Файл: UMKD_RUS_23_01_13.docx

В экзаменационную ведомость выставляется итоговая оценка по дисциплине в цифровом и буквенном эквиваленте баллов согласно приведенной ниже таблице.

Буквенно-балльно-рейтинговая оценка по дисциплине

Оценка по буквенной системе	Цифровой эквивалент баллов	Процентное содержание %	Оценка по традиционной системе
А	4,0	95-100	ОТЛИЧНО
А-	3,67	90-94
В+	3,33	85-89	ХОРОШО
В	3,0	80-84
В-	2,67	75-79
С+	2,33	70-74	УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО
С	2,0	65-69
С-	1,67	60-64
D+	1,33	55-59
D	1,0	50-54
F	0	0-49	НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО

Консультации проводит лектор за два дня до экзамена, в 14.00 часов, в учебной комнате №139

Экзамены проводятся по расписанию учебной части (ОП и КУП).

ЛЕКЦИОННЫЙ КОМПЛЕКС

КУРС: 3 (третий)

ДИСЦИПЛИНА: OI 3228 «Общая иммунология»

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 051301 «Общая медицина»

Составители: профессор Шортанбаев А.А.

доцент Кожанова С.В.

доцент Тарабаева А.С.

доцент Балпанова Г.Т.

доцент Бижигитова Б.Б.

доцент Битанова Э.Ж.

ст.преп.Садвакасова Г.С.

Алматы, 2012 г.

Обсужден и утвержден на заседании кафедры общей и клинической иммунологии с курсом аллергологии

Протокол № 18 от «03» мая 2012 года

Заведующий кафедрой, профессор А.А. Шортанбаев

---

Лекция № 1

1. Тема лекции: «Современная иммунология, ее задачи и достижения. Основные принципы организации и функционирования иммунной системы».

2. Цель: Ознакомить студентов с основными разделами иммунологии. Дать современное определение иммунитета. Рассмотреть органную, клеточную и молекулярную основы иммунной системы, генез лимфоцитов и их роль в формировании гуморального и клеточного иммунитета.

3. Тезисы лекций:

1. Исторические этапы становления современной иммунологии. Основные разделы современной иммунологии.

2. Строение иммунной системы (органный, клеточный и молекулярный уровни организации).

Иммунология - наука об иммунитете, которая изучает генетические, молекулярные и клеточные механизмы реагирования организма на чужеродные субстанции.

Определение современного состояния иммунологии требует освещения его исторического становления. Классическая иммунология, связанная с именами таких ученых как Э.Дженнер, Л.Пастер, являлась, по сути, инфекционной иммунологией. Создателями неинфекционной иммунологии, благодаря которой смогла появиться современная иммунология, стали Борде, Чистович и их учитель Мечников. Особенностью современ­ного этапа иммунологии является широкое внедрение ее достижений в клиническую практику.

Иммунная система является самостоятельной системой, имеющей свои органы, клетки и множество молекул, с помощью которых она функционирует. Иммунный ответ против инфекционных и неинфекционных агентов осуществляется двумя основными звеньями иммунной системы: гуморальной и клеточной. Главными клетками иммунной системы являются Т- и В-лимфоциты.

4. Иллюстративный материал: мультимедийная лекция №1

5. Литература

1. А.А. Шортанбаев, С.В. Кожанова «Общая иммунология», Алматы, 2008, стр. 22-43

2. А. Ройт «Основы иммунологии». М., 2007, стр. 3-19

3. T.Y Kindt, R.A. Goldsby, B.A. Osborne «Kuby Immunology», N.Y., 2007.

4. A.L. De Franco at all «Immunity», London, 2007.

6. Контрольные вопросы (обратная связь)

1. Основные разделы современной иммунологии.

2. Основополагающие открытия в области иммунологии.

3. Центральные и периферические органы иммунитета, их роль в процессе дифференцировки лимфоцитов.

4. Где происходит формирование клонов Т- и В-лимфоцитов?

Глоссарий

Иммунная система - сложная защитная система организма, представляющая собой совокупность компонентов врожденной иммунной системы, осуществляющей неспецифическую защиту против внедряющихся в организм патогенов, а также компонентов адаптивной иммунной системы, осуществляющей специфическую защиту и представленную совокупностью специализированных лимфоидных органов и тканей, которые осуществляют контроль за антигенным постоянством внутренней среды организма и объединены путями миграции и рециркуляции лимфоцитов.

Иммундық жүйе – морфофункционалдық жүйенің бүтіндігі болып табылатын, ағзаның ішкі ортасындағы антигендік тұрақтылықты қадағалайтын, миграция және рециркуляция жолдарымен байланысатын арнайы лимфоидтық мушелер мен тіндердің өзара жиынтығы.

