ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 279
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вопросы для подготовки к Экзаменам
1. Введение в патологию. понятие болезни и здоровья. стадии заболеваний. результаты.
Патология - наука, изучаящая закономерности возникновения, течения и исходов болезни.
Патология включает в себя два раздела:
1. Общая патология – изучает типовые патологические (общепатологические) процессы. Например, процессы адаптации, нарушения метаболизма, лихорадка, воспаление, нарушение кровообращения, опухолевый рост и другие.
2. Частная патология – Исследуют конкретные болезни, их причины и механизмы, а также метод диагностики лечения и профилактики заболеваний. Например, ишемическая болезнь сердца, крупозная пневмония, язвенная болезнь желудка, рак молочной железы и другие.
Изучение патологии традиционно принято разделять на две дисциплины:
• Патофизиология изучает общие закономерности происхождения,
возникновения, развития и исхода болезней.
• Патологическая анатомия изучает морфологические (структурные)
проявления патологических процессов и болезней на разных уровнях.
Методы исследования в патологии:
1. аутопсия.
2. биопсия.
3. гистологическое исследование.
4. цитологическое исследование.
5. иммуногистохическое исследование.
6. методы молекулярной биологии.
7. эксперимент.
8. клиническое исследование.
Аутопсия – исследование трупа с целью определения характера изменений в органах и системах органов.
Биопсия – забор каких-либо тканей из живого организма с последующим
морфологическим исследованием материала
Болезнь – это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз.
Здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального
благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.
Стадии развития болезни:
• Латентная стадия – период скрытого развития болезни наблюдается от момента воздействия патогенного агента на организм до первых признаков болезни. Симптомы
болезни на этой стадии отсутствуют.
• Стадия предвестников болезни.
наблюдается от момента первых её
проявлений до развития типичной клинической картины.
Характеризуется недостаточностью адаптивных процессов, направленных
на нормализацию гомеостаза организма в условиях действия причины данной
болезни. Выявляются первые неспецифические признаки болезни.
• Стадия выраженных проявлений болезни.
В эту стадию появляются типичные для конкретной болезни местные и
общие симптомы. При неблагоприятном течении болезни могут развиться
осложнения.
• Стадия исходов болезни.
Возможно несколько вариантов исхода болезни:
1. выздоровление полное (формируются эффективные адаптивные
процессы и реакции, которые ликвидируют причину болезни, полностью
восстанавливают гомеостаз организма);
2. выздоровление неполное (в организме сохраняются остаточные явления болезни);
3. ремиссия (характеризуется временным ослаблением или устранением признаков болезни);
4. рецидив (характерно повторное развитие или повторное усиление симптомов болезни после их устранения или ослабления);
5. осложнения (патологический процесс, состояние или реакция, развивающиеся на фоне основной болезни, но не обязательные для нее);
6. смерть (процесс прекращения жизнедеятельности организма).
2. Понятие этиологии и патогенеза. реактивность, определение, виды. Понятие резистентности организма.
Этиология - причина болезни – фактор, вызывающий данную болезнь и придающий
ей специфические черты.
Этиологический (причинный) фактор – это
любой потенциально патогенный фактор внешней или внутренней среды, который может стать причиной болезни, если, взаимодействуя с организмом в определенных условиях, вызывает в нем
специфические расстройства структур, метаболизма и функций.
Этиологические факторы делят на два основных класса:
1. генетические (наследственные мутации и генные варианты, ассоциированные с болезнью);
2. приобретенные (инфекционные, метаболические, химические, физические).
По длительности бывают:
• временные (молниеносные, кратковременные, долговременные);
• постоянные (на протяжении всей жизни).
По происхождению выделяют:
• экзогенные,
• эндогенные.
Патогенез – механизм развития заболевания
, представляет собой
совокупность последовательных событий в клетке или ткани, возникающих под
действием этиологического фактора, начиная от первичного стимула и
заканчивая завершающими проявлениями заболевания. При этом устанавливается последовательность изменений в организме для каждого заболевания, выявляются причинно-следственные отношения между
различными структурными, метаболическими и функциональными
изменениями.
Реактивность организма – это его
способность определенным образом отвечать изменениями жизнедеятельности
на воздействие факторов внутренней и внешней среды.
От реактивности в большой степени зависит:
• приспособляемость организма человека или животного к условиям среды,
• поддержание гомеостаза,
• возникнет или не возникнет болезнь при воздействии болезнетворного фактора и как она будет протекать.
Формы реактивности организма:
• нормальную – нормергию;
• повышенную (с преобладанием процессов возбуждения) - гиперергию;
• пониженную (с преобладанием тормозных процессов) – гипоергию;
• извращенную – дизергию;
• отсутствие реакции – анергию.
Виды реактивности организма:
1. Биологическая (видовая) реактивность
Реактивность, которая определяется наследственными анатомо-физиологическими особенностями представителей данного вида, получила
название видовой.
