Файл: Детские болезни воп.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 418

Скачиваний: 14

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.



Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НИАБОЛЕЕ вероятен?
=ВИЧ – инфицирование, 1 стадия

+ВИЧ – инфицирование, 2 стадия

=ВИЧ – инфицирование, 3 стадия,

=ВИЧ – инфицирование, 4 стадия

=СПИД
#1176

=!Мальчик 18 месяцев. Жалобы: на потерю веса и аппетита. Из анамнеза: мать – носитель ВИЧ и у отца туберкулез легких. Объективно: отмечается нарушения питания, затяжная диарея длительностью 10 дней, повышения температуры тела 38 С около месяца, кандидоз полости рта, волосатая лейклоплакия. В легких отмечается бактериальная пневмония, острый некротизирующий язвенный гингивит. Общий анализ крови: гемоглобин – 65 г/л, эритроциты – 3,0 х 1012/л, цветной показатель – 0,7, тромбоциты – 150 х 109/л.


Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НИАБОЛЕЕ вероятен?
=ВИЧ – инфицирование, 1 стадия

=ВИЧ – инфицирование, 2 стадия

+ВИЧ – инфицирование, 3 стадия,

=ВИЧ – инфицирование, 4 стадия

=СПИД
#1177

=!Девочка 2 лет. Жалобы: потеря веса и аппетита. Из анамнеза: мать носитель ВИЧ. Объективно: вес 15 кг, рост – 90 см. Объективно: отмечается тяжелое нарушение питания. Также отмечаетя синдром Капоши, кандидоз, ЦМВ ретинит, ВИЧ, энцефалопатия, Кардиомиопатия и нефропатия, приобретенный ректо – везикальный свищ. Лабораторные данные: экспресс тест ELISA (+).


Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НИАБОЛЕЕ вероятен?
=ВИЧ – инфицирование, 1 стадия

=ВИЧ – инфицирование, 2 стадия

=ВИЧ – инфицирование, 3 стадия,

+ВИЧ – инфицирование, 4 стадия

=СПИД
#1178

=!Ребенок 9 месяцев. Жалобы на подъем температуры тела до 38,80С, кашель, слизистое отделяемое из носа. Объективно: температура тела 38,20С. Голос осиплый. Зев умеренно гиперемирован. Частота дыхания 60 в минуту. В легких дыхание жесткое. Тоны сердца приглушены. Пульс 130 в мин. На рентгенограмме грудной клетки: сосудистый рисунок усилен.


Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
=Корь

=Грипп

+Парагрипп

=Реовирусная инфекция

=Аденовирусная инфекция
#1179

=!Мальчик 4 лет. Жалобы на подъем температуры тела до 390С, рвоту, отсутствие аппетита. Объективно: кожа бледная, подчелюстные лимфоузлы размером с «фасолину». Зев гиперемирован, задняя стенка глотки отечная, зернистая. Веки пастозны, конъюнктива глаз гиперемирована с негнойными фолликулами. Частота дыхания 35 в минуту. В легких дыхание жесткое. Пульс 120 в минуту. Тоны сердца приглушены.



Какой предварительный диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
=Парагрипп

=Корь, продромальный период

=Реовирусная инфекция

=Грипп, катаральная форма

+Аденовирусная инфекция
#1180

=!Ребенок первого года жизни заболел остро. Резко повысилась температура тела до 39,5°С, появились выраженные катаральные изменения со стороны носоглотки, однократная рвота, возбуждение, судорожная готовность, бледность и мраморность кожных покровов, неотчетливые менингеальные симптомы.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
=серозный менингит

+ОРВИ, нейротоксикоз

=токсическая пневмония

=кишечный токсикоз

=грипп, тяжелой степени
#1181

=!Ребенку 12 лет, заболел остро, подъем температуры до 39°С, озноб, боли в мышцах, головная боль, ночью были галлюцинации и бред. В зеве легкий катаральный синдром, со стороны других органов без патологии. После приема парацетамола температура снизилась до 37,5°С. Вторую половину ночи проспал спокойно. В неврологическом статусе: очаговой симптоматики нет, менингиальные симптомы отрицательные. К утру состояние ребенка улучшилось, в сознании, температура 37,3°С.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
=острый энцефалит

