Опережающая регуляция слюноотделения осуществляется по типу условных рефлексов на раздражители, связанные с приемом пищи, зрительные, слуховые, обонятельные (натуральные условные рефлексы), и на другие раздражители, непо- средственно не связанные с приемом пищи, например, свет лампочки, звук метронома (искусственные условные рефлексы). Доказано влияние на слюноотделение гормонов гипофиза адреналина, минералкоpтикоидов, инсулина.
Непищеварительные функции слюнных желез.

Экскреторная функция заключается в выделении со слюной во внешнюю среду разных веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, йода, железа, ртути.

Эндокринная функция состоит в образовании в слюнных железах инсулинопаротина, тимоциттрансформирующего фактора, факторов роста эпителия и нервов.


НЕПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Экскреторная функция слюнных желез. При нарушении выделительной функции почек в слюне увеличивается содержание пула веществ-экскретов, которые подлежат удалению из организма. Эго могут быть соли йода, ртути, свинца, мышьяка, висмута, урана, а также продукты метаболизма: С02, мочевая кислота, аммиак, мочевина, креатинин, кетоновые тела. Так, наибольшее количество мочевины выделяется малыми слюнными железами, меньше ее выделяют поднижнечелюстные и околоушные железы. На количество выделяемой мочевины влияет скорость слюноотделения, а содержание её в слюне обратно пропорционально количеству слюны. Аммиак, образующийся при расщеплении мочевины, изменяет рН ротовой жидкости. Содержанием мочевины, мочевой кислоты и креатинина определяется уровень остаточного азота в слюне.

Многие лекарственные вещества выводятся со слюной: антибиотики, витамины, фенобарбитал, салицилаты, диазепам. Скорость проникновения в слюну фармакологических препаратов из крови зависит от их структуры. Так, анионы йода и роданид, катионы кальция, стронция и лития в большем количестве содержатся в слюне по сравнению с плазмой крови в силу их активного трансмембранного транспорта. Примерно в одинаковой концентрации в слюне и плазме крови находятся антипирин, изоланид, хлориды, витамины группы В. Некоторые антибиотики присутствуют в меньшей концентрации в слюне, чем в крови.

---

Со слюной из организма могут удаляться некоторые гормоны: эстрогены, андрогены, прогестерон, глюко- и минералокортикоиды (кортизол и альдостерон), тироксин и их метаболиты.

Уровень стероидных и других гормонов в слюне может быть использован для диагностики гормонального статуса в организме.

---

Выделительная (экскреторная) функция слюнных желез и слизистых оболочек полости рта.

Слюнные железы экскретируют из крови йод, бром, соли тяжелых металлов (ртути, висмута, свинца, золота), лекарства (например, сульфаниламиды, пеницииин и др.)

При недостаточной экскреторной функции почек компенсаторно включаются слюнные железы, через которые экскретируется мочевина, переходящая в аммиак под влиянием уреазы микроорганизмов зубного и язычного налета.
Роль слюнных желез в экскреции и поддержании гомеостаза организма.

Для слюнных желез характерна экскреторная (неспецифическая) функция, за счет которой они участвуют в поддержании гомеостаза организма.

При недостаточности экскреции мочевины почками слюнные железы выводят избыток мочевины, помогая поддержи вать этот гомеостатический показатель в крови

При разных заболеваниях слюнные железы могут экскретировать накапливающиеся метаболиты: при подагре в слюну выделяется мочевая кислота, при желтухе - билирубин, при yремии - мочевина.
Гормональные факторы, участвующие в регуляции биосинтеза и секреции слюнных желез.

• 
  Роль гормональных факторов в антенатальном и раннем постнатальном периодах минимальна, но отчетливо проявляется с периода полового созревания.
  
• 
  Тестостерон увеличивает синтез ферментов в слюнных железах, поэтому у мужчин их активность в слюне выше, чем у женщин. При кастрации снижается активность α-амилазы, кислой и щелочной фосфотаз в слюне.
  
• 
  Тироидные гормоны щитовидной железы увеличивают активность в слюне моноаминооксидазы, пероксидазы, амилазы.
  
• 
  Гипофизарно-надпочечниковая система стимулирует активность ферментов слюнных желез. Секретин повышает активность α-амилазы.
  

1. 
   Паротин ( белковый гормон слюнных желез, вырабатывается в протоках околоушных и подчелюстных желез).
   

• 
  Паротин активирует рост и обызвествление зубов и скелета, стимулирует отложение Са²⁺ в дентине ( он влияет на процессы окостенения как в результате прямого действия на ткани, так и опосредованно через гормоны гипофиза), препятсвует развитию кариеса.
  
• 
  Гормон стимулирует развитие мезенхимальных тканей и прорезывание зубов.
  

---

Другие биологически активные вещества слюнных желез.

• 
  Калликреин-кининовая система (действующее вещество – брадикинин): снижает тонус сосудов и АД, повышает проницаемость капилляров ( в том числе в слюнных железах) и усиливает секрецию слюны.
  
