинной мозг построен симметрично (рис. 65). На его передней поверхности имеется глубокая передняя срединная щель, на задней – задняя срединная борозда. На боковой поверхности каждой стороны различают переднюю боковую борозду – место выхода передних двигательных корешков и заднюю боковую борозду – место вступления в спинной мозг задних чувствительных корешков.

Задний корешок имеет утолщение – спинномозговой узел, ganglion spinale, в котором находятся псевдоуниполярные нервные клетки.

Передний корешок образован аксонами нервных клеток переднего рога спинного мозга. Передний и задний корешки соединяются между собой в области межпозвонкового отверстия и образуют ствол спинномозгового нерва.

Соответственно количеству задних и передних корешков в спинном мозге выделяют 31 сегмент: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый.

Внутреннее строение

В центре спинного мозга проходит центральный канал – остаток полости первичной нервной трубки. Вверху он сообщается с IV желудочком головного мозга, внизу в области

мозгового конуса заканчивается расширением – концевым желудочком.

Спинной мозг состоят из серого и белого вещества. Серое вещество – это скопления нервных клеток, белое вещество – отростки нервных клеток, покрытые миелиновой оболочкой.

Серое вещество образует выступы – рога: задний, передний, а в грудных и верхних поясничных сегментах имеется и боковой рог.

Выделяют три участка белого вещества, называемые канатиками: задний, передний и боковой.
5. Оболочки спинного мозга.

Спинной мозг покрыт тремя оболочками: твердой, паутинной и мягкой.

Твердая оболочка, dura mater spinalis, плотная фиброзная оболочка, располагается снаружи и представляет собой мешок, облекающий спинной мозг с корешками и с остальными оболочками. Вверху она прочно срастается с краями большого (затылочного) отверстия и переходит в твердую оболочку головного мозга, внизу заканчивается конусом на уровне II крестцового позвонка, а затем концевой нитью.

Между надкостницей позвоночного канала и твердой оболочкой находится эпидуральное пространство, заполненное жировой клетчаткой и венозным сплетением.


Паутинная оболочка, arachnoidea spinalis, представляет собой тонкую прозрачную пленку, расположенную кнутри от твердой мозговой оболочки и повторяет ее ход. Между ними находится узкая щель – субдуральное пространство, в котором содержится небольшое количество спинномозговой жидкости.

Мягкая мозговая оболочка, pia mater spinalis, прилежит непосредственно к поверхности спинного мозга, чрезвычайно богата кровеносными сосудами, которые обеспечивают его кровоснабжение. От наружной поверхности мягкой мозговой оболочки отходят ногочисленные соединительнотканные перекладины к паутинной оболочке. Между паутинной и мягкой оболочками имеется подпаутинное пространство, заполненное спинномозговой жидкостью.
6. Мозговые пузыри и их производные.

Головной мозг развивается из переднего расширенного отдела мозговой трубки, где в последующем, посредством перетяжек, образуются три мозговых пузыря: передний, средний и задний. Передний и задний, в свою очередь, каждый разделяется на два пузыря. Таким образом, из пяти мозговых пузырей развиваются пять отделов головного мозга:

1. Задний мозговой пузырь, rhombencephalon:

1) продолговатый мозг, myelencephalon;

2) задний мозг, metencephalon, (мост, мозжечок).

2. Средний мозговой пузырь, mesencephalon.

3. Передний мозговой пузырь, prosencephalon:

1) промежуточный мозг, diencephalon;

2) конечный мозг, telencephalon.
7.Общая характеристика головного мозга.

Головной мозг(encephalon) вместе с окружающими его оболочками находится в полости мозгового отдела черепа. В мозгу выделяют поверхности: дорсальный, медиальный и нижний. Выпуплая поверхность головного мозга соответствует по форме внутренней вогнутой поверхности свода черепа. Нижняя поверхность мозга соприкасается с внутренним основанием черепа и повторяет его сложный рельеф. Масса г- 1100-2000г. У головного мозга различают пять отделов: конечный мозг, промежуточный мозг ,средний мозг, задний мозг и продолговатый мозг.

Мозговой ствол образован промежуточным мозгом, средним мозгом, мостом и продолговатым мозгом.

Структуры внутри вещества ствола головного мозга условно можно распределить на три зоны:

1) основание ствола мозга (соответствует вентральной поверхности).

2) покрышка ствола (соответствует средней зоне).

3) крыша ствола головного мозга расположена дорсальнее полости нервной трубки.
8.Выход 12 пар черепных нервов из основания головного мозга.