Биологическая (видовая) реактивность формируется у всех представителей данного вида под влиянием обычных (адекватных)
воздействий окружающей среды, не нарушающих гомеостаза организма. Это реактивность здорового человека (животного).
2. Групповая реактивность
Групповая реактивность – это реактивность отдельных групп особей в пределах одного вида, объединенных каким-либо признаком, определяющим особенности реагирования всех представителей данной группы на воздействия факторов внешней среды.
К таким признакам могут относиться: особенности возраста, пола,
конституции, наследственности, принадлежность к определенной расе, группы крови, типы высшей нервной деятельности и др.
3. Индивидуальная реактивность
Кроме общих имеются и индивидуальные особенности реактивности у каждого индивида в отдельности.
Индивидуальная реактивность организма
может быть физиологической и
патологической.
Физиологическая реактивность
– это реактивность, изменяющая
жизнедеятельность организма под действием факторов среды, не нарушая его
гомеостаза; это реактивность здорового человека. Например, адаптация к
умеренной физической нагрузке, к изменению температуры.
Патологическая реактивность возникает под воздействием болезнетворных факторов, вызывающих в организме повреждение и нарушение гомеостаза, характеризуется понижением приспособляемости болеющего
организма.
Резистентность организма – это его устойчивость к действию патогенных факторов.
Резистентность организма к болезнетворным воздействиям выражается в различных формах.
• Естественная (первичная, наследственная) резистентность проявляется в виде абсолютной невосприимчивости (например, человека – к чуме рогатого скота).
Естественная резистентность формируется еще в эмбриональный период и поддерживается в течение всей жизни индивида.
• Приобретенная (вторичная, индуцированная) резистентность
возникает в результате перенесенных инфекционных заболеваний, после
введения вакцин и сывороток.
3. Альтерация, определение. причины, механизмы и основные симптомы поражения.
Альтера́ция — общее название изменения структуры клеток, тканей и органов, сопровождающееся нарушением их
жизнедеятельности. Повреждение клеток и тканей принято обозначать термином альтерация.
К альтерациям относятся:
-
Дистрофия; -
Некрозы; -
Апоптоз;
Повреждение начинается на молекулярном или клеточном уровне. Однако до определенного момента клетки и другие структуры организма адаптируются к повреждающим воздействиям без изменения функции. Когда возможности адаптации исчерпаны или сила повреждающих факторов превышает защитный потенциал клетки, наступает обратимое или необратимое повреждение, как в физиологических условиях так и при болезнях или патологических воздействиях.
Альтерация возникает либо в результате непосредственного воздействия (повышенная или пониженная температура, механическая травма, радиационное
облучение и др.);
Причины повреждения клеток
Повреждающие факторы:
• в зависимости от природы этиологического фактора, нарушающего гомеостаз клетки, различают физические, химические и
биологические повреждающие агенты;
• по происхождению подразделяют на экзогенные и эндогенные.
Экзогенные факторы:
• физические воздействия (механические, термические, лучевые, электрический ток, вибрация);
• химические агенты (кислоты, щелочи, этанол, соли тяжелых металлов, лекарственные средства);
• инфекционные факторы (вирусы, бактерии, микроорганизмы, гельминты, грибы).
Эндогенные факторы:
• физической природы (избыток свободных радикалов, колебания
осмотического давления);
• химические (накопление или дефицит
кислорода, углекислого газа и др.);
• биологические агенты (лизосомальные ферменты, гормоны, ферменты, простагландины).
4. Дистрофия, определение. механизм развития дистрофии. виды дистрофии, бытие.
Дистрофия – это патологический процесс, который является следствием нарушения обменных процессов, при этом происходит
повреждение структур клетки и появление в клетках и тканях организма веществ, которые в норме не определяются.
Классификация дистрофий.
1. В зависимости от преобладания морфологических изменений в
специализированных клетках или строме и сосудах:
А) клеточные (паренхиматозные);
Б) стромально-сосудистые (мезенхимальные);
В) смешанные (наблюдаются в паренхиме и в соединительной ткани).
2. В зависимости от вида нарушенного обмена:
А) белковые (диспротеинозы);
Б) жировые (липидозы);
В) углеводные;
Г) минеральные.
3. По масштабу распространенности процесса:
А) местные (локализованные);
Б) Общие (генерализованные).
4. В зависимости от происхождения:
А) приобретенные;
Б) наследственные.
Механизм дистрофии.
1. Трансформация - это способность одних веществ преобразовываться в другие, имеющие сходное строение и состав. Например, данной способностью обладают углеводы, трансформируясь в жиры.
2. Инфильтрация – это способность клеток или тканей наполняться избыточным количеством разнообразных веществ. Существует два типа инфильтрации. Для инфильтрации первого типа характерно, что клетка, которая участвует в нормальной жизнедеятельности, получает избыточное количество какого либо вещества. Через некоторое время наступает предел, когда клетка не может переработать, ассимилировать этот избыток. Для инфильтрации второго типа характерно понижение уровня жизнедеятельности клетки, в результате они не справляется даже с нормальным количеством вещества, поступающего в нее.