• 
  Факторы роста нервной ткани, эпителаильной ткани, фактор гранолуцитоза: влияют на кроветворение.
  
• 
  Фактор, тормозящий активность тимуса.
  

Взаимосвязь слюнных желез с эндокринными железами.

• 
  Снижают включение йода в щитовидной железе.
  

Участвуют в регуляции обмена Са²⁺ вместе с околощитовидными и щитовидной железами.
Роль органов полости рта в формировании речи. Особенности ротового дыхания. Функциональная связь дыхания, жевания и глотания.
Ротовое дыхание по сравнению с носовым создает меньшее сопротивление (особенно при вдохе), но и меньше согревает и очищает вдыхаемый воздух. Работа аппарата дыхания во время речи называется речевым дыханием. Органы, непосредственно участвующие в образовании речи: органы дыхания (легкие, трахея и бронхи); активные органы – подвижные, способные менять объем и форму речеового тракта и создавать в нем препятствия для выдыхаемого воздуха (гортань, глотка, мягкое небо, язык, губы); пассивные органы – неподвижные, лишенные этой возможности (зубы, твердое небо, полость носа и придаточные пазухи).

Периферические механизмы образования речи: энергетический (дыхательные мышцы, гладкие мышцы трахеи и бронхов) обеспечивает движение воздуха в дыхательных путях; генераторный (тоновый – гортань, шумовой – создание щели в полости рта) обеспечивает фонацию (голос); резонаторный (рот и глотка, носоглотка с придаточными полостями) обеспечивает артикуляцию (звуки).

Функциональная связь дыхания, жевания и глотания: 1) охлаждение горячей пищи за счет дыхания через рот (продувание воздуха над пищей); 2) защитный и дыхательный рефлекс (изменение дыхания) в процессе жевания и остановка дыхания при глотании пищевого комка. Во время глотания челюсти смыкаются, мягкое небо поднимается, сокращающиеся небно-глоточные мышцы образуют перегородку между ртом и носовой полостью, вход в гортань закрывается надгортанником

---

, голосовые связки закрывают голосовую щель; пищевой комок при сокращении мышц глотки попадает в пищевод.

Роль полости рта и органов дыхания в формировании речи.

Работа аппарата дыхания во время речи называется речевым дыханием. Органы, непосредственно участвующие в образовании речи:

- органы дыхания (легкие, трахея и бронхи);

- активные органы — подвижные, способные менять объем и форму речевого тракта и создавать в нем препятствия для выдыхаемого воздуха (гортань, глотка, мягкое нёбо, язык, губы);

- пассивыне органы — неподвижные, лишенные этой возможности (зубы, твердое нёбо, полость носа и придаточные пазухи).
Переферические механизмы образования речи:

- энергетический (дыхательные мышцы, гладкие мышцы трахеи и бронхов) обеспечивает движение воздуха в дыхательных путях;

- генераторный (тоновый — гортань, шумовой — создание щелей в полости рта) обеспечивает фонацию (голос);

- резонаторный (рот и глотка, носоглотка с придаточными полостями) обеспечивает артикуляцию (звуки).

В медицинском аспекте представляет интерес изучения нарушений речеобразовательной деятельности, что в логопедии обозначают термином «дислалии». Дислалии могут возникать в результате повреждения органов полости рта и отсутствия зубов и при наличии зубных протезов.

Дислалии в зависимости от локализации анатомической аномалии разделяют на палатинальные, лингвальные, дентальные, лабиальные. Так, палатолалии связывают с патологией твердого и мягкого неба (новообразования, расщелины), глоссолалии – с аномалией строения и нарушения функций языка; дентолалии – с нарушением формы зубов и их расположения в альвеолярных дугах, частичной адентией.

• 
  Дислалии, развивающиеся при поражении органов полости рта, участвующих в формировании переднеязычных согласных ( С, З, Ц, Ш, Щ, Ч ), получили название сигматизма. Так, нарушение целостности зубных рядов, особенно резцовой группы приводит к изменению и затруднению формированию зубных звуков ( Д, Т, С, Ц ). При этом возможны шепелявость, присвист.
  
• 
  Патологические изменения языка приводят к затруднению воспроизводства фрикативных звуков ( З, Ч, Ж, Ш, Щ ).
  
• 
  Нарушения в области губ осложняют производства взрывных ( Б, П ) и фрикативных (В, Ф) звуков.
  

На результат фонации большое влияние оказываеи измененный прикус. Особенно это проявляется при открытом, перекрестном прикусах, прогнатии и прогении.

---

Смотрите также файлы

• Образ жизни и среда обитания.pptx

• Задача современного российского уголовного судопроизводства заключается в создании таких условий, которые в максимальной степени препятствовали бы нарушению прав личности, а в случае нарушения обеспечивали их восстановление..docx

• Тест начат Среда, 7 июня 2023, 18 17Состояние ЗавершеныЗавершен.pdf

• 1. Формирование мануала психодиагностических методик.docx

• Для качественной и продуктивной работы любого подразделения железнодорожного транспорта необходимо иметь оптимальные условия для трудовой деятельности.docx