ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.11.2023

Просмотров: 361

Скачиваний: 7

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

  1. қысылмаған шап жарығы, шұғыл госпитализация

  2. жедел аппендицит, оперативті емге жолдау

  3. жіңішке ішек ілмегінің қысылуы, шұғыл госпитализация

  4. қысылған оң жақ шап жарығы, жоспарлы госпитализация

  5. жіңішке ішек ілмегінің қысылуы, іш қуысы КТ-на жолдау




  1. Босанғаннан 4 аптадан кейін сол жақ сүт безінде сыздап ауру сезіміне шағымданып, жалпы тәжірибелік дәрігерге науқас келді. Келесі күні дене қызуы 37,1°С дейін көтерілді, бас ауруы, әлсіздік сезімі, тәбетінің болмауы, сол жақ кеудемен емізу кезінде ауырсыну мазалайды. Қарап тексергенде сол жақ сүт безінің көлемі ұлғайған, пальпацияда ауырсынады, инфильтрат, флюктуация анықталмады. Сіздің диагнозыңыз?

  1. жедел мастит

  2. абсцессті мастит

  3. лактостаз

  4. инфильтративті мастит

  5. іріңді мастит




  1. Босанғаннан 4 аптадан кейін сол жақ сүт безінде сыздап ауру сезіміне шағымданып, жалпы тәжірибелік дәрігерге науқас келді. Келесі күні дене қызуы 38,1°С дейін көтерілді, бас ауруы, әлсіздік сезімі, тәбетінің болмауы, сол жақ кеудемен емізу кезінде ауырсыну мазалайды. Қарап тексергенде сол жақ сүт безінің көлемі ұлғайған, пальпацияда ауырсынады, жергілікті инфильтрат анықталады, флюктуация анықталмады. Сіздің диагнозыңыз?

  1. лактостаз

  2. инфильтративті мастит

  3. абсцедирленген мастит

  4. жедел галактофорит

  5. жедел телит



  1. Науқас 32 жаста, сол жақ сүт безінің ауырсынуына, дене температурасының 38,5°С көтерілуіне, басының ауырсынуына шағымданып, жалпы тәжірибелік дәрігерге келді. Пальпацияда ісіну және инфильтрат анықталмайды. Терең пальпацияда цилиндр тәрізді тығыздалу анықталады.Үрпіден патологиялық бөлініс бар. Алғашқы диагнозды көрсетіңіз.

  1. лактостаз

  2. жедел мастит

  3. жедел ареолит

  4. жедел галактофорит

  5. жедел телит




  1. Жалпы тәжірибелік дәрігер қабылдауына оң жақ сүт безі ареола аймағының ісінуіне, іш киіммен жанасқанда ауырсынуына, дене температурасының 37,2°С көтерілуіне шағым айтып әйел адам келді. Қарағанда ареола аймағы гиперемияланған, ісінген, пальпацияда ауырсынады. Мантгомера безі анықталады. Диагнозды айқындаңыз.

  1. лактостаз

  2. жедел мастит

  3. жедел галактофорит

  4. жедел ареолит

  5. жедел телит




  1. Босанушы әйел сол жақ сүт безі үрпісінің ауырсынуна, ісінуіне шағымданып, дәрігер қабылауына келді. Айтуынша он күн бұрын аталған ошақта сызаттар болған. Дереу ем қабылдамаған. Қарағанда сол жақ сүт безі үрпісі ісінген, қызарған, серозды геморрагиялық бөлініспен лайланған. Пальпацияда ауырсынады. ЖТД диагнозын көрсетіңіз:

  1. лактостаз

  2. жедел мастит

  3. жедел ареолит

  4. жедел телит

  5. жедел галактофорит




  1. Жас босанушы әйел жалпы тәжірибелік дәрігерге қабылдауына сүт безінің ауырсынуна, сүт бөлінуінің қиындауына шағымданып келді. Науқастың айтуы бойынша «шілдехана» той қамымен жүріп, баласын уақытылы емізбеген. Қарағанда оң жақ сүт безі ісінген, пальпацияда ауырсынады. Инфильтрат пен флюктуация анықталмайды. Диагнозды рәсімдеңіз.

  1. жедел телит

  2. лактостаз

  3. жедел мастит

  4. жедел ареолит

  5. жедел галактофорит



  1. Бала емізетін 28 жастағы ана екі аптадан бері сол жақ сүт безінің ауруына, дене температурасының кешке 38 °C дейін жоғарлауына шағымданып, жалпы тәжірибелік дәрігер қабылдауына келді. Объективті: сол жақ сүт безінің жоғарғы сыртқы квадрантында айқын, 6х8 см өлшемді тығыз түзіліс пальпацияланады, қатты ауырады, үстіндегі тері жамылғысы күлгін-көкшіл түсті, жұмсару анықталды. Науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық, 6 тәулік бойы амбулаторлық ем қабылдауда. Антибиотикалық терапия курсы жүргізілуде. Тағайындалған емнен нәтиже болмады. Дәрігердің кейінгі тактикасын таңдаңыз:

  1. амбулоторлық хирургиялық ем көрсету, сүтті белсенді сауу

  2. баласымен бірге стационарлық емге жолдау, емізуді жалғастыру

  3. қарқынды консервативті ем жүргізу, бала емізуді доғару

  4. оперативті емге стационарға жолдау, бала емізуді тоқтату

  5. антибиотикке сезімталдығын анықтау, емізуді жалғастыру




  1. Жалпы тәжірибелік дәрігерге 58 жастағы науқас жүгінді. Ұзақ уақыт бойы артериялық гипертензиямен ауырады. Сол қолындағы жарақат аймағындағы ауру сезіміне, бұлшықеттің құрысуының құрысуына, жұтынған кездегі ауырсынуға, проксимальды орналасқан нерв өзектеріне қысыммен ауырсынуға, тершеңдікке, рефлекстердің жоғарылауына шағымданады. Жарақатты 10 күн бұрын егістікте жұмыс істеп жүргенде алған. Науқас біршама адекватты емес, сізден оған не болғанын сұрайды? Сіздің болжам диагнозыңыз:

  1. иық нервінің невриті

  2. жедел цереброваскулярлық бұзылыс

  3. сепсис

  4. сіреспе

  5. қол басы флегмонасы





  1. Қыз бала 11 жаста. Іштің төменгі бөлігінде, оң жақта өткір ауырсынуға шағымданады. Ауырсыну оң жақ шап аймағында және тік ішекке таралады. Балада жиі және ауырсынулы зәр шығару, сонымен қатар шырыш пен қан араласқан сұйық нәжіс жиі кездеседі. Тік ішекті тексеру кезінде оң жақта ауырсынулы өсінді және инфильтрат анықталды. Сіздің диагнозыңыз?
    1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22


  1. цистит

  2. ішек инвагинациясы

  3. жедел аппендицит

  4. дизентерия

  5. оң жақ аналық без кистасы.




  1. Науқас 53 жаста, кенеттен ішінің қатты ауырсынуын сезінді. Қайталанатын құсу, қара түсті нәжіс және әлсіздікке шағым айтып, жалпы тәжірибелік дәрігерге қаралған. Дәрігер тексеруден өтуге жолдама беріп, үйіне қайтарды. Науқастың ауырсынуы тұрақты сипатқа ие болды, метеоризм және перитонит белгілері пайда болып, 20 сағаттан кейін жедел жәрдеммен ауруханаға жеткізілді. Жалпы тәжірибелік дәрігер қандай диагноз қою керек еді?

  1. жедел аппендицит

  2. жедел ішек жеткіліксіздігі

  3. жедел панкреатит

  4. перфорацияланған асқазан жарасы

  5. мезентериальды қан айналымының жедел бұзылуы




  1. Науқас 28 жаста, жұмыста рельске құлап, ішін соғып алған. Медициналық көмекке жүгінбеген. Жарақат алғаннан 6 сағаттан соң жағдайының күрт нашарлағанын байқайды. Түскен кезде науқастың жағдайы ауыр, пульс минутына 100 рет, АҚ 90/60 мм сын.бағанасы бойынша, ішінің ауыруы, әлсіздік, шөлдеу. Жатқанда ауырсыну күшейеді. Қарап тексергенде оң жақта қабырға доғасы және эпигастрий аймағында кең сыдырылған жарақат анықталады. Іші күрт ауырсынады, перкуторлы тұйықталған. Сіздің диагнозыңыз?

  1. асқазанның жарақаты

  2. көкбауыр жарақаты

  3. іштің алдыңғы қабырғасының соғылуы

  4. бауырдың жарылуы

  5. қуыс органның жарақаты




  1. Науқас А., 28 жаста, жалпы тәжерибелік дәрігерге іштегі қатты ауру сезіміне шағымданып түсті. Ауырсынулар кенеттен басталып, тұрақты сипат алып, оң жақ мықын аймағында локализацияланған. Ауырсынудан басқа, жүрек айнуы, құсу, жиі зәр шығару. Анамнезінен: соңғы етеккір 12 күн бұрын біткен, уақытында болған. Қарап тексергенде пульс 88 рет минутына, АҚ 100/70 мм сын.бағ. Іші жұмсақ, пальпацияда оң жақ мықын аймағында ауырсынады. Щеткин Блюмбергтің оң симптомы. Қан анализінде – Эр. 3,5х1012, Hb101 л12,0х109, температура - 37,6. Сіздің диагнозыңыз:

