Файл: ссылка ╣2 Клинические симптомы и синдромы в нефрологии.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.11.2021

Просмотров: 508

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

46 

 

2)

 

ФСГС

иммунокомплексный

 

первичный

 

и

 

вторичный

 

ГН

 

3)

 

болезнь

 

минимальных

 

изменений

люпус

-

нефрит

 

и

 IgA-

нефропатия

 

4)

 

амилоидоз

 

почек

криоглобулинемический

 

и

 

наследственный

 

нефрит

 

5)

 

иммунокомплексный

олигоиммунный

 

и

 

ГН

 

с

 

антителами

 

против

 

ГБМ

 

 

23.

 

Патогенез

 

нефротического

 

синдрома

 

не

 

включает

1)

 

активацию

 

РААС

 

2)

 

снижение

 

клубочковой

 

фильтрации

 

3)

 

пролиферацию

 

клубочковых

 

клеток

 

4)

 

«

шипы

» 

на

 

базальной

 

мембране

 

без

 

пролиферации

 

клеток

 

5)

 

отложений

 

иммунных

 

комплексов

утолщение

 

базальной

 

мембраны

 

 

24.

 

К

 

патогенезу

 

нефротического

 

синдрома

 

не

 

относится

1)

 

исчезновение

 

ножек

 

подоцитов

 

2)

 

пролиферация

 

клубочковых

 

клеток

 

3)

 

гиперкоагуляция

склонность

 

к

 

тромбозам

 

4)

 

гиперхолестеринемия

 

в

 

связи

 

с

 

гипоальбуминемией

 

5)

 

отеки

 

вследствие

 

массивной

 

протеинурии

 

и

 

гипоальбуминемии

 

 

25.

 

В

 

тубуло

-

интерстициальный

 

синдром

 

не

 

включается

1)

 

полиурия

полидипсия

 

2)

 

отеки

 

и

 

артериальная

 

гипертензия

 

3)

 

гипо

-, 

изостенурия

 

тубулярная

 

протеинурия

 

4)

 

ранее

 

развитие

 

анемии

канальцевой

 

дисфункции

 

5)

 

костно

-

минеральные

 

нарушения

 

и

 

отставание

 

в

 

физическом

 

развитии

 

 

26.

 

В

 

гломерулярный

 

синдром

 

не

 

входит

1)

 

отеки

 

2)

 

артериальная

 

гипертензия

 

3)

 

снижение

 

клубочковой

 

фильтрации

 

4)

 

выраженная

 

гломерулярная

 

протеинурия

 

5)

 

тубулярная

 

протеинурия

отставание

 

в

 

физическом

 

развити

 

 
27.

 

Причиной

 

преренальной

 

острой

 

почечной

 

недостаточности

 

является

1)

 

острая

 

урогенная

 

инфекция

  

2)

 

 

все

 

перечисленные

 

факторы

  

3)

 

 

обструкция

 

канальцев

 

кристаллами

 

4)

 

 

влияние

 

нефротоксических

 

веществ

 

5)

 

 

внезапное

 

падение

 

почечного

 

кровотока

 

 

28.

 

 

Ренальная

 

острая

 

почечная

 

недостаточность

 

развивается

1)

 

 

при

 

травматическом

 

шоке

 

2)

 

 

при

 

поражении

 

сосудов

 

почек

 

3)

 

при

 

обструкции

 

мочевых

 

путей

 

4)

 

 

при

 

диарейном

 

синдроме

 

с

 

эксикозом

5)

 

 

при

 

действии

 

нефротоксических

 

веществ

 

 
29. 

Постренальная

 

острая

 

почечная

 

недостаточность

 

развивается

1)

 

 

при

 

травматическом

 

шоке

 

2)

 

 

при

 

поражении

 

сосудов

 

почек

 

3)

 

при

 

обструкции

 

мочевых

 

путей

 

4)

 

 

при

 

диарейном

 

синдроме

 

с

 

эксикозом

 


background image

47 

 

5)

 

 

при

 

действии

 

нефротоксических

 

веществ

 

30.

 

Наиболее

 

частой

 

причиной

 

острой

 

почечной

 

недостаточности

 

у

 

детей

 

является

1)

 

 

шок

 

2)

 

обезвоживание

 

3)

 

 

гломерулонефрит

  

4)

 

 

папиллярный

 

некроз

 

5)

 

 

поражение

 

почек

 

лекарствами

 

  

31.

 

Острая

 

почечная

 

недостаточность

 

без

 

желтухи

 

возникает

1)

 

 

при

 

лептоспирозе

 

2)

 

 

при

 

отравление

 

грибами

  

3)

 

 

при

 

остром

 

гломерулонефрите

 

4)

 

 

при

 

гемолитеко

-

уремическом

 

синдроме

 

5)

 

 

при

 

вливании

 

несовместимой

 

по

 

группе

 

крови

 

 

32.

