Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
+Интермитирующая бронхиальная астма, легкой степени тяжести

=Интермитирующая бронхиальная астма, средней степени тяжести

=Персистирующая бронхиальная астма, легкой степени тяжести

=Персистирующая бронхиальная астма, средней степени тяжести

=Персистирующая бронхиальная астма, тяжелой степени тяжести
#1195

=!Девочка 6 лет. Жалобы на приступообразный кашель, свистящее дыхание, одышку. Из анамнеза: с 4х месяцев отмечался атопический дерматит. Температура тела 37,0⁰С, дыхание свистящее с удлиненным выдохом. Частота дыхания - 33 в 1 минуту. Над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, сухие свистящие хрипы. Пульс - 88 уд/мин. Общий анализ крови: гемоглобин-120 г/л, эритроциты - 4,6х10¹²/л, лейкоциты - 4,8х10⁹/л, палочкоядерные - 3%, сегментоядерные - 51%, эозинофилы - 8%, лимфоциты - 28%, моноциты - 10%, СОЭ - 5 мм/час. На рентгенограмме: усиление бронхолегочного рисунка в прикорневых зонах.


Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
+Бронхиальная астма

=Респираторный аллергоз

=Рецидивирующий бронхит

=Внебольничная пневмония.

=ОРВИ. Обструктивный бронхит
#1196

=!Мальчик 7 лет. Жалобы на кашель, одышку. В анамнезе: приступы удушья. Дыхание слышно на расстоянии, со свистящим длинным выдохом, частота дыхания – 34 в 1 минуту. В легких: коробочный оттенок легочного звука, масса сухих хрипов. Общий анализ крови: гемоглобин 116г\л, эритроциты-3,6х10¹²/л, лейкоциты 4,1х10⁹/л, п\я -1%, с -48%, э -15%, л-27%, м-7%, СОЭ- 3 мм\час.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
=Хронический бронхит

=Острый трахеит

+Бронхиальная астма

=Атипичная пневмония

=Бронхиолит
#1197

=!Ребенок 11 лет. Заболел утром. Появился сухой кашель, дыхание стало шумным с напряжением мышц брюшного пресса. Сидит опираясь на руки. Объективно: периоральный цианоз, акроцианоз. В легких обилие рассеянных сухих хрипов на выдохе. Общий анализ крови: эритроциты- 3,9х10¹²/л, гемоглобин 115\л, лейкоциты 4,3х10⁹/л, п\я -1%, с -48%, э -17%, л-29%, м-8%, СОЭ- 3мм\час. Микроскопия мокроты: эпителиальные клетки, эозинофилы, макрофаги.


Какой диагноз из перечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятным?
=Круп

=Бронхиолит

=Острый бронхит

=Инородное тело

+Бронхиальная астма
#1198

=!Девочка 3 лет. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые оболочки умеренно цианотичные, акроцианоз, пальцы в виде «барабанных палочек», ногти - «часовых стекол», деформация грудной клетки. Границы относительной сердечной тупости: правая - на 1,0 см вправо от правой парастернальной линии, левая - по левой аксиллярной линии, верхняя -II ребро. Аускультативно: тоны ритмичные, ЧСС - 160 ударов в мин, в III межреберье по левому краю грудины выслушивается

---

средней интенсивности систолический шум, акцент второго тона во II межреберье слева. ЧД - 40 в 1 минуту, дыхание глубокое, шумное. Печень выступает из-под реберного края на 3,0 см.


Какая из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
=ВПС, триада Фалло

=ВПС, открытый аортальный проток

+ВПС, полная транспозиция магистральных вен

=ВПС, тетрадо Фалло

=ВПС, пентадо Фалло
#1199

=!Мальчик 11 месяцев. Жалобы: на отставание в физическом развитии, появление одышки и периорального цианоза при физическом или эмоциональном напряжении.Объективно: кожные покровы с цианотичным оттенком, периферический цианоз, симптом «барабанных палочек» и «часовых стекол». Область сердца визуально не изменена, границы относительной сердечной тупости: левая - по левой средне-ключичной линии, правая - по правой парастернальной линии, верхняя - II межреберье. Тоны сердца удовлетворительной громкости, ЧСС - 140 ударов в мин, ЧД - 40 в 1 минуту. Вдоль левого края грудины выслушивается систолический шум жесткого тембра, II тон ослаблен во втором межреберье слева.


Какая из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
=ВПС, триада Фалло

=ВПС, открытый аортальный проток

=ВПС, полная транспозиция магистральных вен

+ВПС, тетрадо Фалло

=ВПС, пентадо Фалло
#1200

=!Мальчик 3 лет. Жалобы: на отставание в физическом развитии, ребенок плохо ходит. Объективно: психическое развитие отвечает возрастным нормам, отмечается чрезмерное развитие плечевого пояса. Нижняя часть тела, конечности слабые, мышечная гипотония. Границы сердца расширены влево на 2 см. Сердечный толчок усиленный, 1 тон усиленный. Систолический шум во 2 межреберье справа.


Какая из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
=тетрада Фалло

=пентада Фалло

=открытый аортальный проток

+коарктация аорты

=транспозиция магистральных вен
#1201

=!Девочка 11 месяцев. Жалобы: на одышку, синюшность, отставание в физическом развитии, знает 5 слов, плохо ходит. Из анамнеза известно, что недостаточная прибавка в массе тела отмечается с 2-месячного возраста, при кормлении быстро устает. Объективно: вес 7,0 кг. кожные покровы с цианотичным оттенком, периферический цианоз, симптом «барабанных палочек» и «часовых стекол». Перкуторно границы сердца: левая – по левой средне-ключичной линии, правая- по правой парастернальной линии, верхняя – II межреберье. Тоны громкие, ЧСС-140 в мин., ЧДД- 40 в 1 минуту. Вдоль левого края грудины выслушивается систолический шум жесткого тембра, II тон ослаблен во II межреберье слева.

---

Какая из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
+тетрада Фалло

=пентада Фалло

=открытый аортальный проток

=коарктация аорты

=транспозиция магистральных вен
#1202

=!Мальчик 4 лет. Из анамнеза:ребенок рос и развивался соответственно возрасту. На 10 день после перенесенной ОРВИ состояние ребенка ухудшилось, появилась одышка, стал вялым, бледным. При осмотре: пульс слабый, тахикардия. Границы сердца: правое – по правой парастернальной линии, левая – на 3 см влево от среднеключичной. Тоны приглушены. Печень выступает на 3 см из под реберного края.


Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?
=УЗИ паренхиматозных органов

+Электрокардиография

=Эхокардиография

=Коронарография

=Аортография
#1203

=!Девочка 11 лет. Жалобы: на повышение температуры тела до 38,7С в течение пяти дней, боли в коленных суставах, кольцевидную сыпь на груди и жи- воте. Со слов родителей суставы опухали и были горячими на ощупь. Три недели тому назад перенесла фолликулярную ангину. 2-3 раза в год болел ОРВИ, отмечены явления аденоидита. Объективно: тоны сердца приглушены, особенно I тон на верхушке, здесь же выслу- шивается мягкий, непродолжительный систо- лический шум, не проводящийся за пределы сердца шум. ЧСС - 90 уд/мин, АД- 90/50 мм рт.ст.


Какая из нижеперечисленных предварительных диагнозова НАИБОЛЕЕ вероятен целесообразен?
=Ревматизм I, эндокардит

=Ревматизм I, кардит

=Ревматизм I, поликардит

+Ревматизм I, ревмакардит

=Ревматизм I, миокардит
#1204

=!Мальчик 7 лет. Жалобы: на повышение температуры тела до 38,7С в течение пяти дней, боли в коленных суставах, кольцевидную сыпь на груди и животе. Со слов родителей суставы опухали и были горячими на ощупь. Об-но: кожа бледная, на груди и животе - нестойкая, розового цвета сыпь в форме ко- лец и полуколец, которая усиливается под воз- действием тепла и не сопровождается зудом. Коленные суставы симметрично припухшие, болезненные в покое и при движении. Движения в них сохранены в полном объеме. Тоны сердца приглушены, особенно I тон на верхушке, здесь же выслушивается мягкий, непродолжительный систо- лический шум, не проводящийся за пределы сердца шум. ЧСС - 90 уд/мин, АД- 90/50 мм рт.ст.


Какая из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
+ревмокардит

=миокардит

=эндокардит

=кардит

=эндокардит

---

#1205

=!Девочка 8 лет после испуга почувствовала сердцебиение, нарастающую слабость, головокружение. Объективно: бледность кожных покровов, цианоз вокруг рта и носа, ЧД до 24 в минуту, тоны сердца приглушены, ЧСС 150 в минуту. Пульс ритмичный, плохо определяется на a. radialis. А/Д 100/60 мм. рт ст. Живот мягкий, диурез повышен.


Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым первоначальным шагом в ведении данного пациента?
=рентгенография

+ЭКГ

=ФКГ

=общий анализ крови

=ЭХО-КГ
#1206

=!У девочки 12 лет высокорослость, булимия, жажда, ожирение III степени, розовые стрии на коже молочных желез, бедер, плеч, живота. Артериальное давление - 135/ 85 мм рт. ст.


Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
=конституционально-экзогенное ожирение

+гипоталамический синдром с нарушением жирового обмена

=церебральное ожирение

=вазоренальная гипертензия

=синдром вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу
#1207

=!Девочка 10 лет жалуется на головную боль, быструю утомляемость, сердцебиение, забкость в ногах, похолодание кистей рук.. Со слов мамы девочка очень эмоциональная, частая смена настроения, рассеянная, несмотря на хороший аппетит не поправляется. Объективно: Астенического телосложения. Кожные покровы бледные, сухие. Тоны сердца громкие, ритмичные. Артериальное давление - 135/ 85 мм рт. ст. пульс 110 ударов в минуту. На ЭКГ: вертикальное положение ЭОС. Ритм синусовый, правильный с ЧСС 110 уд/мин. Смещение сегмента ST ниже изолинии, уплощённый зубец Т


Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
=тиреотоксикоз

+синдром вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу

=артериальная гипертензия

=вазоренальная гипертензия

=синдром вегетативной дистонии по ваготоническому типу
#1208

=!Мальчик 10 лет. Жалобы на слабость, головные боли, боли в животе, носовые кровотечения. Часто беспокоят боли в ногах при ходьбе. Верхняя половина и верхние конечности хорошо развиты. АД на руках 140/100 мм.рт.ст., на ногах - не определяется.


Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
=гипертоническая болезнь

=вазоренальная гипертензия

+коарктация аорты

=идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

=феохромоцитома
#1209

=!Девочке 12 лет. В течение последнего года жалуется на головные боли, головокружения, быструю утомляемость, нарушение сна. Ладони и стопы холодные на ощупь, выраженный гипергидроз. Кожные покровы бледные, дермографизм стойкий, красный. АД 85/60 мм.рт.ст.

---

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
+синдром вегетативной дистонии по ваготоническому типу

=опухоль головного мозга

=гипоталамический синдром

=мигрень

=синдром вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу
#1210

=!Девочка 13 лет жалуется на периодически возникающее ощущение перебоев, боли в области сердца, одышку (чувство нехватки воздуха), потливость ладоней при стрессовых ситуациях (сдача экзамена, выступление перед аудиторией). Подобные состояния впервые возникли в первом классе. Объективно: девочка спокойная. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 100/60 мм рт.ст., пульс – 96 уд/мин, тахикардия. В легких дыхание везикулярное. ЭКГ, ЭхоКГ, лабораторные показатели крови и мочи – без патологии.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен у данной пациентки?
=артериальная гипотензия

=ревматический кардит

+НЦД, кардиальный тип

=миокардит

=миокардиодистрофия
#1211

=!При скрининге у мальчика 12 лет на ЭКГ выявлена суправентрикулярная экстрасистолия. Дальнейшее обследование не выявило у ребенка поражения миокарда. Из анамнеза выяснилось, что нарушения ритма у мальчика появляется при волнении, стрессовой ситуации и сопровождается повышенной потливостью, при длительном стоянии возможны обмороки.


Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерна клиническая картина?
=кардиоиодистрофия

=миокардит

=пролапс митрального клапана

+НЦД, кардиальный тип

=кардионевроз
#1212

=!Девочка 10 лет жалуется на холодные кисти рук и стопы, слабость в конечностях. В анамнезе: частые простудные заболевания. Со слов матери девочка с детства быстро устает от подвижных игр, предпочитает спокойные игры. Объективно: девочка астенического телосложения, кожные покровы бледные, кисти рук холодные, ладони влажные. Тоны сердца ясные, ритмичные, тахикардия. АД 80/40 мм рт.ст., пульс 100 уд/мин. В легких везикулярное дыхание.

---

Смотрите также файлы

• Пн олимпиадасы Дарын, Зерде ылыми жоба.pptx

• Инструкция по эксплуатации, каталоги запчастей.pdf

• Психология семейных отношений.doc

• Отчет о прохождении производственной практики (тип практика по получению профессиональных умений и опыта профессиональной деятельности) Наименование профильной организации ооо юдскафе.docx

• Результаты исследования и разработка рекомендаций по формированию конкурентных преимуществ на основе целеполагания.docx