Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 173
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ЦИФРОВОЙ ОТЧЕТ
За время прохождения преддипломной практики выполнены следующие объёмы работ:
№/п/п | Виды работ | Количество |
1 | Ознакомление с условиями труда, прохождение инструктажа по технике безопасности. Ознакомление с правилами личной гигиены, этическими основами профессиональной деятельности медсестры. | 1 |
2 | Гигиеническая обработка рук | 130 |
3 | Раздача пищи и кормление тяжелобольных пациентов | 16 |
4 | Раздача лекарственных препаратов | 32 |
5 | Алгоритм измерения артериального давления | 8 |
6 | Проведение внутримышечных, подкожных, внутривенных инъекций. | 8 |
7 | Измерение сахара в крови | 2 |
8 | Проведение термометрии | 16 |
9 | Расчет дозы инсулина | 1 |
10 | Уход за полостью рта у тяжелобольного | 6 |
11 | Набор в шприц разведенного раствора антибиотика из флакона | 6 |
12 | Разведение антибиотиков. | 6 |
13 | Забор крови на анализы с помощью вакуумной системы. | 2 |
14 | Исследование ЧДД. | 9 |
15 | Изготовление перевязочного материала. | 30 |
16 | Смена постельного белья способом продольного сворачивания простыни. | 19 |
17 | Проведение текущей и заключительной уборки процедурного кабинета. | 1 |
18 | Прием пациента в стационар | 3 |
19 | Проведение подготовки пациента к спирометрии. | |
20 | Алгоритм обучение пациента применению карманного ингалятора через рот | 2 |
21 | Проведение определения суточного диуреза и водного баланса | 4 |
22 | Проведение подготовка пациента к УЗИ | 2 |
23 | Обучение пациента правилам сбора мочи на пробу Зимницкого | 3 |
24 | Обучение пациента правилам сбора мочи на исследование по Нечипоренко | 4 |
25 | Заполнение системы для внутривенных капельных вливаний | 4 |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
Текстовой отчет
описание технологий выполненных работ и теоретические основы выполнения работ
4.05.23 Сегодня, наш первый день практики в терапевтическом отделении начался с 08:30 утра. Отделение находится на 4 этаже соматического корпуса «Нерюнгринская ЦРБ» по адресу Ленина 14к2.
Нас встретила старшая медицинская сестра, она ознакомила нас с отделением, с условиями труда, провела инструктаж по технике безопасности, рассказала про обязанности и задачи медицинской сестры терапевтического отделения. После я приступила к работе.
Обработка рук на гигиеническом уровне:
Цель: удаление загрязнений и снижение количества микроорганизмов до безопасного уровня (профилактика ИСМП).
-
Встала перед раковиной, стараясь не касаться ее поверхности руками и одеждой. -
Включила воду и регулировала температуру воды до комфортного значения. -
Намочила кисти рук водой. -
Нанесла мыло на ладонь при помощи дозатора. -
Произвела следующие движения:
-
протерла ладонью о ладонь; -
правой ладонью протерла по тыльной стороне левой кисти и наоборот; -
обработала межпальцевые промежутки: протерла ладони со скрещенными растопыренными пальцами; -
соединила пальцы в замок, протерла тыльной стороной согнутых пальцев по ладони другой руки; -
протерла поочередно круговыми движениями большие пальцы рук; -
протерла разнонаправленными круговыми движениями поочередно ладонь кончиками пальцев противоположной руки.
Для эффективности обработки рук каждое движение повторила не менее 5 раз.
-
Смыла мыло проточной водой по направлению от кончиков пальцев к запястью. -
Выключила воду, повернув смеситель локтем, и насухо вытерла руки бумажным полотенцем. -
Выбросила бумажное полотенце в емкость для отходов класса A, не касаясь его.
Раздача пищи и кормление тяжелобольных пациентов:
-
Раздачу пищи осуществляли с буфетчицей в соответствии с данными порционного требования. -
Перед раздачей пищи я надела халат, маркированный «для раздачи пищи» и вымыла руки на гигиеническом уровне. -
Накрыла шею и грудь пациента салфеткой. -
Поставила на тумбочку тёплую еду. -
Придала пациенту удобное положение – сидячее или полусидячее. -
Накормила пациента и предложила прополоскать рот. -
Протерла влажным полотенцем губы и подбородок пациенту, вытерла сухим концом полотенца. -
Убрала посуду, стряхнула крошки с постели, удобно уложила пациента. -
Вымыла и осушила руки.
