Файл: Госпитальная педиатрия.pdf

Язвенная болезнь желудка
Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Хронический гастродуоденит
Хронический панкреатит
Дискинезия желчевыводных путей
Девочка 13 лет с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки находится на диспансерном учете на протяжении года. Какой срок диспансеризации после обострения язвенной болезни?
5 лет
4 года
3 года
2 года
1 год
Ребеноку полтора года. При общем неплохом самочувствии появляется приступообразный кашель со спастичним вдохом, который нередко заканчивается рвотой. О каком заболевание можно думать в первую очередь при таких симптомах?
Коклюш
Острый стеноз гортани (синдром крупа)
Бронхит, пневмония
Трахеит
Бронхоаденит
Ребенок 8 месяцев с проявлениями эксудативно-катарального диатеза на коже и слизистых, болеет респираторным заболеванием. На 4-й день болезни появились грубый лающий кашель, общее беспокойство, одышка с втягиванием уступчивых мест грудной клетки на вдохе, шумное дыхание, хриплый голос. О чем свидетельствуют эти симптомы?
Синдром крупа
Врожденный стридор
Приступ коклюша
Инороднее тело
Острая пневмония
У ребенка 2 лет с длительным кашлем и субфебрильной температурой тела после ОРВИ появилась одышка, цианоз носогубного треугольника, притупление перкуторного звука и ослабление дыхания в нижней доле правого легкого, небольшое смещение средостения в левую сторону. Какое из перечисленых ниже патологических состояний в легких могло вызвать подобную клиническую картину?
*Экссудативный плеврит
Эмфизема
Пневмония
Ателектаз
Бронхит
Ребенок 2 лет поступил в стационар по поводу острой пневмонии. Назначено введение ампиокса внутримышечно. Когда надо заменить антибиотик при отсутствии его клинического эффекта?
Трое суток
Двое суток
Пять суток
Семь суток
Десять суток
Ребенок 1 года 8 месяцев госпитализированый в стационар по поводу острой двусторонней очаговой пневмонии. Назовите начальное звено патогенеза острой пневмонии.
Гипоксия
Дизэргия
Апноэ
Септицемия
Гиперкапния
У мальчика 1 года с целиакией отмечаются проявления рахита. Какая вероятная причина гипокальциемии? потеря кальция вследствие стеатореи
Повышение содержимого кальция в костях
Уменьшения секреции паратгормона

Ни одна из перечисленных причин
---
7 месячный мальчик страдает лимфатико-гипопластическим диатезом, анемией I ст. С рождения находится на естественном вскармливании. Корригирующие добавки и прикормы не вводились. В патогенезе какого из заболеваний может сыграть роль отсутствие корригирующих добавок и прикормов?
Анемия
Лимфатико-гипопластический диатез
Рахит
Гипотрофия
Ни один из выше перечисленных
У мальчика 10 месяцев отмечается абсолютный и относительный лимфоцитоз и признаки недостаточности системы аденогипофиз – кора надпочечников. Патогенетичними маркерами какого диатеза являются эти изменения?
Лимфатико-гипопластического
Экссудативно-катарального
Нервно-артритического
Аллергического
---
У ребенка 6 лет отмечается гиперурикемия, гиперурикурия, нарушение активности ферментов, которые принимают участие в пуриновом обмене. Патогенетичними признаками какого диатеза это может быть?
Нервно-артритического
Лимфатико-гипопластического
Экссудативно-катарального
Аллергического
---
Ребенок 9 лет жалуется на кратковременные боли в животе, метеоризм, снижение аппетита, головную боль, тошноту, запоры, иногда редкие испражнения, в кале – примесь крови. Объективно – язык обложен белым налетом, живот вздут, пальпаторно – боли в области сигмовидной и нисходящей ободочной кишок. Какой из методов диагностики является самым информативный в данном случае?
Колоноскопия с биопсией
Фракционное зондирование желудка
Фракционное зондирование двенадцатиперстной кишки
Клинический анализ крови
Анализ кала на яйца гельминтов
Мальчик 13 лет жалуется на снижение аппетита, массы тела, схваткообразные боли в левой половине живота, повышение температуры тела до 37,3, редкие, с небольшими сгустками крови испражнения 5-6 раз в час. В анализе крови Hb 90 г/л, СОЭ 30 мм/ч. Определите диагноз.
Неспецифический язвенный колит
Дискинезия кишок
Острый гастрит
Функциональное расстройство желудка
Панкреатит

У девочки 11 лет выявлен неспецифический язвенный колит. Какой препарат является основным в лечении данного состояния?
Cалофальк
Гивалекс
Геделикс
Альмагель
Панкреатин
Состояние ребенка 7 лет с ревмокардитом значительно ухудшилось. Диагностировано выпотний перикардит. Как изменился характер пульса у этого ребенка?
Парадоксальный
Нитевидный
Аритмический
Замедленный
Напряженный

Ребенку 8 мес с выпотним перикардитом предназначенная рентгенография органов грудной полости. Какая конфигурация сердца может быть выявлена?
Шара, треугольника или трапеции
Митральная или аортальная
“Деревянного башмачка”
“Сидячей утки”
Шарообразная с закругленным правым контуром
В рацион лечебного питания ребенку 9 лет были введены капуста, овсяная и гречневая каши, сыр, масло, печенный картофель, изюм, чернослив. При каком заболевании это целесообразно?
Ревмокардит
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Острая пневмония
Дисметаболическая нефропатия с оксалурией
Нервно-артритическая аномалия конституции
На ДЭхоКГ- месячной девочки выявлено значительное уплотнение эндокарда, увеличение полости левого желудочка и предсердия, уменьшение подвижности межжелудочковой перегородки, гипертрофия задней стенки левого желудочка. Для какой патологии это характерно?
Фиброэластоз
Тетрада Фалло
Коарктация аорты
Ревмокардит
Стеноз легочной артерии

У новорожденного ребенка выявлен открытый артериальный проток. Какой из препаратов ускорит его закрытие?
Индометацин
Преднизолон
Простагландин Е1
Дигоксин
Каптоприл
Ребенку 5 лет с сердечной недостаточностью II Аст. Назначен дигоксин. По какой схеме необходимо ввести дозу насыщения, если выбранный метод умеренно быстрой дигитализации?
На протяжении 3 дней
На протяжении дня
На протяжении 2 дней
На протяжении 4 дней
На протяжении 5-7 дней
У мальчика на первом месяце жизни выявлен дефект межпредсердной перегородки. Какой возраст является оптимальным для проведения, кардиохирургического лечения?
Возраст от 2 до 4 лет
В периоде новорожденности
На первом году жизни
В 5-7 летнем возрасте
После 7 лет жизни
Ребенок 10 лет перенес острый гломерулонефрит. Как часто должен быть осмотрен нефрологом в первый год после выписки из стационара?
Ежемесячно на первом году, потом ежеквартально
1 раз в 2 недели на протяжении 6 мес, потом ежемесячно
1 раз в квартал
1 раз в квартал на первом году наблюдения
Ежемесячно на протяжении 5 лет
У ребенка 14 лет с вторичным хроническим пиелонефритом на протяжении последних 2 лет не было обострений. Какая тактика участкового врача в отношении диспансерного учета?
С учета не снимать, при достижении 15 лет передать подростковому врачу
Снять сдиспансерного учета
Снять с учета после углубленного обследования в нефрологическом стационаре

Продолжить противорецидивное лечение 2 разы на год
При полной клинико-лабораторной ремиссии снять с учета в 15 лет
Мальчик 3 мес имеет убыток массы тела на 20\% от нормы. Дайте рекомендации относительно расчета суточного объема питания ребенка.
Суточный объем питания составляет 1/7 массы тела
Суточный объем питания составляет 1/5 массы тела
Суточный объем питания составляет 1/6 массы тела
Суточный объем питания составляет 1/8 массы тела
Суточный объем питания составляет 1 литр
Девочка 2 месяцев находится на искусственном вскармливании. Как часто надо определять динамику массы тела при удовлетворительном поведении ребенка с целью профилактики гипотрофии?
1 раз в 2 недели
1 раз на 3 недели
1 раз на месяц
2 раза в неделю
3 раза в месяц
У девочки 7 лет впервые зарегистрирован типичный приступ удушья. В анамнезе есть данные о наличии признаков пищевой аллергии на первом году жизни и аллергические реакции на введение лекарства в возрасте 3 лет. Какой метод обследования невозможно применить в периоде обострения бронхиальной астмы?
Метод кожных проб с “выявленными” аллергенами
Рентгенография легких
Общий анализ крови
Пикфлоуметрия
Пневмотахометрия
Мальчик 7 лет госпитализированый в больницу с подозрением на острую пневмонию. Какой инструментальный исследовательский прием надо обязательно провести ребенку?
Рентгенографию легких
Пневмотахометрию
Спирометрию
Пикфлоуметрию
Томографию

Мальчик 8 лет страдает хроническим бронхитом. Сколько раз в год ему надо проводить комплекс оздоровительного лечения?
2 раза в год
1 раз в год
3 раза на год
4 раза на год
5 раз на год
Мальчику 12 лет была проведена операция в связи с бронхоэктатической болезнью. Дайте рекомендации относительно оптимального срока проведения санаторного лечения? через 6 мес после операции через 5 мес после операции через 4 мес после операции через 3 мес после операции через 2 мес после операции
У ребенка 6 лет появились жалобы на плохой аппетит, вялость, нелокализованные боли в животе. Состояние удовлетворительное, бледность кожи и слизистых оболочек. Температура субфебрильная. Тоны сердца ясные, дыхания везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Мочевыделение не затрудненное, до 10 раз сутки. В анализе крови Hb-128 г/л, лейк.-6,2 г/л, СОЭ-7 мм /ч. В анализе мочи: белок-0,06 г/л, лейк.-8-10 в поле зрения, соли-оксалаты (+++). Выберите тактику ведения больного.
Назначить картофельно-капустную диету
Ограничить животный белок
Увеличить водную нагрузка во второй половине дня
Назначить стол без соли
Все перечисленное

У мальчика 11 лет наблюдаются примесь крови в каловых массах, боль в животе, нарушения общего состояния, повышение температуры до субфебрильных цифр. Какой признак является ведущим, чтобы заподозрить неспецифичный язвенный колит?
Примеси крови в каловых массах
Нарушения общего состояния
Повышение температуры
Боль в животе
Все перечисленное
У девочки 6 лет выявлено рефлюкс-нефропатия. Что из нижеперечисленного не является фактором прогрессирования данной патологии:
Брадикардия
Мочевая инфекция
Артериальная гипертензия
Дисплазия почек
Протеинурия
Мальчик 10 лет находится на диспансерном учете по поводу пузырно-мочеточникового рефлюкса. На развитие этой патологии оказывают воздействие нижеперечисленные факторы, кроме:
Блокада пучка Гиса
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.
Аномалии пузырно-мочеточникового сегмента.
Интравезикальная обструкция.
Мочевая инфекция.
У ребенка 10 лет, который в связи с ревматизмом получает в продолжение месяца бициллин, ацетилсалициловую кислоту, делагил, индометацин, лантозид, появились боли в эпигастрии, рвота
“кофейной гущей”. Отмечается положительная реакция на скрытую кровь в кале. Какой из препаратов является наиболее возможной причиной геморрагических явлений?
Ацетилсалициловая кислота
Индометацин
Бициллин
Делагил
Лантозид

800-1000 МЕ в сутки
1200-1500 МЕ в сутки
МЕ в сутки
1300-1500 МЕ в сутки
Девочка 4 месяцев, родилась в октябре, находится на естественном вскармливании. До какого возраста необходимо проводить специфическую профилактики рахита?
*1,5 лет
2 лет
2,5 лет
1 года
6 месяцев

Мальчик 4 месяцев, находится на естественном вскармливании. Укажите препарат для первичной профилактики спазмофилии?
*Эргокальциферол
Кальция глюконат
Хлорид кальция
Хлорид натрия
Кальция пантотенат
Мальчик 3 месяцев с признаками локального проявления эксудативно-катарального диатеза. С какого возраста можно проводить профилактические прививки данного ребенка?
*с 3 месяцев
С 6 месяцев
С 8 месяцев
С 10 месяцев
С 12 месяцев
Девочка 4 лет болеет рецидивирующим бронхитом. Через какое время возможно прекратить диспансерный учет данного ребенка при отсутствии рецидивов?
*2 года
1 год
2,5 рока
1,5 рока
3 года
Девочка 10 лет, проходит обследования у гастроэнтеролога по поводу неспецифического язвенного колита.
С целью верификации диагноза проведено рентгенологическое обследование (иригография).
Патогномоническими признаками неспецифичного язвенного колита есть следующие, кроме:
Чаши Клойбера
Пятнистый (мраморный) рисунок толстой кишки
Быстрое освобождение от бария пораженных участков кишки (гипермоторика)
Исчезновения гаустр (симптом “водопроводной трубы” или “шланга”
Сокращения толстой кишки с выпрямлением природных выгонов.
При диспансерном наблюдении девочки 11 лет с мочекаменной болезнью анализ суточной мочи на экскрецию мочевой кислоты необходимо проводить с частотой:
1раз в3 месяца
1 раз в неделю
1 раз на 6 месяцев
1 раз на год
1 раз на 10 лет
Мальчик 9 лет страдает уратной нефропатией на протяжении 2 лет. При обследовании у ребенка выявленое содержимое мочевой кислоты в крови 0,380 ммоль/л, урикозурия – 4,8 ммоль/л, суточная экскреция мочевой кислоты 750 мг. Ребенку рекомендован следующий питьевой режим:
Высокожидкостый питьевой режим
Ограничения суточного объема жидкости
Физиологическая суточная потребность
Исключение минеральной воды из питьевого режима
Увеличение щелочного питья