---

The immune system is a complicated defense system, which is a combination of components of the innate immune system by the non-specific defense against pathogens being introduced into the body, as well as components of the adaptive immune system by the specific protection and representation of a collection of specialized lymphoid organs and tissues, which monitor antigen persistence internal environment and combined migration routes and recirculation of lymphocytes.

Органы адаптивной иммунной системы - у человека представлены центральными (первичными) и периферическими (вторичными) органами иммунитета. В центральных органах (тимус и костный мозг) происходит образование Т- и В-лимфоцитов из лимфоидных клеток-предшественников. В периферических (вторичных) органах (все лимфоидные образования организма) осуществляется контакт лимфоцитов с антигенами и развивается адаптивный иммунный ответ.

Bodies of the adaptive immune system - the person represented by the central (primary) and peripheral (secondary) body immunity. In the central organs (thymus and bone marrow) the formation of T-and B-lymphocytes from lymphoid progenitor cells. In peripheral (secondary) bodies (all lymphoid formations of the body) is the contact of lymphocytes to antigens and develops an adaptive immune response.

Адаптивті иммунды жүйенің мүшелері – адамдарда иммунитеттің орталық (біріншілік) және шеткері (екіншілік) мүшелері ретінде көрсетілген. Орталық мүшелерде (тимус және сүйек кемігі) лимфоидты ізашар жасушалардан Т- және В-лимфоциттердің түзілуі жүреді. Шеткері (екіншілік) мүшелерде (ағзаның барлық лимфоидтық түзілістері) лимфоциттердің антигендермен кездесуі және адаптивті иммунды жауаптың дамуы жүзеге асады.

Иммунный ответ - комплексная иммунологическая реакция, осуществляемая системами врожденного и адаптивного иммунитета при их тесном взаимодействии и направленная на распознавание, связывание, инактивацию, разрушение и выведение антигена из организма.

Иммунды жауап – бір-бірімен тығыз байланыстағы туа біткен және адаптивті иммунитет жүйесімен жүзеге асатын және тану, байланыстыру, инактивация, жойылу, ағзадан антигенді шығаруға бағытталған кешенді иммунологиялық серпіліс.

Immune response - a complex immunological reaction, carried out the innate and adaptive immunity in their close cooperation and aimed at recognizing, binding, inactivation, destruction and removal of the antigen from the body.

---

Лекция № 2

1. Тема лекции: «Система гуморального иммунитета Дифференцировка В-лимфоцитов. Строение иммуноглобулина G»

2. Цель: Ознакомить студентов с основными функциями В-системы иммунитета, рассмотреть основные этапы дифференцировки В-лимфоцитов, строение и функции иммуноглобулина G.

3. Тезисы лекции:

1. Основные функции В-системы.

2. Химическое строение иммуноглобулина G.

3. Функции Fab и Fc-фрагментов иммуноглобулинов

Система гуморального иммунитета – это специализированная система, главной функцией которой является синтез антител против антигенов. Функциональная активность системы гуморального иммунитета в большинстве случаев зависит от тесного взаимодействия с Т-системой иммунитета и антигенпредставляющими клетками.

Главными клетками системы гуморального иммунитета являются В-лимфоциты, ответственные за синтез антител. Участие антител в реализации гуморального иммунного ответа связано с образованием иммунных комплексов с растворимыми и корпускулярными антигенами. В составе иммунных комплексов антигены подвергаются изоляции и/или уничтожению.

Главной функцией антител является специфическое связывание антигена. Специфическое взаимодействие антигенов и антител основано на пространственном соответствии, или комплементарности, существующем между ними.

В молекуле IgG содержится 4 полипептидные цепи: 2 тяжелые и 2 легкие. В непосредственный контакт с антигеном вступают аминокислоты так называемой гипервариабельной области V-доменов. Полость активного центра находится между вариабельными участками тяжелой и легкой цепей и по форме точно соответствует определенной гаптенной группировке. Фрагмент, содержащий постоянные домены обеих тяжелых цепей (2 СН₂, и 2СН₃), называется Fc-фрагментом.

Основные функции Fab и Fc-фрагментов

Главная функция Fab-фрагмента - связывание антигена, т.к. в его состав входит активный антигенсвязывающий центр молекулы иммуноглобулина, сформированный V_H и V_L-доменами тяжелой и легкой цепей.

Функции Fс-фрагмента:

1. Разные классы иммуноглобулинов отличаются между собой по строению Fс-фрагментов. Эти различия могут касаться как количества СН-доменов, входящих в состав Fc-фрагментов, так и их аминокислотного состава (могут быть дополнительные домены, например, СН₄ у IgM и IgE). Благодаря различиям в строении Fc-фрагментов, классы иммуноглобулинов различаются и по функциям.

2. С помощью Fс-фрагментов происходит полимеризация молекул иммуноглобулинов. Например, секреторный IgA образует димеры и тримеры, сывороточный IgМ является пентамером.

3. В Fc-фрагментах IgМ, IgG₁ и IgG₃ при связывании с антигеном происходит структурное изменение, в результате которого в области СН₂-домена возникает активный участок, связывающий первый компонент системы комплемента, поэтому эти классы иммуноглобулинов у человека вызывают активацию системы комплемента по классическому пути.

---

4. С помощью Fс-фрагментов молекулы иммуноглобулинов встраиваются в плазматическую мембрану В-лимфоцитов и являются антигенраспознающими рецепторами.

5. На поверхности многих клеток организма имеются Fс-рецепторы к разным классам иммуноглобулинов. Если к этим рецепторам прикрепляются соответствующие иммуноглобулины или иммунные комплексы, в состав которых входят эти иммуноглобулины, то через эти рецепторы может происходить активация или подавление функций соответствующих клеток.

4. Иллюстративный материал: мультимедийная лекция №2

5. Литература

1. А.А. Шортанбаев, С.В. Кожанова «Общая иммунология», Алматы, 2008, стр. 57-81

2. А. Ройт «Основы иммунологии». М., 2007, стр. 59-86

3. T.Y Kindt, R.A. Goldsby, B.A. Osborne «Kuby Immunology», N.Y., 2007.

4. A.L. De Franco at all «Immunity», London, 2007.

6. Контрольные вопросы (обратная связь)

1. Главная функция системы гуморального иммунитета.

2. Где происходит антигеннезависимая и антигензависимая дифференцировка В-лимфоцитов.

3. Назовите классы и подклассы иммуноглобулинов человека.

4. Из каких типов полипептидных цепей состоит молекула иммуноглобулинов?

5. Из каких фрагментов состоят молекулы иммуноглобулинов?

6. Назовите основной сывороточный иммуноглобулин.

Глоссарий

В-лимфоциты - один из основных классов лимфоцитов, имеют фенотип CD20⁺CD72⁺; дифференцируются в костном мозге, составляют клеточную основу В-системы адаптивного иммунитета, осуществляющей синтез антител; основной признак В-лимфоцитов – наличие поверхностных антигенраспознающих иммуноглобулиновых рецепторов (ВКР); при антигенной активации В-лимфоциты дифференцируются в плазматические клетки, продуцирующие антитела (иммуноглобулины) той же специфичности, которой обладал антигенраспознающий рецептор. В периферической крови в норме составляют 10-20% от общего количества лимфоцитов.

В-лимфоциттер - лимфоциттердің негізгі кластарының бірі, CD20⁺ CD72⁺ фентотиптері бар; сүйек кемігінде пісіп жетіледі, антиденелер синтезін жүзеге асыратын адаптивті иммунитеттің В-жүйесінің жасушалық негізін құрады; В-лимфоциттердің негізгі белгісі - беткей антигентанушы иммуноглобулиндік рецепторлар болуы; антигенмен белсену кезінде В-лимфоциттер плазмалық жасушаларға дифференциацияланып антигентанушы рецептордың арнайлығына сай антиденелерді (иммуноглобулиндерді) өндіреді. Шеткері қанда қалыпты жағдайда лимфоциттердің жалпы санының 10-20% құрады.

B - Lymphocytes are one of the main classes of lymphocytes. They have the phenotype of CD 20 + CD 72 +, differentiate into bone marrow. They are the basis of the B-cell adaptive immunity. They synthesize antibodies. The main feature of the B-lymphocytes is the presence of surface immunoglobulin antigen recognizing receptors.

After antigenic stimulation B cells differentiate into plasma cells that produce antibodies (immunoglobulins) of the same specificity, which had antigen recognizing receptors.

The normal range of B-lymphocytes is 10-20% of the total number of lymphocytes in the peripheral blood.

Иммуноглобулины - сывороточные белки, образующиеся в ответ на действие антигенов; относятся к сывороточным глобулинам, поэтому называются иммуноглобулинами; синтезируются В-лимфоцитами, через них реализуется гуморальный иммунный ответ. У человека существует 5 основных классов иммуноглобулинов: M, G, E, A, D, Каждый из этих классов обладает характерным строением и играет определенную функциональную роль; все они построены из упорядоченных агрегатов полипептидных цепей двух типов: одна из цепей называется "легкой", другая - "тяжелой", соответствующие общепринятые обозначения – H (heavy) и L (light). У иммуноглобулинов всех классов легкие цепи имеют сходное строение. Различия между классами обусловлены различиями в строении тяжелых цепей.

---