 

Гемолитеко

-

уремический

  

синдром

 

вызывается

1)

 

 

шоком

 

2)

 

 

массивным

 

гемолизом

 

3)

 

 

отравлением

 

нитратами

 

4)

 

 

отравлением

 

бледной

 

поганкой

 

5)

 

 

внутрисосудистым

 

свертыванием

 

крови

 

 

33.

 

При

 

шоке

 

причиной

 

острой

 

почечной

 

недостаточности

 

является

1)

 

 

вегетативные

 

нарушения

 

2)

 

 

сопутствующая

 

инфекция

  

3)

 

образование

 

комплексов

 

АГ

-

АТ

  

4)

 

падение

 

артериального

 

давления

 

5)

 

влияние

 

токсических

 

веществ

 

из

 

поврежденных

 

тканей

 

 
34.

 

Острая

 

почечная

 

недостаточность

 

чаще

  

развивается

 

при

 

применении

1)

 

 

макролидов

 

2)

 

 

пиницилинов

 

3)

 

 

тетрациклинов

 

4)

 

 

цефалоспоринов

  

5)

 

 

аминогликозидов

 

 

35.

 

Возможная

 

продолжительность

 

олигурии

 

при

 

острой

 

почечной

 

недостаточности

 

составляет

:  

1)

 

1-2 

недели

 

2)

 

 

несколько

 

часов

 

3)

 

 

все

 

перечисленное

 

4)

 

от

 

нескольких

 

часов

 

до

 

нескольких

 

недель

 

  

36.

 

 

Анурия

 

наименее

 

характерна

1)

 

 

для

 

кортикального

 

некроза

 

2)

 

 

для

 

сосудистых

 

повреждений

  

3)

 

 

для

 

острого

 

канальцевого

 

некроза

  

4)

 

 

для

 

гломерулонефрита

 

или

 

васкулита

 

5)

 

 

для

 

обструкции

 

мочевыводящих

 

путей

 

 

37.

 

Период

 

восстановления

 

диуреза

 

при

 

острой

 

почечной

 

недостаточности

 

характеризуется


background image

48 

 

1)

 

 

полиурия

  

2)

 

 

изостенурия

 

3)

 

 

нормализация

 

анализа

 

мочи

 

4)

 

 

увеличение

 

удельного

 

веса

 

мочи

 

 
38.

 

В

 

стадии

 

восстановления

 

диуреза

 

при

 

острой

 

почечной

 

недостаточности

 

больному

 

угрожает

1)

 

 

отек

 

легких

 

2)

 

 

гипокалиемия

 

3)

 

 

гипергидратация

 

4)

 

 

уремический

 

перикардит

 

5)

 

 

уремическая

 

энцефалопатия

 

 

39.

 

В

 

стадии

 

снижения

 

диуреза

 

острой

 

почечной

 

недостаточности

 

больному

 

угрожает

1)

 

 

отек

 

легких

 

2)

 

гипокалиемия

 

3)

 

дегидратация

 

4)

 

артериальная

 

гипотензия

 

 

40.

 

Непосредственной

 

угрозой

 

для

 

жизни

 

при

 

острой

 

почечной

 

недостаточности

требующей

 

немедленной

 

коррекции

является

1)

 

гиперурикеия

 

2)

 

 

гиперкалиемия

  

3)

 

 

гиперфосфатемия

 

4)

 

повышение

 

концентрации

 

мочевины

 

крови

 

5)

 

 

повышение

 

содержания

 

креатинина

 

в

 

крови

 

 

41.

 

Содержание

 

ренина

 

плазмы

 

у

 

больных

 

с

 

тяжелой

 

хронической

 

почечной

 

недостаточностью

 

и

 

неконтролируемой

 

гипертонией

1)

 

 

понижено

 

2)

 

повышено

 

3)

 

не

 

изменено

 

4)

 

эффективен

 

срочный

 

диализ

 

5)

 

 

закономерности

 

не

 

отмечается

 

 

42.

 

Главной

 

причиной

 

анемии

 

при

 

хронической

 

почечной

 

недостаточности

1)

 

усиленный

 

гемолиз

 

2)

 

уремическое

 

окружение

 

3)

 

геморрагический

 

синдром

 

4)

 

продукция

 

измененных

 

эритроцитов

 

5)

 

понижение

 

образования

 

эритропоэтина

 

 

43.

 

Для

 

хронической

 

почечной

 

недостаточности

 

характерна

1)

 

гипокальциемия

 

и

 

гипофосфатемия

 

2)

 

гипокальциемия

 

и

 

гиперфосфатемия

 

3)

 

гиперкальциемия

 

и

 

гипофосфатемия

    

4)

 

гиперкальциемия

 

и

 

гиперфосфатемия

    

5)

 

гиперкальциемия

 

и

 

нормофосфатемия

    

 

44.

 

 

Уровень

 

паратгормона

 

при

 

хронической

 

почечной

 

недостаточности

 

как

 

привило

:  

1)

 

повышен

 

2)

 

 

понижен

 


background image

49 

 

3)

 

нормален

 

4)

 

зависит

 

от

 

рН

 

5)

 

зависит

 

от

 

артериального

 

давления

 

 

45.

 

Основной

 

механизм

 

прогрессирования

 

хронической

 

болезни

 

почек

1)

 

 

тробоцитопения

 

2)

 

 

гиперфильтрация

 

3)

 

 

гиперхолестеринемия

 

4)

 

 

недостаточность

 

иммунного

 

статуса

 

5)

 

 

активность

 

воспалительного

 

процесса

 

 

46.

 

Сколько

 

стадий

 

и

 

по

 

какому

 

показателю

 

выделяют

  

хронической

 

болезни

 

почек

1)

 

стадий

 

по

 

цистотину

 

С

 

2)

 

стадии

 

и

 

по

 

креатинину

 

3)

 

стадии

 

по

 

радиоизотопному

 

исследованию

 

4)

 

 4 

стадии

 

по

 

скорости

 

клубочковой

 

фильтрации

 

5)

 

 5 

стадий

 

по

 

скорости

 

клубочковой

 

фильтрации

 

 

47.

 

Что

 

такое

 

функциональная

 

протеинурия

1)

 

 

протеинурия

 

при

 

физической

 

нагрузке

 

2)

 

 

протеинурия

 

при

 

почечной

 

недостаточности

 

3)

 

 

протеинурия

 

при

 

тублоинтерстициальных

 

заболеваниях

  

4)

 

 

протеинурия

 

при

 

гломерулонефрите

 

с

 

нарушенной

 

функцией

 

почек

 

5)

 

 

протеинурия

 

при

 

гломерулонефрите

 

с

 

сохраненной

 

функцией

 

почек

 

 

48.

 

Что

 

такое

 

асимптоматическая

  

гематурия

1)

 

 

гематурия

 

встречается

 

только

 

у

 

детей

  

2)

 

 

гематурия

не

 

сопровождающая

 

болями

 

3)

 

 

гематурия

выявленная

 

при

 

обследовании

 

здоровых

 

4)

 

 

гематурия

характерная

 

хроническому

 

гломерулонефриту

 

5)

 

 

гематурия

 

характерна

 

при

 

обратном

 

развитии

 

гломерулонефрита

 

 

49.

 

Признаки

 

гломерулярной

 

гематурии

1)

 

 

только

 

макрогематурия

 

2)

 

 

только

 

микрогематурия

 

3)

 

 

всегда

 

сочетается

 

с

 

протеинурией

 

4)

 

 

составляет

 

большинство

 

случаев

 

гематурии

 

5)

 

 

эритроциты

 

Шунллера

окантоциты

 

или

 70-80% 

всех

 

эритроцитов

 

 

50.

 

Механизм

 

тубулярной

 

протеинурии

1)

 

нарушается

 

реабсорбция

 

в

 

собирательных

 

трубках

 

2)

 

выделяется

 

через

 

дистальный

 

канальцевый

 

эпителий

 

3)

 

нарушается

 

реабсорбция

 

низкомолекулярных

 

белков

 

4)

 

выделяется

 

через

 

проксимальный

 

канальцевый

 

эпителий

  

5)

 

фильтруется

 

в

 

большом

 

количестве

 

в

 

проксимальных

 

канальцах

 

 

51.

 

Механизм

 

гломерулярной

 

гематурии

1)

 

 

экскретируется

 

из

-

за

 

повреждения

 

подоцита

 

2)

 

 

экскретируется

 

из

-

за

 

повреждения

 

эндотелия

 

3)

 

 

повреждение

 

всех

 

слоев

 

клубочкового

 

фильтра

  

4)

 

 

связанна

 

только

 

с

 

истончением

 

базальной

 

мембраны

 

5)

 

 

экскреция

 

связанна

 

только

 

с

 

дефектом

 

коллагена

 4 

типа

 


background image

50 

 

 

Ответы

 
1 – 2 
2 – 3 
3 – 5 
4 – 3 
5 – 1 
6 – 5 
7 – 2 
8 – 3 
9 – 3 
10 – 5 
11 – 4 
12 – 2 
13 – 2 
14 – 5 
15 – 5 
16 –2 
17 – 5 
18 –1 
19 – 1 
20 – 2 
21 – 4 
22 – 5 
23 – 4 
24 – 2 
25 – 2 
26 – 5 
 

27 –5 
28 – 5 
29 – 3 
30 – 2 
31 – 3 
32 – 5 
33 – 4 
34 – 5 
35 – 4 
36 –5 
37 – 1 
38 – 2 
39 – 1 
40 – 2 
41 – 2 
42 – 5 
43 – 2 
44 – 1 
45 – 2 
46 – 5 
47 –1 
48 – 3 
49 – 5 
50 – 3 
51 – 3