  1. жедел аппендицит

  2. жатырдан тыс жүктілік

  3. оң жақ бүйрек ұстамасы

  4. аналық без апоплексиясы

  5. пельвиоперитонит




  1. Науқас 38 жаста, жалпы тәжірибелік дәрігерге оң жақ қабырға астындағы ауырсынуға, қалтырау мен жоғары температураға шағымданып келді. Ұстамадан кейін терінің және склераның сарғаюының пайда болуын атап өтеді. Анамнезінен бір жылдан бері ауырады, бірақ бұрын ауырсыну қысқа уақытта болып, сарғаю тез өтіп кететін. Қарап тексергенде тері жабындылары иктериялы, пульс жиі, толуы және кернеуі төмен, 100 рет минутына. АҚҚ 90/60 мм сынап бағанасы бойынша. Тыныс алу жиілігі минутына 28рет. Талдау жағынан жалпы билирубин – 118 ммоль/л, тура – ​​92,7 ммоль/л, тура емес – 25,3 ммоль/л, ALT1,0, АСТ0,7 ммоль/л. Қан анализінде - иә. - 3,2 млн, Hv103 г/л, лейк.12 мың, ЭТЖ 29 мм/сағ. Алғашқы диагноз:


  1. Одди сфинктерінің стенозы

  2. он екі елі ішектің емізікшесінің ісігі

  3. іріңді холангит, холецистит

  4. ӨТА. жедел калькулезді холецистит

  5. бауырдың билиарлы циррозы




  1. Науқас 48 жаста, калькулезді холециститке байланысты жоспарлы түрде операция жасалды. Операциядан кейінгі ағымы қалыпты, 9 күннен кейін науқас қанағаттанарлық жағдайда үйге шығарылды. Операциядан кейін 2 айдан кейін науқас қалтыраумен бірге температурасының 39ºС дейін көтерілуімен оң жақ қабырға астындағы ауырсыну ұстамасын байқайды. Ұстамадан бір күннен кейін сарғаю пайда болды. Сіздің диагнозыңыз?

  1. бауырдың билиарлы циррозы

  2. жедел калькулезді холецистит

  3. Одди сфинктерінің стенозы

  4. ұмыт қалған холедох тасы

  5. он екі елі ішектің үлкен сопақшасының ісігі




  1. Аппендикулярлы перитонитке байланысты науқасқа лапаротомия жасалды. Науқасқа жанұя жағдайына байланысты стационарлы ем қабылдаудан бас тартып, алтыншы тәулікте үйіне кетіп қалды. Келесі күні іштің төменгі бөлігінде ауырсынуға, тенезм, дизуриялық құбылыстарға шағымданып, жалпы тәжірибелік дәрігерге келді. Температура 39ºС, қалтырау. Тілі ылғалды, іші жұмсақ. Ректальды тексеру кезінде кіші жамбас аймағында жұмсарған ірі, күрт ауырсынатын инфильтрат пальпацияланады. Сіздің диагнозыңыз:

  1. сепсис

  2. пилефлебит

  3. Дуглас кеңістігінің абсцессі

  4. аралық абсцесс

  5. периаппендикулярлық абсцесс




  1. Үш жасар бала анасымен көшеде келе жатып, сүрініп, құлап қалған. Анасы оның қолын тартып, демеді, бірақ дәл осы сәтте бала қолындағы ауырсынуға шағымдана бастады. Сырттай шынтақ буынының пішіні өзгермеген. Шынтақ буынындағы қозғалыс шектелген, ауырсынуға байланысты супинация және пронация мүмкін емес. Сіздің диагнозыңыз қандай?

  1. шынтақтың созылуы

  2. радиус мойынының сынуы

  3. білек сүйектерінің сынығы

  4. иық сүйегінің тартылуы

  5. білек басының шығуы




  1. Ұйқы безінің кисталарына шұғыл операция жасауға көрсеткішті көрсетіңіз:

  1. ауыр ағымды анемия

  2. киста көлемі 2 мм-ге дейін

  3. ұйқы безінің кисталарын анықтау

  4. кистаның іріңдеу белгілері жоқ

  5. кисталардың іріңдеуі




  1. Ер адам 35 жаста, эпигастрий аймағындағы қатты, «қанжар сұққандай» ауырсынуға, оң жақ мықын аймағына таралуына, құсуға, әлсіздікке, ентігуге шағымданып, жалпы тәжірибелік дәрігерге келді. Анамнезінде 3 жыл бойы 12 елі ішек ойық жара ауруымен зардап шегеді. Сондықтан бірнеше рет ауруханада емделді. 2 жыл бұрын деструктивті холециститке операция жасалған. Іш қуысының R граммасында зерттеуінде диафрагма астында бос газ жоқ. Құрсақ қуысының ультрадыбыстық зерттеуінде оң жақ мықын аймағында сұйықтық анықталды. Сіздің диагнозыңыз: