ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 365
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
жарық
-
ЖТД-ға 4-5 күн бойы қынаптың қышу, күйдіру шағымдарымен науқас әйел келді. Қарап тексергенде: вульва аймағында гиперемия және ісіну бар. Айналарда: қынаптың және жатыр мойнының қабырғалары гиперемияланған, ақшыл жабындымен қапталған. Сүтті түсті, ірімшік сипатта ағу. Қынаптық тексеру: белгілері жоқ. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
-
жыныстық герпес -
трихомониаз -
кандидозды колпит -
хламидиозды инфекция -
жедел гонорея
-
30 жастағы науқас ЖТД-ға қышыну, вульва аймағындағы күйдіру, көпіршіктердің пайда болуына шағымдарымен жүгінді. Қарап тексергенде: аралық терісінде, үлкен ернеу, қасаға терісінде 2-3 мм везикулярлы бөртпелер, терінің гиперемияланған ісіну аймағымен қоршалған. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
-
мерез -
жыныс мүшелерінің туберкулезі -
цитомегаловирус -
нейродермит -
жыныстық герпес
-
22 жастағы алғашқы босанушы 15 жасында жедел ревматизм ұстамасына ұшырады. 18 жасында оған жүрек ақауы диагнозы қойылды. Қарау кезінде анықталды: жүктілік 9 апта, ревматизм, белсенді фаза. Эндомиокардит. Аралас митральды ақау, HNK IIB. Дәрігердің тағы қандай тактикасы бар?
-
Жүктілікті жалғастыру -
Ревматизмді емдеу фонында жүктіліктің жалғасуы -
Жүрек ауруын хирургиялық емдеу фонында жүктілікті ұзарту -
Жүктіліктің үзілуі -
Ревматизмнің белсенді фазасын емдеу және 12 аптаға дейін жүктілікті үзу
-
43 жастағы науқас ЖТД-ға шағымдарымен келді: етеккірдің 2 айға кешігуіне, күндізгі уақытта жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністерге. Айнамен қарау кезінде жатыр мойны таза, қан көп. Қынаптық жағынан: жатыр және қосалқылары қалыпты. Ең ықтимал диагноз:
-
жатыр мойнын эрозиясы -
басталған түсік -
аномальді жатырдан қан кету -
толық емес түсік тастау -
толық түсік тастау
-
15 жасар қыздың жыныс жолдарында 10 күнге созылған қан бөліністер пайда болды. Соңғы етеккір 3 ай бұрын болған. Ректо-абдоминальды тексеруде патология анықталмады. Hb-80г/л. Ең ықтимал диагноз:
-
аналық без ісігі -
жатыр мойны обыры -
жатыр мойны полипі -
ювеналды қан кету -
эндометриялық полипоз
-
49 жастағы науқас ЖТД-ға шағымдарымен келді: етеккірдің 4 айға кешігуіне, тәулік ішінде жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністерге. Айналарда жатыр мойны таза. Бөлінуі қанды және көп мөлшерде. Ерекшеліктерсіз қынаптық тексеру. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
-
жатыр мойны эрозиясы -
басталған түсік -
толық емес түсік -
менопауза кезіндегі қан кету -
толық түсік
-
33 жастағы науқас әйел ЖТД-ға мини-аборттан кейін 7 ай бойы етеккірдің болмауына шағымданып келді. Айналарда және вагинальды ерекшеліктері жоқ. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
-
опсоменорея -
проиоменорея -
меноррагия -
аменорея -
метрорагия
-
52 жастағы науқас ЖТД-ға күніне 20-25 ретке дейін қызып кетуге, жүрек аймағындағы ауру сезіміне, АҚ 160/90 мм сын.бағ. дейін уақытша жоғарылауына шағымдарымен келді. Постмепонауза 2,5 жыл. Гинекологиялық тексеруде патология анықталмады. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
-
ауыр климактериялық синдром -
кастрациядан кейінгі жеңіл синдром -
ауыр посткастрациялық синдром -
жеңіл климактериялық синдром -
орташа ауырлықтағы климактериялық синдром
-
27 жастағы науқас жалғыз бүйрек пиелонефритімен ауырады. Ол ЖТД ге 2,5 ай бойы етеккірдің кешігуіне шағымдарымен барды. Қарап тексергенде жүктілік 11 апта, зәр анализінде – белок 3,3 г/л; лейкоциттер - бүкіл көру аймағында. Мұндай әйелде жүктілікті жүргізу жоспары қандай?
-
Жүктілікті 22 аптасына дейін үзу -
Зәр көрсеткіштері қалыпқа түскеннен кейін жүктілікті үзу -
Жүктіліктің 36-37 аптаға дейін ұзарту -
24-25 аптада жүктілікті үзу -
17-21 аптада жүктілікті үзу
-
ЖТД-не 38 жастағы әйел миниаборттан кейінгі аменореяға қатысты келді. Қосарланған эстроген-гестаген препаратымен функциональдық сынама жүргізілді. Теріс нәтиже алынды. Бұл функциональдық сынаманың нәтижесі аменореяның қай түрін көсретеді?
-
гипоталамдық -
гипофизарлы -
аналық безді -
жатырлық -
психогенді
-
1 типті қант диабеті бойынша эндокринологта тіркелген әйелге контрацепция әдісін таңдаңыз:
-
хирургиялық стерилизация -
барьерлікі -
химиялық -
жатырішілік құрал -
біріктірілген пероральді контрацептив
-
Жалғыз бүйрек бойынша урологта есепте тұрған әйелге контрацепция әдісін таңдаңыз:
-
хирургиялық зарарсыздандыру -
барьерлік -
химиялық -
жатырішілік құрал -
біріктірілген пероральді контрацептив
-
16 жастағы науқас әйел контрацепция бойынша кеңес алды. Науқасқа қандай контрацепция әдісі таңдалады:
-
жатырішілік құрал -
ауызша контрацепция -
депо-провера -
презерватив -
фарматекс
-
32 жастағы жүкті әйел, жүктіліктің 34 аптасы эпизодты түрде естен тану, «шалқасынан жатқан» қалпындағы өздігінен естен тану, дене қалпын өзгертумен тез жоғалып кетуге шағымданады. Естен тану тахикардиямен бірге жүруі және тез өтуі мүмкін. Жүктіліктің қалған жағдайда асқынусыз өтеді. Бұл жағдайдың ең ықтимал себебі қандай?
-
Жүрек типі бойынша вегетативтік-тамырлық дистония -
Психосоматикалық бұзылыстар -
Жүкті жатырдың төменгі қуыс венаның қысылуы -
Төменгі аяқтың веналарында қысымның төмендеуі -
Төменгі аяқ-қол веналарында қысымның жоғарылауы
-
Бірнеше серіктесі бар 15 жастағы науқас әйел дәрігерге контрацепция бойынша кеңес алу үшін келді. Менструация тұрақты болды. Бұл науқас үшін контрацепцияны таңдау керек:
-
физиологиялық -
химиялық -
барьерлік -
презерватив және КОК -
презерватив және спермицид
-
20 жастағы науқас ЖТД қабылдауға келді. Баласына 40 күн. Қарап тексергенде жатыр мойнының эрозиясы анықталды. Төмендегілердің ішінен осы науқас үшін ең қолайлы контрацепцияны таңдаңыз:
-
спермицид -
гестаген -
физиологиялық әдіс -
Біріктірілген пероральді контрацептивтер -
Жатырішілік құрал
-
27 жастағы жүкті әйел жүктіліктің 17 аптасында емделуге ауруханаға түсті. Анамнезінде 2 рет өздігінен түсік түсірген. Бимануальды тексеру: жүктіліктің 17 аптасына дейін жатыр ұлғайған, жатыр мойны қысқарған, цервикаьды өзек саусақ ұшымен өтеді. Диагнозы: жатыр мойны жеткіліксіздігі. Дәрігердің тактикасы:
-
Токолитикалық терапия -
Жүктіліктің үзу -
Гормоналды ем -
Жатыр мойнына акушерлік пессарияны орналастыру -
Амниоцентез жүргізу
-
Науқас 25 жаста. Бұл онын бірінші жүктілігі, жүктіліктің 7 аптасы. Эндокринолог дәрігердің «Д» есепте «Ауыр дәрежелі 1 типті қант диабеті» диагнозымен тұрады. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
-
жүктілікті бақылау -
жүктілікті үзу -
генетик кеңесі -
ВКК-ға жіберу -
эндокринолог кеңесі
-
Науқас 28 жаста. Бұл бірінші жүктілік, УДЗ бойынша жүктілік мерзімі 12 апта. Жаға аймағының қалыңдығы 3,0 мм. Пренатальды скрининг нәтижесі: жоғары қауіп. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
-
жүктілікті бақылау -
жүктілікті үзу -
генетикалық кеңес -
УДЗ –экспертке -
ВКК-ға жіберу
-
Науқас 27 жаста. Бұл бірінші жүктілік, УДЗ бойынша жүктілік мерзімі 12 апта. Жаға аймағының қалыңдығы 1,7 мм. Пренатальды скрининг нәтижесі: төмен тәуекел. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
-
генетикалық кеңес -
жүктілікті тоқтату -
УДЗ –экспертке -
жүктілікті бақылау -
ВКК-ға жіберу
-
Науқас 27 жаста. Бұл екінші жүктілік, УДЗ бойынша жүктілік мерзімі 13 апта. Жаға аймағының қалыңдығы 1,7 мм. Пренатальды скрининг нәтижесі: төмен тәуекел. Анамнезінде туа біткен жүрек ақауы бар бала туылған кезде бір жедел босану бар. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
-
жүктілікті бақылау -
жүктілікті тоқтату -
генетикалық кеңес -
УДЗ –экспертке -
ВКК-ға жіберу
-
Науқас 20 жаста. Бұл менің бірінші жүктілігім, жүктіліктің 9 аптасы. «Жүйелі қызыл жегі» диагнозымен ревматологта «Д» есепте тұрады. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
-
жүктілікті бақылау -
жүктілікті тоқтату -
ВКК-ға жіберу -
генетик кеңесі -
ревматологтың кеңесі
-
Науқас 22 жаста. Бұл менің бірінші жүктілігім, жүктіліктің 15 аптасы. Жүкті әйел еш жерде жұмыс істемейді, тұрақты тұрғылықты жері де жоқ. Қазіргі уақытта пәтер жалдап, оны еріктілер төледі. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
-
ВКК-ға жіберу -
жүктілікті бақылау -
жүктілікті тоқтату -
генетиктің кеңесі -
терапевтің кеңесі
-
Жүкті 26 жаста, екінші жұмыс, 14-15 п. Бірінші жұктілік 11-12 аптада абортпен аяқталды. Айелде I(0)Rh(-), күйеуінде I(0)Rh(+) қан тобы бар. Әйелге кандай тексерулер жүргізу кажет?
-
Жалпы антиденелердi кез келген -
Коагулограмма -
Анализге арналған биохимия -
резус қарсы антиденелерді аңықтау -
Кордоцентез
-
18 жастағы пациент ЖТДге вульвада сүйелдердің пайда болуына шағымданып келді. Сыртқы жыныс мұшелерді қараған кезде үлкен жәнә кіші жыныс еріндер жұмсақ консистенциясы, папиллярлық өсінділер aнықталады, aурусынусыз. Қынап арқылы тексеру кезде ішкі жыныс мүшелерінде патология aнықталмады. Алдын ала диагноз қандай?
-
Жыныс сүйелдері -
Мерезді суелдер -
Пигментті невус -
Вегетативті пемфигус -
Вульваның рагі
-
ЖТД ге 13 жасар қыз келдi. Алғаш рет жыныс жолдарының орташа қанды бөлінісі 2 күн бұрын пайда болды. Екіншілік жыныстық белгілер дамыған. Кан кетудин Ен ыктимал себеби кандай?
-
Гемофилия -
Эндометрия ісігі -
Менархе -
Ювеналды қан кету -
Верлгоф аурасы
-
27 жастағы науқас жалпы тәжірибелік дәрігерге бедеулік шағымымен жүгінді. Некедегі жыныстық өмір 4 жыл, жүктіліктен қорғанбаған. Жүктілік болған жоқ. Әйелді тексеру кезінде жыныс мүшелерінің дамуы патологиясыз екені анықталды. Жатыр түтіктер өтуге жарамды. Үш етеккір циклін бақылауы базальды температура бір фазалы болып табылады. Бедеуліктің ең ықтимал себебін көрсетіңіз?
-
Созылмалы аднексит -
Жыныс мүшелерінің қалыптан тыс дамуы -
Ановуляциялық етеккір циклі -
Жыныс мүшелерінің эндометриозы -
Иммунологиялық бедеулік
-
37 жастағы науқас әйел жедел респираторлық ауруға байланысты антибиотикалық терапия және антимикоздық ем қабылдауда. Антимикозды емдеу алдын алу үшін тағайындалады:
-
гарднеллез -
уреаплазма -
кандидоз -
микоплазмалар -
хламидиоз
-
ЖТД-не 27 жастағы босанған әйел келді. Баласы 30 күндік. Қарау кезінде патология анықталмады. «Лактинет» препаратымен жүктіліктен қорғанғысы келеді. Бұл препаратты босанғаннан кейін нешінші күннен бастап ішуге болады?
-
10 -
20 -
30 -
40 -
50
-
28 жастағы науқас гинекологқа үш жыл бойы бедеулікке шағымданып келді. Менструальдық функция бұзылмайды. Анамнезінде бір рет хирургилық аборт, созылмалы сальпингооофорит. Контрацепция әдістерін қолданбайды. Патологиясыз күйеуінің спермограммасы. Бедеуліктің себептерін анықтау үшін тексеруді бастау үшін қандай әдісті қолдану керек?
-
Гистероскопия -
Гормоналды зерттеу -
Лапароскопия -
Жатыр қуысының диагностикалық кюретажы -
Гистеросальпингография
-
30 жастағы науқас жалпы тәжірибелік дәрігерге 5 жыл бойы бедеулікке шағымданып келді. Анамнезінде гонорея. Қарау кезінде: жыныс мүшелерінің қалыптыдан ауытқусыз дамуы. Үш цикл бақылау базальды температура екі фазалы болып табылады. Бедеуліктің ең ықтимал себебі қандай?
-
Иммунологиялық бедеулік -
Эндометриоз -
Эндокриндік себеп -
Жатыр түтіктерінің өткізгіштігінің бұзылуы -
Жыныс мүшелерінің құрылысындағы аномалия
-
Науқас 60 жаста. Постменопауза 10 жыл. Жыныс жолдарынан 7 күн бойы аздаған қан боліністер пайда болуына шағымданды. Қарап тексергенде жатыр мойны таза. Жағымсыз қанды бөліністер. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз: