1)Дибазол

ФД: сосудорасширяющее действие, способствует снижению давления, обладает спазмолитическим эффектом. Кроме того, прием препарата приводит к улучшению функции спинного мозга и способствует восстановлению функциональной активности периферических нервов.

Показания к применению: гипертония, кризы.

2)Папаверин.

Показания: Спазм гладких мышц: органов брюшной полости, периферических сосудов; сосудов головного мозга; сердца – стенокардия, бронхоспазм.

3)Магния сульфат.

ФД: При приеме внутрьоказывает желчегонное и слабительное действие. гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое

Показания: гипертонич кризы в/в в/м

• 
  ингибиторы АПФ
  

1) Каптоприл

Мех дей: блокир. АПФ (ангиотенз. превр. фермент), угнетает образ. ангиотензина 2

ФД: пониж АД, увелич серд выброса

Показания: гипертония, кризы-под язык

2) Эналаприл.

ПД: головокружение, головная боль, ортостатическая гипотензия, тошнота, диарея, мышечные спазмы, кожные аллергические реакции, не сниж п/кашл действие.

• 
  блокаторы рец ангиотензина 2
  

1)Лозартан

Мех дей: блокир рец ангиотензина 2.

Показания: Артериальная гипертония, серд нед-ть

• 
  салуретики (тиазидный)
  

-лв, вывод из организма воду и соли Na K Mg Cl

1)Дихлортиазид

ФД: усиливают выведение ионов Na и K, дей в дистальном извитом канальце.

Показания: Артериальная гипертензия, хр и почечная нед-ть токсикоз беременных

• 
  петлевой диуретик
  

1)Фуросемид/Лазикс

ФД: Быстродействующий диуретик, усиливающее выведение Na K Cl в проксим. и дистальном извитых канальцев и в обл восход отдела петли Генле.

Показания: цирроз печени, болезнь почек, острая СН, отек головного мозга, гипертонический криз, артериальная гипертензия

Поб Д: тошнота, рвота, гиперемия кожи, зуд, пониж АД, обратимое угнетение слуха, голвокр, депрессия, жажда, гипергликемия, гипокалиемия.

---

• 
  К сберегающий диуретик
  

-лс, усиливают вывед ионов Na и задерживают ионы K, не вызывает гипокалиемию.

1)Спиронолактон.

ФД:  антагонист с альдостероном, способствующим обратному всасыванию Na+ в почечных канальцах и выведение K+.

Показания: Отечный синдром: цирроз печени, нефротический синдром, отеки при беременности. Гипокалиемия, артериальная гипертензия, миастения, предменструальный синдром.

ПД: Тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запоры, головокружение; сонливость, головная боль.



Rp.: Clofelini 0.00015

D t d № 50 in tabl

S По 1 табл под язык

20 Диуретики- лс, влияющие на водно- солевой обмен, усиленное выведение из огранизма ионов Na и H2O, способ сниж АД, поэтому пот леч с гиперт. болезнью часто прим в комбинации осн. гипотенз. ср-в с диуретиками.

Мочегонные- диуретики – лс, вывод. из организма соль и воду.

Классификация:

По мощности:

1 группа – сильные диуретики – манит, фуросемид,этакриновая кислота

2 группа – средней силы – гидрохлортиазид, диххлотиазид, оксодолин.

3 группы – слабые- спиролонактон, триамптерен, амилорид, диакар.

По механизму:

1.Салуретики

2.К сберегающие

3.осмотические

• 
  САЛУРЕТИКИ
  
• 
  (тиазидный)
  

– ЛВ выводящие из организма воду и соли, т.е. ионы Na Mg K Cl

1)Гидрохлортиазид

ФД: усиливают выведение ионов Na и K, дей в дистальном извитом канальце.

Фарм дей: гипотенз. диуретич.

Показания: Артериальная гипертензия, хр и почечная нед-ть токсикоз беременных

• 
  петлевой диуретик
  

1)Фуросемид/Лазикс-диуретик экстренного действия

ФД: Быстродействующий диуретик, усиливающее выведение Na K Cl в проксим. и дистальном извитых канальцев и в обл восход отдела петли Генле.

Показания: цирроз печени, болезнь почек, острая СН, отек головного мозга, гипертонический криз, артериальная гипертензия, отравления

Поб Д: тошнота, рвота, гиперемия кожи, зуд, пониж АД, обратимое угнетение слуха, голвокр, депрессия, жажда, гипергликемия, гипокалиемия.

2)К-та этакриновая

Показания: цирроз печени, болезнь почек, острая СН, отек головного мозга, гипертонический криз, артериальная гипертензия, отравления

---

• 
  ингибиторы карбоангибразы
  

1)Диакарб

Фарм дей: диуретич, п/отечное

Мех дей:ингибитор карбоангибразы проксимальных канальцев почек и ЦНС, пониж реасонкцию ионов Na K, пониж образ угольной к-ты, повыш диурез и pH мочи, пониж внутриглаз и внутричерепное давление

Прим: отеки лег-серд происхождения, глаукома, эпилепсия.

• 
  К СБЕРЕГАЮЩИЕ
  
• 
  -лс, усиливают вывед ионов Na и задерживают ионы K, не вызывает гипокалиемию.
  

1)Спиронолактон.

ФД:  антагонист с альдостероном, способствующим обратному всасыванию Na+ в почечных канальцах и выведение K+.

Показания: Отечный синдром: цирроз печени, нефротический синдром, отеки при беременности. Гипокалиемия, артериальная гипертензия, миастения, предменструальный синдром.

