Файл: ссылка ╣2 Клинические симптомы и синдромы в нефрологии.pdf

41 

муж

. 

10,0-30-0 

мкмоль

/

л

Общая

железосвязывающая

способность

сыворотки

крови

50-84 

мкмоль

/

л

Ферритин

сыворотки

крови

жен

. 

12-150 

мкг

/

л

муж

. 

15-200 

мкг

/

л

Процент

насыщения

трансферрина

железом

16-50 % 

Оксалаты

 (

моча

) 

дет

. 

8-20 

мг

/

сут

взр

. 

25-30 

мг

/

сут

Метгемоглобин

 (

кровь

) 

до

 2 

г

 % 

или

 9,3-37,2 

мкмоль

/

л

Сульфгемоглобин

0-0,1 % 

от

общего

количества

Копропрофирин

 (

моча

) 

30,5-122 

нмоль

/

г

креатинина

42 

Список

использованной

литературы

: 

1.

Абеуова

Б

.

А

. 

Нефротический

синдром

у

детей

: 

Современные

представление

об

этиопатогенезе

, 

диагностике

и

лечении

. 

Учебное

пособие

. 

Алматы

, 2009

г

.  

2.

Болезни

интерстиция

и

канальцев

почек

. 

Нарушение

функций

канальцев

.  

В

книге

: 

Руководство

по

нефрологии

. 

Под

ред

. 

Дж

. 

А

. 

Витворт

, 

Дж

.

Р

. 

Лоренса

. 

Перевод

с

англ

., 

Москва

, 2000, 

с

.  262-276. 

3.

Диагностика

болезней

почек

. 

Клинические

проявления

. 

В

книге

: 

Руководство

по

нефрологии

. 

Под

ред

. 

Дж

. 

А

. 

Витворт

, 

Дж

.

Р

. 

Лоренса

. 

Перевод

с

англ

., 

Москва

, 2000, 

с

. 104-113. 

4.

Джеймс

А

. 

Шейман

  «

Патофизиология

почки

». 

М

.  1999. 

Перевод

с

англ

. 

Л

.

З

. 

Певзнера

. 

Под

редакцией

Ю

.

В

. 

Наточина

5.

Крис

А

. 

О

’

Каллагхан

  «

Наглядная

нефрология

». 

М

.  2009. 

Перевод

с

англ

. 

под

редакцией

Е

.

М

. 

Шилова

, 128

с

. 

6.

Лекции

.  I 

Международный

нефрологический

семинар

  «

Актуальные

вопросы

нефрологии

», 24-26 

апреля

 2006, 

Алматы

7.

Мухин

Н

.

А

., 

Тареева

И

.

Е

., 

Шилов

Е

.

М

., 

Козловская

Л

.

В

. 

Диагностика

и

лечение

болезней

почек

. 

Руководство

для

врачей

, 

ГЭОТАР

-

Медиа

. 

Москва

2008, 384

с

. 

8.

Наушабаева

А

.

Е

. 

К

.

А

.

Кабулбаев

, 

А

.

Л

.

Румянцев

, 

В

.

Бройке

, 

Й

.

Эрих

. 

Рациональные

методы

и

алгоритмы

диагностики

заболеваний

почек

у

детей

  (

лекция

). 

Вопросы

диагностики

в

педиатрии

, 

Москва

, 

Россия

. 

№

3 

2009, 36

с

. 

9.

Наушабаева

А

.

Е

, 

Канатбаева

А

.

Б

, 

Диканбаева

С

.

А

. 

Фокально

-

сегментарный

гломерулосклероз

. 

Обзор

литературы

. 

Нефрология

и

диализ

, 

№

1,  2008 

Т

. 10.- 

С

. 15-20 

43 

ТЕСТЫ

Выберите

один

правильный

ответ

: 

1.

Что

неверно

в

отношении

отеков

: 

1)

появление

жидкости

в

полостях

2)

всегда

сопровождается

олигоанурией

3)

общее

увеличение

жидкости

в

организме

4)

увеличение

жидкости

в

определенной

части

тела

5)

выход

жидкой

части

крови

в

межклеточное

пространство

 
2.

Причиной

отека

не

является

: 

1)

почечное

заболевание

2)

аллергическая

реакция

3)

сольтеряющий

синдром

4)

печеночная

недостаточность

5)

сердечно

-

сосудистая

недостаточность

 
3.

Причина

отека

при

поражении

почек

: 

1)

повышенная

потеря

солей

2)

ограничение

солей

в

пище

3)

нарушение

секреции

хлористого

аммония

4)

недостаточное

употребление

белка

с

пищей

5)

потеря

белка

с

мочой

с

развитием

гипопротеинемии

 
4.

Причина

отека

при

поражении

почек

: 

1)

повышенная

потеря

солей

2)

ограничение

солей

в

пище

3)

задержка

натрия

в

организме

4)

нарушение

секреции

хлористого

аммония

5)

недостаточное

употребление

белка

с

пищей

5.

Отеки

при

заболеваниях

почек

появляются

: 

1)

по

всему

телу

2)

только

на

лице

3)

в

области

поясницы

4)

только

в

нижней

половине

тела

5)

только

в

верхней

половине

тела

 
6.

