Файл: МиДМ ¦1-2-2014 (1).pdf

141

МОРФОЛОГИЯ ЖӘНЕ ДӘЛЕЛДІ МЕДИЦИНА

Cell size were within the control data. As can be 

seen from Tables 2 and 3 square pyramidal cells of the 

outer layer on the cut pyramidal averages 191,36 ± 5,18 

kv.mkm, kernel - 42,28 ± 1,12 kv.mkm. During this 

period of observation area of large pyramidal cells of 

the internal pyramidal layer was 722,14 ± 3,98 kv.mkm, 

kernel - 136,33 ± 1,56 kv.mkm.   After  6  hours  after 

pulmonectomy conventional manner by an external 

examination of the cerebral hemispheres marked vas-

cular engorgement meninges primarily veins. Menin-

geal hemorrhage from veins were observed. Brain tissue 

swelling, increased in volume. Observed intravascular 

stasis hyperemia and intracortical veins and venules. 

The wall of the venules and veins keeps normal histo-

logical structure, SPPS intracortical veins to this term 

observations are not changed (Table 1).   All of the abo-

ve should be reflected on the structure of the cells of the 

cortex of the cerebral hemispheres. Thus, while main-

taining the boundaries between the layers, there are 

identification signs of acute swelling of the nerve cells. 

The process begins by spraying with a clear structure ti-

groid slightly enlarged nucleus. Tigroid fuzzy contours.   

Regarding the size of the neurons, their area tended to 

increase. The area of the pyramidal cells of the outer py-

ramidal cells of the outer layer is 198,72 ± 6,12 kv.mkm, 

kernel - 43,32 ± 1,18 kv.mkm. At the same time the area 

of the large pyramidal cells of the internal pyramidal 

layer on the cut amounted 724,62 ± 3,75 sq. m, and the 

kernel - 136,87 ± 1,49 kv.mkm.   12 hours after surgery 

pneumonectomy at the opening of the skull brain tissue 

swelling, slightly increased in volume. There is plethora 

of vascular membranes and sinuses of the dura mater. 

At microscopy revealed plethora intracortical veins and 

venules, seen pericapillary edema, kapillyarostaz, in-

creased capillary pattern. Hotspots diapedetic punctate 

hemorrhages. Meaning SPPS veins increases and cor-

responds to 0,035 ± 0,02 sq. mm. p <0.02.  In the outer 

layers of the grain, and pipramidnom are single cells 

with hyperchromatosis. In this case suffers more outer 

granular and outer pyramids compared to the inner 

pyramidal layer. Since pyramidal cells adopt a rounded 

shape, this could not affect their size. The area of the 

pyramidal cells of the outer layer of pyramidal 205,62 

± 5,71 kv.mkm, kernel - 43,76 ± 1,2 kv.mkm (p <0.05), 

whereas the increase in the pyramidal cells of the in-

ternal pyramidal layer was not statistically significant . 

Area tel large pyramidal cells of the internal pyramidal 

layer at the cut on average 726,84 ± 3,62 kv.mkm, kernel 

kv.mkm -137,81 ± 1,53 (p> 0.05). A day after pneumo-

nectomy in the usual way after euthanasia of animals 

and opening the skull macroscopically by extracerebral 

meningeal artery pronounced changes were observed, 

whereas extracerebral shell congested veins, the sub-

stance of the brain edema and prolapses during dissec-

tion of the dura mater. 

Histological examination of the wall of the in-

tracortical arteries and arterioles retain normal his-

tological structure. There is dilation of the capillaries 

with pericapillary edema and increased capillary pat-

tern. Capillary wall is not changed. Observed a pro-

nounced hyperemia intracortical veins and venules 

and diapedetic hemorrhage around them. SPPS veins 

corresponds to 0,039 ± 0,004, p <0.01.  A day after the 

operation there was a significant increase in cell size 

is not only the external pyramidal, but the internal py-

ramidal layers. The area of the pyramidal cells of the 

outer pyramidal layer on the cut amounted 227,59 ± 

5,85 kv.mkm, kernel - 45,87 ± 1,24 kv.mkm (p <0.05). 

Increasing the area of the large pyramidal cells occurs 

without an increase in their nuclei. The area of the large 

pyramidal cells on a section of 738,46 ± 3,12 kv.mkm, 

kernel - 138,11 ± 2,11 kv.mkm.  Three days after left-

sided pneumonectomy hyperemia and edema of the 

brain tissue retained. Gyrus somewhat flattened. On 

microscopic examination, in most cases the observed 

changes in the deeper vessels. There is an expansion of 

the capillaries with pericapillary edema and increased 

capillary pattern with phenomena of capillary stasis. 

Viewed stasis intracortical veins and venules, diapedet-

ic hemorrhage around venules. In most cases, there was 

a swelling of the endothelial walls of veins and enlarge-

ment of perivascular spaces. SPPS veins in three days is 

0,051 ± 0,002 (p <0.01). While in previous periods, we 

noted a slight increase in the values of SPPS, then on the 

third day, a sharp increase SPPS veins.By this time also 

determined by a sharp increase in cell size as the outer 

and inner layers of the cortex pyramidal cerebral hemi-

spheres. There was a significant increase in the area as 

the bodies and the nuclei of pyramidal cells. The area of 

the pyramidal cells of the outer layer of 251,15 ± 7,79 

kv.mkm, kernel - 46,74 ± 1,19 kv.mkm. The area of the 

large pyramidal cells on average 798,52 ± 6,53 kv.mkm, 

kernel - 162,81 ± 3,50 kv.mkm.   7  days  after  pneumo-

nectomy in the usual way at the opening of the skull 

was found plethora extracerebral meningeal vessels and 

sinuses of the dura mater. Brain tissue swelling, bulging, 

gyrus smoothed.  Histological examination by intracor-

tical arterioles determined expansion of perivascular 

spaces. The wall of the arteries and arterioles maintains 

its histological structure. There is a pronounced pericap-

illary edema were seen sleeping capillaries. In intracor-

tical veins determined blood stasis. Revealed swelling 

of endothelial walls of veins and venules. The highest 

peak of the increase SPPS hundred veins account for 

this period (7 days). Meaning SPPS intracortical veins 

equaled 0,069 ± 0,04 (p <0.01).   The  greatest  changes 

in the area of the pyramidal cells of the cortex of the 

cerebral hemispheres occur 7 days after pneumonecto-

my and reliability of the control was - p <0.05. The area 

of the pyramidal cells of the outer layer of pyramidal 

142

MORPHOLOGY AND EVIDENCE - BASED MEDICINE

animals in this study was equal to the term of 264,51 ± 

9,87 kv.mkm, kernel - 68,59 ± 3,38 kv.mkm. The area of 

the large pyramidal cells of the internal pyramidal layer 

corresponds 871,27 ± 16,49 kv.mkm, kernel - 179,32 ± 

2,28 kv.mkm. All the more nerve cells undergo changes

Within 15 days after the experiment, there is a 

clear picture of the vascular changes. Macroscopically 

decreased slightly plethora of brain vessels, but the 

swelling of the brain tissue was preserved. Histological 

examination of the largest changes were examined from 

the arterial network I-III layers by capillary networks 

in layers III-IV of the cerebral cortex and from the 

venous system - in the deep V-VI layers.When study-

ing micropreparations attracted attention perivascular 

edema, hyperemia of the capillaries with the phenom-

ena of stasis, but pericapillary swelling less pronounced 

than in the time of observation 7 days. Marked decrease 

plethora intracortical veins and venules, and perivascu-

lar edema. SPPS hundred veins is 0,063 ± 0,004, p <0.01. 

