Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 46
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, богатых витаминами и углеводами.
Больные с обширными ожогами подчас легко раздражимы, отказываются от проведения ряда назначений. В таких случаях медсестра должна очень внимательно относиться к больному, ласково, но настойчиво добиваться выполнения всех назначений и установленного для него режима. Особенно большие возражения со стороны больного из-за наличия болей вызывают придаваемые наивыгодные в функциональном отношении положения конечностям. Больной старается изменить положение, что может приводить к развитию контрактур, тугоподвижности суставов, стягиванию кожи рубцами и невозможности в дальнейшем пользоваться данной конечностью. Несмотря на боли, в период эпителизации и рубцевания ожога показана интенсивная лечебная гимнастика.
Недостаточное внимание к больному, непростительное «щажение» его могут стать причиной тяжелой инвалидности.
Уход за ожоговой поверхностью зависит от избранного способа лечения. Наибольшее внимание сестра должна уделять больным при лечении открытым способом. Температуру в палате поддерживают на довольно высоких цифрах (22–24°). Так как при открытом способе особенно легко может произойти инфицирование раны, то ежедневно сменяют стерильную простыню. Каркас тщательно закрывают простыней и одеялом и концы их заправляют под каркасом (27–30°) регулируют включением того или иного количества электрических лампочек на внутренней его поверхности. При лечении ожогов под повязкой очень важным в уходе является тщательное гигиеническое содержание повязки и кожи вокруг ожога. Так как смена повязки проводится через 8–10 дней, необходимо при промокании ее регулярно сменять поверхностные слои, подбинтовывать свежим перевязочным материалом. Обычно от повязок исходит тяжелый запах, поэтому необходимо чаще проветривать палату, менять постельное и нательное белье. Перевязки всегда вызывают значительные боли. Для уменьшения болей перед повязками больным необходимо вводить обезболивающие средства (морфин, пантопон). Часто для уменьшения болей производят отмачивание повязок с помощью местных или общих ванн в слабых растворах марганцовокислого калия.
Подготовка к перевязкам и их проведение: общие или местные ванны с антисептиками для уменьшения травматизации тканей. Больных помешают в ванну с теплым раствором перманганата калия.
При небольших ожогах повязки смачивают раствором перманганата калия или перекисью водорода. Перед обработкой небольших ожоговых поверхностей больным вводят анальгетики, а при обработке больших поверхностей дают наркоз; строгое соблюдение правил асептики и антисептики при проведении перевязок.
Организация диетического питания. Пища должна быть высококалорийной, богатой белками, витаминами, минеральными солями.
Медецинская сестра должна помогать в таких случаях как:
В значительной степени утяжеляет течение ожоговой болезни ожог дыхательных путей. В первые сутки появляется осиплость голоса, одышка, затрудненное дыхание. На вторые сутки отмечается нарастание отека дыхательных путей, бронхоспазма, закупорки просвета бронхов слизью. В течении ожоговой болезни различают периоды ожогового шока, острой ожоговой токсемии, ожоговой септикотоксемии и период реконвалесценции.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В данной курсовой работе была изучена научно-методическая литература по уходу за комбустиологическими пациентами, рассмотрены теоретические основы термических ожогов, изучены особенности сестринского ухода за ожоговой травмой, проанализировано влияние сестринского ухода на выздоровление и восстановление функций организма у пациентов ожогового отделения.
Проведённый анализ литературы показал, что лечение ожогов - длительный и трудоёмкий процесс. Разработка новых, научно обоснованных подходов к организации лечения и ухода за пациентами с обширными и глубокими ожогами является важной задачей науки и практики здравоохранения.
Анализ влияния сестринского ухода на выздоровление и восстановление функций организма у пациентов ожогового отделения показал, что не всегда пациенты не имеют достаточно знаний о полученной травме и своём состоянии. Некоторые пациенты подавлены, испытывают беспокойство и страх остаться инвалидом, иметь в дальнейшем косметические дефекты внешности. В отдельных случаях сестринский персонал не оказывал пациентам ожогового отделения достаточной помощи и моральной поддержки.
Для организации ухода за пациентов с ожоговой травмой медсестре необходимо не только выполнять врачебные назначения, но и быть внимательной к пациенту, уметь расположить его к сотрудничеству с персоналом, дать исчерпывающую информацию о ожоге и его последствиях. Ожоговая травма сопровождается комплексом психологических изменений, которые требуют своевременной коррекции. На этапе выздоровления пациенты нуждаются не только в лечении, но и в психологической помощи, поддержке.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
60>
Больные с обширными ожогами подчас легко раздражимы, отказываются от проведения ряда назначений. В таких случаях медсестра должна очень внимательно относиться к больному, ласково, но настойчиво добиваться выполнения всех назначений и установленного для него режима. Особенно большие возражения со стороны больного из-за наличия болей вызывают придаваемые наивыгодные в функциональном отношении положения конечностям. Больной старается изменить положение, что может приводить к развитию контрактур, тугоподвижности суставов, стягиванию кожи рубцами и невозможности в дальнейшем пользоваться данной конечностью. Несмотря на боли, в период эпителизации и рубцевания ожога показана интенсивная лечебная гимнастика.
Недостаточное внимание к больному, непростительное «щажение» его могут стать причиной тяжелой инвалидности.
Уход за ожоговой поверхностью зависит от избранного способа лечения. Наибольшее внимание сестра должна уделять больным при лечении открытым способом. Температуру в палате поддерживают на довольно высоких цифрах (22–24°). Так как при открытом способе особенно легко может произойти инфицирование раны, то ежедневно сменяют стерильную простыню. Каркас тщательно закрывают простыней и одеялом и концы их заправляют под каркасом (27–30°) регулируют включением того или иного количества электрических лампочек на внутренней его поверхности. При лечении ожогов под повязкой очень важным в уходе является тщательное гигиеническое содержание повязки и кожи вокруг ожога. Так как смена повязки проводится через 8–10 дней, необходимо при промокании ее регулярно сменять поверхностные слои, подбинтовывать свежим перевязочным материалом. Обычно от повязок исходит тяжелый запах, поэтому необходимо чаще проветривать палату, менять постельное и нательное белье. Перевязки всегда вызывают значительные боли. Для уменьшения болей перед повязками больным необходимо вводить обезболивающие средства (морфин, пантопон). Часто для уменьшения болей производят отмачивание повязок с помощью местных или общих ванн в слабых растворах марганцовокислого калия.
Подготовка к перевязкам и их проведение: общие или местные ванны с антисептиками для уменьшения травматизации тканей. Больных помешают в ванну с теплым раствором перманганата калия.
При небольших ожогах повязки смачивают раствором перманганата калия или перекисью водорода. Перед обработкой небольших ожоговых поверхностей больным вводят анальгетики, а при обработке больших поверхностей дают наркоз; строгое соблюдение правил асептики и антисептики при проведении перевязок.
Организация диетического питания. Пища должна быть высококалорийной, богатой белками, витаминами, минеральными солями.
Медецинская сестра должна помогать в таких случаях как:
-
Профилактика пролежней больного. -
Помощь в проведении гигиенических мероприятий. -
Помощь при повышении температуры. -
Работа с пациентом и родственниками.
В значительной степени утяжеляет течение ожоговой болезни ожог дыхательных путей. В первые сутки появляется осиплость голоса, одышка, затрудненное дыхание. На вторые сутки отмечается нарастание отека дыхательных путей, бронхоспазма, закупорки просвета бронхов слизью. В течении ожоговой болезни различают периоды ожогового шока, острой ожоговой токсемии, ожоговой септикотоксемии и период реконвалесценции.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В данной курсовой работе была изучена научно-методическая литература по уходу за комбустиологическими пациентами, рассмотрены теоретические основы термических ожогов, изучены особенности сестринского ухода за ожоговой травмой, проанализировано влияние сестринского ухода на выздоровление и восстановление функций организма у пациентов ожогового отделения.
Проведённый анализ литературы показал, что лечение ожогов - длительный и трудоёмкий процесс. Разработка новых, научно обоснованных подходов к организации лечения и ухода за пациентами с обширными и глубокими ожогами является важной задачей науки и практики здравоохранения.
Анализ влияния сестринского ухода на выздоровление и восстановление функций организма у пациентов ожогового отделения показал, что не всегда пациенты не имеют достаточно знаний о полученной травме и своём состоянии. Некоторые пациенты подавлены, испытывают беспокойство и страх остаться инвалидом, иметь в дальнейшем косметические дефекты внешности. В отдельных случаях сестринский персонал не оказывал пациентам ожогового отделения достаточной помощи и моральной поддержки.
Для организации ухода за пациентов с ожоговой травмой медсестре необходимо не только выполнять врачебные назначения, но и быть внимательной к пациенту, уметь расположить его к сотрудничеству с персоналом, дать исчерпывающую информацию о ожоге и его последствиях. Ожоговая травма сопровождается комплексом психологических изменений, которые требуют своевременной коррекции. На этапе выздоровления пациенты нуждаются не только в лечении, но и в психологической помощи, поддержке.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
-
Иванов В.В., Сахаров С.П., Поляков А.П. Термическая травма у детей как социально-экономическая проблема // Медицинская наука и образование Урала. — 2019. —№ 11. — С. 32-33. -
Тарабрина Н.В. Практикум по психологии посттравматического стресса. — СПб.: Питер. — 2020. — 272 с. -
Будкевич Л.И., Сошкина В.В., Астамирова Т.С. Роль вакуумной терапии в комплексном лечении с глубокими ожогами // Российский вест-ник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. — 2022. — № 3. С. 27-29. -
Будкевич Л.И., Сошкина В.В., Астамирова Т.С. Новое в местном лечении с ожогами // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. — 2020. — № 3. — С. 43-44. -
Полунина В.П, Сундукова А., Сергеенкo Е., Павлова С., Ипатов А. Реабилитация с отклонениями в здоровье в амбулаторных условиях // Вопросы современной педиатрии. — 2021. — № 10. — С. 14-19. -
Агазаде Н.В., Никольская И.М., Добряков И.В., Молчанова Е.С. Оказание психологической и психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях. Учебное пособие. — Бишкек: Папирус-Print, 2019. -
LeDoux J., Meyer W.J., Herndon, D.N. Relationship between parental emotional states, family environment and the behavioural adjustment of pediatric burn survivors // Burns. 2023; 24: 24-26. -
Богданов С.Б., Афаунова О.Н. Лечение пограничных ожогов конечностей на современном этапе // Инновационная медицина Кубани. — 2022. — № 2. — С. 22-23. -
Кобелев К.С., Мидленко В.И. Современное состояние проблемы местного консервативного лечения поверхностных и пограничных ожогов // Ульяновский медико-биологический журнал. — 2019. — № 4. — С. 54-55. -
Афоничев К.А., Баиндурашвили А.Г., Цветаев Е.В., Бразоль М.А. Оптимизация результатов и сроков лечения ожогов III-a степени// Травматология и ортопедия Россия. — 2020. — № 3. — С. 45-46. -
Богданов С.Б., Бабичев Р.Г. Новые подходы к хирургическому лечению ожогов тыльной поверхности кисти // Медицинский вестник Юга России. — 2021. — № 8(2). — С. 64-67. -
Афоничев К.А., Филиппова О.В. Анализ осложненных исходов ожогов у детей // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. — 2019. — С. 25-26. -
Богданов С.Б., Иващенко Ю.В., Афаунова О.Н., Бабичев Р.Г. Организация оказания помощи пострадавшим с термической травмой в Краснодарском крае // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. — 2019. — № 4. — С. 50-59. -
Ожоги // Всемирная организация здравоохранения. — 2023. -
Медико-экономическая оценка затрат и качества стационарной помощи при ожоговой травме / А.Ю. Унижаева, С.А. Мартынчик // Социальные аспекты здоровья населения. — 2019.
60>