Наличие

почечных

отеков

можно

выявить

: 

1)

по

изменениям

в

моче

2)

по

изменениям

в

крови

3)

по

уменьшению

диуреза

4)

по

припухлости

в

отдельных

частях

тела

5)

по

образованию

ямок

при

надавливании

на

мягкие

ткани

 
7.

Асцит

не

может

развиться

вследствие

: 

1)

почечного

заболевания

2)

аллергической

реакции

3)

системного

заболевания

4)

печеночного

заболевания

5)

сердечно

-

сосудистой

недостаточности

44 

 
8.

Механизм

развития

отеков

при

поражении

почек

: 

1)

повышенный

синтез

катехоламинов

2)

снижение

синтеза

белков

и

гипопротеинемия

3)

активация

системы

ренин

-

ангиотензин

-

альдостерон

4)

неадекватная

секреция

антидиуретического

гормона

5)

снижение

синтеза

натрийуретического

предсердного

пептида

 
9.

В

механизме

артериальной

гипертензии

не

играет

роль

: 

1)

снижение

синтеза

оксида

азота

2)

снижение

синтеза

простагландинов

3)

повышенное

число

нефронов

при

рождении

4)

повышенная

реабсорбция

натрия

в

канальцах

5)

активация

ренин

-

ангиотензин

-

альдостероновой

системы

 
10.

Развитию

артериальной

гипертензии

способствует

: 

1)

сольтеряющий

синдром

2)

длительное

белковое

питание

3)

длительное

бессолевое

питание

4)

недостаточная

секреция

вазопрессина

5)

генетическая

предрасположенность

к

АГ

 
11.

В

понятие

 «

нефритический

синдром

» 

не

входит

: 

1)

повышение

уровня

креатинина

2)

отеки

 (

плотные

, 

чаще

умеренные

) 

3)

гематурия

, 

включая

макрогематурию

4)

протеинурия

 4,0

г

/

сут

с

гипопротеинемией

менее

 50

г

/

л

5)

протеинурия

до

 2,0

г

/

сут

, 

нормальный

белок

в

сыворотке

крови

 
12.

Обязательный

симптом

в

составе

 «

нефритического

синдрома

» : 

1)

отеки

2)

гематурия

3)

протеинурия

4)

гиперкреатининемия

5)

артериальная

гипертензия

13.

В

понятие

 «

нефротического

синдрома

» 

не

входит

: 

1)

отеки

2)

гематурия

3)

протеинурия

4)

гиперхолестеринемия

5)

гипо

-, 

диспротеинемия

 
14.

В

понятие

 «

нефротического

синдрома

» 

не

входит

: 

1)

отеки

2)

протеинурия

3)

гиперхолестеринемия

4)

гипо

-, 

диспротеинемия

5)

артериальная

гипертензия

 
15.

В

понятие

 «

нефротического

синдрома

» 

не

входит

: 

1)

отеки

45 

2)

протеинурия

3)

гиперхолестеринемия

4)

гипопротеинемия

, 

диспротеинемия

5)

прогрессирующая

почечная

недостаточность

 
16.

При

 «

быстропрогрессирующем

гломерулонефрите

» 

не

обязателен

симптом

: 

1)

микро

-, 

макрогематурия

2)

артериальная

гипертензия

3)

повышение

уровня

мочевины

4)

повышение

уровня

остаточного

азота

5)

прогрессирующее

повышение

уровня

креатинина

 
17.

При

 «

быстропрогрессирующем

гломерулонефрите

» 

всегда

имеется

: 

1)

бактериурия

2)

цилиндрурия

3)

лейкоцитурия

4)

артериальная

гипертензия

5)

гематурия

и

почечная

недостаточность

 
18.

Изолированный

мочевой

синдром

часто

является

проявлением

гломерулярного

заболевания

: 

1)

IgA-

нефропатии

2)

мембранозной

нефропатии

3)

болезни

с

минимальными

изменениями

4)

фокально

-

сегментарного

гломерулосклероза

5)

мембрано

-

пролиферативного

гломерулонефрита

 
19.

Изолированный

мочевой

синдром

может

являться

проявлением

следующего

гломерулярного

заболевания

: 

1)

наследственного

нефрита

2)

мембранозной

нефропатии

3)

болезни

с

минимальными

изменениями

4)

фокально

-

сегментарного

гломерулосклероза

5)

мембрано

-

пролиферативного

гломерулонефрита

 
20.

Изолированный

мочевой

синдром

  (

гематурия

  ± 

протеинурия

) 

может

являться

проявлением

следующего

гломерулярного

заболевания

: 

1)

мембранозной

нефропатии

2)

болезни

тонких

базальных

мембран

3)

болезни

с

минимальными

изменениями

4)

фокально

-

сегментарного

гломерулосклероза

5)

мембрано

-

пролиферативного

гломерулонефрита

 
21.

Изолированный

мочевой

синдром

нехарактерен

для

: 

1)

IgA-

нефропатии

2)

мочекаменной

болезни

3)

наследственного

нефрита

4)

НС

с

минимальными

изменениями

5)

новообразования

, 

туберкулеза

почек

 
22.

Быстропрогрессирующий

гломерулонефрит

встречается

в

следующих

трех

формах

: 

1)

олигоиммунный

нефрит

, 

ФСГС

и

 IgA-

нефропатия