2.2 Применение лекарственных средств наружу путем закапывания капель в глаза, нос, закладывание мази за веко из тюбика, введение мази в нос, закапывание капель в ухо.

Закапывание капель в нос.



Цель: лечебный процесс (обеспечить носовое дыхание, противовоспалительная терапия, иммуностимуляция).

Показания: назначение врача.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Оснащение: перчатки, лекарственный препарат комнатной температуры

(20-24^оС), стерильная пипетка, ёмкость с дез. раствором.

Алгоритм манипуляции:

Этапы		Обоснование
1.Подготовка к манипуляции. 1. Приготовить всё необходимое выполнения манипуляции.	для	Эффективность выполнения манипуляции.

---

2. 
   Сообщить пациенту информацию о ходе Право пациента на информацию. манипуляции и о лекарственном средстве. Получить согласие пациента.
   
3. 
   Попросить пациента высморкаться (высмаркивать нужно каждую половину носа по отдельности, прикрывая при этом вторую,
   

без усилия и напряжения) или самой провести Эффективность выполнения гигиену полости носа. манипуляции.

II. Выполнение манипуляции.

4. 
   Усадить пациента (можно уложить на спину без подушки).
   
5. 
   Обработать руки, надеть перчатки. Инфекционная безопасность.
   
6. 
   Набрать в пипетку необходимое Эффективность выполнения количество лекарственного раствора. манипуляции.
   
7. 
   Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад. Приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки. 8. 8. Ввести пипетку в один носовой ход на глубину 1-1,5 см, стараясь не касаться его ^{Капли достигают устьев} стенок и закапать 3-4 капли. Прижать крыло ^{слуховых труб, снимая их отек,} носа к перегородке и наклонить голову в эту же ^{уменьшая ощущение} сторону. Через 1-2 минуты закапать капли в ^{заложенности ушей и}
   

той же последовательности в другой носовой ^{предупреждая развитие} ход. осложнений.

Примечание: можно изначально слегка наклонить голову в соответствующую сторону (при закапывании в левую ноздрю – влево, в правую – вправо).

III. Окончание манипуляции.

9. 
   Сбросить пипетку в дез. раствор.
   

Инфекционная безопасность.

9. 
   Снять перчатки в дез. раствор.
   

Обработать руки.

9. 
   Сделать отметку о выполнении Контроль выполнения назначения. манипуляции.
   

Примечание: при некоторых заболеваниях носа и глотки в нос закапывают масляные капли, которые через нижний носовой ход попадают и на заднюю стенку глотки, оказывая лечебный эффект на слизистую оболочку носа и глотки. Перед закапыванием таких капель необходимо предупредить пациента, что он обязательно почувствует вкус капель после закапывания.

Введение мази в нос.



Оснащение: стерильные ватные турунды, флакон или тюбик с мазью

---

, стерильная стеклянная лопаточка, перчатки, ёмкость для отработанного материала.

Последовательность действий:

1. 
   Пп. 1-5 манипуляции «Закапывание капель в нос».
   
2. 
   Сделать две ватные турунды.
   
3. 
   Выдавить на ватную турунду 0,5-0,7 см мази (если мазь во флаконе, воспользоваться стеклянной лопаточкой).
   
4. 
   Ввести турунду вращательным движением в нижний носовой ход (с одной стороны) на 2-3 минуты.
   
5. 
   Извлечь турунду и положить её в ёмкость для отработанного материала.
   
6. 
   Повторить предыдущие действия при введении мази во вторую половину носа.
   
7. 
   Сбросить пипетку в ёмкость для отработанного материала.
   
8. 
   Снять перчатки в ёмкость для отработанного материала.
   

Обработать руки.

9. 
   Сделать отметку о выполнении назначения.
   

Закапывание капель в глаза.



Цель: лечебный процесс, диагностическое обследование.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Оснащение: лекарственный препарат комнатной температуры (20-24^оС), стерильные: перчатки, пипетка, марлевые шарики, ёмкость с дез. раствором.

Таблица

Алгоритм манипуляции.

Этапы	Обоснование
1.Подготовка к манипуляции. 1. Приготовить всё необходимое для выполнения манипуляции.	Эффективность выполнения манипуляции.
2. Сообщить пациенту информацию о ходе манипуляции и о лекарственном средстве. Получить согласие пациента.	Право пациента на информацию.
II. Выполнение манипуляции. 3. Усадить пациента (голова слегка запрокинута) или уложить на спину без подушки.	Эффективность выполнения манипуляции.
4. Обработать руки, надеть перчатки.	Инфекционная безопасность.
5. Дать в руки пациенту два стерильных шарика/салфетки.	Обеспечение личной гигиены.
6. Набрать лекарственное средство в пипетке правой рукой, а в левую руку взять стерильный марлевый шарик.	Эффективность выполнения манипуляции.
7. Оттянуть нижнее веко левой рукой с помощью марлевого шарика.
8. Попросить пациента посмотреть вверх.
9. Закапать в нижний конъюнктивальный мешок 2-3 капли лекарственного препарата, ближе к носу (не подносить пипетку близко к конъюнктиве!).
10. Попросить пациента закрыть глаза.
11. Приложить к внутреннему углу глаза шарики и слегка надавить на внутренние углы газа в течение 1 минуты (шарики в руке у пациента).	Для промокания остатков капель и для предотвращения «утечки» лекарства из конъюнктивальной полости в полость носа, что обеспечит более полное поступление лекарства в ткани глаза.
12. Аналогично закапать капли в другой глаз.
III. Окончание манипуляции. 13. Сбросить шарики в лоток для отработанного материла.	Инфекционная безопасность.
14. Спросить пациента о самочувствии.	Безопасность пациента.
15. Пипетку поместить в дез. раствор.	Инфекционная безопасность.
16. Снять перчатки в дез. раствор. Обработать руки.
17. Сделать отметку о выполнении назначения.	Контроль выполнения манипуляции.

---

Примечание:

1. 
   для каждого лекарственного препарата нужна отдельная пипетка;
   
2. 
   если в одном глазу есть гнойное воспаление, то закапываются капли отдельными пипетками, или вначале закапывают глаз без гнойного воспаления;
   
3. 
   если есть необходимость закапать другие капли, делать это можно только после 15-20 минут, после применения предыдущего медикамента.
   

Закладывание мази за нижнее веко из тюбика.



Оснащение: стерильные: марлевые шарики, стеклянная палочка, перчатки; тюбик с мазью, ёмкость для отработанного материала. Последовательность действий:

1. 
   Пункты. 1-5 манипуляции «Закапывание капель в глаз».
   
2. 
   Оттянуть марлевым шариком нижнее веко и попросить пациента смотреть вверх.
   

Выдавить из тюбика мазь, продвигая её от внутреннего угла глаза к наружному так, чтобы мазь вышла за наружную спайку век. Отпустить нижнее веко: пациент должен закрыть глаза.

Или взять стеклянной палочкой немного мази и заложить аналогично мазь за нижнее веко при этом палочку держать мазью вниз.

3. 
   Удалить вытекающую из-под сомкнутых век мазь (по назначению лечащего врача перед удалением мази можно сделать легкий круговой массаж через сомкнутые веки стерильным шариком).
   
4. 
   При необходимости заложить мазь за нижнее веко другого глаза, повторить те же действия.
   
5. 
   Сбросить шарики (стеклянную палочку) в лоток для отработанного материла.
   
6. 
   Спросить пациента о самочувствии.
   
7. 
   Снять перчатки в дез. раствор. Обработать руки.
   
8. 
   Сделать отметку о выполнении назначения.
   

Примечание:

1. 
   при самостоятельном перемещении пациента оказать ему помощь, поскольку мазь некоторое время может ухудшить зрение;
   
2. 
   если не используется стеклянная палочка, то тюбик с мазью должен быть индивидуальным.
   

Закапывание капель в ухо.



Цель:

---

лечебный процесс, диагностическое обследование.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Оснащение: лекарственный препарат температуры тела (36-37^оС), стерильные: перчатки, пипетка, марлевые шарики, ёмкость с дез. раствором.

Алгоритм манипуляции.

Этапы	Обоснование
1.Подготовка к манипуляции. 1. Приготовить всё необходимое для выполнения манипуляции.	Эффективность выполнения манипуляции.
2. Сообщить пациенту информацию о ходе манипуляции и о лекарственном средстве. Получить согласие пациента.	Право пациента на информацию.
II. Выполнение манипуляции. 3. Усадить пациента или уложить на спину без подушки. Голову повернуть на здоровую сторону. Можно уложить на бок (на здоровую сторону).	Эффективность выполнения манипуляции.
4. Обработать руки, надеть перчатки.	Инфекционная безопасность.
5. При наличии отделяемого из уха – очистить слуховой проход.	Эффективность выполнения манипуляции.
6. Набрать в пипетку лекарственное вещество.
7. Оттянуть ушную раковину кверху и кзади.	Для выпрямления наружного слухового прохода.
8. Закапать 2-3 капли в наружный слуховой проход. Надавить слегка на козелок уха.	Направление капель внутрь.
9. Заложить марлевый (ватный) шарик. Положение головы не менять 510 минут.	Эффективность выполнения манипуляции.
10. При необходимости аналогично закапать капли в другое ухо.
11. Спросить пациента о самочувствии.	Безопасность пациента.
III. Окончание манипуляции. 12. Пипетку поместить в дез. раствор.	Инфекционная безопасность.
13. Снять перчатки в дез. раствор. Обработать руки.
14. Сделать отметку о выполнении назначения.	Контроль выполнения манипуляции.

---

Смотрите также файлы

• азастан Республикасыны Білім жне ылым министрлігі Жаия Шайжнісов атындаы электронды колледж.docx

• Дайте понятие административного права.docx

• Дисциплина Основные направления (школы) в психологии личности.doc

• Болезни сельскохозяйственных растений.rtf

• Задача по созданию предпосылок для превращения чиновника юстиции из функционера в личность с независимым правовым и социальным статусом.docx