Meaning SPPS gradually decreases. Nerve cells trans-

formed into cells shadows. The dimensions of the square 

pyramidal cells decrease somewhat, but to the original 

values are not returned. The area of the pyramidal cells 

of the outer pyramidal layer on the cut of 231,45 ± 6,74 

kv.mkm (p <0.05), the kernel - 48,14 ± 1,32 kv.mkm (p 

<0.05). The area of the large pyramidal cells of 781,38 

± 5,71 kv.mkm (p <0.05), the kernel - 151,72 ± 3,68 

kv.mkm (p <0.05). On postoperative day 30 revealed a 

decrease of perivascular edema and hyperemia from the 

veins and venules. There was a detachment of endothe-

lial cortical veins. SPPS hundred veins is 0,058 ± 0,003, 

p <0.01. This suggests stihanii venous stasis, although 

only slightly. Fuzzy boundaries between the layers. In all 

cortical layers visible pericellular edema, ongoing trans-

formation of cells, increased wrinkling neurons quick-

ens satellitoz. The cytoplasm appears as a narrow strip. 

Undergone significant changes in the kernel, it is wrin-

kled, the nucleolus is displaced to the periphery. After 

1 month in all layers of the cortex observed pericellular 

swelling and shrinkage of neurons. This affects the size 

of the nerve cells. The area of the pyramidal cells of the 

outer layer of pyramidal - 162,64 ± 5,17 sq. m (p <0.05), 

the kernel - 31,82 ± 2,84 kv.mkm (p <0.05). The area of 

the large pyramidal cells equals 629,16 ± 2,89 kv.mkm 

(p <0.05), the kernel - 124,65 ± 3,17 kv.mkm.Table 1     

 Dynamics of a quantitative indicator of the total cross 

sectional area of one hundred veins of the cortex of the 

cerebral hemispheres at pulmonectomy. 

\The area of the pyramidal cells of the outer pyram-

idal layer in the usual way pulmonectomy- authenticity 

differences with control p <0.05.

The area of the large pyramidal cells in the usual 

way pulmonectomy-authenticity differences with con-

trol p <0.05.   

Table 1  

Table 2.

Table 3

Conclusion

. Analyzing the morphological and 

morphometric changes in blood vessels and cells of the 

cortex of the cerebral hemispheres in animals undergo-

ing pneumonectomy, we established the dynamics of 

vascular changes. We managed to note that the first to 

suffer venous network, then the capillary and in the last 

instance - arterial. We tend to think that it was venous 

congestion in the cerebral hemispheres arising in post-

resection of pulmonary hypertension leads to morpho-

logical changes in the neurons. All these changes are 

nonspecific. Revealed acute swelling, hydropic change 

cell shrinkage of neurons kariotsitoliz, cell shade, satel-

litoz. Next, we have managed to note that the large py-

ramidal cells are the most stable compared to small and 

medium-sized pyramidal cells. 

When morphometric study how blood vessels and 

neurons, the greatest changes SPPS veins and square py-

ramidal cells of the cortex of the cerebral hemispheres 

are coming on the seventh day after pneumonectomy.

143

МОРФОЛОГИЯ ЖӘНЕ ДӘЛЕЛДІ МЕДИЦИНА

Thus, we conducted a study of the dynamics and 

the obtained results suggest that arises after pneumo-

nectomy pulmonary hypertension and venous stasis in 

the cerebral cortex does not pass without a trace for the 

circulatory system, and for the cortical neurons.

НОВЫЕ ДАННЫЕ ПО АНАТОМИИ 

ЧЕРЕПА И МОЗГА ЧЕЛОВЕКА  В 

ПЛОДНОМ ПЕРИОДЕ ОНТОГЕНЕЗА

Сенникова Ж.В., Гусев Д.В., Лященко Д.Н., 

Шаликова Л.О., Садова А.С.

ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная 

медицинская академия Минздрава РФ», Оренбург, 

Россия

За долгое время существования таких наук 

как анатомия, краниология, антропология прове-

дено множество исследований, посвященных 

изу  чению анатомии черепа и мозга в разные воз-

растные периоды жизни человека. Выяснены 

возрастные и половые различия черепа человека, 

изучены вопросы индивидуальной изменчивости 

и гармоничности развития. Множество работ про-

ведено для оценки возрастные, половых и инди-

видуальных различий анатомии и топографии 

черепа и мозга человека, однако большинство 

дан 

ных исследований не распространяются на 

пренатальный период онтогенеза. Работы по это

-

му возрастному периоду носят разрозненный и 

описательный характер и в большинстве своем 

основаны на данных ультразвукового исследования 

[1, 2, 3, 4] и, в основном, рассматривают вопросы 

патологии. 

В тоже время данные по фетальной анато мии 

развивающегося плода единичны. Комп 

лексные 

работы по анатомии черепа и моз га плода в норме, 

дающие детальный морфометрический анализ, 

отсутствуют. Нет работ, в которых проводится 

сопоставление результатов инструментальных ме-

то дов исследования с данными изучения секцион-

ного материала. Нет точных представлений об 

инди видуальных и возрастных различиях в форми-

ровании черепа плода на протяжении плодного 

периода. В то же время, научно-технический 

прог ресс с каждым годом предлагает все большее 

количество новых технологий, способных обеспе-

чить своевременную и адекватную помощь бере-

мен ной женщине и ее будущему ребенку, цель 

кото рых раннее выявление нарушений течения 

беременности, развития плода. 

В настоящее время плод рассматривается как 

пациент со своими  особенностями, медицинская 

помощь которому должна оказываться еще на 

эта пе внутриутробного развития. Появление та-

кого раздела хирургии, как фетохирургия, кото-

рая позволяет корригировать некоторые пороки 

развития еще во внутриутробном периоде, 

также изменяет отношение врачей к ведению 

беременности, позволяя сохранить беременность в 

тех случаях, в которых еще несколько лет назад было 

абсолютно показано прерывание беременности 

со стороны патологически развивающегося пло-

да. Развитие этого раздела хирургии требует 

комплексных знаний по макромикроскопической 

анатомии органов и структур плода на каждом 

этапе развития. В 21 веке все чаще неонатологам 

приходится сталкиваться с выхаживанием глубоко 

недоношенных детей с экстремально низкой массой 

тела, в современных условиях обеспечивается выха-

живание плодов с массой от 500 грамм. Развитие 

реанимационной неонатологии позволяет выжить  

глубоко недоношенным детям, которые еще 

несколько лет назад были обречены. В результате 

этого и детские хирурги чаще сталкиваются с 

оказанием хирургической помощи таким паци-

ентам, что требует от них знаний особенностей 

анатомии не только доношенного новорожденного, 

но и этой категории больных. Для улучшения 

оказания помощи таким детям необходимы знания 

о фетальной анатомии и топографии органов и 

систем плода в разные сроки гестации. 

В связи с выше сказанным, целью настоящего 

исследования стало  получение новых детальных 

морфометрических данных по анатомии черепа и 

мозга плода на этапе плодного периода онтогенеза 

человека.

Материалы и методы.

 Объектом исследова-

ния послужили 25 плодов обоего пола без патоло-

гических изменений, полученные от здоровых 

матерей при прерывании беременности по соци аль-

ным показаниям на сроке гестации 14-22-я недели 

беременности с соблюдением всех необходимых 

юридических и деонтологических требований 

(из них 12 плодов женского пола, 13 - мужского 

пола). Исследование анатомических препаратов 

прово дилось методами макромикроскопического 

препарирования с последующим фотографиро-

ванием, проведением морфометрии и статисти-

ческой обработкой данных (программа Microsoft 

Excel).

В ходе исследования черепа было выполнено 

изучение следующих параметров:

•  продольный  диаметр  (М.1)  –  прямое  рас­

стояние между глабеллой и опистокранионом;

•  поперечный  диаметр  (М.8)  –  наибольшее 

расстояние между боковыми стенками мозговой 

коробки перпендикулярно сагиттальной плоскости; 

144

MORPHOLOGY AND EVIDENCE - BASED MEDICINE

•  полная  высота  лица  (М.47)  –  расстояние 

между назионом и гнатионом;

•  скуловой  диаметр  (М.45)  –  наибольшее 

расстояние между наружными поверхностями 

скуловых дуг;

•  угловая  ширина  нижней  челюсти  (М.66)  – 

расстояние между гонионами;

• высотный диаметр (М.17) – расстояние между 

базионом и брегмой, 

• наименьшая ширина лба (М.9) – наименьшее 

расстояние между фронтотемпоральными точками 

над скуловыми отростками;

• ширина носа (М.54) – наибольшее расстояние 

между наружными краями грушевидного от-

верстия;

•  высота  носа  (М.55)  –  расстояние  между 

назионом и назоспинальной точкой.

Кроме того, вычислялись черепной указатель, 

общий лицевой и носовой указатели (индексы). 

При изучении анатомии головного мозга 

про 

водили поэтапное макромикроскопическое 

препарирование, включающее:  вскрытие череп ной 

коробки, отделение мозговых оболочек с после-

дующим полным обнажением мозга. После изучения 

мозжечка проводили его удаление для получения 

доступа к заднему мозгу. На изготовленных 

препаратах выполняли морфометрию длины, 

ширины, высоты различных отелов головного 

мозга, измеряли угловые параметры, а также 

изучали дистанции от структур мозга до костных 

ориентиров на черепе.

Результаты исследования и их обсуждение

. 

В ходе исследования выявлено, что уже в 14 недель 

сформированы все основные костные структуры 

черепа. Кости лицевого и мозгового отделов 

черепа не обызвествлены, имеют ядра окостенения 

и хрящевые части в области швов и отростков 

костей. Надкостница тонкая, легко отслаивается 

от костей, как в мозговом, так и в лицевом отделах 

черепа. Кости черепа тонкие и очень гибкие, 

соединены за счет соединительно-тканных пере-

мычек и перепонок. Хорошо выражены швы, 

визуализируются большой, малый, клиновидный и 

сосцевидный роднички. Мозговой череп широкий, 

отмечается преобладание огромного свода черепа 

над основанием. Лицевой отдел черепа развит  

слабее, особенно нижняя челюсть и скуловая 

кость. Этот отдел черепа шире на уровне глазниц 

и уже на уровне нижней челюсти. Слабо развиты 

практически все мышцы лица, однако четко 

определяются жевательная и височная мышцы. 

Подкожно-жировая клетчатка развита слабо, но 

в области щек уже развито широкое тело - комок 

Биша. Глазница плода сформирована, ее входное 

отверстие занимает почти половину лицевого 

черепа по высоте и имеет практически округлую 

форму. Верхняя стенка глазницы самая большая, 

но в отличие от глазницы новорожденного имеет 

относительно большое углубление для слезной 

железы, представляя собой не гладкую пластину, а 

площадку с широким углублением в передней части, 

которое с увеличением срока гестации уменьшается 

и по глубине, и по ширине. Нижняя стенка развита 

слабо, расположена горизонтально, очень тонкая. 

Медиальная стенка глазницы представлена тонким 

хрящом. Хорошо визуализируются носовые кос-

ти, имеющие вид тонких костных пластинок 

трапециевидной формы. Нижняя челюсть состоит 

из двух половин. Альвеолярные дуги верхней и 

нижней челюстей уже покрыты плотными деснами– 

утолщенной слизистой оболочки рта. Твердое небо 

плоское, также покрыто плотной толстой слизистой 

оболочкой, на которой еще не развиты поперечные 

валики и борозды.

Результаты краниометрии черепа плода че-

ловека на сроке гестации 14-22 недели показали, 

что в изучаемом периоде онтогенеза продольный 

диаметр составляет  в среднем 51,87 ± 4,72 мм при 

минимальном значении 28мм и максимальном 

65мм. Поперечный диаметр в среднем равняется 

37 ± 3,96мм (диапазон значений 25-51мм). 

Черепной указатель колеблется в пределах 60,66%-

93,55% при среднем показателе 72,79%. Формы 

и размеры черепа уже в это время представляют 

чрезвычайное разнообразие, можно выделить и 

типовые особенности. В 14-15 недель для плода 

характерна брахицефалия– черепной указатель 

составляет в эти сроки в среднем 91,42%. Тогда 

как с увеличением срока гестации характерна 

доли хоцефалическая форма, а  среднее значение 

черепного указателя составляет 69,93%. Полная вы-

сота лица на указанном сроке гестации колеблется 

от 12 мм до 31мм со средним значением 24,29 мм. 

Такой параметр как скуловой диаметр находится в 

пределах от 18 мм до 51 мм, составляя  в среднем 

33,53±5,1мм. Величина лицевого указателя распо-

лагается в диапазоне от 60,78% до 80,65% при 

среднем значении 71,07%. Измерение высотного 

диа 

метра показало, что этот параметр может 

составлять от 15 мм при сроке 14-15 недель до 50 мм 

при сроке гестации 22 недели со средним значением 

в указанном периоде 36,73±4,7мм. Наименьшая 

ширина лба черепа плода составила 28,5±2,0мм с 

минимальным показателем в 14 недель, равным 14 

мм, и максимальным значением 39 мм в 23 недели. 

Ширина носа может иметь значения от 3,5 мм до 

9 мм со средним размером 7,3±0,3мм, а средняя 

высота носа составила 11,43±1,6мм (размах 

значений 6-18мм). Носовой указатель при этом 

колеблется от 50% до 90% и составляет в среднем 

64,57%. 

145

МОРФОЛОГИЯ ЖӘНЕ ДӘЛЕЛДІ МЕДИЦИНА

Угловая щирина нижней челюсти находится в 

пределах от 11 мм до 29 мм при средней величине 

21,85±4,1мм. 

В ходе исследования выявлено, что уже на 

данном сроке развития сформированы все основ-

ные структуры и внутреннего основания черепа. 

Отчётливо определяются передняя, средняя и 

задняя черепные ямки, выстланные твёрдой 

мозговой оболочкой. Последняя плотно сращена со 

швами костей основания черепа, имеет прозрачную 

структуру, с включёнными в толщу артериями и 

синусами, образует большой серп мозга, а также 

серп и намёт мозжечка. В области пирамиды 

ви 

сочной кости под полупрозрачной твердой 

мозговой оболочкой выступают формирующиеся 

завитки лабиринта улитки. Костные образования 

не обызвествлены, имеют ядра окостенения, 

хрящевые части в области швов и отростков костей. 

На данном сроке уже полностью сформированы все 

пары черепных нервов, отчётливо определяются 

места их выхода.

Рассматривая головной мозг у плодов 16-22 

недель развития, можно отметить, что на данном 

сроке развития уже сформированы полушария, 

мозжечок и ствол мозга. Извилины и борозды 

больших полушарий еще не сформированы, отчет-

ливо визуализируются только латеральная борозда 

и начинает обособляться центральная борозда. 

Кора островка не погружена вглубь мозга. Наиболее 

развит из всех отделов головного мозга на данном 

этапе онтогенеза задний мозг.

Морфометрия продолговатого мозга плода 

показала, что его средняя ширина по медуллярной 

борозде в рассматриваемом периоде составила 

5,01 ± 0,73мм (размах значений 4,48-6,79мм),  ши-

рина на уровне перехода  в спинной мозг 4,43 ± 

0,43мм (диапазон значений 4,17-4,78мм). Длина 

продолговатого мозга у плодов 14-22 недель была 

равна 9,51 ±2,71мм (размах показателей 9,43-

9,75мм), средняя длина его задней срединной 

борозды - 3,11±0,87мм (диапазон значений 3,02-

3,23мм). На данном сроке развития отчетливо ви-

зуа 

лизируются пучки Голля и Бурдаха, тонкие 

бугорки справа и слева. 

Исследование мозжечка проводили, последо-

вательно изучая его полушария и червь. Так, 

длина левого полушария  мозжечка у плодов 14-22 

недель составляет в среднем 8,36±2,70мм (диапазон 

значений 6,85-11,03 мм), правого - 9,03±2,91мм 

(размах значений 6,98 - 11,38мм). Ширина левого 

полушария в данном периоде развития составляет 

в среднем 6,96±0,81мм (размах значений 6,11- 

8,50мм), правого 7,47 ±1,02 мм (размах значений 

6,24-9,15мм) при средней высоте левого полушария  

6,27 ±1,68 мм (размах значений 4,23- 9,38мм), 

правого 6,60± 0,95мм (размах значений 5,60-

8,55мм). Морфометрические характеристики чер-

вя мозжечка у плодов рассматриваемого возраст-

ного интервала были равны: средняя длина – 8,81 ± 

2,71мм (диапазон значений 7,41-9,57 мм),  ширина 

– 5,62±0,84 мм (размах показателей 4,87-6,07 мм), 

диагональ -10,27±3,21мм (диапазон значений 7,85-

13,98мм). Показатели центральной дольки в среднем 

составили: длина-1,72±0,55мм (размах показателей 

1,12-3,44мм), ширина-1,03±0,33мм (диапазон значе-

ний 0,52-2,80мм), диагональ-1,84±0,59мм (при раз-

махе значений 1,16-3,51мм). 

При схожей в абсолютных значениях длине 

по сравнению с продолговатым мозгом, мост у 

плодов значительно превосходит его по толщине. 

От продолговатого мозга варолиев мост отделяется 

глубокой горизонтальной бороздой, средняя длина 

которой у плодов 14-22 недель развития составила 

4,01±0,71мм, из которой выходят корешки шестой, 

седьмой и восьмой пар черепных нервов. 

На изготовленных препаратах также была про-

ведена морфометрия ромбовидной ямки, ко то рая 

показала, что  длина  ее пограничных  борозд в 

сред нем составляет 5,2 ± 0,63мм, длина и ширина 

мозговых полосок соответственно были равны 5,15 

± 0,57мм и 0,35±0,08ммю Отчетливо определяются 

на данном сроке ее латеральные карманы (средняя 

ширина на уровне задвижки 1,33±0,21мм), верхний 

мозговой парус, треугольники блуждающего и 

подъязычного нерва, вестибулярное поле, лицевой 

холмик.

Таким образом, анализируя данные работы 

можно сделать следующие выводы:

1. В сроки гестации 14-22 недели практически 

сформированы все костные структуры черепа. 

Кости лицевого и мозгового отделов черепа не 

обыз вествлены, имеют ядра окостенения и хря-

щевые части в области швов и отростков костей. 

Кости соединены за счет соединительно-тканных 

перемычек и перепонок. Мозговой отдел черепа 

преобладает над лицевым.

2. В сроки 14 недель характерна брахице-

фалическая форма черепа, которая с увеличением 

срока гестации сменяется  на долихоцефалическую 

форму. 

3. Макромикроскопическая методика препа-

ри ро вания с последующей морфометрией обеспе-

чивает возможность  детального изучения черепа и 

мозга плода в раннем плодном периоде онтогенеза. 

Результаты морфометрического исследования дают 

возможность описать индивидуальные варианты 

норм в данные сроки гестации, а также позволяют 

судить о доминантности преобразований костных 

структур черепа на определенном временном 

промежутке онтогенеза плода человека.