Файл: Билет 1 Предмет и задачи патофизиологии, ее место в системе высшего ме.docx

При действии тока местные явления проявляются главным образом в электроожогах. Общие явления проявляются в изменениях психики, нарушении деятельности центральной и периферической нервной, сердечно-сосудистой , дыхательной систем, внутренних органов, проницаемости сосудов, изменениях крови, судорожным синдромом

Задача

После прохождения электрического тока через организм рабочего у него отсутствуют сердечные сокращения, рефлексы. Применяя искусственное дыхание, удалось вывести больного из состояния клинической смерти. Объясните механизм развития у рабочего клинической смерти. Какой фактор обусловил восстановление жизненных функций?

1.Глубокое нарушение функций нервной системы, сердечно – сосудистой системы и дыхания влекут за собой развитие мнимой смерти, при которой останавливается дыхание, прекращается работа сердца, исчезают рефлексы (признаки клинической смерти). Основной особенностью мнимой смерти является возможность возврата к жизни людей, казавшихся мертвыми.

Электрический ток, влияя на ЦНС, оказывает торможение, которое дает возможность существовать нервной системе при минимальном потреблении кислорода.

2. Фактор, который послужил восстановлению жизненных функций является оказанная помощь (проведение искусственного дыхания)

Задача 1

В период зимней спячки сусликов заразили бактериями туберкулеза. Возникает ли заболевание у животных в тот период? Чем можно объяснить такую реакцию данных животных?

1.Заболевания у животных в период зимней спячки не возникают.

2.Во время спячки происходит замедление всех функций организма и понижение температуры. При гипотермии повышается пассивная резистентность (нечувствительность) к патогенным факторам и в том числе бактериям туберкулеза.

Задача 2

После приема алкоголя и наркотиков у человека участились заболевания гнойничкового характера на коже и слизистых. С чем связана повышенная заболеваемость у этого человека?

Повышенная заболеваемость в данном случае связана с нарушением барьерной функции печени

---

Неспецифическая резистентность обеспечивает устойчивость организма к действию агентов. К ней, в частности, относят биологические барьерные приспособления. Биологические барьеры – это специализированные тканевые структуры, которые осуществляют защиту организма от патогенных влияний окружающей среды и обеспечивают сохранение гомеостаза. Их делят на внешние и внутренние. В основе барьерной функции лежат механизмы диализа, ультрафильтрации, осмоса, а также метаболическая активность клеток, входящих в структуру барьера. Интенсивность транспорта через барьер зависит от потребности органа, гемодинамики, нервных и гуморальных влияний, наличия или отсутствия морфологических и функциональных нарушений. Проницаемость барьеров меняется при патологических процессах. 

Повышение проницаемости делает органы более чувствительными к ядам, интоксикации, усиливает опухолевый рост. С нарушением барьеров связывается возможность аутоиммунного повреждения органов. 

Задача 3

Новорожденный ребенок был в контакте с больным корью. Заболеет ли он инфекционным заболеванием? Почему у него будет именно такая реакция?

Если женщина прививалась или переболела до беременности, в ее крови присутствуют антитела к вирусу. Они передаются ребенку, защищают его. Антитела передаются малышу с грудным молоком. Защита сохраняется до 3-6 месяцев. В таком случае у ребенка будет врожденный иммунитет, и он не заразится.

Высока вероятность заражения у младенцев, если:

-Мать не болела корью, не была привита.

-Мать привита, но младенец находится на искусственном вскармливании.

-У ребенка диагностирован иммунодефицит.

-Мать была инфицирована корью во время беременности, тогда малыш заражается через плаценту.

Задача 4

После приема алкоголя и наркотиков у человека участились заболевания кожи воспалительного характера. Чем объясняется повышенная заболеваемость этого человека? Каковы причины и механизмы возникновения изменений воспалительного характера?

---

1.Повышенная заболеваемость связана с нарушением барьерной функции печени.

2.

Задача 5

У ребенка на протяжении первого года жизни наблюдаются частые бактериальные инфекции. Аллергическая реакция на туберкулин положительная. С чем связано состояние иммунодефицита? Каков механизм возникающих при бактериальных инфекциях изменений воспалительного характера?

1.Состояние иммунодефицита связано с врожденной В-клеточной недостаточностью

2.После того, как макрофаги презентовали АГ на своей поверхности, Т-хеллперы запускают «превращение» В-лимфоцитов в плазматические клетки, которые вырабатывают АТ и тем самым защищают организм от инфекций. В случае иммунодефицита нет защиты и патогенные микроорганизмы повреждать клетки и ткани

САМОСТОЯТЕЛЬНЫЕ ТЕМЫ МОДУЛЯ 1 «ОБЩАЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ» Содержательные модуль 1. Общая нозология ( стр 13-14)

 Задача 6

У ребенка пяти лет, часто болеющего респираторными заболеваниями, отмечаются экзематозные явления после приема некоторых пищевых продуктов, склонность к затяжному течению воспалительных процессов. Какой вид диатеза можно предположить в данном случае? Чем объясняется затяжное течение воспалительных процессов?

Экссудативно-катаральный диатез. Внешний вид ребенка нор­мальный или пастозный. Легко возникают воспалительные процессы с образованием экссудата и аллергические реакции. Клинически наблю­даются экзема кожи, бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке. Так как диатез - это своеобразная аномалия конституции, характери­зующаяся ненормальной реакцией организма на физиологические и патологические раздражители, возникают частые воспалительные процессы..

 Экссудативно-катаральный (экссудативный, атопический) диатез (ЭКД) — аномалия конституции, свойственная детям раннего возраста и характеризующаяся предрасположенностью к рецидивирующим инфильтративно-десквамативным поражениям кожи и слизистых оболочек, развитию аллергических реакций и затяжному течению воспалительных процессов, а также к нарушению водно-солевого обмена и лимфоидной гиперплазии.

---

Задача 7

Больного К., 48-ми лет, на протяжении длительного времени беспокоят частые грибковые заболевания ног и гнойничковая сыпь на поверхности туловища. В анамнезе злоупотребление алкоголем. Что способствовало реализации причины заболевания в данном случае? Каков механизм возникающих при грибковых поражениях изменений кожи?

Реализации причины заболевания в данном случае способствовало снижение барьерной функции печени, вследствие злоупотребления алкоголем.

 

Задача 8

У матери, страдающей алкоголизмом, родился ребенок. В процессе его роста и развития были обнаружены признаки отставания в физическом и умственном развитии. К патологии какого характера можно отнести данный случай? Чем можно объяснить такие нарушения роста и развития ребенка в этом случае?

Это врождённая патология.

Дети метерей-алкоголиков рождаются с алкогольным синдромом плода. Алкоголь, проникая к плоду, оказывает анестезирующее действие, что препятствует нормальному росту и развитию ребенка, так как препятствует стимуляции развития сенсорных систем, нарушает становление биохимических механизмов, обеспечивающих продуцирование внутреннего этанола необходимого для метаболизма. Так же, при угнетение внутренних механизмов, продуцирующих внутренний спирт в малых дозах, организм требует компенсации за счет введения этанола извне , таким образом формируется врожденная зависимость ребенка к алкоголю.

 

Задача 9

У ребенка, часто болеющего ангинами и фарингитами, отмечается увеличение лимфоузлов и селезенки. Внешний вид характеризуется пастозностью и бледностью, мышечная ткань развита слабо. В крови наблюдается лимфоцитоз. Как называется такой вид диатеза? Чем объясняется частота возникновения воспалительных процессов у данного ребенка?

---

Лимфатико-гипопластический диатез. Внешний вид характеризу­ется пастозностью и бледностью, мышечная ткань развита слабо, уве­личены лимфатические узлы. Часты ангина и фарингит, в крови уве­личено содержание лимфоцитов. Характерна предрасположенность к аутоаллергическим заболеваниям. Так как диатез - это своеобразная аномалия конституции, характери­зующаяся ненормальной реакцией организма на физиологические и патологические раздражители, возникают частые воспалительные процессы.

Задача 10

После проведения прививки КДС мальчик 11-ти лет погиб при клинической картине дифтерии. При изучении истории развития ребенка установлено, что у него периодически отмечались петехиальные высыпания на коже рук и ног, экзема. Вследствие чего погиб ребенок? Каков механизм имеющихся при этом изменений в иммунологическом статусе?

Ребенок погиб вследствие комбинированного иммунодефицита.

Комбинированные иммунодефициты возникают в результате на­ рушений превращения стволовой клетки в клетку-предшественницу лимфоцитопоэза или в результате сочетания дефектов В- и Т –линий лимфоцитов.

Коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина стала причиной заражения дифтерии.

Задача 1

В период зимней спячки сусликов заразили бактериями туберкулеза. Возникает ли заболевание у животных в тот период? Чем можно объяснить такую реакцию данных животных?

Одним из наиболее показательных проявлений видовой реактивности является зимняя спячка животных. Состояние зимней спячки заключается в сильном угнетении жизнедеятельности организма, понижении процессов обмена веществ и потребления кислорода. Температура тела значительно снижается (до 4-5°С у сусликов), резко падает чувствительность, т.е. увеличивается пассивная резистентность по отношению к инфекциям и ядам, гипоксии, ионизирующей радиации. Так, суслики и сурки, заражённые чумой, туберкулёзом, сибирской язвой и другими инфекциями в состоянии спячки, не болеют и не умирают от этих инфекции: возбудители задерживаются в месте заражения и сохраняются в течение всего времени спячки животного, не вызывая заболевания. У таких животных в состоянии спячки не удаётся воспроизвести ни анафилактического шока, ни местных аллергических реакций — отрицательная гип(ан)ергия (например, бодрствующий ёж задыхается в воде через 2 минуты, а зимноспящий под водой через 30 минут).

---