ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 21.11.2023
Просмотров: 607
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вопросы для проверки теоретических знаний по дисциплине
1. Анатомические особенности молочных зубов. Сроки прорезывания, формирования и рассасывания зубов.
2. Организация работы детского хирургического кабинета. Оборудование, инструментарий, правила стерилизации инструментов.
3. Развитие и возрастные особенности челюстно-лицевой области ребенка. Строение временных и постоянных зубов, челюстных костей в возрастном аспекте.
4. Обезболивание при хирургическом вмешательстве у детей в условиях поликлиники. Седативная подготовка ребенка. Премедикация, лекарственные препараты, возрастная дозировка.
5. Заболевания губ. Метеорологический хейлит. Экзематозный хейлит. Гландуларный хейлит. Хронические трещины губ. Клиника. Лечение.
6. Особенности выполнения техники местного обезболивания у детей различного возраста на верхней челюсти.
7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение.
8. Показания в детском возрасте к удалению молочных и постоянных зубов.
9. Поражения слизистой оболочки при инфекционных заболеваниях (дифтерия, ветряная оспа, скарлатина, грипп, корь). Диагностические симптомы. Лечение.
10. Противопоказания к удалению временных и постоянных зубов у детей.
11. Острый герпетический стоматит. Симптоматика. Клиническая картина при легкой, среднетяжелой, тяжелой формах заболеваниях.
12. Местные осложнения, возникающие во время удаления постоянных и молочных зубов. Оказание помощи. Тактика ведения.
13. Особенности методов обследования стоматологом детей разного возраста.
14. Оказание неотложной помощи детям при коллапсе, обмороке, шоке (медикаменты, методы их введения, дозировка).
15. Группы детей для диспансерного наблюдения. Контингенты детей, входящие в первую, вторую, третью и четвертую диспансерную группу.
16. Осложнения, возникающие у детей во время и после операции удаления зуба. Предупреждение осложнений.
17. Классификация кариеса зубов у детей по локализации, степени активности заболевания, по патоморфологическим изменениям.
18. Оказание неотложной помощи детям при коллапсе, обмороке, шоке (медикаменты, методы их введения, дозировка).
19. Особенности течения кариеса временных зубов.
20. Этапы операции удаления молочного зуба.
21. Этапы комплексного лечения множественного быстротекущего кариеса у детей до 3-х лет.
22. Особенности выполнения техники местного обезболивания у детей различного возраста на верхней челюсти.
23. Дифференциальная диагностика кариеса зубов у детей
24. Особенности выполнения техники местного обезболивания у детей различного возраста на нижней челюсти.
25. Профилактика кариеса. Распространенность и интенсивность кариеса зубов у детей разного возраста.
26. Удаление молочных, постоянных зубов и их корней на верхней и нижней челюсти у детей. Инструментарий. Положение врача при удалении.
27. Характеристика пломбировочных материалов. Выбор пломбировочного материала в детской практике.
28. Оказание помощи и реанимация при обмороке, сердечно-сосудистом коллапсе, анафилактическом шоке, токсическом шоке у детей.
29. Методы лечения начального кариеса разной локализации молочных зубов.
30. Показания в детском возрасте к удалению молочных и постоянных зубов. Особенности и техника удаления молочного зуба.
31. Возрастные особенности строения пульпы. Классификация пульпита.
32. Ушиб зуба, вывих зуба, перелом зуба у детей. Клиника. Диагностика. Лечение.
33. Острый пульпит временных зубов. Клиника. Дифференциальная диагностика.
34. Обследование ребенка с заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Острая механическая травма слизистой оболочки. Диагностика. Лечение.
35. Лечение пульпита временных зубов.
36. Оказание неотложной помощи детям с воспалительными заболеваниями мягких тканей в условиях стоматологической поликлиники. Показания к организации госпитализации ребенка.
37. Метод витальной ампутации при лечении пульпитов. Показания к проведению витальной ампутации.
38. Классификация острой травмы зубов у детей.
39. Лечение пульпита сформированных зубов методом витальной и девитальной экстирпации.
40. Реабилитационные мероприятия у детей, перенесших хронический остеомиелит в условиях поликлиники.
41. Ошибки и осложнения, возникающие при лечении пульпита. Лечение осложнений.
42. Острый периостит челюстных костей. Этиология. Патогенез.
43. Ошибки и осложнения, возникающие при лечении верхушечных периодонтитов. Профилактика осложнений
44. Острый серозный периостит у детей. Причины возникновения. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение.
45. Некариозные поражения твердых тканей зуба. Классификация.
46. Хронический периостит. Классификация. Причины возникновения. Клиника. Лечение.
47. Дифференциальная диагностика различных по происхождению некариозных поражений зубов. Профилактика некариозных поражений.
48. Острый гнойный периостит. Причины возникновения. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение. Показания к госпитализации ребенка с острым гнойным периоститом.
49. Острые формы пульпита у детей разного возраста. Дифференциальная диагностика.
50. Особенности хирургического лечения острого одонтогенного остеомиелита у детей. Профилактика остеомиелита.
51. Факторы, влияющие на уровень заболеваемости кариесом. Понятие о восприимчивости и резистентности зубов к кариесу и способы их определения.
52. Классификация острой травмы зубов у детей.
53. Герпетическая ангина. Клиника. Лечение.
54. Роль санитарного просвещения населения в профилактике гнойно-воспалительных заболеваний и зубочелюстных аномалий у детей.
55. Дифференциальная диагностика различных форм и стадий заболеваний пародонта у детей. Профилактика заболеваний пародонта.
56. Особенности течения абсцессов и флегмон у детей различного возраста.
57. Лечение пульпитов постоянных зубов со сформированным корнем.
58. Особенности строения и функции лимфатического аппарата ребенка. Острый лимфаденит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Показания к госпитализации.
59. Современная структура и задачи детской стоматологической службы в России
60. Клиническая картина острого одонтогенного остеомиелита челюстных костей у детей.
Практические задания для проверки сформированных умений и навыков
Задача №1 Ребенку 1 год 6 месяцев; со слов матери он болен 4-й день. Заболевание началось остро, с подъёма температуры до 38°С, появления высыпаний в полости рта, отказа от пищи, повышенной саливации, головной боли. У ребёнка плохой сон. При осмотре установлено увеличение подчелюстных лимфатических узлов и болезненность их при пальпации. На коже верхней губы два пузырька с прозрачным серозным содержимым. В полости рта: слизистая гиперемирована, отёчна, при дотрагивании кровоточит. На слизистой языка, губ, щёк имеются поражения в виде мелких афт в количестве 10-12. Язык обложен белым налётом.
Вопросы:
1.Поставьте диагноз и дайте его обоснование.
2.Перечислите, с какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику в данном случае.
3. Назначьте лечение.
Задача №2 Ребенок 5 лет с родителями обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на затрудненное дыхание, неправильное произношение звуков «Р» и «Л».
Объективно: губы сухие, рот полуоткрыт, дыхание через рот. Верхний зубной ряд сужен, высокое небо, на жевательной поверхности 75 и 74 зубов глубокие кариозные полости, заполненные размягченным дентином, зондирование в глубине кариозной полости безболезненно, на вестибулярной поверхности десны в области 75 и 74 имеются свищи с гнойным отделяемым, подвижность зубов (1 степени), перкуссия зубов безболезненна; 84 и 85 запломбированы. ГИ Федорова-Володкиной =3, РМА=0, кп зуб=4(к=2, п =2), кп пов=8. На рентгенограмме 75 и 74 определяется разряжение костной ткани в области бифуркации корней и в области верхушек корней с нечеткими границами, кортикальная пластинка вокруг зачатков 34 и 35 нарушена.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Предложите план лечения.
Задача №3 Ребенку 2 года 8 месяцев. На протяжении 3-х суток у него высокая температура - до 39,8°С, головная боль, кровотечение из носа, рвота, обильная саливация. Ребенок отказывается от пищи, плохо спит, вял, пассивен.