+ОРВИ, нейротоксикоз

=острый менингоэнцефалит

=невроз навязчивых состояний

=острый менингит
#1182

=!Мальчик 2 года. Со слов матери, у ребенка был сильный «лающий» кашель, осиплость голоса, час назад состояние ухудшилось. Объективно: состояние тяжелое, заторможен, сонлив, афония голоса, кашель поверхностный и тихий. Наблюдается постоянная одышка, смешанного характера. Дыхание аритмичное с неравномерной глубиной. При аускультации в легких дыхание резко ослаблено по всем полям. Тоны сердца приглушены, частота сердечных сокращений 120 в минуту.


Какая степень тяжести стеноза НАИБОЛЕЕ вероятна?
=0 степень

=I степень

=II степень

+III степень

=IV степень
#1183

=!Ребенок 8 лет, заболел остро, когда повысилась температура до 37,1°С, появился сухой кашель, насморк, неприятное ощущение сухости и боль в горле. При осмотре состояние ближе к удовлетворительному, обильное слизистое отделяемое из носа, зев гиперемирован, небные миндалины рыхлые, отекшие. Пульс 82 в минуту, частота дыхания 21 в минуту. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
=острый ринит

+острый ринофарингит



=острый ларингит

=острый трахеобронхит

=острый фарингит
#1184

=!У мальчика 6 лет отмечается заложенность носа, хрипловатый голос, першение и боль в горле. Температура субфебрильная. Ротоглотка ярко гиперемирована. Неделю назад играл с родственником, у которого на следующий день диагностирована менингококцемия.


О каком заболевании надо думать в первую очередь?
=Острая респираторная инфекция

=Дифтерия зева и гортани

+Менингококковый назофарингит

=Аденовирусная инфекция

=Менингококцемия
#1185

=!Ребенку 3 года. Ночью проснулся от грубого, «лающего» кашля. Голос хриплый. Температура тела поднялась до 38°С, слизистые ротоглотки гиперемированы, серозные выделения из носа.


Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
=Дифтерия гортани

+Парагрипп, синдром крупа

=Корь, период продрома

=Инородное тело дыхательных путей

=ОРВИ, тяжелой степени тяжести
#1186

=!Мальчик 3 лет. Родители жалуются на повышение температуры тела, влажный кашель. В анамнезе в течении года 2-3 раза простудные заболевания. Объективно: температура 37,50C, умеренные катаральные явления в зеве, перкуторно легочный звук, аускультативно жесткое дыхание, множество влажных разнокалиберных хрипов по всем полям, исчезающие после кашля. Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
+Острый бронхит

=Обструктивный бронхит

=Рецидивирующий бронхит

=Бронхиолит

=Хронический бронхит
#1187

=!Ребенок 5 месяцев. Заболевание началось остро с подъема температуры до 37,50С, кашля, одышки. Объективно: отмечается втяжение уступчивых мест грудной клетки, раздувание крыльев носа, периоральный цианоз. Частота дыхания 60 в минуту. Перкуторно легочной звук с коробочным оттенком. При аускультации легких выслушивается масса мелкопузырчатых и крепетирующих хрипов на вдохе и в самом начале выдоха.



Какой предварительный диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
=Пневмония

=Обструктивный бронхит

=Рецидивирующий бронхит

+Бронхиолит

=Муковисцидоз
#1188

=!Подросток 14 лет. Жалобы на кашель с мокротой, повышение температуры тела до 37,6°С. Из анамнеза: болен в течении 4 лет, более 3 месяцев в год кашляет с выделение обильной мокроты. Объективно: отстает в физическом развитии, кожные покровы бледные, влажные, грудная клетка сдавлена с боков, книзу развернута, симптомы «барабанных палочек», «часовых стекол». Аускультативно: в легких жесткое дыхание, выслушиваются среднекалиберные влажные хрипы по всем полям.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
+Хронический бронхит

=Альвеолит

=Пневмония

=Простой бронхит

=Бронхиолит
#1189

=!Девочка 5 лет. Родители жалуются на сухой кашель, нарастающую одышку, боли в грудной клетке. Объективно: температуры тела до 37,50С, диффузный цианоз кожи, пальцы в виде «барабанных палочек», ногтевые пластинки в виде «часовых стекол». При аускультации обилие нежных крепитирующих хрипов. Рентгенологически: очаговые тени в средних и нижних легочных полях, которые образуют тяжистый рисунок - синдром «снежной бури».


Какой из предварительных диагнозов НАБОЛЕЕ вероятен?
=Хронический бронхит

=Дессиминированный туберкулез

=Обструктивный бронхит

+Фиброзирующий альвеолит

=Экзогенный аллергический альвеолит
#1190

=!Девочка 6 месяцев. Мама жалуется на повышение температуры, влажный продуктивный кашель, насморк. Болеет 3 дня. Сегодня состояние резко ухудшилось: температура 39ºС, грудь матери не сосет, дистанционные хрипы. Объективно: кожа бледная, влажная, периоральный цианоз, дыхание поверхностное, одышка смешанного типа, частота дыхания 60 в мин, втяжение яремных ямок и межреберных промежутков, Пульс 160 в минуту. Аускультативно – на фоне ослабленного дыхания множество сухих и влажных разнокалиберных хрипов по всем полям.


Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
=Острый простой бронхит, ДН I степени

=Острый обструктивный бронхит, ДН II степени

=Бронхиолит, ДН II степени

+Внебольничная пневмония, ДН II степени

=Бронхиальная астма, statusasthmaticus
#1191

=!Мальчик 4 месяца, заболел 3 дня назад. Началось заболевания с ОРВИ. На
момент осмотра ребенок вялый, сосет плохо, срыгивает, кожа бледно-серого цвета, периоральный цианоз, с втяжением межреберий, температура тела 38,2º С, кашель редкий, сухой, частота дыхания 65 в минуту, пульс – 165 в минуту. В легких–дыхание ослабленное, звучные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы. Рентгенологически: низкое стояние диафрагмы, усиление легочного рисунка, в задних отделах очаговые тени неправильной формы.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
=Острый бронхит

+Очаговая пневмония

=Интерстициальная пневмония

=Сегментарная пневмония

=Крупозная пневмония
#1192

=!Девочка 11 лет. Заболела внезапно. Жалобы на боль в груди и животе, кашель, озноб, головную боль. Объективно: температура 39,2ºС, лежит на левом боку, заторможена, бледная, губы сухие. Левая грудная клетка отстает в акте дыхания, частота дыхания 35 мин. Общий анализ крови: гемоглобин-110 г/л, эритроциты-4,0х1012/л, лейкоциты–19х109/л, палочкоядерные 10%, сегментоядерные-55%, эозинофилы-5%, лимфоциты-28%, моноциты-2%, СОЭ 22мм/час. Рентгенологически: инфильтративно-очаговые затемнения левой доли правого легкого.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
=Плеврит

=Абсцесс легкого

+Крупозная пневмония

=Аппендицит

=Бронхит
#1193

=!Ребенок 5 лет. Поступил в клинику в тяжелом состоянии, температура тела 39,8. резкая одышка с частотой дыхания 60 в минуту, цианоз носо – губного треугольника, генерализованый цианоз при беспокойстве, напряжение крыльев носа, частый мучительный кашель, втяжение межреберий. В анамнезе у ребенка пищевая и лекарственная аллергия. При перкуссии – тимпанит. В легких нестойкие сухие хрипы. На рентгенограмме – усиление легочного рисунка в прекорниальных отделах, четкая ячейстость, нежно очерченные полосы, тяжистые четко очерченные тени похожие на пчелиные соты.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
=Крупозная пневмония

=Острая пневмония

+Интерстициальная пневмония

=Бронхиальная астма

=Острый бронхит
#1194

=!Ребенок 11 лет, предъявляет жалобы на периодические приступы затрудненного дыхания. Из анамнеза: приступы затрудненного дыхания беспокоят в течении 2х лет, 3-4 раза в год. Проходят самостоятельно. Ночных приступов не наблюдалось. Были случаи возникновения острой крапивницы. При осмотре и рентгенологическом исследовании изменений не выявлено. Пиковая скорость выдоха 86%.