Раздача лекарственных препаратов:
-
Подготовила оснащение: журнал назначений, мензурку, графин с питьевой водой, ножницы. -
Помыла руки на гигиеническом уровне, надела перчатки. -
Внимательно прочла в журнале ФИО пациента и назначение. -
Нашла лекарственное средство, проверила его срок годности и дозу. -
Отдала пациенту лекарственное средство с предоставлением информации. -
Убедилась в том, что пациент принял лекарственное средство -
Обратно разложила лекарственное средство согласно правилам хранения. -
Мензурку замочила в дезинфицирующем растворе. -
Сняла перчатки и помыла руки на гигиеническом уровне. -
Сделала отметку о выполнении манипуляции.
Алгоритм измерения артериального давления:
-
Вымыла руки на гигиеническом уровне, осушила руки и надела перчатки. -
Попросила пациента лечь или сесть, освободила руку от одежды и уложила ее в разогнутом положении (под локоть можно положить сжатый кулак кисти свободной руки или валик); -
На обнаженное плечо пациента наложила манжету на 2 – 3 сантиметра выше локтевого сгиба; -
Вставила фонендоскоп в уши и одной рукой поставила мембрану фонендоскопа на область локтевого сгиба (место нахождения плечевой артерии); -
Проверила положение стрелки манометра относительно «0» шкалы и другой рукой закрыла вентиль «груши», повернув его вправо; -
этой же рукой нагнетала воздух в манжетку до исчезновения пульсации на лучевой артерии и на 20-30 мм. рт. ст. выше предполагаемого АД; -
Выпустила воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм. рт. ст. в 1 секунду, повернув вентиль влево; -
Отметила цифру появления первого удара пульса на шкале манометра соответствующую систолическому давлению; -
Продолжая выпускать воздух из манжеты, отметила полное исчезновение пульсовой волны, что на шкале манометра соответствует диастолическому давлению; -
Выпустила весь воздух из манжетки и повторила всю процедуру через 2 минуты; -
Сообщила пациенту полученные результаты измерения; -
Протерла мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом и опустила её в контейнер; -
Сняла перчатки и опустила их в контейнер; -
Вымыла руки на гигиеническом уровне и осушила. -
Полученные данные округлила и записала в виде дроби в медицинскую документацию.
5.05.23 Сегодня, наш второй день практики в терапевтическом отделении начался с 07:45 утра.
Обработка рук на гигиеническом уровне:
Цель: удаление загрязнений и снижение количества микроорганизмов до безопасного уровня (профилактика ИСМП).
-
Встала перед раковиной, стараясь не касаться ее поверхности руками и одеждой. -
Включила воду и регулировала температуру воды до комфортного значения. -
Намочила кисти рук водой. -
Нанесла мыло на ладонь при помощи дозатора. -
Произвела следующие движения:
-
протерла ладонью о ладонь; -
правой ладонью протерла по тыльной стороне левой кисти и наоборот; -
обработала межпальцевые промежутки: протерла ладони со скрещенными растопыренными пальцами; -
соединила пальцы в замок, протерла тыльной стороной согнутых пальцев по ладони другой руки; -
протерла поочередно круговыми движениями большие пальцы рук; -
протерла разнонаправленными круговыми движениями поочередно ладонь кончиками пальцев противоположной руки.
Для эффективности обработки рук каждое движение повторила не менее 5 раз.
-
Смыла мыло проточной водой по направлению от кончиков пальцев к запястью. -
Выключила воду, повернув смеситель локтем, и насухо вытерла руки бумажным полотенцем. -
Выбросила бумажное полотенце в емкость для отходов класса A, не касаясь его.
Измерение сахара в крови
-
Объяснила пациенту цель и ход предстоящей манипуляции. -
Получила согласие пациента на выполнение манипуляции; -
Приготовила необходимое оснащение. -
Вымыла руки на гигиеническом уровне и надела перчатки. -
Взяла указательный палец, протерла ватой, смоченной 70% этиловым спиртом, после сухой ватой насухо вытерла и сделала прокол специальной стерильной иголочкой. -
На тест-полоску, вставленную в глюкометр прокапала каплю крови. -
На место прокола прижала вату, смоченную 70% этиловым спиртом. -
Через 5 секунд на глюкометре появился результат. -
Утилизировала иголочку и использованный материал. -
Сняла перчатки и обработала руки гигиеническим способом. -
Сделала соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Проведение термометрии
Приготовить: полотенце, термометр, часы, ручку, температурный лист. Представьтесь. Объясните пациенту, как он должен вести себя во время термометрии, получите его согласие. Встряхните термометр, чтобы столбик ртути опустился до отметки 35°С. Осмотрите подмышечную область пациента. При наличии воспалительных процессов нельзя проводить измерение температура тела.