Объективно: на коже лица ребёнка в приротовой области, на веках, мочке правого уха мелкие пузырьки с серозным содержимым; губы красные, запекшиеся в углах рта заеды, лимфаденит подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность при их пальпации. При осмотре полости рта - слизистая гиперемирована, отёчна, резко выраженный гингивит; кровоточивость десен при дотрагивании. На слизистой языка, губ, щек, мягкого и твердого неба, миндалин, небных дужек множественные слившиеся очага поражения в виде поверхностного некроза эпителия, покрытые желтоватым налетом. Слюна вязкая, неприятный запах изо рта.
Вопросы:
1. Какое заболевание можно предположить?
2. С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика в данном случае?
Задача №4 Больная в возрасте 10 лет обратилась к стоматологу с жалобами на появившуюся "шишку" во рту и припухлость языка справа.
Объективно: при осмотре полости рта на гребне подъязычного валика обнаруживается новообразование округлой формы 1,5 см в диаметре голубоватого цвета на фоне окружающей бледно-розовой слизистой оболочки, напоминающее гортанный пузырь лягушки. При пальпации оно безболезненное, гладкое. При пункции иглой большого диаметра получена бесцветная, вязкая, тянущаяся нитью жидкость, похожая на белок куриного яйца. Химическое исследование жидкости показало, что она содержит до 95 % воды, остальное приходится на белковое вещество (муцин).
При осмотре в 36 зубе на апроксимально-жевательной поверхности обнаруживается глубокая кариозная полость, заполненная размягченным пигментированным дентином, при зондировании обнаружено сообщение с полостью зуба. Зондирование в точке сообщения безболезненно, реакция на горячую воду положительная. Перкуссия зуба безболезненна, слизистая в области 36 не изменена. На R-грамме - остеопороз в области бифуркации 36. КПУ+кп зубов=7(К=1 П=2 У=0 к=2 п=2) ИГР-У=0,8; КПИ=6,6.
Задача №5 В поликлинику обратилась девочка 12 лет с жалобами на периодические высыпания элементов поражения (2 раза в год) на слизистой оболочке полости рта, а также на появление мелких сгруппированных пузырьков на коже приротовой области. Страдает в течение 4 лет. В анамнезе хронический тонзиллит. При осмотре слизистой оболочки полости рта и губ отмечаются эритематозные пятна, афты в заключительной стадии эпителизации в области переходных складок верхней и нижней челюстей. Общее состояние удовлетворительное, температура - 37,2°С.
Вопросы:
1. Какое заболевание можно предположить?
2. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?
Задача №6 У девочки 3-х лет при осмотре выявлены глубокие кариозные полости на апроксимальных поверхностях 51 и 61. Зондированием обнаружено сообщение кариозной полости с полостью зуба, зондирование в точке сообщения безболезненно, пульпа некротизирована, коронки 51 и 61 в цвете не изменены, подвижности 51 и 61 не выявлено, слизистая оболочка в области 51 и 61 не изменена. Перкуссию зубов и реакцию на температурные раздражители провести не удалось. При осмотре: имеются пломбы в 54 и 74 зубах, кп(зуб)=4 (к=2,п=2), ГИ Федорова-Володкиной=2,5. Из анамнеза: девочка с 3-х месяцев была на искусственном вскармливании, родилась весом 2,5 кг.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Предложите план лечения.
Задача №7 Ребенку 11 месяцев. Мать отмечает, что на 3 день после высокой температуры (38°С), появились пузырьки на коже подбородка, губах, во рту появились какие-то «язвочки», покрытые белым налетом. Ребенок стал беспокойным, отказывается от пищи.
При осмотре полости рта обнаружены явления катарального гингивита, единичные элементы поражения в виде эрозий поверхностных слоев эпителия на гиперемированной слизистой оболочке губ, щёк, языка; лимфаденит подчелюстных лимфоузлов. Диагноз: острый герпетический стоматит, среднетяжелая форма, поставлен на основании клинических данных (явления катарального гингивита, наличие пузырьковых высыпаний на коже лица,
1. Анатомические особенности молочных зубов. Сроки прорезывания, формирования и рассасывания зубов.
2. Организация работы детского хирургического кабинета. Оборудование, инструментарий, правила стерилизации инструментов.
3. Развитие и возрастные особенности челюстно-лицевой области ребенка. Строение временных и постоянных зубов, челюстных костей в возрастном аспекте.
4. Обезболивание при хирургическом вмешательстве у детей в условиях поликлиники. Седативная подготовка ребенка. Премедикация, лекарственные препараты, возрастная дозировка.
5. Заболевания губ. Метеорологический хейлит. Экзематозный хейлит. Гландуларный хейлит. Хронические трещины губ. Клиника. Лечение.
6. Особенности выполнения техники местного обезболивания у детей различного возраста на верхней челюсти.
7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение.
8. Показания в детском возрасте к удалению молочных и постоянных зубов.
9. Поражения слизистой оболочки при инфекционных заболеваниях (дифтерия, ветряная оспа, скарлатина, грипп, корь). Диагностические симптомы. Лечение.
10. Противопоказания к удалению временных и постоянных зубов у детей.
11. Острый герпетический стоматит. Симптоматика. Клиническая картина при легкой, среднетяжелой, тяжелой формах заболеваниях.
12. Местные осложнения, возникающие во время удаления постоянных и молочных зубов. Оказание помощи. Тактика ведения.
13. Особенности методов обследования стоматологом детей разного возраста.
14. Оказание неотложной помощи детям при коллапсе, обмороке, шоке (медикаменты, методы их введения, дозировка).
15. Группы детей для диспансерного наблюдения. Контингенты детей, входящие в первую, вторую, третью и четвертую диспансерную группу.
16. Осложнения, возникающие у детей во время и после операции удаления зуба. Предупреждение осложнений.
17. Классификация кариеса зубов у детей по локализации, степени активности заболевания, по патоморфологическим изменениям.
18. Оказание неотложной помощи детям при коллапсе, обмороке, шоке (медикаменты, методы их введения, дозировка).
19. Особенности течения кариеса временных зубов.
20. Этапы операции удаления молочного зуба.
21. Этапы комплексного лечения множественного быстротекущего кариеса у детей до 3-х лет.
22. Особенности выполнения техники местного обезболивания у детей различного возраста на верхней челюсти.
23. Дифференциальная диагностика кариеса зубов у детей
24. Особенности выполнения техники местного обезболивания у детей различного возраста на нижней челюсти.
25. Профилактика кариеса. Распространенность и интенсивность кариеса зубов у детей разного возраста.
26. Удаление молочных, постоянных зубов и их корней на верхней и нижней челюсти у детей. Инструментарий. Положение врача при удалении.
27. Характеристика пломбировочных материалов. Выбор пломбировочного материала в детской практике.
28. Оказание помощи и реанимация при обмороке, сердечно-сосудистом коллапсе, анафилактическом шоке, токсическом шоке у детей.
29. Методы лечения начального кариеса разной локализации молочных зубов.
30. Показания в детском возрасте к удалению молочных и постоянных зубов. Особенности и техника удаления молочного зуба.
31. Возрастные особенности строения пульпы. Классификация пульпита.
32. Ушиб зуба, вывих зуба, перелом зуба у детей. Клиника. Диагностика. Лечение.
33. Острый пульпит временных зубов. Клиника. Дифференциальная диагностика.
34. Обследование ребенка с заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Острая механическая травма слизистой оболочки. Диагностика. Лечение.
35. Лечение пульпита временных зубов.
36. Оказание неотложной помощи детям с воспалительными заболеваниями мягких тканей в условиях стоматологической поликлиники. Показания к организации госпитализации ребенка.
37. Метод витальной ампутации при лечении пульпитов. Показания к проведению витальной ампутации.
38. Классификация острой травмы зубов у детей.
39. Лечение пульпита сформированных зубов методом витальной и девитальной экстирпации.
40. Реабилитационные мероприятия у детей, перенесших хронический остеомиелит в условиях поликлиники.
41. Ошибки и осложнения, возникающие при лечении пульпита. Лечение осложнений.
42. Острый периостит челюстных костей. Этиология. Патогенез.
43. Ошибки и осложнения, возникающие при лечении верхушечных периодонтитов. Профилактика осложнений
44. Острый серозный периостит у детей. Причины возникновения. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение.
45. Некариозные поражения твердых тканей зуба. Классификация.
46. Хронический периостит. Классификация. Причины возникновения. Клиника. Лечение.
47. Дифференциальная диагностика различных по происхождению некариозных поражений зубов. Профилактика некариозных поражений.
48. Острый гнойный периостит. Причины возникновения. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение. Показания к госпитализации ребенка с острым гнойным периоститом.
49. Острые формы пульпита у детей разного возраста. Дифференциальная диагностика.
50. Особенности хирургического лечения острого одонтогенного остеомиелита у детей. Профилактика остеомиелита.
51. Факторы, влияющие на уровень заболеваемости кариесом. Понятие о восприимчивости и резистентности зубов к кариесу и способы их определения.
52. Классификация острой травмы зубов у детей.
53. Герпетическая ангина. Клиника. Лечение.
54. Роль санитарного просвещения населения в профилактике гнойно-воспалительных заболеваний и зубочелюстных аномалий у детей.
55. Дифференциальная диагностика различных форм и стадий заболеваний пародонта у детей. Профилактика заболеваний пародонта.
56. Особенности течения абсцессов и флегмон у детей различного возраста.
57. Лечение пульпитов постоянных зубов со сформированным корнем.
58. Особенности строения и функции лимфатического аппарата ребенка. Острый лимфаденит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Показания к госпитализации.
59. Современная структура и задачи детской стоматологической службы в России
60. Клиническая картина острого одонтогенного остеомиелита челюстных костей у детей.
Практические задания для проверки сформированных умений и навыков
Задача №1 Ребенку 1 год 6 месяцев; со слов матери он болен 4-й день. Заболевание началось остро, с подъёма температуры до 38°С, появления высыпаний в полости рта, отказа от пищи, повышенной саливации, головной боли. У ребёнка плохой сон. При осмотре установлено увеличение подчелюстных лимфатических узлов и болезненность их при пальпации. На коже верхней губы два пузырька с прозрачным серозным содержимым. В полости рта: слизистая гиперемирована, отёчна, при дотрагивании кровоточит. На слизистой языка, губ, щёк имеются поражения в виде мелких афт в количестве 10-12. Язык обложен белым налётом.
Вопросы:
1.Поставьте диагноз и дайте его обоснование.
2.Перечислите, с какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику в данном случае.
3. Назначьте лечение.
Задача №2 Ребенок 5 лет с родителями обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на затрудненное дыхание, неправильное произношение звуков «Р» и «Л».
Объективно: губы сухие, рот полуоткрыт, дыхание через рот. Верхний зубной ряд сужен, высокое небо, на жевательной поверхности 75 и 74 зубов глубокие кариозные полости, заполненные размягченным дентином, зондирование в глубине кариозной полости безболезненно, на вестибулярной поверхности десны в области 75 и 74 имеются свищи с гнойным отделяемым, подвижность зубов (1 степени), перкуссия зубов безболезненна; 84 и 85 запломбированы. ГИ Федорова-Володкиной =3, РМА=0, кп зуб=4(к=2, п =2), кп пов=8. На рентгенограмме 75 и 74 определяется разряжение костной ткани в области бифуркации корней и в области верхушек корней с нечеткими границами, кортикальная пластинка вокруг зачатков 34 и 35 нарушена.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Предложите план лечения.
Задача №3 Ребенку 2 года 8 месяцев. На протяжении 3-х суток у него высокая температура - до 39,8°С, головная боль, кровотечение из носа, рвота, обильная саливация. Ребенок отказывается от пищи, плохо спит, вял, пассивен.
Объективно: на коже лица ребёнка в приротовой области, на веках, мочке правого уха мелкие пузырьки с серозным содержимым; губы красные, запекшиеся в углах рта заеды, лимфаденит подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность при их пальпации. При осмотре полости рта - слизистая гиперемирована, отёчна, резко выраженный гингивит; кровоточивость десен при дотрагивании. На слизистой языка, губ, щек, мягкого и твердого неба, миндалин, небных дужек множественные слившиеся очага поражения в виде поверхностного некроза эпителия, покрытые желтоватым налетом. Слюна вязкая, неприятный запах изо рта.
Вопросы:
1. Какое заболевание можно предположить?
2. С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика в данном случае?
Задача №4 Больная в возрасте 10 лет обратилась к стоматологу с жалобами на появившуюся "шишку" во рту и припухлость языка справа.
Объективно: при осмотре полости рта на гребне подъязычного валика обнаруживается новообразование округлой формы 1,5 см в диаметре голубоватого цвета на фоне окружающей бледно-розовой слизистой оболочки, напоминающее гортанный пузырь лягушки. При пальпации оно безболезненное, гладкое. При пункции иглой большого диаметра получена бесцветная, вязкая, тянущаяся нитью жидкость, похожая на белок куриного яйца. Химическое исследование жидкости показало, что она содержит до 95 % воды, остальное приходится на белковое вещество (муцин).
При осмотре в 36 зубе на апроксимально-жевательной поверхности обнаруживается глубокая кариозная полость, заполненная размягченным пигментированным дентином, при зондировании обнаружено сообщение с полостью зуба. Зондирование в точке сообщения безболезненно, реакция на горячую воду положительная. Перкуссия зуба безболезненна, слизистая в области 36 не изменена. На R-грамме - остеопороз в области бифуркации 36. КПУ+кп зубов=7(К=1 П=2 У=0 к=2 п=2) ИГР-У=0,8; КПИ=6,6.
Задача №5 В поликлинику обратилась девочка 12 лет с жалобами на периодические высыпания элементов поражения (2 раза в год) на слизистой оболочке полости рта, а также на появление мелких сгруппированных пузырьков на коже приротовой области. Страдает в течение 4 лет. В анамнезе хронический тонзиллит. При осмотре слизистой оболочки полости рта и губ отмечаются эритематозные пятна, афты в заключительной стадии эпителизации в области переходных складок верхней и нижней челюстей. Общее состояние удовлетворительное, температура - 37,2°С.
Вопросы:
1. Какое заболевание можно предположить?
2. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?
Задача №6 У девочки 3-х лет при осмотре выявлены глубокие кариозные полости на апроксимальных поверхностях 51 и 61. Зондированием обнаружено сообщение кариозной полости с полостью зуба, зондирование в точке сообщения безболезненно, пульпа некротизирована, коронки 51 и 61 в цвете не изменены, подвижности 51 и 61 не выявлено, слизистая оболочка в области 51 и 61 не изменена. Перкуссию зубов и реакцию на температурные раздражители провести не удалось. При осмотре: имеются пломбы в 54 и 74 зубах, кп(зуб)=4 (к=2,п=2), ГИ Федорова-Володкиной=2,5. Из анамнеза: девочка с 3-х месяцев была на искусственном вскармливании, родилась весом 2,5 кг.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Предложите план лечения.
Задача №7 Ребенку 11 месяцев. Мать отмечает, что на 3 день после высокой температуры (38°С), появились пузырьки на коже подбородка, губах, во рту появились какие-то «язвочки», покрытые белым налетом. Ребенок стал беспокойным, отказывается от пищи.
При осмотре полости рта обнаружены явления катарального гингивита, единичные элементы поражения в виде эрозий поверхностных слоев эпителия на гиперемированной слизистой оболочке губ, щёк, языка; лимфаденит подчелюстных лимфоузлов. Диагноз: острый герпетический стоматит, среднетяжелая форма, поставлен на основании клинических данных (явления катарального гингивита, наличие пузырьковых высыпаний на коже лица,