ПД: Тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запоры, головокружение; сонливость, головная боль.

2)Триамтерен

Мех дей: уменьш проницаемость клеточной мембраны для ионов Na, усилив выведение Na, без увелич вывед K

Прим: отеки сердечного, почечного, печеночного происх, комбнир. с Дихлотиазидом, кот вызывает гипокалиемию.

• 
  ОСМОТИЧЕСКИЕ
  

- обладают мочегонным и дегидратационным действием (обезвожив. дей-ие)

Повышают осмотическое давление крови, поэтому вода из отечных тканей переходит в кровь

Повышают осмотическое давление в почечных канальцах, нарушают обратное всасывание воды, ионов натрия, усиливают диурез.

1)Маннит

Применение:диуретик для уменьшения отека мозга, легких, при острой почечной, печеночной недостаточности, отравлении, для снижения внутричерепного давления. Глаукома.

ПД - При избыточном применении признаки обезвоживания (диспепсия, галлюцинации)

2) Мочевина для инъекций

Прим: Как мочегонное не применяется. Применяется как дегидратационное для предупреждения и уменьшения отека мозга, легких, для снижения внутриглазного давления, при глаукоме

ПД: диспепсия (тошнота, рвота)

Rp: Hydrochlorothiazidi 0,025

D.t.d. №20 in tab.

S. По 1 таблетке 1 раз в день.

21 Средства, применяемые при избыточной секреции желез слизистой желудка- гиперацидный-язва желудка

Классификация:

• 
  Антацидные
  

– лс, нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока.

---

Системные – быстро всасываются.

1)Альмагель

Состав: алюминия гидроокись, магния окись, сербитол

Фд: антацидное, обволакивающее, адсорбирующее

Применение: по 1-2 чайные ложки 4 раза в день за 30 минут до еды и перед сном, после приема лечь и после 1-2 мин перевернуться на бок, курс лечения 3-4 недели

Поб: запор

2)Гастал – алюминия гидроокись, магния окись и магния карбонат

Применение: по 1-2 таблетки 4-6 раз в день через 1 час после еды, не разжевывать

3)Фосфалюгель- алюминия фосфат

Прим: за 30 мин до еды.

4)Маалокс – алюминия и магния гидроокись

Применение: через 30-90 минут после еды и на ночь, таблетки разжевывать или держать во рту до полного растворения.

5)Ренни- Ca Mg карбонат.

Прин после еды.

• 
  М-холиноблокаторы
  

-лс блокир М-х-рец.

1)Платифиллина гидротартрат, метацин, препараты Белладонны.

Применение: как спазмолитическое, обезболивающее средство при болях связанных с язвой желудка., гиперацидный гастрит.

2) Пирензепин

Мех дей: блокир М1-х-рец слиз желудка и устраняют стимулирующее влияние блуждающего нерва на желудочную секрецию.

Прим: остр и хр. язва желудка, гиперацидный гастрит, язв. поражение ЖКТ в том числе медикаментозного.

Поб: гол боль, головокр, сух во рту, нарушение аккомодации (глаз. усталость на дальнюю точку), запор, диарея

• 
  Н2-гистаминоблокаторы
  

1)Циметидин, Рапитидин, Фамотидин

МД: блокируют Н2 рецепторы стенок желудка и угнетается секреция желудочного сока.

ФД: противоязвенное – устраняет боль, изжоги, ускоряют заживление язв, эрозии на слизистой оболочке желудка.

Применение: лечение и профилактика язв желудка, хр диспепсия, проф-ка стрессовых язв.

• 
  Ингибиторы протонной помпы
  

МД: ингибируют H+ K+ АТФ азу секреторной мембраны клеток, блокируют активность проточного насоса: прекращает доступ водородных ионов в полость желудка, сниж секреция соляной кислоты.

---

ФД: противоязвенное,цитопротективное.

1)Омепразол, Лансопразол

Применение: язва желудка, язвы вызванные Helicobacter pylori

ПД: диспепсия, головная боль, головокружение, аллергия

• 
  Гастропротекторы
  

– лв, защищают клетки слизистой от агрессивных воздействий и создают условия для заживления язв и эрозий

1)Де-нол – коллоидный третичный калия и висмута цитрат

ФД: антацидное, обволакивающее, цитопротекорное.

Применение: гастродуоденальные язвы, хронический гастрит, диспепсия вызванная Helicobacter pylori.

4 раза в сутки – 3 раза за 30 минут до еды и 1 раз после последнего приема пищи.

2) «Викалин» - состав висмута нитрат основной, натрия гидрокарбонат, порошок корневищ аира, кора крушины рутин

«Викаир»

ФД: вяжущее, антацидное, гастропротективное, противовоспалительное.

Применение: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гиперацидный гастрит

Препараты Висмута в кислой среде обр. с белками компл. соед. на поверхности обр пленка, кот. защищает от агрессивных факторов (кислоты, пепсина), оказывает бактерицидное дей на хеликобактер.

2)Сукральфат- комбинированный препарат

Rp: Sol. Almageli 170.0 ml

D.S: По 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 мин до еды и перед сном.

22 Желчегонные средства — лекарственные средства, усиливающие желчеобразование или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку.

---

Смотрите также файлы

• Так, важно отметить, что процесс институционализации включает в себя ряд аспектов.docx

• Иванов Иван Иванович трихинеллез медведей (белых и бурых).docx

• культура яопонии и традиции 1 Культура.docx

• Гносеология Гносеология Гносеология теория познания, от греч. познание.pptx

• Реализация лс и таа.docx